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![经肛门内镜微创手术](https://www.shukui.net/cover/36/33490208.jpg)
- 邱辉忠主编 著
- 出版社: 北京:中国协和医科大学出版社
- ISBN:9787811364040
- 出版时间:2011
- 标注页数:142页
- 文件大小:33MB
- 文件页数:158页
- 主题词:内窥镜-应用-肛门疾病-显微外科学
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图书目录
第一章 经肛门内镜微创手术的发展史&邱辉忠 周皎琳1
第二章 TEM相关的盆腔解剖&周皎琳 邱辉忠6
第一节 直肠入口6
第二节 直肠7
第三节 直肠外的解剖10
第四节 腹膜反折11
第三章 TEM的设备和器械介绍&林国乐14
第四章 患者术前评估22
第一节 全身状况评估&吴斌22
第二节 病变评估22
一、直肠指检的作用&吴斌22
二、直肠腔内超声检查的作用&仲光熙 姜玉新23
三、盆腔磁共振检查(MRI)的作用&秦明伟 丛冠宁 贺丹31
四、直肠镜及结肠镜检查&舒慧君 姚方47
第五章 TEM的术前准备&李非 张钰鹏55
第一节 器材设备准备55
第二节 患者准备55
一、心理准备55
二、术前评估56
三、抗生素的应用56
第三节 肠道准备56
一、术前肠道准备的必要性56
二、MBP常用方法及其优劣57
第六章 TEM的麻醉管理&唐帅 赵晶62
第一节 术前评估62
一、循环系统62
二、呼吸系统63
第二节 术中管理63
第七章 TEM手术的适应证和禁忌证&夏立建 李非 张钰鹏65
第一节 引言65
第二节 手术适应证66
第三节 TEM的相对适应证66
第四节 TEM手术的禁忌证66
第八章 经肛门内镜微创手术69
第一节 如何开始TEM69
一、手术室护士的准备和配合&吴淼 孙曦昆 马淑兰 潘志英69
二、助手的配合&牛备战 林国乐77
三、开展TEM初期如何选择患者&牛备战 林国乐78
四、学习曲线&林国乐 牛备战78
第二节 TEM的手术操作&林国乐79
一、TEM直肠镜泵联机开机程序79
二、手术一般步骤79
三、黏膜下切除84
四、全层切除85
第九章 术后处理&吴文铭 邱辉忠88
第一节 饮食88
第二节 活动88
第三节 监测项目89
一、排便89
二、体温89
三、疼痛89
第四节 出院指导89
第十章 TEM手术患者的围手术期护理&史冬雷 史莉娜 蔡碧娥91
第一节 术前护理91
一、心理护理91
二、术前准备91
第二节 术后护理93
一、一般护理93
二、并发症观察及护理94
三、出院指导95
第十一章 TEM手术并发症及处理&赵刚 黄美雄97
第一节 概述97
第二节 TEM相关并发症99
一、腹腔内肠穿孔99
二、术后肠漏101
三、术中和术后出血103
四、大便次数增多或失禁105
五、直肠周围脏器损伤106
六、直肠狭窄106
七、肛门疼痛107
八、“气腹”相关并发症107
九、能量器械相关的并发症108
第三节 一般并发症109
一、尿潴留109
二、尿路感染110
三、肺不张和肺部感染111
四、下肢深静脉血栓112
第十二章 TEM与传统手术方法的比较&肖毅115
第十三章 目前的争议和展望&邱辉忠 周皎琳118
第一节 TEM手术适应证掌握上的分歧118
第二节 TEM的前景和展望119
第十四章 具体病案分析121
第一节 直肠腺瘤/息肉&吴文铭 邱辉忠121
一、引言121
二、病例121
三、讨论124
第二节直 肠类癌&林国乐127
一、引言127
二、病例127
三、操作细节127
四、病理检查、术后疗效观察及随访结果128
五、讨论129
第三节 直肠胃肠道间质瘤&吴斌131
一、引言131
二、病例131
三、讨论133
第四节 TEM治疗早期直肠癌&肖毅135
一、引言135
二、病例135
三、操作细节136
四、讨论136
附录:TEM治疗结直肠癌指南(试行稿)&邱辉忠 林国乐140
一、TEM治疗结直肠癌的适应证140
二、TEM的手术禁忌证140
三、TEM术前的评估和准备140
四、麻醉和体位140
五、TEM的操作程序141
六、TEM术中注意事项141
七、术后处理141
八、术后随访141