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第一章 关节结构与生物力学概述3

第一节 滑膜关节结构3

第一篇 概论3

一、主要结构4

二、辅助结构5

第二节 滑膜关节的类型6

一、按滑膜关节大小、关节面数量、关节形状、活动度及活动方式分类6

二、按关节运动轴分类6

三、按关节活动度分类6

第三节 滑膜关节的生物力学8

一、运动的稳定性8

第四节 滑膜关节的软骨结构、功能与营养9

一、关节软骨的结构9

三、关节的负荷分布9

二、关节面的润滑性9

二、关节软骨的功能11

三、关节软骨的年龄变化11

四、关节软骨的营养12

第五节 滑膜结构与功能12

一、滑膜的结构12

一、滑液的成分13

第六节 滑液的成分与功能13

二、滑膜的功能13

二、滑液的功能14

第七节 软骨退变与再生14

一、关节软骨的退变15

二、关节软骨的再生15

第二章 骨性关节炎的病理学16

一、关节软骨退变16

四、软组织的改变17

三、骨赘17

二、软骨下骨改变17

五、生物化学变化18

第三章 骨性关节炎的分类、病因与诊断19

第一节 骨性关节炎的分类20

一、根据临床征象分类20

二、根据累及关节数目分类20

三、根据病变范围分类20

四、根据累及关节的部位分类20

五、根据病因分类20

六、1986年国际骨关节炎会议制定的分类21

第二节 原发性骨性关节炎的病因24

第三节 继发性骨性关节炎的病因26

第四节 骨性关节炎的诊断27

一、发病史28

二、临床征象28

四、影像学表现30

三、体征30

五、实验室检查33

第四章 骨性关节炎的治疗34

第一节 非手术法治疗34

一、物理疗法34

二、延展疗法35

三、锻炼疗法36

四、体重控制疗法37

五、心理疗法37

六、按摩疗法37

七、针灸疗法37

八、药物疗法38

九、饮食疗法39

第二节 手术治疗40

一、原因45

第一节 髋关节骨性关节炎45

第五章 髋部骨性关节炎45

第二篇特发部位骨性关节炎45

二、病理46

三、临床征象47

四、X射线片征象48

五、实验室检查51

六、髋关节骨性关节炎诊断标准51

七、治疗和预防52

第二节 髋臼发育不良骨性关节炎59

一、发病机制59

二、临床征象59

三、X射线片征象59

四、治疗60

第六章 膝部骨性关节炎61

第一节 概述61

一、 膝关节运动62

二、胫股关节运动63

三、髌股关节运动63

四、髌骨的类型与功能64

第二节 膝关节骨性关节炎66

一、发病因素66

二、临床征象67

三、X射线片征象67

四、膝关节骨性关节炎诊断标准69

五、治疗69

第三节 髌骨软化症72

一、发病因素72

二、病理73

三、临床征象73

四、X射线片、MRI、关节镜征象78

五、治疗79

三、X射线片征象82

二、临床征象82

第四节 膝关节滑膜性软骨瘤病骨性关节炎82

一、病因82

四、治疗83

第七章 足和踝部骨性关节炎84

第一节 概述84

第二节 ？强直骨性关节炎85

一、病因85

二、病理86

三、临床征象86

四、X射线片征象86

五、治疗86

第三节 跖骨头骨性关节炎87

一、病因87

二、病理87

六、预防88

第四节 ？外翻骨性关节炎88

四、X射线片征象88

五、治疗88

三、临床征象88

一、病因89

二、病理89

三、临床征象90

四、X射线片征象90

五、治疗91

六、？外翻疗效的评价方法98

第五节 少见部位的骨性关节炎98

一、胫骨和距骨骨赘98

二、第一跖楔关节背侧高突（跖楔关节骨性关炎）98

三、足舟状骨骨软骨病99

第八章 脊柱部骨性关节炎100

一、病因101

二、临床征象101

第一节 脊椎骨性关节炎101

三、治疗与康复方法104

第二节 强直性脊柱炎106

一、病因106

二、病理107

三、临床征象107

四、X射线片征象108

五、实验室检查109

六、诊断标准109

七、治疗111

第九章 手部骨性关节炎113

第一节 指间关节骨性关节炎113

一、临床征象113

二、手关节骨性关节炎诊断标准114

三、X射线片征象114

第二节 侵蚀性炎症性指间关节骨性关节炎115

四、防治措施115

第三篇继发性骨性关节炎119

第十章 代谢性疾病骨性关节炎119

第一节 痛风病骨性关节炎119

一、病因120

二、病理120

三、临床征象120

四、X射线片征象122

五、实验室检查122

六、痛风病诊断标准（1977年）122

七、内科治疗122

八、预防措施123

九、饮食调理指南123

十、外科治疗123

一、病因124

第三节 褐黄病骨性关节炎124

第二节 假性痛风病骨性关节炎124

二、临床征象125

三、X射线片征象125

四、实验室检查125

五、治疗125

第四节 骨质疏松症的关节炎125

一、临床分类及表现126

二、X射线片征象126

三、实验室检查127

四、治疗127

第十一章 内分泌疾病骨性关节炎129

第一节 肢端肥大症骨性关节炎129

一、病因129

第二节 糖尿病骨性关节炎130

二、临床征象130

一、病因130

四、治疗130

三、X射线片征象130

二、临床征象130

三、X射线片征象131

四、治疗131

第三节 肥胖症骨性关节炎132

一、原因132

二、肥胖的判断标准133

三、治疗133

第十二章 神经营养性骨性关节炎137

一、病因137

二、病理征象137

三、临床征象138

四、X射线片征象138

五、治疗139

一、病因140

第一节 血友病骨性关节炎140

第十三章 血液疾病骨性关节炎140

二、病理141

三、临床征象141

四、X射线片征象142

五、治疗142

六、预防措施142

第二节 血色病骨性关节炎143

一、病理征象143

二、临床征象144

三、X射线片征象144

四、治疗144

第三节 高黏滞血症骨性关节炎144

一、病因144

二、临床征象144

三、治疗145

一、病因147

第十四章 特殊类型的骨性关节炎147

第一节 类风湿性关节炎147

二、临床征象148

三、X射线片征象148

四、诊断标准148

五、实验室检查149

六、治疗150

第二节 大骨节病骨性关节炎150

一、病因151

二、病理151

三、临床征象151

四、X射线片征象152

五、治疗152

第三节 减压病骨性关节炎152

一、病因152

四、治疗153

三、临床征象153

二、病理153

第四节 松毛虫病骨性关节炎154

一、病因154

二、病理154

三、临床征象154

四、X射线片征象154

五、治疗155

第五节 肥大性骨性关节炎155

一、病因155

二、临床征象155

三、X射线片征象156

四、治疗156

第六节 畸形性骨炎（Paget病）156

一、病因156

四、治疗157

三、X射线片征象157

二、临床征象157

第七节 银屑病骨性关节炎158

一、病因158

二、临床征象158

三、X射线片征象158

四、治疗159

第八节 狼疮性关节炎159

一、临床征象159

二、X射线片征象159

三、实验室检查159

四、治疗160

第九节 色素绒毛结节性滑膜炎致骨性关节炎160

一、病理160

二、临床征象160

三、X射线片征象160

四、治疗160