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开篇　共同关注儿童肥胖2

一、儿童肥胖症：一个全球性的公共卫生课题2

1．肥胖已成为全球流行病2

2．世界上胖人知多少5

3．我国的肥胖儿童正在逐年增多7

二、父母与社会共同关注儿童肥胖问题　9

评估篇　孩子肥胖吗14

一、如何判断孩子“肥胖”14

二、评估孩子肥胖的几种方法15

1．根据体重评估（年龄平均体重法）15

2．根据身高和体重评估（身高-体重法）17

3．生长曲线图评价法25

4．体块指数（Body Mass Index）评估法28

5．皮褶厚度测定法和中上臂围测量法30

三、正确测量体重与身高32

1．正确测量体重的方法32

2．正确测量身高的方法34

四、及时正确地评估小儿体格发育很有必要35

五、孩子属于哪一种肥胖——小儿肥胖分类36

1．解剖分类36

2．根据体脂的分布分类37

3．根据年龄分类38

4．根据肥胖的原因分类38

病因篇　儿童肥胖的原因44

一、引起小儿单纯性肥胖的原因44

二、肥胖可以遗传吗44

三、饮食不当致肥胖47

1．人体正常的生理代谢47

2．喂养过度是肥胖的物质基础49

3．饮食结构不合理，同样也能致肥胖51

4．缺乏微量营养素引起营养缺乏性肥胖52

四、运动少，消耗低，脂肪多53

五、导致儿童肥胖的心理行为因素55

六、不良坏习惯，家长有责任56

七、肥胖是种社会病61

八、神经内分泌与能量代谢因素很重要62

症状篇　肥胖的表现68

一、单纯性肥胖的表现68

二、症状性肥胖的表现69

1．下丘脑综合征70

2．皮质醇增多症的特点71

3．肥胖生殖无能综合征72

4．多囊卵巢综合征73

5．先天性睾丸发育不全症74

6．劳-蒙-毕综合征75

7．贝-韦综合征76

8．甲状腺功能低下76

9．高胰岛素血症77

10．颅骨内板增生症77

11．糖原累积病Ⅰ型78

12．痛性肥胖79

13．进行性脂肪萎缩症80

危害篇　肥胖决定儿童的未来82

一、肥胖儿童智力与心理行为问题多82

1．肥胖也能扼杀智力82

2．肥胖儿童心理行为问题多85

二、儿童肥胖与高脂血症86

1．什么是高脂血症86

2．小儿会患高脂血症吗87

3．肥胖儿为什么容易患高脂血症88

三、肥胖与小儿高血压90

1．何谓血压90

2．不同年龄小儿血压正常值及儿童高血压的评定90

3．肥胖致高血压的机制有哪些92

4．儿童肥胖与高血压93

5．儿童高血压的表现与危害95

四、儿童也会患动脉粥样硬化与冠心病96

1．认识动脉粥样硬化与冠状动脉硬化性心脏病96

2．动脉粥样硬化的病因98

3．动脉硬化从童年开始100

4．肥胖儿童更要注意预防动脉粥样硬化与冠心病101

五、肥胖是“狼”，糖尿病是“狈”104

1．糖尿病基本知识104

2．肥胖是“狼”，糖尿病是“狈”106

3．糖尿病缠上胖孩子107

4．摆脱“纠缠”的策略109

六、肥胖对儿童心肺功能的影响110

1．肥胖儿童为什么容易气喘吁吁110

2．肥胖通气不良综合征111

3．警惕肥胖对儿童心肺功能的损伤112

七、儿童肥胖与免疫功能113

1．免疫系统与免疫功能113

2．肥胖的孩子免疫功能容易出问题114

3．胖人为什么易感染115

八、肥胖儿童皮肤麻烦多117

1．白胖胖的孩子怎么脖子黑117

2．肥胖儿童皮肤易感染119

九、肥胖儿童与脂肪肝121

1．认识脂肪肝121

2．小儿肥胖与脂肪肝122

3．合理饮食预防脂肪肝123

十、儿童肥胖与胆石症124

1．什么是胆结石124

2．胖人为什么容易患胆结石124

3．胆石症的临床表现125

十一、肥胖与痛风126

十二、超重儿童的骨关节疾病风险大129

1．肥胖儿童骨关节发育有问题129

2．肥胖与骨关节病130

3．超重儿童的骨关节疾病风险大132

十三、关注肥胖儿童的未来“性”福133

1．胖孩子遇见了尴尬事133

2．小儿生殖系统的发育134

3．儿童肥胖是性发育的杀手136

4．儿童的未来“性”福决定于童年139

十四、儿童肥胖与肿瘤141

1．儿童肥胖须注意肿瘤141

2．肥胖是导致癌症与肿瘤的主要原因142

预防篇　儿童肥胖预防是关键150

一、小儿营养需求知识150

1．小儿能量需要和代谢150

2．营养素的需要和代谢153

二、预防儿童肥胖165

1．预防肥胖越早越好165

2．胎儿期预防167

3．预防婴儿肥胖174

4．幼儿期生长发育与营养需求的特点181

5．预防学龄前期和学龄期儿童肥胖193

6．预防青春期肥胖200

治疗篇　科学饮食，科学运动，科学减肥208

一、儿童肥胖的治疗208

二、儿童单纯性肥胖的综合治疗方案与个体治疗方案209

三、肥胖儿童的运动处方210

1．有氧运动好处多210

2．肥胖儿童的运动处方213

3．避免运动伤害216

4．儿童不宜的运动项目218

5．运动中常见的生理反应与处理222

四、调整饮食治疗要点225

1．计算和控制肥胖儿摄入的热量225

2．推荐低脂肪、低碳水化合物和高蛋白食谱226

3．饭前喝汤是良方228

4．小碗吃饭减少饭量，切实可行229

5．科学喝水减肥ABC230

五、减肥药物233

1．减肥药物知多少233

2．儿童使用减肥药物的禁忌235

3．购买减肥药品、保健品要谨慎237

六、科学饮食，科学运动，科学减肥——全社会共同努力238

附表一：儿童喜爱食物营养成分及热量表240

附表二：生活运动的热量消耗量（千焦耳／每分钟）242

参考文献243

后记244