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第一篇 肿瘤热疗生物学3

第1章 引言3

1.1肿瘤热疗简史3

1.2肿瘤热疗的回顾及展望4

1.3中国热疗20年主要成绩及21世纪展望9

参考文献10

第2章 热疗研究常用的生物学方法11

2.1体外实验11

2.2测定细胞凋亡的方法15

2.3其他离体实验方法16

2.4体内实验方法16

参考文献17

第3章 哺乳类动物细胞加温后细胞及分子水平所见19

3.1细胞存活曲线的改变19

3.2加温后分子基因水平的改变34

3.3细胞凋亡37

参考文献40

第4章 加热后活体水平生物学改变43

4.1正常组织的热损伤43

4.2实验肿瘤的热疗61

4.3局部加温后肿瘤及正常组织的病理生理改变63

4.4人为地影响肿瘤血流量的方法及血管损伤的机制69

4.5肿瘤热疗、免疫反应、肿瘤免疫及肿瘤疫苗75

4.6小结78

参考文献78

第5章 加温合并放射时的生物学83

5.1热与放射的协同作用83

5.2加温对不同细胞周期时相的影响85

5.3剂量率与长期低热（41℃）86

54高LET射线91

5.5不同细胞的放射热增敏92

5.6pH、氧含量对加热与放射合并作用的影响92

5.7肿瘤与正常组织的放射热增敏与治疗增益93

5.8加热合并辐射损伤的修复及损伤的机制96

5.9放射与加温作用的比较101

参考文献103

第6章 热化疗的生物学基础105

6.1化疗药物与加温的实验结果105

6.2化疗药物在低热（41.5℃）与高热（>43℃）时的比较118

6.3增加热化疗效果的一些途径119

6.4热疗、放疗、化疗三联治疗的基础120

6.5热化疗的临床应用原则121

6.6小结122

参考文献123

第7章 热耐受、热休克蛋白及热损伤机制127

7.1肿瘤细胞的热耐受性127

7.2温热与肿瘤放射治疗130

7.3温热合并化疗药物131

7.4热休克蛋白概述136

7.5热引起肿瘤细胞的损伤机制141

参考文献144

第二篇 肿瘤热疗的技术149

第8章 电磁波加温原理概述149

8.1微波、射频加热的机制149

8.2组织的电特性150

8.3电磁波对组织加热的特性153

8.4微波体模及其应用155

8.5临床热物理实验室157

8.6小结158

参考文献158

第9章 电磁波加温159

9.1各种加温方法的比较159

9.2电容式加温160

9.3电感应式加温162

9.4微波单辐射器技术165

9.5微波多辐射器技术175

9.6国产热疗机简介180

9.7小结187

参考文献188

第10章 组织间热疗191

10.1微波天线插植组织间热疗191

10.2RF组织间热疗196

10.3组织间热疗时的测温200

10.4热籽治疗201

10.5激光热疗与光化治疗202

10.6其他方法203

10.7组织间热疗的临床应用及质量保证204

10.8小结205

参考文献206

第11章 腔内微波热疗209

11.1鼻咽辐射器209

11.2食管腔内辐射器209

11.3直肠辐射器215

11.4阴道、宫腔辐射器218

11.5前列腺辐射器222

11.6小结225

参考文献226

第12章 超声热疗227

12.1概述227

12.2医用超声换能器231

12.3超声波的生物效应234

12.4超声热疗的临床应用235

12.5高强度聚焦超声治疗236

参考文献242

第13章 全身热疗243

13.1全身热损伤的病理形态学243

13.2全身热疗时的病理生理改变244

13.3全身热疗的方法248

13.4大功率微波全身或区域性热疗的经验250

13.5全身热疗的技术问题251

13.6全身热疗合并化疗及放疗252

13.7实验动物及家畜肿瘤的全身热疗253

13.8全身或区域性热疗的效果及副作用254

13.9AIDS的全身热疗256

13.10小结257

参考文献257

第14章 肿瘤热疗时的测温261

14.1引言261

14.2常用的温度计261

14.3利用热电耦在强电磁场内测温266

14.4临床测温的某些问题270

14.5超声热疗时的测温270

14.6热成像技术在热疗中的应用271

14.7测温的质量保证272

14.8无损测温272

14.9小结274

参考文献275

15.1家畜自发性肿瘤的热疗结果和启示279

第15章 临床热疗的概述279

第三篇 肿瘤热疗的临床279

15.2临床肿瘤热疗基本要点281

15.3临床热剂量学284

参考文献299

第16章 热疗的质量保证原则301

16.1热疗工具性能的了解301

16.2测温的质量保证302

16.3热疗机的最低要求302

16.4热疗的适应证、禁忌证303

16.5热疗的实施304

16.6临床热疗研究的注意事项304

参考文献305

第17章 热灌注化疗307

17.1癌性胸膜炎的热疗307

17.2腹腔热灌注312

17.3膀胱癌热灌注治疗324

参考文献335

第18章 表浅肿瘤的热疗341

18.1表浅肿瘤的热疗方法341

18.2临床资料和结果341

18.3鼻咽喉癌颈部淋巴结转移的热疗344

18.4乳腺癌术后胸壁复发345

18.5恶性黑色素瘤345

18.6讨论346

参考文献347

第19章 脑瘤的热疗349

19.1颅内组织间热疗的方法349

19.2热籽治疗350

19.3组织间微波热疗351

19.4激光组织间热疗351

19.5国内脑瘤热疗的经验352

19.6小结353

参考文献356

第20章 鼻咽癌的热疗357

20.1鼻咽癌治疗概况357

20.2鼻咽腔内辐射器的研制及用法358

20.3体外辐射的常用方法359

20.4原发灶的热疗研究359

20.5颈部转移灶的热疗360

20.6讨论361

参考文献361

第21章 食管癌的热疗363

21.1食管癌治疗现状363

21.2正常食管组织的热敏感性363

21.3食管癌腔内热疗辐射器及治疗方法364

21.4食管癌腔内热疗后的组织学改变及与临床的联系366

215食管癌热疗加放疗368

21.6手术前热疗加放疗371

21.7食管癌的热化疗371

21.8食管癌的三联治疗372

21.9微波功率、热剂量与预后373

21.10食管癌热疗存在的问题及研究方向378

参考文献378

第22章 肝脏恶性肿瘤的热疗381

22.1概述381

22.2肝癌经皮射频消融法381

22.3经皮激光热疗法384

22.4肝动脉栓塞合并区域性加热疗法384

22.5肝脏灌注合并局部区域性加温法385

22.6其他386

22.7小结387

参考文献387

第23章 直肠癌的热疗391

23.1直肠癌腔内加温治疗391

23.2直肠癌热放疗或热放化疗后组织学改变与临床的关系392

23.3术前热疗加放疗394

23.4术前热放化“三联”综合治疗395

23.5术中热疗合并化疗396

23.6单纯热疗加放疗396

23.7复发癌热疗加放疗或三联治疗397

23.8问题及展望398

参考文献398

第24章 膀胱癌的射频透热治疗401

24.1膀胱癌的病理类型和临床分期401

24.2膀胱癌的治疗现状402

24.3射频透热治疗402

24.4小结405

参考文献405

第25章 前列腺癌的热疗407

25.1概述407

25.2前列腺癌的加温方法407

25.3常规高温加热法及疗效407

25.4高强度聚焦超声治疗408

25.6治疗中注意事项409

25.5微波热凝法及其他409

25.7小结410

参考文献410

第26章 宫颈癌的热疗413

26.1宫颈癌的临床概述413

26.2宫颈癌治疗的概况414

26.3宫颈癌腔内微波辐射器415

26.4宫颈癌的热疗416

26.5讨论与结论421

参考文献422

第27章 肢体骨及软组织肿瘤的热疗425

27.1肢体隔离热灌注425

27.2术中微波加温并化疗428

27.3放疗与射频热疗综合429

27.4热疗与化疗430

27.5小结431

参考文献432

第28章 肺癌及其他肿瘤的热疗435

28.1肺癌的热疗435

28.2胰腺癌的热疗436

28.3口腔颌面肿瘤的热疗437

参考文献437

第29章 深部肿瘤的加温治疗439

29.1加温方法及加温设备的分类439

29.2深部肿瘤热疗设备及加温技术440

29.3深部肿瘤热疗的临床应用443

29.4深部肿瘤热疗的疗效447

29.5今后的展望459

参考文献460

第30章 化疗合并热疗的临床461

30.1热疗合并化疗常用药物的实验研究461

30.2耐药性与热耐受性462

30.3局部及区域热化疗的临床研究462

30.4全身热化疗的临床研究466

30.5小结468

参考文献469

第31章 非肿瘤疾病的热疗473

31.1前列腺增生症的热疗473

31.2子宫出血和盆腔炎的热疗476

31.3热疗治疗其他良性疾病478

参考文献479

第32章 电磁波热疗的安全防护481

32.1电磁波生物学效应和对健康影响的概述481

32.2电磁波职业暴露的容许辐射限值483

32.3电磁波热疗的能量泄漏488

32.4电磁波热疗的防护490

参考文献492

附录1 临床热疗表格493

附录2 肿瘤微波热疗的质量保证建议书494

1热疗设备的质量保证494

2治疗过程的质量保证496

3数据处理及治疗小结的质量保证497

1引言498

2治疗计划498

附录3 欧洲热疗学会区域热疗质量保证建议书498

3治疗499

4治疗文献的书写500

5设备的要求和特性500

7热疗工作人员的要求501

8质量保证所需仪器501

6安全方面501

附录4 深部热疗质量保证建议书503

1治疗计划503

2治疗的实施504

3治疗记录的书写505

4疗效评定的标准505

5设备的要求505

6安全方面506

参考文献506