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第一章　绪论1

1.1　选题背景及研究意义1

1.1.1　选题背景1

1.1.2　研究意义13

1.2　国内外文献研究综述14

1.2.1　社会医疗保险制度变迁14

1.2.2　基本医疗保险适度缴费率相关研究综述16

1.3　研究内容与框架34

1.3.1　研究内容34

1.3.2　研究框架35

1.4　创新与不足之处36

1.4.1　创新之处36

1.4.2　不足之处36

第二章　基本医疗保险适度缴费率研究的理论基础38

2.1　基本医疗保险需求——确定性等值与风险升水38

2.1.1　基本医疗保险的需求38

2.1.2　基本医疗保险需求对个人福利的改进39

2.2　基本医疗保险政府干预的理由——逆向选择与道德风险41

2.2.1　逆向选择与政府干预41

2.2.2　道德风险与政府干预42

2.3　基本医疗保险供给量的确定——社会净效益最大化47

2.3.1　基本医疗保险的供求平衡47

2.3.2　基本医疗保险供给的成本效益分析48

第三章　基本医疗保险适度缴费率模型51

3.1　基本医疗保险适度缴费率涵义51

3.1.1　基本医疗保险缴费率的“度”51

3.1.2　基本医疗保险适度缴费率及判定标准52

3.2　基本医疗保险适度缴费率数理模型53

3.2.1　模型构建假设53

3.2.2　数理模型59

第四章　基本医疗保险适度缴费率的测算66

4.1　基本医疗保险适度缴费率测算的参数假设66

4.1.1　基本医疗保险水平适度参数值的确定66

4.1.2　劳动生产要素分配系数适度参数值的确定67

4.2　基本医疗保险适度缴费率的测算结果77

4.2.1　基本医疗保险适度缴费率测算的数值77

4.2.2　不同人群的基本医疗保险适度缴费率82

第五章　现行基本医疗保险缴费率的适度性109

5.1　基本医疗保险缴费率现状109

5.1.1　医疗保险缴费率变迁109

5.1.2　现行基本医疗保险缴费率110

5.1.3　与现行缴费率直接相关的基本医疗保险政策115

5.2　现行基本医疗保险缴费率的适度性117

5.2.1　现行城镇职工基本医疗保险缴费率的适度性117

5.2.2　现行城镇居民基本医疗保险缴费率的适度性122

5.2.3　现行城镇人口基本医疗保险缴费率的适度性125

5.3　基本医疗保险缴费率适度发展的策略选择126

5.3.1　提高城镇职工基本医疗保险缴费率126

5.3.2　调整城镇职工和居民基本医疗保险缴费率127

第六章　基于适度缴费率基本医疗保险制度的改革对策130

6.1　基本医疗保险缴费主体讨论130

6.1.1　基本医疗保险缴费主体与劳动力市场131

6.1.2　基本医疗保险缴费主体与产品市场133

6.2　个人账户的存在性及基本医疗门诊费用的确定135

6.2.1　个人账户的存在性135

6.2.2　基本医疗门诊费用确定142

6.3　基本医疗住院费用的需求方控制147

6.3.1　对起付线的讨论148

6.3.2　共保率的确定150

6.3.3　对封顶线的分析157

第七章　基于基本医疗保险适度缴费率的配套改革措施160

7.1　医药分家体制改革160

7.1.1　医药合一的现状160

7.1.2　医药分家的做法161

7.2　基本医疗费用支付方式改革163

7.2.1　基本医疗保险基金支付方式由后付制转变为预付制163

7.2.2　基本医疗保险和基本医疗服务的纵向一体化167

7.3　大力发展社区卫生服务180

7.3.1　发展社区卫生服务的重要性181

7.3.2 目前社区卫生服务存在的问题184

7.3.3　完善社区卫生服务的对策187

7.4　政府卫生投入改革188

7.4.1 目前政府卫生投入的特点189

7.4.2　政府卫生投入改革取向194

7.4.3　政府卫生投入改革的财源保证196

7.5　养成有利于健康的生活方式197

7.5.1　生活方式对健康影响的经验研究197

7.5.2　有利于健康的生活方式的选择199

参考文献201

附录1212

附录2217

后记223