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第一章 心血管系统1

一、心血管系统检查1

二、心血管系统疾病5

1 二尖瓣狭窄5

2 二尖瓣返流8

3 二尖瓣双病变11

4 主动脉瓣返流12

5 主动脉瓣狭窄14

6 主动脉瓣双病变18

7 联合瓣膜病变（损害）18

8 高血压20

9 心房颤动23

10 心悸26

11 脉率缓慢27

12 奔马律29

13 心绞痛30

14 心肌梗死34

15 颈静脉搏动39

16 充血性心力衰竭40

17 感染性心内膜炎43

18 人工心脏瓣膜48

19 三尖瓣关闭不全50

20 二尖瓣脱垂51

21 室间隔缺损53

22 房间隔缺损54

23 肥厚型心肌病56

24 动脉导管未闭58

25 肺动脉狭窄59

26 右位心60

27 主动脉缩窄61

28 艾森曼格综合征62

29 法洛四联症64

30 桡动脉搏动缺失66

31 缩窄性心包炎67

32 人工心脏起搏器68

33 心包摩擦音69

34 原发性肺动脉高压70

35 埃勃斯坦畸形71

36 腹主动脉瘤72

37 雷诺现象73

38 动静脉瘘75

39 颈动脉瘤75

40 上腔静脉阻塞综合征76

41 右室心肌病77

42 围产期心肌病78

43 心尖肥厚型心肌病80

44 老年高血压性肥厚型心肌病81

45 冠状动脉瘘82

46 冠状动脉瘤83

47 起搏器综合征84

48 嗜酸细胞性心内膜病85

49 进行性肌营养不良心肌病86

第二章 呼吸系统疾病91

一、呼吸系统体格检查91

1 胸腔积液93

二、呼吸系统疾病93

2 胸膜摩擦音97

3 哮喘97

4 慢性支气管炎99

5 支气管扩张101

6 肺心病103

7 肺实变104

8 原发性支气管肺癌106

9 囊性纤维化107

10 纤维化性肺泡炎110

11 肺纤维化112

12 气胸113

13 陈旧性肺结核114

14 皮克威克综合征115

15 肺萎缩116

第三章 消化系统疾病119

一、消化系统的检查119

二、消化系统疾病120

1 克罗恩病120

2 吞咽困难122

3 腹泻123

4 肝肿大125

5 肝硬化126

6 黄疸129

7 腹水132

8 原发性胆汁性肝硬化134

9 威尔逊病135

10 脾肿大136

11 费尔蒂综合征138

12 腹部肿块139

13 类癌综合征140

14 烧心和返流141

15 上消化道出血142

16 胰腺炎145

第四章 泌尿生殖系统疾病149

一、泌尿生殖系统的检查149

二、泌尿生殖系统疾病150

1 肾病综合征150

2 尿毒症152

3 多囊肾154

4 移植肾155

5 单侧可触及肾157

6 多尿和夜尿症158

8 排尿困难159

7 尿失禁159

9 尿痛160

10 尿潴留160

11 无尿和少尿161

12 尿色异常162

13 血尿163

14 血红蛋白尿165

15 肌红蛋白尿167

16 阴茎广泛肿胀167

17 阴茎溃疡168

18 包茎169

一、内分泌系统的检查171

第五章 内分泌系统疾病171

二、内分泌疾病175

1 毒性弥漫性甲状腺肿（Graves disease）175

2 突眼177

3 甲状腺功能减退症180

4 胫骨前黏液性水肿183

5 结节性甲状腺肿184

6 库欣综合征（Cushing s syndrome）186

7 艾迪生病（Addison s disease）188

8 肢端肥大症190

9 垂体功能减退症（西蒙氏病，Simmonds disease）193

10 男性女乳发育症194

11 手足痉挛（甲状腺切除术后的甲状旁腺功能减退症）195

12 肥胖症197

13 血色素沉着症199

第六章 血液与造血系统疾病203

一、血液与造血系统的检查203

二、血液与造血系统疾病204

1 恶性淋巴瘤204

2 慢性淋巴细胞白血病（CLL）206

3 慢性粒细胞白血病（CML）207

4 多发性骨髓瘤（MM）208

5 贫血209

6 再生障碍性贫血211

7 镰状细胞病212

8 自身免疫性溶血性贫血（AIHA）214

9 紫癜215

10 许蓝-亨诺紫癜（过敏性紫癜）216

11 遗传性出血性毛细血管扩张症217

12 甲型血友病219

第七章 结缔组织系统疾病221

一、结缔组织系统检查221

1 硬皮病223

二、结缔组织疾病223

2 系统性红斑狼疮225

3 皮肌炎228

4 类风湿性关节炎230

5 结节性多动脉炎231

6 混合性结缔组织病233

7 韦格内肉芽肿234

8 白塞病（贝切特病，Behcet disease）236

9 干燥综合征（SS）240

1 脑神经检查243

一、神经系统检查243

第八章 神经系统疾病243

2 上肢神经系统检查246

3 下肢神经系统检查248

二、神经系统疾病250

1 痉挛性截瘫250

2 偏瘫253

3 眼睑下垂和霍纳综合征255

4 阿盖尔·罗伯逊瞳孔257

5 霍-艾综合征258

6 同向偏盲259

8 中心暗点260

7 双颞侧偏育260

9 管状视野261

10 帕金森病262

11 小脑综合征266

12 眼球震颤267

13 语言269

14 表达性失语272

15 小脑性构音障碍273

16 第Ⅲ对脑神经麻痹273

17 第Ⅳ对脑神经麻痹275

18 第Ⅶ对脑神经麻痹276

19 震颤278

20 周围神经病280

21 Charcot-Marie-Tooth病（腓骨肌萎缩症）281

22 强直性营养不良283

23 近端型肌病285

24 下肢畸形285

25 多发性硬化287

26 步态异常290

27 手部小肌肉萎缩291

28 面肩肱型营养不良（Landougy-Dejerine综合征）292

29 肢带肌营养不良293

30 重症肌无力294

31 Thomsen病（先天性肌强直）296

32 Friedreich共济失调297

33 运动神经元病299

34 神经纤维瘤病301

35 脊髓空洞症302

36 亚急性联合变性304

37 脊髓梅毒306

38 尺神经麻痹308

39 腓总神经麻痹309

40 腕管综合征310

41 桡神经麻痹312

42 舞蹈病313

43 偏侧舞蹈病314

44 口面部迟发性运动障碍315

45 核间眼肌麻痹316

46 桥小脑脚肿瘤317

47 颈静脉孔综合征318

48 假性球麻痹319

49 真性球麻痹320

50 Wallenberg综合征321

51 翼状肩胛322

52 Becker型肌营养不良323

53 四肢瘫324

54 Brown-Séquard综合征326

55 马尾综合征327

56 变形性肌张力障碍328

57 癫痫329

58 Guillain-Burré综合征332

59 多系统萎缩333

60 神经源性膀胱334

61 结节性脑硬化335

62 痴呆336

63 眩晕342

64 头痛344

65 肌张力障碍354

66 睡眠障碍357

67 意识障碍363

68 神经痛367

第九章 皮肤疾病382

一、皮肤病的检查382

1 斑丘疹388

2 银屑病388

二、皮肤疾病388

3 大疱疹（大疱性皮肤病）391

4 鱼鳞病392

5 口唇疱疹393

6 带状疱疹综合征（Shingles带状疱疹）394

7 扁平苔癣396

8 白癜风397

9 移行性静脉炎398

10 多形红斑399

11 火激红斑400

12 多毛症401

14 脂肪萎缩403

13 黑棘皮病403

15 冻疮样狼疮404

16 睑黄色瘤406

17 糖尿病性类脂质渐进性坏死407

18 放疗斑408

19 腱黄瘤409

20 发疹性黄色瘤410

21 掌黄瘤411

22 弹性假黄瘤412

23 酒渣鼻413

24 疱疹样皮炎414

25 毛状黏膜白斑病415

26 卡波济肉瘤416

27 Peutz-Jeghers综合征417

28 坏疽性脓皮病419

29 Sturge-Weber综合征（脑三叉神经多发性血管瘤病）420

30 寻常痤疮420

31 斑秃422

32 变应性皮炎（湿疹）423

33 静脉性溃疡424

34 腿部动脉性溃疡425

35 结节性红斑426

36 真菌性甲病426

37 神经性皮炎428

38 指（趾）甲改变429

39 甲松离430

40 恶性黑色素瘤431

41 脂溢性皮炎432

42 传染性软疣433

43 荨麻疹434

44 ？样肉芽肿（皮肤T细胞淋巴瘤）435

45 色素性荨麻疹436

46 淋病437

47 梅毒438

48 非淋球菌性尿道炎439

49 软性下疳440

50 尖锐湿疣441

51 阴虱病442

第十章 骨关节疾病446

一、骨关节检查446

二、骨关节病449

1 类风湿手449

2 强直性脊柱炎452

3 银屑病关节炎454

4 膝关节疼痛455

5 骨关节炎456

6 痛风458

7 Ehlers-Danlos综合征459

8 神经病变性关节炎（Charcot关节）461

9 Still病462

10 赖特综合征（Reiter syndrome）464

11 增生性骨关节病465

12 大骨节病466

13 成骨发育不全467

14 软骨发育不全468

15 缺血性骨坏死469

16 氟骨病470

17 结核性关节炎472

18 肘腕结合征（elbow tunnel syndrome）473

19 胸廓出口综合征（thoracic outlet syndrome）474

第十一章 眼部疾病477

一、眼底检查477

二、眼底病478

1 糖尿病性视网膜病变478

2 高血压性视网膜病变481

3 视乳头水肿483

4 视神经萎缩485

5 视网膜静脉血栓形成486

6 透明膜下出血488

7 视网膜色素变性489

8 陈旧性脉络膜炎491

9 眼底胆固醇栓子491

10 玻璃体混浊493

11 有髓神经纤维494

12 艾滋病视网膜病变494

13 视网膜脱离496

14 年龄相关性黄斑变性（老年性黄斑变性）497

15 白内障498

16 义眼499

17 眶后肿瘤500

18 交感性眼炎501

19 青光眼502

20 视网膜母细胞瘤503

第十二章 其他506

一、足部检查506

二、其他疾病506

1 糖尿病足506

2 下肢肿胀Ⅰ型：深静脉血栓形成508

3 下肢肿胀Ⅱ型：蜂窝织炎510

4 杵状指512

5 掌腱膜挛缩症（杜普伊特伦挛缩：Dupuytren s contracture）513

6 Marfan综合征514

7 变形性骨炎（Paget病）516

8 腮腺肿大518

9 先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合征）520

10 黄甲综合征521

11 先天愚型综合征（Down综合征）522

12 晚期先天性梅毒523

13 乳房肿块523

15 克莱恩费尔特综合征（Klinefelter综合征）526

14 牙龈肥大526

16 舌肥大527

17 褥疮528

18 鹅口疮（真菌性口炎）529

19 脊柱骨质疏松（寡妇驼背）530

20 糖尿病性胃轻瘫532

21 假性结肠梗阻（Ogilvie综合征）533

22 特发性水肿综合征534

23 结肠曲综合征535

24 成人Still病（变应性亚败血症）536

25 痔536

索引539