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第一篇 临床医院神经科常见症状3

第一章 谵妄和痴呆3

第一节 谵妄3

第二节 痴呆5

第二章 意识障碍38

第一节 昏迷38

第二节 脑死亡57

第三节 短暂性意识障碍60

第三章 失语和失用65

第一节 失语65

第二节 失用77

第四章 失认、失读和失算86

第一节 失认86

第二节 失读91

第三节 失算和计算不能93

第五章 睡眠障碍94

第一节 睡眠生理94

第二节 睡眠疾病的诊断手段99

第三节 睡眠障碍和疾病101

第六章 头面痛120

第一节 概述120

第二节 原发性头痛137

第三节 继发性头痛157

第七章 疼痛164

第一节 疼痛的解剖和生理164

第二节 痛觉的产生机制167

第三节 疼痛的分类及其临床特征168

第四节 神经源性疼痛170

第五节 特殊慢性疼痛综合征174

第八章 上运动神经元综合征178

第九章 步态紊乱190

第十章 无力和疲劳197

第一节 无力197

第二节 慢性疲劳综合征202

第二篇 临床医院神经科检查诊断技术操作规范209

第一章 临床医院神经科检查诊断原则209

第一节 神经系统检查的原则209

第二节 神经系统疾病的诊断原则211

第二章 临床医院神经科影像学检查技术操作规范215

第一节 平片215

第二节 造影229

第三节 电子计算机体层扫描253

第四节 磁共振成象技术261

第三章 临床医院神经科脑脊液检查技术操作规范267

第一节 穿刺方法267

第二节 动力学检查273

第三节 常规检查278

第四节 生化检查282

第五节 免疫学检查288

第六节 细胞学检查291

第四章 临床医院神经科电检查技术操作规范299

第一节 脑电图299

第二节 脑诱发电位319

第三节 肌电图检查334

第五章 临床医院神经科前庭功能检查技术操作规范374

第一节 姿势与步态的检查374

第二节 眼球震颤375

第六章 临床医院神经科放射性核素显像检查技术操作规范380

第一节 概述380

第二节 单光子发射计算机断层扫描381

第三节 脑血流灌注显像386

第四节 脑血流灌注显像介入试验393

第五节 脑肿瘤显像398

第六节 PET脑显像400

第七章 临床医院神经科经颅多普勒超声检查技术操作规范407

第一节 概述407

第二节 原理与方法408

第三节 结果分析与正常值410

第四节 异常多普勒超声及适应证413

第五节 多普勒超声的临床应用418

第八章 临床医院神经科生化检查技术操作规范433

第一节 常用的检查方法433

第二节 氨基酸代谢障碍435

第三节 糖代谢障碍438

第四节 肝豆状核变性441

第五节 溶酶体病443

第六节 过氧化体病445

第七节 线粒体病446

第八节 其他检查448

第九章 临床医院神经科病理检查技术操作规范454

第一节 肌肉组织活检454

第二节 周围神经活检469

第三节 脑组织活检470

第三篇 临床医院神经科治疗技术操作规范479

第一章 脱水疗法479

第二章 人工辅助呼吸法483

第三章 高压氧治疗492

第一节 高压氧治疗的基本概念492

第二节 高压氧治疗的目的和作用机理493

第三节 高压氧的治疗方法496

第四节 高压氧治疗的适应证、禁忌证498

第五节 高压氧治疗的副作用及预防500

第六节 高压氧治疗对神经科疾病的临床应用502

第四章 脑室持续引流术509

第一节 脑室持续引流术的概念与目的509

第二节 侧脑室的解剖、脑脊液的产生与循环509

第三节 脑室持续引流的应用510

第五章 脑复苏520

第一节 脑缺血-再灌注损害的病理生理520

第二节 治疗523

第六章 立体定向放射外科527

第一节 概况527

第二节 立体定向放射治疗的分类和方法528

第三节 立体定向放射外科的应用530

第四节 立体定向放射外科并发症534

第七章 血浆交换疗法535

第一节 自身免疫反应引起组织损伤的主要机制535

第二节 血浆交换疗法治疗自身免疫性疾病的作用机制536

第三节 适应证536

第四节 操作方法537

第五节 血浆交换疗法的并发症539

第六节 血浆交换疗法在神经科的应用540

第八章 神经保护治疗542

第一节 防止细胞内钙超载543

第二节 抗氧化治疗544

第三节 亚低温疗法545

第四节 其他疗法546

第五节 常用的脑代谢激化剂548

第九章 神经系统肿瘤的放射疗法550

第十章 神经系统肿瘤的免疫疗法554

第一节 非特异性主动免疫疗法554

第二节 特异性主动免疫疗法555

第三节 过继免疫疗法556

第四节 被动免疫疗法556

第五节 免疫恢复疗法556

第十一章 基因治疗558

第一节 概论558

第二节 体细胞基因治疗559

第三节 原始细胞基因治疗562

第四节 成纤维细胞的培养、传代563

第五节 基因转移的方法564

第六节 被转染的基因在动物体内表达的评价568

第七节 遗传修饰细胞的脑内移植569

第八节 以阿尔采默病为代表的脑部疾病的基因治疗572

第十二章 神经系统疾病的组织移植治疗575

第一节 小脑移植治疗小脑萎缩575

第二节 肌母细胞移植治疗肌萎缩症578

第三节 组织移植治疗帕金森病590

第四节 干细胞移植治疗脑白质营养不良599

第四篇 临床医院神经科各种疾病诊疗技术操作规范607

第一章 周围神经疾病诊疗技术操作规范607

第二章 脊髓疾病诊疗技术操作规范642

第三章 脑血管疾病诊疗技术操作规范668

第四章 颅内感染性疾病诊疗技术操作规范687

第五章 颅内肿瘤诊疗技术操作规范729

第六章 颅脑损伤诊疗技术操作规范809

第七章 锥体外系疾病诊疗技术操作规范819

第一节 概述819

第二节 帕金森病822

第三节 原发性震颤826

第四节 急性舞蹈病827

第五节 慢性进行性舞蹈病829

第六节 妊娠舞蹈病831

第七节 肝豆状核变性831

第八节 扭转性痉挛836

第九节 手足徐动症837

第十节 痉挛性斜颈837

第十一节 抽动秽语综合征838

第八章 脑部发作性疾病诊疗技术操作规范840

第九章 神经系统先天性疾病诊疗技术操作规范874

第十章 中枢神经系统脱髓鞘性疾病诊疗技术操作规范892

第十一章 肌肉疾病诊疗技术操作规范900

第十二章 自主神经系统疾病诊疗技术操作规范922

第一节 概述922

第二节 雷诺病924

第三节 红斑性肢痛症926

第四节 直立性低血压928

第五节 进行性面偏侧萎缩症931

第六节 间脑病变933

第十三章 颅骨与脊柱疾病诊疗技术操作规范936

第十四章 神经系统中毒诊疗技术操作规范960

第一节 生物中毒960

第二节 物理因素病损964

第三节 化学性中毒966

第四节 重金属中毒975

第十五章 神经系统物理损害性疾病诊疗技术操作规范978

第十六章 某些内科疾病的神经系统并发症诊疗技术操作规范986

第一节 心血管系统疾病的神经系统并发症986

第二节 消化系统疾病的神经系统并发症991

第三节 肾脏疾病的神经系统并发症997

第四节 内分泌系统疾病的神经系统并发症999

第五节 呼吸系统疾病的神经系统并发症1006

第六节 血液病的神经系统并发症1013

第七节 营养代谢障碍的神经系统并发症1023

第八节 电解质紊乱的神经系统并发症1029

第九节 癌性神经系统病变1034

第十节 结缔组织疾病的神经系统并发症1038

第十一节 艾滋病的神经系统并发症1047

第五篇 神经科危重症监测治疗技术操作规范1055

第一章 致神经系统危重症的常见疾病1055

第一节 肺性脑病1055

第二节 肝性脑病1062

第三节 胰性脑病1070

第四节 高血压脑病1073

第五节 急性肾功能衰竭脑病1078

第六节 低血糖性昏迷1085

第七节 糖尿病酮症酸中毒性昏迷1088

第八节 高渗性非酮症糖尿病性昏迷1094

第九节 恶性高热1100

第十节 MODS的脑部表现1105

第十一节 Reye综合征1107

第十二节 危重病性周围神经病1111

第二章 神经科危重症监测概论1113

第一节 概述1113

第二节 ICU发展历史1118

第三节 神经科重症监护室的设置与管理1123

第四节 监护内容及监护分级1134

第三章 一般生命体征监测1141

第一节 体温监测1141

第二节 呼吸监测1150

第三节 脉搏血氧饱和度监测1161

第四节 脉搏监测1176

第五节 无创血压监测1181

第六节 有创血压监测1191

第七节 心电图监测1212

第八节 中心静脉穿刺插管和测压术1222

第四章 神经科危重症监测量表1245

第一节 APACHE评分系统1245

第二节 意识障碍量表1258

第三节 脑卒中评分1270

第四节 植物状态评分1281

第五节 MODS诊断、评分标准1282

第六节 其他评分量表1286

第五章 神经电生理监测1290

第一节 常规脑电图1290

第二节 连续脑电图监测1295

第三节 脑电双频谱指数监测1304

第四节 脑磁图监测1310

第五节 诱发电位1318

第六章 颅脑影像学监测1323

第一节 X线检查1323

第二节 CT监测1330

第三节 MRI监测1338

第四节 数字减影血管造影1346

第五节 核医学检查1349

第七章 颅内压监测术1353

第一节 颅内压生理意义1353

第二节 有创颅内压监测1355

第三节 无创颅内压监测方法1361

第四节 颅内压波形1365

第五节 颅内压监测1371

第八章 脑代谢监测1378

第一节 脑血氧饱和度仪及其应用1378

第二节 颈内静脉血氧饱和度监测1382

第三节 脑组织氧分压监测1385

第四节 微透析神经化学监测1386

第五节 经颅多普勒监测1389

第九章 神经肌肉传递功能监测1395

第一节 一般监测法1395

第二节 肌电图监测1399

第十章 神经科危重症褥疮防治1402

第六篇 临床医院神经科疾病的康复与护理技术操作规范1413

第一章 临床神经系统疾病的康复医疗技术操作规范1413

第一节 康复医学概述1413

第二节 常用的康复医疗方法1414

第三节 常见神经系统疾病的康复1419

第二章 临床神经系统疾病的护理技术操作规范1429

第一节 昏迷病人护理1429

第二节 呼吸衰竭病人护理1430

第三节 气管切开术病人护理1431

第四节 抽搐病人护理1432

第五节 瘫痪病人护理1433

第六节 褥疮护理1434

第七节 大小便障碍病人护理1435

第八节 脑外伤病人护理1436

第九节 脑部手术病人护理1438

第十节 颅内高压病人护理1440

第十一节 脑室外引流病人护理1441