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第一章 胃肠病基础科学的临床应用1

遗传性血色病的筛查1

血色病的筛查1

结肠癌遗传学3

由腺瘤向癌的演变3

结肠癌发生的分子机制5

结肠肿瘤发生的一般性变异5

结肠肿瘤时的特异性遗传改变6

结肠癌遗传学在治疗中的应用8

氧化氮与肠神经系统11

胃肠运动机能的调节11

氧化氮神经配置的病理生理含义14

胃肠道的慢电波17

胃电图17

第二章 食管23

咽下困难23

烧心和回流24

胸痛24

诊断检查25

放射线检查25

内镜检查26

持续不卧床pH监测28

食管测压术29

食管机能检查的指证31

胃食管回流性疾病32

流行病学32

病理生理32

裂孔疝32

诊断性检查33

治疗34

GERD的维持疗法35

BARRETT食管36

服药所致损伤37

感染37

其它食管炎37

腐蚀性损伤38

动力性病变38

原发性食管动力学失常38

失弛缓症39

其它动力性失常综合征39

继发性食管动力性病变40

咽和食管上括约肌异常41

食管肿瘤42

恶性损害42

裂孔疝45

食管蹼45

良性损害45

解剖性病变45

食管环46

食管憩室46

异物47

第三章 胃和十二指肠53

腹痛53

食欲不振和饱满感53

呕吐53

呕吐与进食关系53

呕吐特征53

精神因素54

消化不良54

病理生理考虑54

诊断性检查55

内镜检查55

内镜超声检查56

组织病理学59

检查幽门螺杆菌61

胃排空和运动62

持续性回流性食管炎64

肿瘤性损害64

胃酸消化性病变65

消化性溃疡病65

幽门螺杆菌68

非类固醇抗炎药所致损伤71

流行病学71

病理生理71

临床特征72

NSAID性损害的治疗73

NSAID性损害的预防73

ZOLLINGER-ELLISON综合征和分泌亢进综合征74

胃泌素瘤74

胃动力性病变75

慢性恶性呕吐75

癌前和癌性损害78

癌前损害78

肿瘤性损害79

腺癌80

淋巴瘤80

KAPOSI肉瘤81

类癌81

其它肿瘤81

上消化道出血82

急性非静脉曲张性出血82

慢性非静脉曲张性出血85

大型裂孔疝85

肥大性胃息肉86

西瓜胃86

门脉高压性胃病86

血管发育异常87

腹泻95

病史95

腹泻机制95

第四章 小肠95

诊断性检查100

呼吸试验100

血清筛检试验102

粪便筛检试验102

尿筛检试验103

肠镜检查103

放射线检查105

组织病理学105

胃十二指肠空肠动力学检查107

吸收不良性病变107

成年型乳糜泻107

WHIPPLE氏病111

血管性疾病111

肠系膜缺血111

放射性肠炎112

动力性病变113

慢性肠假梗阻113

糖尿病性肠病114

肿瘤性损害115

系统性硬化115

小肠病原体116

原虫116

肠线虫117

钩虫117

绦虫118

第五章 大肠121

功能和症状121

诊断性检查121

结肠镜检查121

对比检查123

影像技术124

排粪造影／直肠造影124

动力学情况125

组织病理学126

粪便潜血试验126

炎症性肠病127

病理生理127

流行病学129

临床特征和诊断129

药物治疗132

手术治疗135

预后135

感染性疾病136

艰难梭菌136

阑尾炎136

志贺菌137

大肠杆菌O157：H7138

弯曲菌138

耶尔森菌138

溶组织阿米巴138

其它结肠炎139

胶原性结肠炎139

淋巴细胞性结肠炎140

药物相关性结肠炎140

结肠憩室病140

肠系膜血管病142

缺血性和血管性疾病142

放射性粘膜血管病143

动力性病变144

肠激惹综合征144

结肠假梗阻145

肠扭转146

便秘146

肿瘤性损害149

大小149

结构149

发育异常149

筛查对象150

息肉的处理150

结肠直肠癌151

肛门直肠病153

大便失禁153

孤立性直肠溃疡156

直肠脱垂156

下消化道出血157

血管发育不良157

结肠静脉曲张158

血管炎158

DIEULAFOY氏损害158

评估和处理158

内镜检查163

第六章 胰163

诊断检查163

放射线检查165

血清168

尿168

功能试验169

急性胰腺炎169

病理生理169

诊断和临床特征169

治疗171

预后174

复发性急性胰腺炎175

复发性胰腺炎175

急性胰腺炎的合并症176

慢性胰腺炎的合并症176

特发性胰腺炎176

慢性胰腺炎176

病理生理176

诊断和临床特征177

治疗177

癌前和癌损害179

胰的囊性肿瘤179

粘液性胰管扩张180

腺癌180

内分泌肿瘤182

囊状纤维变性184

第七章 肝胆系统187

解剖和生理187

肝187

胆道系统188

胆汁分泌188

肝细胞生长因子189

肝功能190

合成和分泌190

排泄192

药物代谢和解毒192

诊断技术194

其它194

计算机体层摄影(CT)195

磁共振成像(MRI)196

血管造影和静脉造影196

内镜逆行胰胆管造影术196

组织学检查197

放射性同位素197

急性病毒性肝炎197

甲型肝炎199

乙型肝炎199

丙型肝炎202

暴发性肝衰竭206

病因206

丁型肝炎206

戊型肝炎206

临床特征和诊断207

治疗208

预后208

慢性肝炎208

慢性乙型肝炎210

慢性丙型肝炎211

慢性丁型肝炎213

自体免疫性肝炎213

发病机理214

酒精性肝病214

临床表现216

处理218

药物性肝损伤218

扑热息痛219

氟烷220

抗结核药220

甲氨蝶呤221

胺碘酮221

氯丙嗪222

非类固醇抗炎药222

苯妥英222

代谢和遗传性肝病223

遗传性血色病223

WILSON氏病225

α1抗胰蛋白酶缺乏227

囊状纤维变性227

卟啉病228

肝脂肪变性229

胆汁郁积性肝病229

原发性胆汁性肝硬化230

原发性硬化性胆管炎232

肝硬化及其合并症234

肝硬化234

门静脉高压和静脉曲张出血235

腹水237

自发性细菌性腹膜炎239

肝肾综合征240

肝性脑病240

非肝硬化性门脉高压症243

肝脓肿和囊肿244

化脓性肝脓肿244

阿米巴脓肿245

肝囊肿245

肉芽肿性肝病246

肝胆肿瘤247

移植物抗宿主病247

肝良性肿瘤248

肝细胞癌248

胆管癌250

妊娠期肝病250

妊娠特异性肝病250

可由妊娠加剧的肝病253

BUDD-CHIARI氏综合征255

静脉闭塞症256

肝和循环衰竭256

肝移植257

适应证257

免疫抑制剂治疗260

禁忌证260

移植时机260

合并症261

晚期问题262

生活质量262

胆囊疾病262

胆石262

急性胆囊炎266

胆总管结石266

胆汁性胰腺炎266

胆管炎266

胆道运动失常269

胆囊切除术后综合征269

第八章 艾滋病与消化道279

消化道免疫学失常的病人279

口咽部疾病279

念珠菌病279

单纯疱疹病毒性口炎280

食管病280

诊断281

治疗281

小肠病282

病理和功能性改变282

胃病282

HIV肠病284

结肠病285

细菌285

巨细胞病毒286

其它病因286

肛门直肠病286

肝胆疾患287

感染287

肿瘤289

诊断途径290

其它病因290

药物290

第九章 营养293

营养素的需要和对健康者的推荐量293

维生素和矿质供应294

膳食纤维294

肥胖295

原因295

治疗296

非意向性体重减低297

神经性厌食症297

神经性贪食症298

营养缺乏：发生机理和有关病变299

钙300

主要矿质300

磷301

镁301

微量元素302

铁302

锌303

其它303

脂溶性维生素304

维生素A304

维生素D305

维生素E305

硫胺306

维生素K306

水溶性维生素306

核黄素307

烟酸307

吡哆醇307

叶酸308

钴胺308

抗坏血酸310

必需脂酸310

特异性营养支持310

利弊分析311

选择适当方法313

启用时限313

确定能量和蛋白指标313

管饲制品的选择和设计315

管饲病人的监护316

管饲合并症317

TPN配方设计318

末梢性TPN320

中心静脉插管TPN320

中心静脉TPN的合并症320

伦理学考虑322

自我测试325

一般说明325

最佳答案题(第1～68题)326

搭配题(第69～154题)353

是非题(第155～250题)365

答案及评述要点371

第1～63题371

第64～154题416

第155～250题442

自我评分说明463

实验室检查正常值464

英文索引471

中文索引487

彩图499