图书介绍

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心脏移植护理学
  • 李燕君,曾珠主编;徐芬,王慧华副主编;王晶,王改利,王慧华等编 著
  • 出版社: 北京:人民卫生出版社
  • ISBN:9787117188661
  • 出版时间:2014
  • 标注页数:337页
  • 文件大小:63MB
  • 文件页数:351页
  • 主题词:心脏移植-护理学

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图书目录

第一章 绪论1

第一节 概述1

一、心脏的解剖1

二、心脏的血液供应4

三、心脏的传导系统4

四、心脏的电生理5

五、心电图6

六、心血管的神经体液调节6

七、心排血量8

第二节 心脏移植的定义、分类8

第三节 心脏移植的发展与现状9

一、心脏移植的发展阶段9

二、我国心脏移植的发展12

三、心脏移植的发展趋势12

第二章 心脏移植室的设置与管理13

第一节 心脏移植室的设置13

一、建筑布局13

二、设施配置15

第二节 移植室的人员编制与人才管理26

一、人员编制26

二、人才管理27

三、人员素质31

四、岗位职责33

五、质量控制39

六、感染控制43

第三章 心脏移植术前护理51

第一节 受体的护理51

一、心脏移植的适应证51

二、心脏移植的禁忌证53

三、心脏移植术前受体的评估55

四、组织相容性58

五、移植术前受体的护理59

第二节 心脏移植供体的评估64

一、心脏移植供体的选择64

二、供心来源与供心捐献72

三、供心的保存74

四、边缘供心的现状77

第四章 机械辅助循环的护理79

第一节 心室辅助装置发展史80

一、国外应用发展史80

二、国内应用发展史80

第二节 心室辅助装置应用现状81

一、搏动泵81

二、非搏动泵84

第三节 全人工心脏86

一、Cardio WestTAH86

二、Abio CorTAH87

第四节 主动脉内球囊反搏87

一、IABP辅助作用原理87

二、IABP的适应证87

三、IABP的并发症89

四、IABP的置入方法90

五、IABP的护理90

第五节 心脏起搏器93

一、安置心脏起搏器适应证93

二、心脏起搏器的种类93

三、临时起搏器的使用与护理94

第六节 体外循环膜式氧合器96

第七节 等待移植患者的心理护理96

一、心理问题97

二、心理护理98

第五章 心脏移植手术100

第一节 麻醉100

一、心脏移植手术麻醉的历史100

二、麻醉前评估及治疗101

三、麻醉前用药102

四、麻醉前准备103

五、麻醉的监测104

六、麻醉诱导及维持105

七、围CPB期的麻醉处理107

八、其他麻醉处理110

九、心脏移植后再次手术的麻醉112

十、心肺联合移植和心肝联合移植的麻醉113

第二节 心脏移植的体外循环115

一、术前准备115

二、供心心肌保护116

三、体外循环管理117

四、心室辅助118

第三节 心脏移植的手术方式118

一、标准原位心脏移植118

二、标准双腔法原位心脏移植119

三、全心脏原位心脏移植119

第六章 心脏移植术后监测与护理121

第一节 术后监测与护理121

一、循环系统的监测与护理121

二、呼吸系统的监测与护理129

三、其他系统的监测与护理132

四、水、电解质及酸碱平衡的监测与护理134

第二节 感染性并发症的监测与护理136

一、常见的感染病原体136

二、感染性并发症的易感因素137

三、感染发生的现状138

四、感染发生的部位及监测方法140

五、感染性并发症的预防与护理142

第三节 非感染性并发症的监测与护理146

一、神经系统并发症146

二、移植心脏血管病变147

三、恶性肿瘤149

四、慢性肾病150

五、移植后新生糖尿病150

六、移植后高血压151

七、骨质疏松151

八、精神障碍152

九、眼部病变152

十、其他152

第七章 排斥反应的治疗与护理153

第一节 排斥反应的监测153

一、排斥反应的观察154

二、排斥反应的诊断155

第二节 免疫抑制药物的作用与不良反应157

一、多克隆和单克隆抗体157

二、钙神经蛋白抑制剂158

三、抗增生药161

四、哺乳动物雷帕霉素靶位点抑制药163

五、糖皮质激素163

六、其他166

第三节 排斥反应的治疗167

一、超急性排斥反应的治疗167

二、急性心脏排斥反应的治疗167

三、慢性心脏排斥反应的治疗168

第四节 免疫抑制期间的监护与护理169

一、免疫抑制期间的监护169

二、药物不良反应的护理170

第八章 心脏移植术后营养支持172

第一节 营养素172

一、能量需要量的评估172

二、大营养素173

三、小营养素174

四、特殊营养素174

第二节 营养素的支持途径177

一、胃肠内营养178

二、胃肠外营养181

三、心脏移植术后并发症的营养干预184

第九章 心脏移植患者的出院指导186

第一节 出院后并发症的自我观察186

一、发热186

二、药物不良反应的自我观察188

三、出院后的随诊189

第二节 出院后的自我保健190

一、生命体征的监测190

二、日常生活的护理192

第十章 心脏移植术后患者远期生存状况201

第一节 移植手术后移植受体的生存情况201

一、生存率201

二、死亡原因201

三、心功能指标和生活质量202

第二节 心理问题及社会回归203

一、克服对供心的感知障碍203

二、移植受体需要适应角色的转换203

三、远期依从性204

四、移植的经济学分析204

第三节 心脏移植的发展瓶颈205

一、供心不足205

二、远期效果不够满意206

三、信息化建设206

第十一章 儿童心脏移植的护理207

第一节 儿童循环系统解剖生理特点207

一、心脏的胚胎发育207

二、胎儿血液循环和出生后的改变207

三、儿童心血管系统的特点209

第二节 儿童心脏移植的历史与现状210

一、儿童心脏移植的发展历史210

二、儿童心脏移植的发展现状210

第三节 儿童心脏移植的适应证与禁忌证211

一、儿童心脏移植的适应证211

二、儿童心脏移植的禁忌证212

第四节 供体的选择与术前评估213

一、供体的选择213

二、术前评估215

第五节 儿童心脏移植的常见并发症216

一、原发性移植物衰竭216

二、感染217

三、排斥反应217

四、神经系统并发症220

五、高血压220

六、恶性肿瘤220

第六节 再次心脏移植220

第七节 生长与发育220

第十二章 联合心脏移植的护理222

第一节 心肺联合移植的护理222

一、心肺联合移植的发展史222

二、心肺联合移植的现状223

三、心肺联合移植的适应证和禁忌证223

四、供体的选择和受体的评估224

五、术前检查和准备225

六、手术方法228

七、术后观察要点及术后并发症229

八、术后护理231

第二节 心肝联合移植的护理237

一、概述237

二、适应证238

三、手术方式240

四、心肝联合移植的护理240

五、心肝联合移植展望245

第十三章 再次心脏移植的护理246

第一节 再次心脏移植的现状246

第二节 再次心脏移植的原因246

一、移植心脏血管病变247

二、原发移植物功能衰竭247

三、急性排斥反应248

第三节 再次心脏移植的护理248

一、手术时机248

二、再次心脏移植术前护理要点248

三、再次心脏移植术后护理要点249

四、再次心脏移植的预后250

五、免疫移植药的应用251

第四节 儿童再次心脏移植251

第五节 再次心脏移植所面临的问题252

第十四章 心脏移植中的伦理与法律255

第一节 心脏移植中的伦理255

一、供体255

二、受体257

三、医疗工作者259

第二节 心脏移植中的法律260

一、器官移植立法的基本原则260

二、死亡的分期263

三、脑死亡263

四、器官移植法规267

五、人体器官捐献体系269

自测题及参考答案271

附录281

附录1 人体器官移植条例281

附录2 中国心脏死亡器官捐献分类标准286

附录3 中国人体器官捐献试点工作方案287

附录4 常用生化指标及参考范围295

附录5 心血管外科常用英文单词307

附录6 心脏移植常用缩写中英对照321

参考文献331

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