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第一章 配子是如何发育到胎儿的？1

第一节 男性在生殖中的作用2

1．睾丸和附睾：精子的产生和贮藏器官2

2．精液的产生和射精5

3．精子的形态7

4．性别的决定：X精子和Y精子8

第二节 女性在生殖中的作用10

1．卵子的产生和排卵10

2．卵子的形态12

3．输卵管：受精和胚胎早期发育的场所13

4．子宫：胚胎着床和胎儿发育的摇篮15

第三节 与生殖有关的激素18

1．与女性生殖有关的激素20

2．与男性生殖有关的激素22

第四节 月经周期23

第二章 试管婴儿是如何“产生”的？27

第一节 试管婴儿概述28

1．试管婴儿技术的发展28

2．显微授精技术30

3．胚胎体外培养技术32

4．辅助孵化技术34

5．低温生物学与胚胎冷冻保存技术37

6．胚胎着床前基因诊断技术43

7．癌症与生育能力的保存46

8．卵子的体外成熟技术48

第二节 生产试管婴儿的步骤49

1．女性患者的卵子产生50

2．卵子诱导成熟（取卵前35～36小时）52

3．取卵（胚胎的第0天）53

4．取精（胚胎的第0天）56

5．授精（胚胎的第0天）57

6．受精检查（胚胎的第1天）57

7．胚胎体外培养（胚胎的第1～6天）60

8．胚胎移植（胚胎的第3～6天）60

9．黄体的支持和妊娠检查（胚胎移植后14天）63

10．胎儿检查（胚胎移植后4～6周）63

第三节 生产试管婴儿日程表64

第三章 不孕不育的原因67

第一节 不孕症概况68

1．不孕症的定义68

2．为什么现代人容易患不孕症71

3．男女不孕的比例73

第二节 常见的造成女性不孕的因素73

1．排卵障碍引起的不孕74

2．卵巢的贮备能力减少引起的不孕77

3．输卵管因素造成的不孕79

4．子宫因素造成的不孕81

5．子宫颈因素造成的不孕83

6．阴道因素造成的不孕86

7．不明原因造成的不孕86

第三节 男性因素造成的不孕87

1．睾丸因素造成的不孕88

2．管道系统阻塞89

3．射精异常导致的不孕90

第四章 导致不孕的其他因素93

第一节 年龄与生育力94

1．妇女的最佳生殖期95

2．40岁妇女的生育力96

3．年龄与男性的生育力96

4．女性生育力下降的原因97

5．大龄妇女怀孕须知99

第二节 吸烟与不孕100

1．吸烟对妇女生殖能力的危害101

2．吸烟对男性生殖能力的危害101

3．吸烟对于辅助生殖治疗的影响101

4．戒烟——进行辅助生殖治疗时应采取的措施102

第三节 饮酒、吸毒与不孕102

1．酒精102

2．镇静剂和兴奋剂103

3．大麻103

第四节 肥胖与不孕104

第五节 工作环境与不孕106

1．工作环境与不孕106

2．环境污染与不孕106

第六节 压力与不孕107

1．压力造成不孕107

2．不孕产生的压力108

第七节 最近新发现的几个因素与不孕的关系109

1．抗抑郁症药物109

2．咖啡110

3．手机的使用与男性不孕110

第五章 不孕症的临床和实验室诊断113

第一节 男性不孕症的临床和实验室诊断115

1．精液分析115

2．睾丸或附睾活检117

3．血液激素检查121

第二节 女性不孕症的临床和实验室诊断122

1．子宫-输卵管造影122

2．腹腔内窥镜检查124

3．子宫内窥镜检查127

4．血液激素检测128

第六章 不孕症的对策和决定129

第一节 不孕症的感情反应130

1．对不孕症的感情反应130

2．不孕如何影响夫妇生活132

第二节 不孕症的对策及决定133

1．应该在什么时候开始咨询？133

2．关于不孕的决定134

3．你应该向医生了解的问题135

4．如果你没有怀孕136

5．终止治疗的决定136

6．面对决定137

第七章 不孕症的治疗139

第一节 治疗的选择140

第二节 改善环境后的自然疗法141

第三节 传统的中医治疗142

第四节 医生指导下的丈夫自然授精143

第五节 人工授精143

第六节 试管婴儿：不孕症的高科技治疗145

1．生产试管婴儿的常用药物145

2．输卵管不通患者的试管婴儿151

3．排卵障碍患者的试管婴儿153

4．子宫颈异常患者的试管婴儿153

5．子宫异常患者的试管婴儿154

6．不明原因造成的不育患者的试管婴儿154

7．精子异常患者的试管婴儿155

8．输精管道不通患者的试管婴儿157

9．无精子患者的试管婴儿157

10．有遗传病患者的试管婴儿157

11．40岁以上妇女的试管婴儿159

12．性别选择的试管婴儿160

13．单身男女的试管婴儿162

14．癌症患者的试管婴儿163

15．推迟结婚的青年人的试管婴儿165

16．推迟生育夫妇的试管婴儿165

第八章 施行“试管婴儿”辅助生殖患者的妊娠167

第一节 “试管婴儿”辅助生殖患者妊娠的变化和问题168

1．妊娠的早期变化168

2．妊娠早期易出现的问题168

3．流产169

4．多胎妊娠169

5．卵巢过度刺激综合征170

第二节 对母亲和胎儿的护理171

1．营养、酒精及烟草制品的使用171

2．感染172

3．活动172

4．旅行173

5．性生活173

6．心理调整174

7．转向产科护理174

第九章 精子库、卵子库和胚胎库175

第一节 精子库176

1．精子库的诞生176

2．建立精子库的条件177

3．精子库的种类177

4．精子库精子的安全性178

5．志愿者怎样申请捐精179

6．捐精助人，奉献爱心179

7．精子库的作用180

8．名人精子库有优势吗180

9．国内已通过审批的精子库181

10．试管婴儿与精子库181

第二节 卵子库182

1．卵子库出现的原因182

2．建立卵子库的必要条件183

3．卵子库的意义183

4．卵子库和试管婴儿的关系184

第三节 胚胎库184

第十章 与试管婴儿有关的其他问题185

第一节 试管婴儿的费用186

1．夫妇双方的全面检查186

2．药物促排卵及卵泡监测186

3．手术费用187

4．胚胎冷冻费及胚胎管理费用187

5．其他费用187

6．如何降低费用187

第二节 试管婴儿的成功率188

1．试管婴儿的成功率188

2．影响试管婴儿成功率的因素189

第三节 试管婴儿的安全性190

1．第一代试管婴儿的安全性192

2．第二代试管婴儿的安全性193

3．第三代试管婴儿的安全性193

第四节 试管婴儿的胎儿的发育、智力和生育力194

第五节 全世界有多少试管婴儿出生195

第六节 从哪里找试管婴儿中心196

第七节 我是否应该与亲戚朋友分享试管婴儿出生的喜悦197

附录 辅助生殖技术机构名单199