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第一章 病史采集与病例分析1

第一节 病史采集1

一、发热2

二、疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛4

三、水肿11

四、呼吸困难12

五、咳嗽与咳痰14

六、咯血16

七、恶心与呕吐17

八、呕血19

九、便血22

十、腹泻24

十一、黄疸26

十二、消瘦28

十三、心悸29

十四、惊厥31

十五、意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄32

十六、少尿、多尿、血尿34

十七、休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)38

第二节 病例分析40

一、肺炎41

二、肺癌44

三、结核病47

四、高血压病49

五、冠状动脉粥样硬化性心脏病52

六、消化性溃疡56

七、消化道肿瘤59

八、病毒性肝炎69

九、急、慢性肾小球肾炎73

十、泌尿系统感染77

十一、贫血78

十二、白血病82

十三、甲状腺功能亢进85

十四、糖尿病88

十五、一氧化碳中毒90

十六、细菌性痢疾92

十七、化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)95

十八、脑血管意外98

十九、农药中毒106

二十、胆囊结石、胆囊炎108

二十一、急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎)110

二十二、腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂)116

二十三、异位妊娠120

二十四、尿路结石123

二十五、胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)125

二十六、四肢长管状骨骨折和大关节脱位129

二十七、闭合性颅脑损伤132

二十八、小儿腹泻134

二十九、性传播疾病137

第二章 体格检查与基本操作技能149

第一节 体格检查149

一、基本检查方法149

二、一般检查153

三、头部157

四、颈部158

五、胸部159

六、腹部169

七、肛门、直肠、外生殖器174

八、脊柱、四肢及关节174

九、神经系统175

第二节 基本操作技能177

一、胸膜腔穿刺术177

二、腹膜腔穿刺术178

三、腰椎穿刺术179

四、骨髓穿刺术180

五、导尿术181

六、气管插管术182

七、胃插管术183

八、胃肠减压术183

九、现场心肺复苏术184

十、呼吸机的临床应用185

十一、急救止血术187

十二、电动吸引器吸痰术188

十三、氧气雾化吸入术189

十四、脊柱损伤现场搬运189

十五、外科基本操作--清创缝合术190

十六、穿无菌手术衣、戴无菌手套190

十八、外科手术后拆线法191

十七、手术区消毒方法(拟腹部手术--胃切除术)191

十九、换药术192

二十、穿、脱隔离衣193

第三章 辅助检查结果判读194

第一节 心电图194

一、正常心电图194

二、房性期前收缩195

三、室性期前收缩195

四、室性心动过速195

五、窦性心动过缓204

六、阵发性室上性心动过速204

七、心房颤动205

八、Ⅲ度房室传导阻滞205

九、左、右心室肥厚205

十、典型心肌缺血205

十一、急性心肌梗死206

一、正常胸部正位片208

第二节 X线片208

二、肺炎209

三、肺内占位病变210

四、气胸212

五、胸腔积液212

六、典型浸润型肺结核215

七、心脏扩大215

八、正常腹部平片218

九、肠梗阻218

十、消化道穿孔220

十一、上(下)消化道造影220

十二、肢体骨折正、侧位片225

第三节 实验室检查结果判读225

一、血、尿、粪常规225

二、痰液检验230

四、血清钠231

三、血清钾231

五、血清氯232

六、血清钙232

七、血清无机磷232

八、血清铁与总铁结合力232

九、血清总胆固醇(TC)233

十、血清甘油三脂(TG)233

十一、血清脂蛋白233

十二、血糖234

十三、血、尿淀粉酶(AMS)234

十四、肝功能235

十五、肾功能236

十六、乙肝病毒免疫标志物236

十七、血气分析237

十八、脑脊液常规及生化检查239

十九、胸腔积液和腹水(浆膜腔积液)常规及生化检查239