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第一章 药理学的基本原理1

概述1

药物作用的主要方式2

清除外来的和内源的威胁2

清除外来的和内源的威胁（续）3

内源性化学物质的补充和中和4

生理过程调节5

化学信息传递6

突触化学物质传递6

突触形态7

药效学8

受体和信号8

受体亚型9

激动剂10

拮抗剂11

立体化学和3－维契合12

受体－效应器偶联13

信号转导和交互作用14

第二信使通路15

配体门控离子通道16

G－蛋白偶联受体17

受体酪氨酸激酶（TRK激酶）18

核受体（nuclear receptors）19

受体的上调和下调20

量－效曲线21

效价强度22

效能（最大效应）22

反激动剂23

可逆性和非可逆性拮抗剂24

给药方式25

药动学25

首过效应26

跨膜转运27

分布28

屏障29

药物代谢（药物生物转化）30

细胞色素P450酶类（CYP450）31

代谢酶的诱导和抑制32

消除33

第二章 影响自主神经系统和运动神经系统的药物35

概述35

神经系统的组成36

神经系统的组成36

药物在神经兴奋方面的作用37

中枢神经系统与外周神经系统的界面及躯体组织断面38

躯体神经系统38

神经肌肉传递39

烟碱乙酰胆碱受体40

神经肌肉接头的生理学41

神经肌肉接头的药理学42

胆碱酯酶抑制剂的作用机制43

神经肌肉阻断剂：非去极化和除极化44

自主神经系统45

自主神经系统：示意图45

交感神经的或战或逃反应46

胆碱能和肾上腺素能突触47

胆碱能和肾上腺素能药物的治疗举例：青光眼48

胆碱能受体49

胆碱能药物50

胆碱能药物（续）51

胆碱能药物的治疗举例：重症肌无力52

肾上腺素能受体53

肾上腺素能药物54

作用于自主神经系统的药物55

药物的副作用56

第三章 用于治疗中枢神经系统疾病和疼痛的药物57

概述57

中枢神经系统和药物作用介绍58

神经系统的发育58

神经系统的解剖学59

脑的可视结构与功能的相关性60

静息膜电位和动作电位61

兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位62

中枢神经系统的神经递质、受体和药物靶点63

镇静－催眠药64

GABAA受体复合物和镇静催眠药64

临床焦虑症65

抗焦虑药65

抗焦虑药66

抗癫痫药67

癫痫发作的原因和治疗67

癫痫：全身发作和癫痫持续状态68

癫痫：部分性发作和癫痫小发作69

癫痫：部分性发作和癫痫小发作（续）70

抗抑郁药71

临床抑郁症71

抗抑郁药：作用机制72

影响双相性精神障碍和强迫行为的药物73

双相性精神障碍和强迫行为73

抗精神病药物74

精神病和多巴胺途径74

运动束，基底神经节和多巴胺通路75

影响运动功能衰退性疾病的药物75

运动束，基底神经节和多巴胺通路（续）76

帕金森综合征：症状及功能缺陷77

帕金森综合征：左旋多巴，卡比多巴及其它药物78

亨廷顿病及图雷特多综合征79

阿尔茨海默病：症状，过程及病理状态80

阿尔茨海默病：胆碱能系统参与以及相关药物81

阿尔茨海默病：胆碱能系统参与以及相关药物（续）82

中风：症状及药物治疗83

肌松剂84

运动神经元及药物84

镇痛药和麻醉药85

痛觉传导通路85

局麻药：脊柱传入和局部麻醉的作用机制86

全麻药：性质87

类罂粟碱：内源性类阿片样物质通路88

类罂粟碱：受体转导机制89

非罂粟碱类：非甾体抗炎药，选择性环氧合酶－2抑制剂及对乙酰氨基酚90

舒马普坦与重摄取抑制剂91

第四章 心血管系统疾病用药93

概述93

心血管系统的解剖、功能和调节94

心血管解剖学功能94

心血管系统专业术语定义95

儿茶酚胺对心脏功能的影响96

交感和副交感神经对心脏功能的调控作用97

儿茶酚胺的合成和储备98

去甲肾上腺素释放的调节99

去甲肾上腺素的失活100

高胆固醇血症的病因101

高胆固醇血症和动脉粥样硬化101

高胆固醇血症的药物治疗102

心绞痛103

心绞痛概论103

硝酸酯类药物：种类，用药规则，药理作用和副作用104

硝酸甘油的治疗心绞痛作用105

硝酸甘油的作用机制106

钙拮抗剂107

心绞痛治疗药物概况108

心力衰竭概述109

心衰的治疗110

心衰治疗：β受体激动剂和拮抗剂111

心衰治疗：强心苷112

心律失常113

心律失常概述113

心律失常概述（续）114

心律失常的治疗115

心律失常的治疗（续）116

抗心律失常药物分类117

高血压118

高血压概述118

高血压的病因119

高血压的治疗：利尿剂120

高血压治疗：血管紧张素转换酶抑制剂121

高血压治疗：β和α受体阻断剂122

高血压的治疗：米诺地尔123

高血压的治疗：可乐定124

老年高血压病人125

嗜铬细胞瘤引起的高血压126

库欣综合征中的高血压127

外周血管疾病128

外周血管疾病128

第五章 内分泌系统疾病治疗药物129

概述129

下丘脑和垂体疾病130

下丘脑及垂体激素的调节130

下丘脑及垂体激素的调节（续）131

垂体功能减退症132

生长激素缺乏及治疗133

生长激素分泌过多（肢端肥大症）及其治疗134

甲状腺疾病135

甲状腺激素135

甲状腺激素：合成、释放和调节136

甲状腺功能减退症137

甲状腺功能减退症治疗选择138

甲状腺功能减退症和T4/T3联合139

甲状腺功能亢进（甲亢）140

甲亢治疗141

硫脲类药物142

硫脲类药物副作用143

放射性碘144

碘化物145

肾上腺素拮抗剂146

皮质激素和肾上腺皮质功能异常147

肾上腺激素调节147

盐皮质激素和糖皮质激素148

皮质激素149

库欣（Cushing）综合征150

酮康唑151

美替拉酮152

氨苯哌酮153

艾迪生（Addison）病或原发性肾上腺皮质功能减退症154

糖尿病155

胰腺和胰岛素的产生155

胰岛素分泌156

胰岛素缺乏157

1型糖尿病158

2型糖尿病159

胰岛素治疗160

胰岛素不良反应：低血糖症和脂肪组织的改变161

磺酰脲162

缩二胍163

氯茴苯酸类164

α葡萄糖苷酶抑制剂165

噻唑烷二酮类166

噻唑烷二酮类：临床原理和不良反应167

第六章 胃肠道系统疾病用药169

概述169

胃肠道的功能和调节170

肠神经系统170

自主神经系统和肠神经系统的整合171

胃肠道活动性172

胃肠道活动性（续）173

蠕动的控制174

胃肠道的激素175

壁细胞的功能调节176

胰腺分泌177

排便178

蛋白质的消化179

脂肪的消化180

结肠的运动和腹泻的治疗181

结肠运动性疾病181

止泻药与其不良反应182

便秘的原因183

便秘的治疗184

大肠的功能性疾病185

肠易激综合征的治疗185

肠易激综合征的治疗（续）186

原虫的肠道感染187

贾第鞭毛虫病（giardiasis）187

消化性溃疡188

幽门螺旋杆菌感染概述188

幽门螺旋杆菌感染的治疗189

消化性溃疡的治疗190

胃肠道反流性疾病191

胃肠道反流性疾病概述191

胃肠道反流性疾病的治疗192

胰腺炎193

胰腺炎的治疗193

胰腺炎的治疗（续）194

胆石症195

胆结石的病理特征195

胆石的病因学和治疗196

肝的生理和病理197

肝脏的功能197

胆红素的分泌与排泄198

肝硬化199

腹水200

腹水（续）201

恶心和呕吐202

呕吐生理学202

呕吐生理学（续）203

抗呕吐药物204

第七章 呼吸系统疾病用药205

概述205

呼吸：生理和病理206

呼吸概述206

呼吸系统疾病207

变态反应208

变态反应208

白细胞功能209

过敏性鼻炎210

哮喘211

哮喘简述211

外源性和内源性哮喘212

外源性和内源性哮喘（续）213

哮喘的药物治疗214

抗IgE抗体215

肥大细胞脱颗粒阻滞剂216

支气管扩张剂217

甲基黄嘌呤类药物218

甲基黄嘌呤类药物的不良反应219

β－肾上腺素受体激动剂220

非选择性β－肾上腺素受体激动剂221

选择性β2－肾上腺素受体激动剂222

毒蕈碱受体拮抗剂223

皮质激素224

皮质激素224

皮质激素：临床应用225

皮质激素：不良反应226

白三烯227

白三烯拮抗剂227

白三烯拮抗剂228

咳嗽229

咳嗽229

咳嗽抑制药（止咳剂）230

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）231

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）231

肺气肿232

肺气肿：病因233

遗传性肺气肿234

慢性支气管炎235

COPD：一般的治疗措施236

COPD：特别药物治疗237

限制性肺部疾病238

限制性肺部疾病238

肺炎239

肺炎239

肺炎（续）240

病毒性肺炎241

病毒性肺炎（续）242

细菌性肺炎243

第八章 生殖系统疾病治疗用药245

概述245

生殖系统的组织结构和功能246

生殖系统的组织结构246

雌激素和睾酮的调节247

正常的月经周期248

避孕249

复方口服避孕药249

复方口服避孕药的主要副作用250

雌激素和凝血251

黄体酮单一避孕疗法252

应急服药253

堕胎药254

子宫内膜异位和治疗255

子宫内膜异位症255

达那唑256

促性腺激素释放激素激动剂，复方口服避孕药和黄体酮257

绝经后的激素变化和治疗258

雌激素水平下降258

血管舒缩症状259

泌尿生殖器萎缩260

骨质疏松症和雌激素261

激素替代疗法中黄体酮的作用262

激素给药途径263

一般副作用264

心血管系统和神经系统的危险因素265

患肿瘤的危险266

选择性雌激素受体调节剂以及抗雌激素类药267

选择性雌激素受体调节剂267

抗雌激素药268

性腺发育不全269

性腺发育不全269

性腺功能减退的治疗和副作用270

第九章 影响肾脏功能的药物271

概述271

肾脏的结构和功能272

肾脏大体解剖272

肾单位273

肾单位周围血管274

肾小球275

实际应用：肾小球滤过率测量276

肾小管277

离子和水的重吸收278

碳酸氢盐重吸收279

K+排泄280

容量调节281

抗利尿激素（ADH）281

肾素－血管紧张素－醛固酮系统282

利尿剂283

维持容量稳态的系统调节283

维持容量稳态的系统调节（续）284

汞利尿剂285

碳酸酐酶抑制剂286

噻嗪类利尿药287

保钾利尿剂288

袢（高效）利尿剂289

渗透剂290

各利尿剂治疗作用总结291

各利尿剂治疗作用总结（续）292

尿失禁293

尿失禁293

尿道结石294

尿道结石（肾结石）294

肾功能不全和透析295

肾功能不全对药物作用影响295

血液透析对药物作用影响296

第十章 感染疾病用药297

概述297

细菌感染：抗生素298

抗菌药的分类298

抑菌药和杀菌药的定义299

抗生素的抗菌谱300

耐药性的机制301

耐药性实例302

天然青霉素：青霉素G和青霉素V303

氨基青霉素类：阿莫西林和氨苄西林304

抗铜绿假单胞菌青霉素：羧苄西林、哌拉西林、替卡西林305

β－内酰胺酶抑制剂306

耐β－内酰胺酶的青霉素：氯唑西林、双氯西林、苯唑西林和奈夫西林307

青霉素的副作用308

头孢菌素309

碳青霉烯类：亚胺培南－西司他丁、厄他培南和美洛培南310

单环菌素：噻肟单酰胺菌素（氨曲南）311

万古霉素312

万古霉素治疗的困难：耐药性和副反应313

四环素314

氨基糖甙类315

大环内酯类：红霉素、阿齐红霉素和克拉霉素316

克林霉素317

喹诺酮318

新一代喹诺酮319

新一代喹诺酮（续）320

奎奴普丁／达福普汀321

利奈唑胺（新唑烷酮）322

磺胺类药物323

真菌感染：抗真菌药物324

真菌感染和治疗特点324

两性霉素B325

查耳酮抗真菌药物和其他抗真菌药物326

病毒感染和抗病毒药327

病毒感染的特点327

疱疹病毒（HSV）328

无环鸟苷和法昔洛韦329

更昔洛韦330

流感及其治疗331

HIV感染：抗逆转录病毒药332

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染332

核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）333

蛋白酶抑制剂334

其他用于AIDS的抗逆转录病毒药：Tenofovir和T-20335

第十一章 药物在肿瘤疾病中的应用337

概述337

化疗简介338

细胞分裂周期338

联合化疗339

化疗的不良反应340

叶酸类似物：甲氨蝶呤341

抗代谢药341

嘌呤类似物：巯基嘌呤和硫鸟嘌呤342

嘧啶类似物：5－氟尿嘧啶343

嘧啶类似物：卡培他滨344

嘧啶类似物：阿糖胞苷和氟达拉滨345

嘧啶类似物：吉西他滨346

替代脲：羟基脲347

烷化剂348

氮芥类：氮芥和美法仑348

环磷酰胺和异环磷酰胺349

亚硝基脲：卡莫司汀和罗氮芥350

铂类化合物：顺铂、卡铂和奥沙利铂351

微管抑制剂352

长春花碱类：长春新碱，长春碱，长春瑞滨352

紫杉烷类353

嗯环类抗生素：阿霉素和柔红霉素354

抗生素354

激素疗法355

雌激素拮抗剂：它莫西芬（三苯氧胺）和托瑞米芬355

芳香酶抑制剂：阿那曲唑，依西美坦，来曲唑356

促性腺激素释放激素类似物：醋酸亮丙瑞林和戈舍瑞林357

抗雄激素类：氟他胺、比卡鲁胺、尼鲁米特358

非共轭单克隆抗体：曲托单抗、阿仑单抗、美罗华359

共轭单克隆抗体：替伊莫单抗、托西莫单抗和131I托西莫单抗360

甲磺酸伊马替尼361

吉非替尼362

波特唑咪363

第十二章 用于皮肤病的药物365

概述365

皮肤的解剖结构366

皮肤的解剖结构366

脱发367

脱发367

水泡性皮肤病368

水泡性皮肤病368

湿疹369

包括湿疹在内的常见皮肤病369

银屑病370

银屑病370

螨和虱感染371

疥疮371

荨麻疹372

荨麻疹372

第十三章 维生素：缺乏与药物相互作用373

概述373

维生素A（视黄醇）缺乏和其他脂溶性维生素374

脂溶性维生素374

水溶性维生素375

维生素B1（硫胺素）缺乏和其他B族维生素375

尼克酸缺乏症（糙皮病）376

维生素C缺乏症（坏血病）377

维生素与药物间的相互作用378

脂溶性维生素与药物间的相互作用378

水溶性维生素与药物间的相互作用379

第十四章 药物过敏、滥用、中毒或过量381

概述381

药物过敏382

药物的过敏反应382

Ⅰ型变态反应（速发型超敏反应）383

Ⅱ型变态反应（细胞毒性反应，自身免疫反应）384

Ⅲ型变态反应（免疫复合物型反应，血清病型反应，阿图斯反应）385

Ⅳ型变态反应（细胞介导型反应，迟发超敏型反应，接触性皮炎反应）386

药物滥用387

脑奖赏回路387

乙醇的毒副作用388

乙醇滥用的治疗389

戒断：阿片类、地西泮、巴比妥类390

戒断：阿片类、地西泮、巴比妥类（续）391

中毒或过量392

拟交感神经药392

胆碱能药物393

抗胆碱能药物394

5－羟色胺能类395

类阿片药物396

非处方药397

中毒和药物过量的治疗398