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1临床药学1

1.1临床药动学1

1.1.1药物的体内过程1

1.1.2药动学的基本概念和参数4

1.1.3治疗药物监测与给药方案设计5

1.2药效学7

1.2.1药物作用与药理效应7

1.2.2药物剂量-效应关系9

1.2.3药物作用机制9

1.2.4药物和受体学说10

1.2.5影响药物作用的因素11

1.3时间药理学13

1.3.1时间药理学的研究内容13

1.3.2时间药理学对临床合理用药的指导意义14

1.4药物不良反应16

1.4.1药物不良反应的定义16

1.4.2药物不良反应的分类16

1.4.3药物不良反应严重程度评价17

1.4.4药物不良反应的临床表现及特点17

1.4.5药物不良反应发生的原因18

1.4.6药物不良反应因果关系评价19

1.4.7药物不良反应报告与监测20

1.5药物相互作用21

1.5.1药剂学方面的相互作用（药物在体外的相互作用）22

1.5.2药动学方面的相互作用22

1.5.3药效学方面的相互作用25

1.5.4药物与食物的相互作用25

1.5.5中药、中西药相互作用26

2食管疾病27

2.1胃食管反流病的药物治疗27

2.1.1概述27

2.1.2病因和发病机制27

2.1.3诊断要点28

2.1.4治疗对策29

2.1.5治疗药物29

西咪替丁29

雷尼替丁30

法莫替丁31

尼扎替丁31

奥美拉唑32

兰索拉唑33

泮托拉唑34

雷贝拉唑34

埃索美拉唑35

多潘立酮35

莫沙必利36

西沙必利36

2.2Barrett食管的药物治疗37

2.2.1概述37

2.2.2病因和发病机制37

2.2.3诊断要点37

2.2.4治疗对策38

2.2.5治疗药物38

西咪替丁38

雷尼替丁39

法莫替丁39

尼扎替丁39

奥美拉唑39

兰索拉唑39

泮托拉唑39

雷贝拉唑39

埃索美拉唑39

2.3贲门失弛缓症的药物治疗39

2.3.1概述39

2.3.2病因和发病机制40

2.3.3诊断要点41

2.3.4治疗对策41

2.3.5治疗药物42

硝酸甘油42

硝酸异山梨酯43

硝苯地平44

三唑仑45

氟西汀46

阿普唑仑46

地西泮48

2.4弥漫性食管痉挛的药物治疗49

2.4.1概述49

2.4.2病因和发病机制49

2.4.3诊断要点49

2.4.4治疗对策50

2.4.5治疗药物51

硝苯地平51

匹维溴铵51

马来酸曲美布汀51

2.5食管贲门黏膜撕裂综合征的药物治疗52

2.5.1概述52

2.5.2病因和发病机制52

2.5.3诊断要点53

2.5.4治疗对策53

2.5.5治疗药物53

生长抑素53

奥曲肽54

3胃、十二指肠疾病55

3.1急性胃炎及急性胃黏膜病变的药物治疗55

3.1.1急性胃炎55

3.1.2急性胃黏膜病变56

3.1.3急性胃炎治疗的合理用药58

3.2慢性胃炎的药物治疗58

3.2.1概述58

3.2.2病因和发病机制59

3.2.3病理改变60

3.2.4临床表现60

3.2.5诊断要点61

3.2.6治疗措施62

3.2.7根除幽门螺杆菌感染的合理选药64

3.2.8慢性胃炎治疗的合理用药64

3.2.9治疗急、慢性胃炎的药物65

阿莫西林65

克拉霉素66

替硝唑66

甲硝唑66

呋喃唑酮67

四环素68

氧氟沙星68

左氧氟沙星68

米诺环素68

盐酸小檗碱69

得铋泰69

枸橼酸铋钾69

胶体果胶铋71

雷尼替丁枸橼酸铋72

硫糖铝72

复方氢氧化铝74

磷酸铝凝胶74

吉法酯75

米索前列醇75

瑞巴派特77

替普瑞酮77

蒙脱石78

麦滋林-S79

胃膜素79

复方胃膜素80

氢氧化铝80

三硅酸镁81

碳酸钙82

铝碳酸镁83

氧化镁83

甘草锌84

甘珀酸钠85

佳胃得片85

胸腺蛋白口服液85

阿托品86

颠茄86

3.3消化性溃疡病的药物治疗86

3.3.1概述86

3.3.2病因和发病机制86

3.3.3诊断要点91

3.3.4治疗对策91

3.3.5.抗溃疡病药物92

碳酸氢钠92

复方碳酸氢钠片93

大黄苏打片93

氧化镁93

三硅酸镁94

氢氧化铝94

铝碳酸镁95

胃得乐95

复方铝酸铋片95

阿托品99

颠茄99

丙胺太林99

溴甲阿托品99

奥芬溴铵99

戊沙溴铵99

甲溴贝那替嗪99

格隆溴铵100

丁溴东莨菪碱100

痛痉平100

獐牙菜苦苷100

哌仑西平101

西咪替丁102

雷尼替丁103

法莫替丁103

尼扎替丁104

罗沙替丁104

雷尼替丁枸橼酸铋105

奥美拉唑106

兰索拉唑108

埃索美拉唑108

雷贝拉唑109

泮托拉唑110

3.4胃泌素瘤的药物治疗111

3.4.1概述111

3.4.2病因和发病机制111

3.4.3诊断要点112

3.4.4治疗对策113

3.4.5治疗药物113

3.5功能性消化不良的药物治疗114

3.5.1概述114

3.5.2病因和发病机制114

3.5.3诊断要点115

3.5.4治疗对策115

3.5.5治疗药物种类115

3.5.6治疗药物介绍116

二甲硅油116

稀盐酸117

康胃素117

乳酶生117

干酵母117

多酶片118

胃蛋白酶118

淀粉酶118

得每通、康彼身、复方康彼身、达吉胶囊118

3.5.7合理选药118

3.6非食管静脉曲张性上消化道出血的药物治疗119

3.6.1概述119

3.6.2病因和发病机制119

3.6.3诊断要点120

3.6.4治疗对策121

3.6.5治疗药物121

维生素K122

维生素K1123

亚硫酸氢钠甲萘醌124

氨甲环酸124

氨基己酸126

氨甲苯酸126

酚磺乙胺127

卡巴克络127

巴酶128

凝血酶原复合物128

凝血酶129

去甲肾上腺素129

孟氏液130

3.6.6合理选药130

4小肠、大肠疾病135

4.1吸收不良综合征的药物治疗135

4.1.1概述135

4.1.2病因和发病机制135

4.1.3诊断要点136

4.1.4治疗对策136

4.1.5治疗药物137

叶酸137

维生素B12138

维生素A138

胰酶139

中／长链脂肪乳140

4.1.6合理用药140

4.2小肠细菌过度繁殖的药物治疗140

4.2.1概述140

4.2.2病因和发病机制140

4.2.3临床表现143

4.2.4诊断要点143

4.2.5治疗对策144

4.2.6治疗药物145

利福昔明145

头孢曲松钠146

四环素147

替硝唑148

甲硝唑149

左氧氟沙星149

谷氨酰胺149

双歧杆菌、双歧三联活菌等微生态制剂150

4.3蛋白丢失性胃肠病150

4.3.1概述150

4.3.2病因和发病机制150

4.3.3诊断要点151

4.3.4治疗对策152

4.3.5治疗药物153

氢化可的松153

环孢素153

生长抑素153

4.4Whipple病的药物治疗153

4.4.1概述153

4.4.2病因和发病机制154

4.4.3病理改变155

4.4.4临床表现156

4.4.5诊断要点157

4.4.6治疗对策158

4.4.7治疗药物159

复方磺胺甲噁唑159

磺胺间甲氧嘧啶161

红霉素162

盐酸米诺环素163

美罗培南164

干扰素γ164

头孢曲松钠、四环素、左氧氟沙星164

4.5缺血性结肠炎的药物治疗164

4.5.1概述164

4.5.2病因和发病机制165

4.5.3诊断要点165

4.5.4治疗策略167

4.5.5治疗药物167

盐酸罂粟碱167

丹参注射液168

4.6炎症性肠病的药物治疗168

4.6.1概述168

4.6.2病因和发病机制169

4.6.3诊断要点170

4.6.4治疗对策171

4.6.5治疗药物171

柳氮磺吡啶174

美沙拉嗪176

奥沙拉嗪178

巴沙拉嗪179

泼尼松181

泼尼松龙181

氢化可的松182

甲泼尼龙184

地塞米松184

促肾上腺皮质激素185

布地奈德187

6-巯基嘌呤188

硫唑嘌呤189

甲氨蝶呤190

环孢素191

他克莫司193

麦考酚酸酯195

英夫利昔196

布拉酵母菌198

双歧杆菌、双歧三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌199

枯草杆菌、肠球菌二联活菌199

乳酸菌素199

4.7嗜酸细胞性胃肠炎的药物治疗202

4.7.1概述202

4.7.2病因和发病机制202

4.7.3临床表现和诊断要点202

4.7.4治疗对策203

4.7.5治疗药物203

糖皮质激素203

色甘酸二钠205

4.8肠易激综合征的药物治疗205

4.8.1概述205

4.8.2病因和发病机制206

4.8.3诊断要点207

4.8.4治疗对策208

4.8.5治疗药物208

匹维溴铵208

马来酸曲美布汀208

莫沙必利209

替加色罗209

盐酸洛哌丁胺210

考来烯胺211

乳果糖212

聚乙二醇4000213

比沙可啶213

多库酯钠214

氟西汀215

4.9功能性便秘的药物治疗215

4.9.1概述215

4.9.2病因和发病机制215

4.9.3诊断要点216

4.9.4治疗对策217

4.9.5治疗药物218

4.10肠气囊肿症的药物治疗219

4.10.1概述219

4.10.2病因和发病机制219

4.10.3诊断要点221

4.10.4治疗对策222

4.11孤立性直肠溃疡综合征的药物治疗222

4.11.1概述222

4.11.2病因和发病机制223

4.11.3诊断要点223

4.11.4治疗对策224

4.12大肠息肉病的药物治疗224

4.12.1概述224

4.12.2家族性腺瘤性息肉病224

塞来昔布227

舒林酸229

4.12.3幼年性结肠息肉病230

4.12.4Peutz-Jeghers综合征230

附：息肉切除术后随访指南——美国结直肠癌多中心工作组和美国癌症协会的最新共识（2006）（摘要）231

5肠道感染性疾病235

5.1感染性腹泻的药物治疗235

5.1.1概述235

5.1.2病因和发病机制235

5.1.3诊断要点236

5.1.4治疗对策237

5.1.5治疗药物238

口服补液盐Ⅱ238

阿托品238

山莨菪碱239

吡哌酸239

左氧氟沙星240

环丙沙星241

复方磺胺甲噁唑243

阿莫西林243

头孢羟氨243

呋喃唑酮244

磷霉素244

甲硝唑244

庆大霉素245

盐酸小檗碱245

蒙脱石245

地芬诺酯246

复方地芬诺酯片246

洛哌丁胺247

5.1.6合理用药247

5.1.7病毒性肠炎的药物治疗250

5.1.8细菌性痢疾的药物治疗251

5.2伤寒、副伤寒的药物治疗253

5.2.1概述253

5.2.2病因和发病机制253

5.23诊断要点254

5.2.4治疗原则254

5.3阿米巴肠炎的药物治疗255

5.3.1概述255

5.3.2病因和发病机制255

5.3.3诊断要点255

5.3.4治疗对策256

5.3.5治疗药物256

甲硝唑256

二氯尼特糠酸酯256

5.4肠道寄生虫病的药物治疗257

5.4.1蛔虫病257

5.4.2烧虫病258

5.4.3鞭虫病258

5.4.4钩虫病259

5.4.5蓝氏贾第鞭毛虫病260

5.4.6抗寄生虫药260

阿苯达唑260

5.5抗生素相关性腹泻／肠炎的药物治疗261

5.5.1概述261

5.5.2病因和发病机制261

5.5.3诊断要点262

5.5.4治疗对策263

5.5.5治疗药物264

甲硝唑264

盐酸万古霉素265

替考拉宁266

杆菌肽266

考来烯胺267

5.5.6微生态制剂267

口服双歧杆菌活菌制剂267

口服蜡样芽孢杆菌活菌制剂268

口服双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌、肠球菌三联活菌制剂268

口服双歧杆菌、乳酸杆菌、嗜热链球菌三联活菌制剂268

口服地衣芽孢杆菌活菌制剂268

口服双歧杆菌四联活菌片269

口服双歧杆菌、酪酸菌活菌制剂269

口服枯草杆菌、肠球菌二联活菌制剂269

嗜酸乳酸杆菌死菌制剂269

5.5.7合理用药269

5.6肠结核的药物治疗271

5.6.1概述271

5.6.2病因和发病机制271

5.6.3诊断要点271

5.6.4治疗对策272

5.6.5常用的抗结核药物273

异烟肼273

利福平274

乙胺丁醇275

吡嗪酰胺275

链霉素276

对氨基水杨酸钠276

利福喷汀276

丙硫异烟胺277

乙硫异烟胺277

环丝氨酸278

卷曲霉素278

阿米卡星278

5.7结核性腹膜炎的药物治疗279

5.7.1概述279

5.7.2病因和发病机制279

5.7.3诊断要点279

5.7.4治疗对策279

5.7.5治疗药物280

6肝脏疾病281

6.1病毒性肝炎的药物治疗281

6.1.1甲、戊型病毒性肝炎281

复方甘草甜素284

甘草酸二胺286

6.1.2乙型病毒性肝炎287

干扰素α291

聚乙二醇干扰素295

拉米夫定297

阿德福韦酯300

恩替卡韦301

6.1.3丙型病毒性肝炎303

干扰素α、聚乙二醇干扰素306

利巴韦林306

6.1.4丁型病毒性肝炎307

6.2酒精性肝病的药物治疗309

6.2.1概述309

6.2.2病因和发病机制309

6.2.3诊断要点310

6.2.4治疗对策311

6.2.5治疗药物312

美他多辛312

己酮可可碱312

多烯磷脂酰胆碱314

腺苷蛋氨酸314

维生素E315

附：酒精性肝病诊疗指南316

6.3药物性肝病的治疗319

6.3.1概述319

6.3.2病因和发病机制319

6.3.3病理类型和临床表现320

6.3.4诊断要点321

6.3.5治疗对策323

6.3.6治疗药物324

（还原型）谷胱甘肽钠324

硫普罗宁324

促肝细胞生长素325

茴三硫325

甘草酸二胺326

复方甘草甜素326

多烯磷脂酰胆碱326

腺苷蛋氨酸326

6.4自身免疫性肝炎的药物治疗326

6.4.1概述326

6.4.2病因和发病机制326

6.4.3诊断要点327

6.4.4治疗对策328

6.4.5治疗药物330

泼尼松330

硫唑嘌呤331

6.5原发性胆汁性肝硬化的药物治疗332

6.5.1概述332

6.5.2病因和发病机制332

6.5.3诊断要点333

6.5.4治疗对策336

6.5.5治疗药物337

熊去氧胆酸337

秋水仙碱338

环孢素A339

6.5.6合理用药341

6.6肝硬化的抗纤维化药物治疗341

6.6.1概述341

6.6.2病因和发病机制341

6.6.3诊断要点343

6.6.4治疗对策344

6.6.5治疗药物348

干扰素348

水飞蓟素349

维生素E349

青霉胺350

6.6.6合理用药350

6.7门脉高压症的药物治疗351

6.7.1食管胃底静脉曲张破裂出血351

脑垂体后叶素354

特利加压素354

生长抑素355

奥曲肽356

单硝酸异山梨醇酯358

普萘洛尔359

6.7.2腹水的药物治疗361

呋塞米365

布美他尼367

螺内酯368

氨苯蝶啶369

阿米洛利370

人血白蛋白371

6.7.3自发性细菌性腹膜炎的药物治疗371

头孢噻肟375

头孢他啶376

头孢曲松钠377

头孢哌酮378

阿莫西林克拉维酸钾379

哌拉西林-他唑巴坦380

氨曲南382

亚胺培南-西司他丁383

美罗培南384

帕尼培南-倍他米隆385

诺氟沙星386

环丙沙星387

氧氟沙量387

复方磺胺甲噁唑片388

庆大霉素388

妥布霉素389

阿米卡星390

克林霉素391

甲硝唑392

氟康唑392

伊曲康唑393

两性霉素B394

6.8肝性脑病的药物治疗395

6.8.1概述395

6.8.2病因和发病机制396

6.8.3诊断要点398

6.8.4治疗对策399

6.8.5治疗药物400

乳果糖400

拉克替醇401

谷氨酸钠401

盐酸精氨酸402

利福昔明片402

硫酸新霉素403

支链氨基酸403

鸟氨酸-门冬氨酸404

氟马西尼404

6.9肝肾综合征的药物治疗405

6.9.1概述405

6.9.2病因和发病机制405

6.9.3诊断要点406

6.9.4治疗对策407

6.9.5治疗药物407

盐酸多巴胺407

特利加压素408

奥曲肽409

盐酸米多君409

乙酰半胱氨酸410

6.9.6.合理选药411

6.10肝脓肿的药物治疗412

6.10.1细菌性肝脓肿的药物治疗412

青霉素钠*钾）413

头孢他啶415

头孢哌酮415

头孢哌酮钠舒巴坦钠415

硫酸庆大霉素、妥布霉素416

甲硝唑、替硝唑416

6.10.2阿米巴肝脓肿的药物治疗417

甲硝唑418

替硝唑418

依米丁418

磷酸氯喹419

6.11肝内胆汁淤滞的药物治疗420

6.11.1概述420

6.11.2病因和发病机制420

6.11.3诊断要点421

6.11.4治疗对策421

6.11.5治疗药物422

熊去氧胆酸422

茴三硫422

丁醚二醇422

曲匹布通422

苯丙醇423

6.11.6合理选药423

6.12肝豆状核变性的药物治疗423

6.12.1概述423

6.12.2病因和发病机制424

6.12.3诊断要点424

6.12.4治疗对策424

6.12.5治疗药物424

青霉胺424

葡萄糖酸锌425

6.13非酒精性脂肪性肝病的药物治疗425

6.13.1概述425

6.13.2病因和发病机制426

6.13.3诊断要点426

6.13.4治疗对策427

6.13.5治疗药物428

（盐酸）二甲双胍428

吡咯列酮429

（马来酸）罗格列酮430

（盐酸）西布曲明431

奥利司他432

（还原型）谷胱甘肽433

维生素E433

腺苷蛋氨酸433

熊去氧胆酸433

附：非酒精性脂肪性肝病诊疗指南433

6.14妊娠脂肪肝的药物治疗436

6.14.1概述436

6.14.2病因和发病机制437

6.14.3病理437

6.14.4临床表现437

6.14.5诊断和鉴别诊断438

6.14.6治疗对策439

6.14.7治疗药物440

氢化可的松440

辅酶A440

维生素C440

三磷酸腺苷441

7胆道、胰腺疾病447

7.1胆石症的药物治疗447

7.1.1胆囊结石和急慢性胆囊炎447

7.1.2肝内胆管结石449

7.1.3治疗胆石症的药物450

去氢胆酸450

柳胺酚451

羟甲烟胺451

胆酸钠451

托尼奈酸片452

消炎利胆片452

山莨菪碱452

硫酸阿托品453

丁溴东莨菪碱453

曲匹布通453

硫酸镁453

非布丙醇454

羟甲香豆素454

苯丙醇454

桂美酸454

金钱草454

保胆健素455

腺苷蛋氨酸455

熊去氧胆酸455

鹅去氧胆酸456

葡醛内酯456

7.2原发性硬化性胆管炎的药物治疗457

7.2.1概述457

7.2.2病因和发病机制457

7.2.3诊断要点458

7.2.4治疗对策459

7.2.5治疗药物461

熊去氧胆酸461

布地奈德、麦考酚酸酯、他克莫司461

7.3急性胰腺炎的药物治疗461

7.3.1概述461

7.3.2病因和发病机制462

7.3.3诊断要点463

7.3.4治疗对策467

7.3.5AP药物治疗的进展469

7.3.6治疗药物472

甲磺酸加贝酯472

乌司他丁472

前列腺素E1473

7.4慢性胰腺炎的药物治疗473

7.4.1概述473

7.4.2病因和发病机制473

7.4.3诊断要点475

7.4.4治疗对策476

7.4.5胰酶制剂480

多酶片480

得每通480

达吉480

康彼身481

复方康彼身片481

8消化道肿瘤485

8.1食管癌的化疗485

8.1.1概述485

8.1.2病因和发病机制485

8.1.3诊断要点485

8.1.4治疗对策486

8.1.5食管癌化疗药物486

顺铂487

博来霉素488

甲氨蝶呤489

平阳霉素491

氟尿嘧啶491

依托泊苷493

重酒石酸长春瑞滨494

紫杉醇495

8.2胃癌的化疗496

8.2.1概述496

8.2.2病因和发病机制496

8.2.3诊断要点496

8.2.4治疗对策497

8.2.5胃癌化疗药物497

卡培他滨498

羟基喜树碱499

多柔比星499

表柔比星501

多西紫杉醇502

8.3结直肠癌的化疗503

8.3.1概述503

8.3.2病因和发病机制503

8.3.3诊断要点504

8.3.4治疗对策504

8.3.5结直肠癌化疗药物505

丝裂霉素506

长春新碱507

尿嘧啶替加氟508

奥沙利铂508

伊立替康509

8.4原发性肝癌的化疗510

8.4.1概述510

8.4.2病因和发病机制510

8.4.3诊断要点511

8.4.4治疗对策511

8.4.5肝癌治疗药物512

8.5胰腺癌的化疗513

8.5.1概述513

8.5.2病因和发病机制513

8.5.3诊断要点514

8.5.4治疗对策514

8.5.5胰腺癌的化疗药物515

吉西他滨515

8.6胆囊癌的化疗517

8.6.1概述517

8.6.2病因和发病机制517

8.6.3诊断要点517

8.6.4治疗对策518

8.6.5胆囊癌的化疗药物518

8.7胃肠道间质肿瘤的药物治疗519

8.7.1概述519

8.7.2病因和发病机制520

8.7.3诊断要点520

8.7.4治疗对策520

8.7.5胃肠间质瘤的治疗药物521

甲磺酸伊马替尼胶囊521

8.8胃肠道淋巴瘤的药物治疗522

8.8.1概述522

8.8.2病因和发病机制523

8.8.3诊断要点524

8.8.4治疗对策526

8.8.5药物528

美罗华528

环磷酰胺528

氟达拉滨529

9消化道疾病的营养治疗531

9.1肠道内营养531

9.1.1肠内营养的理论基础531

9.1.2肠内营养的临床应用532

9.1.3肠内营养制剂534

爱伦多536

复方营养要素538

要素合剂538

匀浆肠内营养（通常称混合奶）538

安素540

能全素540

能全力541

瑞素542

瑞代542

瑞高544

瑞能545

瑞先546

9.1.4临床肠内营养制剂的选择及应用原则546

9.1.5肠内营养剂的投入方法548

9.2肠道外营养549

9.2.1概述549

9.2.2营养评定550

9.2.3肠道外营养治疗的方法和途径551

9.2.4肠外营养的适应证、禁忌证和并发症552

9.2.5肠道外营养的常用药物554

长链脂肪乳（C14～24）注射液555

中／长链脂肪乳（C6～24）注射液556

复方氨基酸注射液-18AA559

复方氨基酸注射液-3AA560

丙氨酸谷氨酰胺注射液561

脂肪乳氨基酸17

葡萄糖（11％）注射液561

甘油磷酸钠注射液564

多种微量元素注射液565

注射用水溶维生素565

脂溶性维生素注射液566

9.2.6“全合一”三升（3L）袋配制程序566

中文索引569

英文索引574