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一、子宫颈在人体内的位置1

第1章 宫颈的解剖与生理功能特点1

二、子宫颈的外观3

三、子宫颈的解剖结构4

四、子宫颈的组织学特点5

五、移行带有什么特点6

六、什么叫鳞状上皮化生7

七、宫颈有什么生理功能8

八、常见哪些宫颈病变9

九、为什么移行带易致子宫颈癌及癌前病变10

十、要牢记保护宫颈的重要意义11

一、简要介绍宫颈病变范畴13

第2章 “多事之秋”的宫颈13

二、何谓“接触性出血”14

三、何谓宫颈癌前病变15

四、什么是子宫颈癌16

五、为什么当代宫颈病变发生率日趋升高17

六、为什么子宫颈癌发病年龄趋向年轻化18

七、子宫颈癌致病的高危因素19

八、子宫颈癌发病的地域特点21

九、宫颈病变的主要临床症状22

十、爱护宫颈的具体方法23

一、为什么说子宫颈癌是感染性疾病27

第3章 子宫颈癌是可治愈的感染性疾病27

二、为什么现在敢说子宫颈癌可能是人类战胜的第一个癌症28

三、子宫颈癌发病的诱因是什么29

四、子宫颈癌的主要致病因素是什么30

五、简要介绍HPV的检测方法34

六、为什么目前专家都推荐杂交捕获方法检测HPV37

七、什么人属于子宫颈癌的高危人群38

八、从癌前病变发展到子宫颈癌要多少年38

九、应该尽早明确HPV感染的存在39

十、如何预防和治疗HPV感染，以加强子宫颈癌的自我防护能力40

一、宫颈病变的主要分类是什么42

第4章 宫颈病变分类及临床表现42

二、关于子宫颈非特殊性炎症44

三、关于慢性子宫颈炎所伴发的病变45

四、关于子宫颈特殊炎症48

五、子宫颈病毒感染包括哪些类型50

六、关于子宫颈瘤样病变52

七、关于子宫颈良性肿瘤53

八、何谓子宫颈上皮异常增生55

九、子宫颈上皮内肿瘤应如何分型56

十、关于子宫颈非典型增生的转归58

一、坚持每年常规体检及妇科检查是发现宫颈病变非常重要的方式60

第5章 宫颈病变的早期诊断方法60

二、坚持“三阶梯”式诊断程序是早期诊断宫颈病变的科学方法62

三、传统细胞学检查为什么逐步失去筛查子宫颈癌的价值64

四、细胞电脑扫描技术在早期筛查子宫颈癌中的临床价值66

五、液基薄层细胞学技术在早期筛查子宫颈癌的临床意义68

六、什么是TBS分类法71

七、伴有HPV感染者应行分子生物学检测73

八、阴道镜下取活检在诊断宫颈病变中的作用77

九、病理组织学检查应是诊断宫颈病变的“金标准”80

十、宫颈病变诊断性锥切的临床应用价值82

一、经细胞学筛查报告正常者可采取定期复查方式继续观察84

第6章 宫颈病变的治疗原则与方法84

二、应积极治疗经细胞学筛查报告为正常的慢性宫颈炎者85

三、经细胞学筛查为非典型鳞状上皮细胞者（不确定型）及非典型腺细胞者（无其他特殊意义的）可行定期观察或行阴道镜检及（或）定期行细胞学复查并同时行HPV检测87

四、经细胞学筛查为非典型鳞状上皮细胞（高危型）及非典型腺细胞（倾向瘤变）者应行HPV检测、阴道镜检并组织学检查尽早判定病变性质90

五、对确定为低度鳞状上皮内病变者应行HPV检测、阴道镜检并积级治疗尖锐湿疣92

六、对确定为高度鳞状上皮内病变者除应行HPV检测、阴道镜检外建议行宫颈环切术或冷刀锥切术95

七、对未育伴发宫颈原位癌患者应科学规划宫颈环切术或冷刀锥切术97

八、对子宫颈浸润癌者应行子宫颈癌根治术并配合化疗或放疗100

九、对晚期子宫颈癌或体质不适于手术者可给予新辅助化疗及（或）放疗103

十、根据“三阶梯”式诊断程序进行顺序筛查可以避免宫颈病变漏诊与误诊，为正确治疗宫颈病变提供科学依据105

一、关于药物治疗者的复查与康复109

第7章 宫颈病变治疗后的院外康复109

二、关于物理治疗者的术后复查与康复110

三、关于宫颈环切术者的术后复查与康复112

四、关于冷刀锥切术者的术后复查与康复113

五、关于子宫全切术者的术后复查与康复114

六、关于子宫颈癌根治术者的术后复查与康复115

七、子宫颈癌患者的衣食住行相关问题116

八、子宫颈癌患者的性生活问题117

九、子宫颈癌复发者的进一步治疗问题119

十、子宫颈癌患者的心理治疗120

一、要增强自我保护宫颈的意识122

第8章 保护宫颈“查”为先122

二、要正确认识宫颈病变与性的关系124

三、牢记预防宫颈病变的原则和方法125

四、应知晓普查与定期查体对早期发现宫颈病变的重要意义126

五、关于发现异常征象及早诊治问题128

六、宫颈病变的高危人群更要注重细胞学检查及HPV测定129

七、关于细胞学筛查的时间间隔问题130

八、要做到洁身自爱维护家庭利益与稳定131

九、避免HPV感染要从生活细节入手133

十、让自己的宫颈“健康”生活在良好的环境中135

附录 子宫颈病变筛查及处理指南（草案）137

参考文献150