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绪论1

一、濒海军事训练医学的研究范畴1

二、濒海军事训练医学的历史和现实意义1

目录1

三、濒海军事训练医学的任务2

四、濒海军事训练医学的研究内容2

五、濒海军事训练医学的研究方法4

上篇 濒海军事训练卫生9

第1章　我国沿海地理和流行病学特点9

第一节 自然地理特征9

一、沿海海岸特征9

二、沿海海区特征10

三、沿海气候特征11

四、沿海地区自然地理气候特征12

第二节　沿海地区流行病学特点16

五、沿海岛屿地理特征16

第2章 沿海地区卫生流行病学侦察与调查18

第一节　部队行进和入驻前卫生流行病学侦察18

一、侦察种类18

二、侦察内容18

三、侦察方法21

第二节 部队入驻期间卫生流行病学调查22

一、个案调查22

二、暴发调查24

第3章　行军与运兵卫生26

第一节　徒步行军卫生保障26

一、徒步行军卫生保障措施26

二、徒步行军常见伤病防治30

三、不同情况下行军的卫生保障31

一、汽车运兵卫生特点34

第二节　汽车运兵卫生保障34

二、汽车运兵卫生保障措施35

第三节　铁路运兵卫生保障35

一、铁路运兵卫生特点35

二、铁路运兵卫生保障措施36

第四节　舰船运兵卫生保障36

一、舰船运兵卫生特点36

二、舰船运兵卫生保障措施37

第五节　飞机运兵卫生保障38

一、飞机运兵卫生特点38

二、飞机运兵卫生保障措施38

第4章　濒海野营驻训卫生40

第一节　给水卫生40

一、野营驻训给水卫生的意义40

二、水源污染与疾病41

三、水源类型与卫生特征42

四、野营驻训饮用水卫生标准43

五、野营驻地水源的卫生侦察45

六、饮用水源的卫生防护47

七、饮用水的净化与消毒48

第二节　食品卫生51

一、炊管和就餐人员卫生51

二、厨房和食堂卫生51

三、食品保存52

四、食品的感官指标53

第三节　厕所卫生55

一、利用公共厕所和家庭化厕所55

二、搭建野营临时厕所56

第四节　洗澡卫生56

二、野营洗澡的简易措施57

一、野营洗澡的卫生要求57

第5章　濒海军事训练膳食58

第一节 濒海军事训练人体营养特点58

第二节 高温季节训练对营养的需求62

第三节 海上游泳训练对营养的需求65

第四节　航渡训练对营养的需求66

第五节　应激营养67

第六节　野战营养69

一、军用口粮69

二、野生食物资源利用71

三、维生素制剂的应用72

第6章　濒海军事训练心理卫生74

第一节 濒海军事训练心理训练的目的和内容74

第二节 濒海军事训练对军人心理的影响75

一、军人心理咨询的目的77

第三节　部队心理咨询77

二、军人心理咨询的形式和范围78

三、心理咨询的基本原则81

第四节　军人心理健康评估83

一、军人心理评估量表83

二、军人适应不良自评量表86

第五节　军人心理危机干预88

一、危机干预的技术应用88

二、危机干预的步骤90

第7章　体能训练卫生92

第一节 体能训练的目的和意义92

第二节 中国士兵身体发育评价标准93

第三节 中国陆军士兵的体能状况94

第四节 中国士兵体能评价标准95

一、躯体性疲劳的分类97

第五节　体能训练性疲劳97

二、疲劳的判定指标98

第六节 体能训练的科学实施99

一、循序渐进地训练99

二、能力组训练方式100

三、合理制定课训练方案100

四、加强卫生监督101

第七节　睡眠卫生101

一、睡眠的生理功能101

二、睡眠剥夺101

三、睡眠的科学安排102

四、睡眠调控药物103

第一节　热环境105

一、我国沿海地区湿热气候特点105

第8章　热习服训练卫生105

二、军事作业微小热环境106

三、热环境评价指标107

第二节　人体对热环境的生理调节108

一、热平衡与热交换108

二、病理生理反应109

第三节　热习服112

一、热习服与热适应的概念112

二、热习服的形成机制112

三、预热习服训练113

四、热习服训练114

五、热脱习服115

第四节　热习服训练的卫生防护115

一、加强热环境监测115

二、加强卫生监督和生活保障115

三、因地制宜防暑降温117

第9章　海上游泳训练卫生119

第一节 游泳场地的勘察和准备119

一、游泳场地的选择119

二、游泳场地的准备120

第二节　游泳训练的时间选择121

一、气象121

二、海况121

三、调整进餐时间121

第三节 游泳训练的卫生保障121

一、训练前的准备工作121

二、下水后的卫生保障124

三、训练后的卫生保障126

一、消毒128

第一节　舰船卫生防疫128

第10章　航渡训练卫生128

二、杀虫129

三、灭鼠131

第二节　舰船有害因素及其防护132

一、有害气体132

二、噪声135

三、振动140

四、晕船143

第三节　舰船饮用水卫生143

一、饮用水的卫生要求143

二、舰船接受淡水时的卫生措施144

三、舰船供水设施的卫生管理145

四、海水淡化及淡化水矿化146

一、食品装载147

二、舰船食品储存的设施和要求147

第四节　舰船食品卫生147

三、舰船食品储存的管理148

第11章　陆军特种兵训练卫生150

第一节　炮兵训练卫生150

一、炮震对听觉器官的损伤及防护150

二、有害气体对人体的损害及防护151

第二节　第二炮兵训练卫生151

一、导弹发射训练卫生151

二、化学推进剂作业人员的卫生管理152

三、放射工作人员的卫生管理154

第三节　装甲兵训练卫生157

一、噪声的危害及防护157

二、有害气体的危害及防护158

三、振动的危害及防护158

四、中暑、冻伤及外伤的预防160

二、电磁辐射对机体的影响161

第四节 电子对抗部队训练卫生161

一、电磁场的概念161

三、电磁辐射的防护162

第12章　海军特种兵训练卫生165

第一节　海军特种兵训练卫生保障165

一、海军特种兵训练特点165

二、卫生保障措施165

第二节　空气轻潜水卫生保障166

一、平时卫生保障措施166

二、轻潜水作业卫生保障167

第三节 潜水环境对人体的影响168

一、潜水减压病168

二、肺气压伤170

三、氧中毒171

五、二氧化碳中毒172

四、氮麻醉172

六、潜水挤压伤173

第四节 其他常见训练伤病174

一、发生原因174

二、常见训练伤病174

第13章　跳伞训练卫生176

第一节 跳伞动作地面训练的卫勤保障176

第二节 空中跳伞训练的卫勤保障177

第三节 复杂条件下跳伞训练的卫勤保障179

一、夜间跳伞179

二、山地跳伞179

三、炎热地区跳伞179

四、水上跳伞180

第四节 空降兵参加合成演练时的卫勤保障180

第一节　联合演练卫生工作的特点和要求181

第14章 渡海登岛联合演练卫生181

第二节　组织准备阶段的卫生工作182

第三节 演练阶段的卫生工作183

一、濒海集结驻训阶段的卫生保障183

二、海上适应性训练阶段的卫生保障184

三、综合演练阶段的卫生保障184

第四节　演练结束后的卫生工作187

第15章　特殊武器的致伤特点及防护189

第一节 核武器的致伤特点及防护189

一、核武器对舰艇人员的致伤特点189

二、核武器伤害的防护191

第二节 化学武器的致伤特点及防护192

一、化学武器的致伤特点193

二、化学武器伤害的防护193

二、生物武器伤害的防护194

第三节 生物武器的致伤特点及防护194

一、生物武器的致伤特点194

第四节 高技术武器的致伤特点及防护195

一、高技术武器的致伤特点195

二、高技术武器伤害的防护197

第16章　海上救生与医疗救护198

第一节　海上救护的特点198

第二节　个人救生器材198

一、海勤人员个人救生器材198

二、空勤人员个人救生器材199

第三节　集体救生器材200

第四节　舰船救援落水人员201

一、落水人员的搜寻201

二、落水人员的捞救201

三、落水人员的医疗处置203

第五节　飞机救援落水人员204

一、落水人员的搜寻204

二、落水人员的捞救204

三、落水人员的医疗处置204

第六节　舰船上伤病员的搬运205

一、海军担架搬运法205

二、代用工具搬运法205

三、徒手搬运法205

第七节　海上伤病员换乘205

一、靠梆传送法205

二、滑车传送法205

三、钢缆传送法206

一、空运后送的特点207

六、小艇换乘法207

第八节　空运后送伤病员207

四、吊运法207

五、直升机换乘法207

二、飞行高度对伤病员的影响208

三、空运后送的适应证和禁忌证208

第九节 受损舰船伤员的救援210

第十节　舰船着火时的个人防护211

一、舰船着火的主要原因211

二、舰船着火时的个人防护211

第十一节　舰船上手术212

一、舰船上开展手术的基本条件213

二、影响海上手术的因素及其克服方法214

三、手术麻醉215

四、术后伤病员的护理215

二、医院船216

第十二节　卫生船舶216

一、卫生船舶的使命216

三、卫生运输船218

四、卫生救护艇219

下篇 濒海军事训练常见伤病223

第17章　中暑223

第一节 中暑的病因和危险因素223

第二节 中暑的分型223

第三节 中暑的发病机制224

第四节　中暑的临床表现226

第五节 中暑的诊断与鉴别诊断228

第六节 中暑的治疗228

第七节 中暑的预后231

第八节　中暑的预防232

第一节　晕船的外部因素233

第18章　晕船233

第二节　晕船的人体因素234

第三节　发病机制235

第四节　临床表现236

第五节　晕船的防治237

第19章　海水淹溺241

第一节　淹溺发生原因241

第二节　淹溺的病理生理241

第三节　临床表现242

第四节　急救治疗242

第20章 海水浸泡对人体的影响245

第一节 海水浸泡性低体温综合征245

一、发病机制245

二、影响生存的主要因素245

三、临床表现246

四、诊断247

五、现场急救与治疗247

六、预防249

第二节　海水浸泡对伤口的影响250

一、海水理化成分对伤口的影响251

二、海水中细菌对伤口的影响251

三、海水浸泡对不同伤口的影响253

四、海水浸泡伤口的预防和治疗255

第21章　海洋动物性伤害258

第一节　鲨鱼伤害258

第二节　海蛇咬伤260

第三节　刺毒鱼类蜇伤262

第四节　海蜇蜇伤263

第22章　野外动物性伤害266

第一节　犬咬伤266

第二节　毒蛇咬伤268

第三节　蝎蜇伤272

第四节　蜂蜇伤273

第五节　毒蜘蛛咬伤274

第六节　蜈蚣咬伤275

第七节　蚂蝗咬伤275

第八节　其他毒虫咬伤276

第23章　主要传染性疾病278

第一节 细菌性食物中毒278

一、胃肠型细菌性食物中毒278

二、神经型细菌性食物中毒279

第二节 甲型病毒性肝炎281

第三节 戊型病毒性肝炎283

第四节　细菌性痢疾284

第五节　霍乱287

第六节　伤寒291

附：非O1霍乱弧菌肠炎291

第七节　疟疾296

第八节　恙虫病299

第九节　登革热301

第十节 血吸虫病304

第十一节　钩端螺旋体病307

第十二节　流行性出血热309

第十三节 流行性乙型脑炎311

第十四节　流行性斑疹伤寒313

附：地方性斑疹伤寒315

第十五节　传染性非典型肺炎315

第24章　皮肤疾病319

第一节 日光性皮炎319

第二节　海水浴皮炎320

第三节　带状疱疹321

第四节　脓疱疮323

第五节　湿疹324

第六节　体癣326

第七节　股癣327

第八节　花斑癣327

第九节　糠秕孢子菌性毛囊炎328

第十节　足癣329

第十一节　疥疮330

第25章　外科感染333

第一节　疖和疖病333

第二节　痈334

第三节　急性蜂窝织炎334

第四节　丹毒335

第六节　海水浸泡性外耳道炎336

第五节　急性淋巴管炎和淋巴结炎336

第七节　破伤风337

第26章　烧伤341

第一节　皮肤解剖特点341

第二节　烧伤面积估计341

第三节　烧伤深度估计342

第四节　烧伤严重程度分类343

第五节　烧伤的现场急救344

第六节　烧伤休克防治345

第七节　烧伤感染防治346

第八节　烧伤创面处理347

第九节　吸入性损伤349

第十节　电烧伤350

第十一节　化学烧伤351

第十二节　放射烧伤352

第一节　火器致伤原理354

第27章　火器伤354

第二节　投射物的致伤能力355

第三节　伤道类型355

第四节　伤道病理分区356

第五节　邻近和远隔脏器损伤356

第六节　损伤部位分类357

第七节　火器伤清创原则357

第八节　清创步骤及特点358

第九节　火器伤感染及预防359

第十节　海水浸泡性火器伤360

第28章　军事训练运动性疾病361

第一节　过度训练综合征361

第二节　过度紧张综合征362

第三节　运动性贫血364

第四节　运动性高血压365

第五节　运动性胃肠道综合征366

第六节　运动性低血糖368

第七节　运动性腹痛369

第八节　运动性蛋白尿370

第九节　运动性血尿371

第十节　运动性血红蛋白尿373

第十一节　运动性肌红蛋白尿374

第十二节　运动性低热376

第十三节　运动性头痛376

第十四节 自发性气胸378

第十五节 运动性心律失常379

第十六节　运动性哮喘380

第十七节　运动性晕厥382

二、肱骨外上髁炎385

一、肩袖损伤385

第一节　上肢软组织损伤385

第29章　军事训练常见损伤385

三、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎386

四、扳机指386

五、手部肌腱损伤387

第二节　上肢骨折与脱位387

一、锁骨骨折387

二、肱骨干骨折388

三、尺、桡骨骨干骨折388

四、桡骨远端骨折389

五、手舟骨骨折389

六、掌骨、指骨骨折390

七、肩关节脱位390

八、肘关节脱位390

二、膝关节创伤性滑膜炎391

第三节　下肢软组织损伤391

一、弹响髋391

三、半月板损伤392

四、膝侧副韧带损伤394

五、膝交叉韧带损伤395

六、髌腱腱围炎396

七、胫骨疲劳性骨膜炎397

八、小腿筋膜间隔综合征398

九、踝关节扭伤399

十、跟腱断裂401

十一、跖腱膜炎401

第四节　下肢骨折、脱位402

一、股骨干骨折402

二、胫、腓骨骨折402

四、跖骨疲劳性骨折405

三、踝关节骨折、脱位405

第五节　腰背臀部软组织损伤406

一、急性腰扭伤406

二、慢性腰肌劳损407

三、腰背臀部肌纤维织炎408

四、棘上、棘间韧带损伤409

五、第3腰椎横突综合征410

六、梨状肌综合征411

七、腰椎小关节滑膜嵌顿412

八、腰椎间盘突出症413

第六节　脊柱骨折、脱位416

一、胸、腰椎骨折416

二、尾骨骨折与脱位416

一、脑震荡417

第七节　其他部位损伤417

二、眼部损伤418

三、下颌骨骨折420

四、肋骨骨折421

五、腹腔脏器损伤422

六、尿道骑跨伤426

七、阴囊、睾丸损伤427

第30章　野战救护技术430

第一节　现场救护五项技术430

一、通气430

二、止血430

三、包扎432

四、固定433

五、搬运434

第二节　常用急救技术435

一、心肺复苏术435

二、心脏电复律术436

三、心内注射术437

四、心包穿刺术438

五、气管切开术438

六、环甲膜穿刺术439

七、气管内插管术440

八、中心静脉压测定术440

九、胸腔闭式引流术441

十、腹腔穿刺术442

十一、股动脉穿刺术443

十二、静脉切开术444

十三、锁骨下静脉穿刺导管置入术445

十四、洗胃术446

第三节 野战救护高新技术概述446

二、生物技术在战场救护中的应用447

一、信息技术在战场救护中的应用447

三、新材料技术在战场救护中的应用448

四、单兵卫生装备448

五、新型止血绷带448

六、人工血液448

七、新型急救固定器材449

八、急救背心式携行具449

九、单兵生命状态监视器450

十、方舱式机动医院系统450

十一、空中医院451

十二、装甲救护车451

十三、救护直升机451

十四、水上救护飞机451

十五、地效飞翼船451

附录A　军事训练伤诊断标准及防治原则453

附录B　濒海军事训练伤病常用药物457