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第一篇 X线部分1

第1章　基本病变X线表现1

第一节　肺与纵隔1

一、支气管阻塞1

（一）阻塞性肺气肿2

（二）阻塞性肺不张3

二、肺部病变4

（一）渗出与实变4

（二）增殖5

（三）纤维化5

（四）钙化6

（五）肿块6

（六）空洞与空腔7

（七）肺间质病变7

三、胸膜病变8

（一）胸腔积液8

（二）气胸及液气胸10

（三）胸膜肥厚、粘连、钙化10

第二节　骨关节11

一、骨骼的基本病变11

（一）骨质疏松11

（二）骨质软化12

（三）骨质破坏12

（四）骨质增生硬化13

（五）骨膜异常13

（六）骨内与软骨内钙化14

（七）骨质坏死14

（八）矿物质沉积15

（九）骨骼变形15

（十）周围软组织病变15

二、关节的基本病变15

（一）关节肿胀15

（二）关节破坏16

（三）关节退行性变16

（四）关节强直16

（五）关节脱位17

第三节　心脏、大血管17

一、心及各房室增大17

（一）左心室增大18

（二）右心室增大18

（三）左心房增大19

（四）右心房增大20

（五）心脏普遍增大20

二、心脏形状的改变21

（一）二尖瓣型21

（二）主动脉型21

（三）普遍增大型21

三、主动脉形状及密度的改变21

（一）形状改变21

（二）密度改变22

四、心脏、大血管搏动的改变22

五、肺循环的改变22

（一）肺充血22

（二）肺瘀血23

（三）肺血减少23

（四）肺水肿23

（五）肺栓塞及肺梗死24

（六）肺循环高压24

六、心血管造影的异常所见25

第四节　急腹症26

一、腹腔积气26

二、腹腔积液26

三、实质器官增大26

四、空腔器官积气、积液并管腔扩大27

五、腹内肿块影27

六、腹内高密度影28

七、腹壁异常28

第五节　消化系统28

一、轮廓的改变28

（一）龛影28

（二）充盈缺损29

二、黏膜与黏膜皱襞的改变29

三、腔大小的改变30

四、位置及可动性的改变30

五、功能性改变31

（一）张力的改变31

（二）蠕动的改变31

（三）运动力的改变31

（四）分泌功能的改变32

第2章　疾病诊断33

第一节　肺与纵隔疾病33

一、气管及支气管疾病33

（一）支气管扩张33

（二）气管、支气管异物34

（三）支气管结石36

（四）气管憩室37

二、肺先天性疾病37

（一）肺发育不全37

（二）新生儿肺透明膜病38

（三）新生儿湿肺39

（四）肺动静脉瘘40

（五）肺动脉瘤40

（六）肺静脉曲张41

（七）先天性肺淋巴管扩张症42

（八）肺隔离症43

（九）迷走左肺动脉43

三、肺炎44

（一）大叶性肺炎44

（二）支气管肺炎45

（三）肺炎支原体肺炎46

（四）间质性肺炎46

（五）化脓性肺炎47

（六）过敏性肺炎48

（七）婴幼儿病毒性肺炎48

（八）机化性肺炎49

（九）机遇性肺炎50

（十）吸入性肺炎51

（十一）肺炎性假瘤51

四、肺脓肿52

五、肺结核54

六、肺部真菌病60

七、肺寄生虫病61

（一）肺血吸虫病61

（二）肺吸虫病61

（三）肺棘球蚴病62

（四）胸部阿米巴病63

八、胸部外伤64

（一）骨折64

（二）胸部异物64

（三）气胸及液（血）胸65

（四）肺挫伤65

（五）肺撕裂伤及肺血肿65

（六）气管及支气管裂伤66

（七）纵隔气肿及血肿66

九、肺肿瘤67

（一）原发性支气管肺癌67

（二）转移性肿瘤70

（三）肺平滑肌瘤71

（四）肺血管瘤72

（五）肺软骨瘤72

（六）肺错构瘤73

（七）支气管腺瘤74

（八）肺纤维瘤74

（九）肺脂肪瘤75

（十）淋巴瘤肺内病变75

（十一）白血病肺内改变76

十、肺结缔组织病77

（一）系统性红斑狼疮77

（二）硬皮病77

（三）韦格纳肉芽肿病77

（四）肺类风湿性病变79

十一、其他原因疾病79

（一）结节病79

（二）肺泡蛋白沉着症80

（三）肺泡微结石症82

（四）组织细胞增多症X83

（五）特发性肺间质纤维化83

（六）嗜酸细胞增多症84

（七）药物引起的肺疾病84

（八）放射性肺损伤85

（九）特发性含铁血黄素沉着与出血性肺疾病86

（十）支气管肺淀粉样变性86

十二、胸膜病变87

（一）脓胸87

（二）胸膜间皮瘤87

（三）胸膜转移瘤89

十三、纵隔病变90

（一）胸内甲状腺肿90

（二）畸胎类肿瘤91

（三）胸腺瘤92

（四）淋巴管瘤93

（五）心包囊肿93

（六）脂肪瘤94

（七）恶性淋巴瘤94

（八）支气管囊肿95

（九）食管囊肿96

（十）神经源性肿瘤96

（十一）纵隔炎症及脓肿97

（十二）纵隔型肺癌97

十四、横膈疾病98

（一）膈膨升98

（二）膈神径麻痹98

（三）膈疝98

（四）膈下脓肿98

（五）横膈肿瘤99

第二节　骨关节疾病99

一、骨软骨发育异常99

（一）软骨发育不全100

（二）假性软骨发育不全101

（三）点状软骨发育异常102

（四）肢中段发育异常102

（五）多发性骨骺发育异常103

（六）干骺端软骨发育异常104

（七）骨骺干骺端发育异常106

（八）脊椎、骨骺发育异常106

（九）脊椎干骺端发育异常107

（十）颅锁骨发育异常108

（十一）弯肢发育异常108

（十二）软骨外胚层发育异常109

（十三）发鼻指发育异常110

（十四）骨甲发育不全110

（十五）半肢骨骺发育异常111

（十六）多发软骨性外生骨疣111

（十七）内生软骨瘤病112

（十八）成骨不全113

（十九）骨硬化病114

（二十）致密性骨发育异常114

（二十一）骨斑点病115

（二十二）骨条纹病116

（二十三）骨蜡泪样病117

（二十四）骨干发育异常117

（二十五）骨内膜骨增生症118

（二十六）厚皮骨膜病118

（二十七）干骺端发育异常119

（二十八）Larsen综合征119

二、骨关节外伤120

（一）骨折120

（二）关节脱位123

（三）椎间盘突出125

三、骨关节化脓性感染126

（一）化脓性骨髓炎126

（二）化脓性关节炎128

（三）骨关节梅毒129

（四）沙门菌骨关节感染131

（五）布鲁杆菌病132

（六）骨棘球蚴病135

四、骨关节结核136

（一）骺、干骺端结核136

（二）骨干结核136

（三）关节结核137

（四）脊椎结核144

五、骨肿瘤与肿瘤样疾病145

（一）良性骨肿瘤147

（二）原发性恶性骨肿瘤156

（三）转移性骨肿瘤171

六、代谢性骨病171

（一）维生素D缺乏病172

（二）粘多糖贮积症173

（三）肾性骨病175

（四）肝豆状核变性177

（五）褐黄病178

（六）淀粉样病178

（七）戈谢病179

（八）维生素A中毒181

（九）坏血病182

（十）维生素D中毒183

七、内分泌性骨病184

（一）垂体疾病184

（二）甲状腺疾病186

（三）肾上腺疾病189

八、慢性关节病192

（一）退行性关节病192

（二）类风湿关节炎193

（三）强直性脊柱炎、关节炎、肌腱炎194

（四）痛风性关节炎195

（五）血友病性关节病198

（六）股骨头骨骺骨软骨炎199

（七）先天性无痛症200

（八）胸肋锁骨肥厚症201

（九）色素绒毛结节性滑膜炎202

（十）滑膜骨软骨瘤病和游离体203

九、骨坏死203

（一）外伤性骨坏死203

（二）激素对骨、软骨、骨髓的影响205

（三）全身性疾病引起的骨坏死206

（四）物理性损伤骨坏死208

（五）感染性骨坏死209

（六）先天性髋脱位继发股骨头坏死210

（七）液化性骨坏死210

十、软骨疾患211

（一）骺软骨疾患211

（二）骺板软骨坏死212

（三）关节软骨坏死213

十一、地方性骨病214

（一）大骨节病214

（二）氟骨症215

第三节　心脏、大血管疾病218

一、风湿性心脏病218

（一）二尖瓣狭窄218

（二）二尖瓣关闭不全219

二、慢性肺源性心脏病219

三、心包炎220

（一）心包积液220

（二）缩窄性心包炎221

四、心肌病222

（一）原发性心肌病223

（二）继发性心肌病223

五、先天性心脏病223

（一）房间隔缺损224

（二）法洛四联症225

第四节　常见急腹症226

一、胃肠道穿孔与急性腹膜炎226

二、肠梗阻228

（一）单纯性小肠梗阻228

（二）绞窄性小肠梗阻228

（三）结肠梗阻229

（四）麻痹性梗阻230

三、腹部外伤230

第五节 胃肠道病症230

一、食管憩室230

二、食管静脉曲张232

三、食管癌232

四、胃、十二指肠溃疡234

（一）胃溃疡234

（二）十二指肠溃疡235

五、胃癌236

六、肠结核238

七、小肠克罗恩病239

八、小肠肿瘤243

（一）小肠良性肿瘤243

（二）小肠恶性肿瘤246

九、溃疡性结肠炎249

十、结肠息肉251

十一、结肠癌251

十二、肠易激综合征252

第二篇 CT部分256

第3章　中枢神经系统疾病256

第一节　颅内肿瘤256

一、脑膜瘤256

二、胶质瘤257

（一）星形细胞瘤257

（二）少枝胶质细胞瘤259

（三）室管膜瘤259

（四）髓母细胞瘤260

三、垂体瘤260

四、表皮样囊肿（胆脂瘤）261

五、颅咽管瘤262

六、血管母细胞瘤（成血管细胞瘤）262

七、听神经瘤263

八、颅内转移瘤263

第二节　脑血管疾病264

一、脑梗死264

二、高血压性脑出血265

三、脑动脉瘤266

第三节　颅脑外伤266

一、硬膜外血肿及硬膜下血肿的CT表现及鉴别要点266

二、脑挫裂伤267

第四节　颅内炎症268

一、脑脓肿268

二、结核性脑膜炎268

第五节　颅内寄生虫269

脑猪囊尾蚴病269

第六节　颅内其他疾病270

一、脑积水270

二、新生儿缺氧缺血性脑病271

三、多发性硬化272

四、脑萎缩272

第4章　五官科及颈部疾病273

第一节　眼部疾病273

一、眼眶炎性假瘤273

二、眶内静脉曲张273

三、海绵状血管瘤274

四、泪腺混合瘤275

五、视神经鞘膜瘤275

六、眼眶神经鞘瘤276

七、视神经胶质瘤276

八、视网膜母细胞瘤277

九、视盘黑色素细胞瘤277

第二节　耳部疾病278

第三节　鼻及鼻窦疾病278

一、化脓性鼻窦炎278

二、鼻与鼻窦息肉279

三、鼻与鼻窦肉芽肿279

（一）炎性肉芽肿279

（二）坏死性肉芽肿280

四、鼻窦黏膜囊肿280

五、鼻窦黏液囊肿281

六、内翻型乳头状瘤281

七、上颌窦癌282

第四节　鼻咽疾病282

一、鼻咽血管纤维瘤282

二、鼻咽癌283

第五节　喉部疾病283

第六节 口腔颌面疾病284

牙源性囊肿284

第七节　颈项部疾病285

一、颈部血管285

二、甲状腺疾病285

（一）弥漫性甲状腺肿285

（二）单纯性甲状腺肿286

（三）甲状腺癌286

（四）甲状腺腺瘤287

三、颈部淋巴结转移287

第5章　呼吸系统疾病289

第一节　气管及支气管疾病289

一、慢性支气管炎289

二、支气管扩张290

三、支气管内膜结核290

第二节　肺部疾病291

一、肺癌291

二、肺转移性肿瘤293

三、肺错构瘤294

四、结节病295

五、肺结核296

六、肺炎297

（一）大叶性肺炎297

（二）小叶性肺炎（支气管肺炎）298

（三）肺炎性假瘤298

七、肺真菌病299

八、肺棘球蚴病300

九、肺尘埃沉着病300

十、肺隔离症301

十一、结缔组织疾病301

第三节　胸部外伤302

第四节　纵隔疾病304

一、食管癌304

二、胸腺瘤305

三、胸内甲状腺305

四、胸内淋巴瘤306

五、神经源性肿瘤307

六、主动脉瘤308

（一）真性主动脉瘤308

（二）主动脉夹层308

（三）假性动脉瘤309

第6章　肝、胆、胰、脾疾病310

第一节　肝脏疾病310

一、原发性肝癌310

二、胆管肝癌312

三、转移性肝癌313

四、肝血管瘤314

五、肝脓肿和寄生虫病315

（一）细菌性肝脓肿315

（二）肝棘球蚴囊肿315

六、脂肪肝316

七、肝硬化317

八、肝静脉阻塞综合征（Budd-Chiari）317

第二节　胆道系统疾病318

一、急性胆囊炎318

二、胆总管结石318

三、胆囊癌319

四、胆管癌320

五、先天性胆管囊肿320

第三节　胰腺疾病321

一、急性出血坏死性胰腺炎321

二、慢性胰腺炎322

三、胰腺癌322

四、梗阻性黄疸的CT诊断323

第四节　脾先天性异常325

一、副脾325

二、脾增大325

三、脾梗死326

第7章　胃肠道疾病327

一、胃癌327

二、胃平滑肌肉瘤327

三、结肠癌328

四、直肠癌329

第8章　肾脏、输尿管、膀胱及肾上腺疾病330

第一节　肾脏肿瘤330

一、肾盂癌330

二、肾癌330

三、肾血管平滑肌脂肪瘤（肾错构瘤）331

四、肾囊肿332

第二节　肾脏炎性病变332

一、肾脓肿332

二、肾结核333

第三节　膀胱癌333

第四节　肾上腺疾病334

第9章　腹膜腔与腹膜后腔疾病335

一、腹水与脓肿335

（一）腹水335

（二）肝上部CT胸腔积液与腹水的鉴别335

（三）腹腔脓肿336

二、结核性腹膜炎336

三、腹膜腔转移性肿瘤336

第10章　腹部损伤337

一、肝损伤337

二、脾损伤337

三、肾损伤339

第11章　盆腔疾病340

第一节　前列腺病变340

一、前列腺增生症（前列腺肥大）340

二、前列腺癌340

第二节　子宫、卵巢病变341

一、子宫体癌341

二、子宫肌瘤341

三、卵巢囊肿342

第12章　淋巴瘤343

一、腹部淋巴瘤343

二、胃淋巴瘤343

三、小肠淋巴瘤344

第13章　骨关节系统疾病345

一、骨肉瘤345

二、转移性骨肿瘤345

三、脊柱结核346

四、腰椎间盘突出347

第三篇 MRI部分349

第14章　中枢神经系统349

一、胶质瘤349

（一）低度星形细胞瘤349

（二）高度星形细胞瘤350

（三）Ⅲ级星形细胞瘤350

（四）Ⅳ级星形细胞瘤351

（五）脑干星形细胞瘤351

（六）少枝胶质细胞瘤352

（七）胶质瘤病352

（八）髓母细胞瘤353

二、血管网织细胞瘤354

三、淋巴瘤355

四、转移瘤355

五、松果体区肿瘤356

六、上皮样囊肿（胆脂瘤）357

七、皮样囊肿358

八、畸胎瘤359

九、脑膜瘤359

十、垂体腺瘤360

十一、颅咽管瘤363

十二、丘脑下部错构瘤364

十三、听神经瘤365

十四、三叉神经瘤366

十五、视神经胶质瘤367

十六、颈静脉球瘤367

十七、脊索瘤368

十八、脑血管疾病369

（一）动脉粥祥硬化性脑梗死369

（二）腔隙性脑梗死371

（三）脑血管性痴呆372

（四）宾斯旺格病（进行性白质脑病）373

（五）脑出血373

（六）脑血管淀粉样变性376

（七）颅内动脉瘤376

（八）动、静脉畸形377

（九）静脉血管瘤378

（十）海绵状血管瘤379

（十一）烟雾病380

（十二）脑静脉窦血栓形成381

十九、颅脑外伤382

（一）脑挫裂伤382

（二）硬膜外血肿382

（三）硬膜下血肿383

二十、颅内感染与炎症383

（一）急性细菌性脑膜炎383

（二）脑室炎384

（三）脑脓肿384

（四）结核性脑膜炎385

（五）结核球386

（六）单纯疱疹病毒性脑炎386

（七）脑囊虫病387

二十一、脑部退行性病变388

（一）阿尔茨海默病388

（二）橄榄体桥小脑萎缩388

二十二、肝豆状核变性388

二十三、帕金森病389

二十四、多发性硬化390

二十五、异染性脑白质营养不良390

二十六、脑桥中央髓鞘溶解症（CPM）391

二十七、蛛网膜囊肿391

二十八、脑室肿瘤392

（一）室管膜瘤392

（二）脉络丛乳头状瘤392

第15章　脊椎与脊髓病变394

一、颅底颈椎交界区畸形394

二、脊髓空洞症395

三、原发性脊髓肿瘤395

（一）脊髓室管膜瘤395

（二）脊髓星形细胞瘤396

（三）脊髓血管网织细胞瘤396

（四）脊膜瘤397

（五）神经鞘瘤397

（六）神经纤维瘤398

（七）脂肪瘤398

（八）脂肪瘤合并脊髓纵裂399

（九）脊索瘤399

（十）转移性肿瘤399

四、脊椎类风湿关节炎400

五、脊椎结核401

六、急性脊髓炎401

七、脊髓蛛网膜炎402

八、脊椎与脊髓外伤403

九、颈椎病404

十、胸椎间盘突出404

十一、腰椎病405

（一）腰椎间盘膨出405

（二）腰椎间盘突出405

（三）腰椎间盘脱出406

十二、脊椎管狭窄综合征406

十三、脊髓多发性硬化406

十四、脊髓血管畸形407

（一）脊髓动、静脉畸形407

（二）脊髓海绵状血管瘤408

第16章　神经系统先天畸形与发育不良性疾病409

一、胼胝体发育不良409

二、Dandy-Walker综合征410

三、蛛网膜囊肿411

四、大脑与小脑发育不良411

五、Chiari畸形412

六、视-隔发育不良414

七、脑灰质异位症414

八、神经纤维瘤病415

九、结节性硬化415

十、脑膜脑膨出416

十一、脊髓脊膜膨出416

十二、脂肪脊髓脊膜膨出416

十三、终丝纤维脂肪瘤417

十四、脊髓纵裂与皮肤窦道417

第17章　眼眶及眼球疾病419

一、视网膜成胶质细胞瘤419

二、眼球黑色素瘤419

三、眶内特发性炎性假瘤420

四、甲状腺眼病420

五、眶内肿瘤421

（一）视神经胶质瘤421

（二）海绵状血管瘤421

（三）眶内脑膜瘤421

（四）皮样囊肿422

第18章　胸部和纵隔疾病423

一、胸腺瘤423

二、神经源性肿瘤424

三、主动脉动脉瘤424

第19章　腹部疾病426

一、肝癌426

二、肝转移癌427

三、肝海绵状血管瘤427

四、肝囊肿428

五、肝脓肿429

六、肝内局灶性结节增生429

七、肝腺瘤430

八、肝硬化430

九、胆囊炎431

十、胆囊癌431

十一、肝棘球蚴病431

十二、胰腺癌432

十三、胰岛细胞瘤432

十四、胰腺炎433

十五、腹主动脉瘤434

第20章　肾与肾上腺435

一、单纯肾囊肿435

二、肾细胞癌435

三、肾血管肌肉脂肪瘤（错构瘤）436

四、肾胚细胞瘤（Wilms瘤）436

五、肾上腺腺瘤437

六、肾上腺癌437

七、肾上腺嗜铬细胞瘤438

八、肾上腺转移癌438

九、肾上腺皮质增生症439

第21章　女性盆腔440

一、宫颈癌440

二、子宫内膜癌440

三、子宫平滑肌瘤441

四、卵巢癌442

五、卵巢畸胎瘤443

第22章　男性盆腔445

一、前列腺癌445

二、前列腺增生445

三、前列腺炎446

四、膀胱癌446

第23章　肌肉骨骼系统448

一、半月板撕裂448

二、膝关节韧带撕裂449

三、股骨头无菌性坏死449

四、骨肿瘤与肿瘤样病变450

（一）骨肉瘤450

（二）单纯性骨囊肿450

（三）动脉瘤样骨囊肿450

（四）尤因肉瘤450

（五）骨转移瘤451