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绪论1

概述5

第一章 鼻应用解剖学及生理学7

第一节 鼻应用解剖学7

一、外鼻7

二、鼻腔9

三、鼻腔的血管、淋巴和神经14

四、鼻窦16

第二节 鼻颅相关解剖学19

一、鼻前颅底19

二、鼻中颅底20

三、鼻侧颅底20

第三节 鼻眼相关解剖学20

一、鼻窦与视神经管21

二、鼻窦与眶内侧壁21

三、鼻腔与泪囊21

第四节 鼻生理学22

一、外鼻的生理22

二、鼻腔的生理22

三、鼻窦生理学24

第二章 鼻的症状学25

一、鼻塞25

二、鼻溢25

三、喷嚏26

四、鼻出血26

五、鼻源性头痛26

六、嗅觉障碍27

七、共鸣障碍27

第三章 鼻的检查法28

第一节 外鼻及鼻腔的一般检查法28

一、外鼻28

二、鼻腔的检查28

第二节 鼻窦一般检查法30

第三节 鼻内镜检查法31

第四节 鼻功能检查法31

第五节 鼻及颅面影像学检查法32

第四章 鼻部疾病常用治疗方法35

第一节 鼻部一般常用治疗方法35

一、鼻出血止血方法35

二、鼻窦负压置换疗法36

三、鼻腔冲洗37

四、鼻腔粘膜下注射38

五、下鼻甲激光、射频和微波治疗术38

六、鼻腔与鼻窦活组织检查术39

七、上颌窦穿刺术39

第二节 鼻腔物理治疗方法40

一、透热疗法40

二、超短波电疗法40

三、红外线疗法40

四、紫外线疗法40

五、超声波疗法40

六、离子导入法40

七、频谱疗法41

第五章 鼻及颅面先天性疾病42

第一节 外鼻先天性畸形42

第二节 先天性后鼻孔闭锁42

第三节 脑膜脑膨出43

第四节 颅面囊肿44

第六章 鼻及颅面骨外伤45

第一节 鼻骨骨折45

第二节 鼻窦外伤46

一、额窦骨折46

二、筛窦骨折46

三、上颌窦骨折47

四、蝶窦骨折47

第三节 视神经管骨折47

第四节 颅面骨骨折48

一、颧骨及颧弓骨折48

二、击出性和击入性骨折48

三、面中部骨折49

第五节 脑脊液鼻漏50

第七章 外鼻及鼻前庭炎症性疾病52

第一节 鼻前庭炎52

第二节 鼻疖52

第三节 鼻前庭湿疹53

第四节 酒渣鼻54

第八章 鼻腔炎症性疾病56

第一节 急性鼻炎56

第二节 慢性鼻炎57

一、慢性单纯性鼻炎58

二、慢性肥厚性鼻炎59

第三节 药物性鼻炎60

第四节 萎缩性鼻炎61

第五节 干燥性鼻炎62

第九章 鼻窦炎64

第一节 鼻窦炎总论64

第二节 儿童鼻窦炎71

第三节 婴幼儿上颌骨骨髓炎73

第十章 鼻粘膜高反应性疾病75

第一节 变态反应性鼻炎75

附：几种特殊情况下的治疗80

第二节 血管运动性鼻炎80

第十一章 鼻中隔疾病82

第一节 鼻中隔偏曲82

第二节 鼻中隔血肿和脓肿83

第三节 鼻中隔穿孔84

第十二章 鼻出血87

第十三章 鼻腔及鼻窦异物90

第十四章 鼻源性并发症91

第一节 鼻源性眶内并发症91

第二节 鼻源性颅内并发症92

第十五章 鼻息肉94

附：上颌窦后鼻孔息肉96

第十六章 真菌性鼻-鼻窦炎98

第十七章 鼻囊肿102

第一节 鼻前庭囊肿102

第二节 鼻窦粘液囊肿102

第三节 鼻窦浆液囊肿104

第四节 上颌窦牙源性囊肿104

第十八章 鼻部肿瘤及颅面骨增生性疾病106

第一节 概述106

第二节 鼻腔及鼻窦良性肿瘤106

一、血管瘤106

二、乳头状瘤107

三、骨瘤108

第三节 骨纤维异常增殖症109

第四节 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤109

第五节 鼻NKT细胞淋巴瘤114

第十九章 鼻内镜手术117

第二十章 鼻部肿瘤手术概论119

一、手术适应证及病变切除原则119

二、术前准备119

三、手术进路及术式的选择120

四、术后处理及主要并发症121

概述123

第一章 咽的应用解剖学及生理学124

第一节 咽的应用解剖学124

一、咽的分部124

二、咽壁的构造126

三、咽的淋巴组织129

四、咽的血管及神经131

第二节 咽的生理学131

第二章 咽的症状学133

一、咽痛133

二、咽异常感觉133

三、吞咽困难133

四、构音异常134

五、腭咽反流134

第三章 咽的检查法135

第一节 一般望诊135

一、面容与表情135

二、口咽部检查135

第二节 间接鼻咽镜检查法136

第三节 咽部触诊检查法137

一、鼻咽指诊137

二、口咽部触诊138

第四节 颈部扪诊138

第五节 咽部内镜检查法138

一、硬性内镜检查法138

二、纤维内镜检查法138

第六节 咽部影像检查法138

一、X线平片检查138

二、CT扫描139

三、磁共振成像139

第四章 咽部疾病常用治疗方法140

第一节 咽部药物治疗法140

一、咽部涂药法140

二、咽部含片疗法140

三、含漱疗法140

四、雾化吸入治疗140

五、喷雾疗法140

第二节 咽部激光、微波、射频及等离子疗法141

第五章 咽及颌面部先天性疾病和获得性畸形142

第一节 咽及颌面部先天性疾病142

第二节 咽及颌面部获得性畸形143

一、咽憩室143

二、腭咽闭合不全143

三、咽部疤痕性狭窄143

第六章 咽炎145

第一节 急性咽炎145

第二节 慢性咽炎146

第三节 萎缩性咽炎147

第七章 扁桃体炎148

第一节 急性扁桃体炎148

第二节 慢性扁桃体炎150

第三节 扁桃体切除术152

第八章 腺样体疾病156

第一节 急性腺样体炎156

第二节 腺样体肥大156

第三节 咽囊炎157

第九章 咽及颌面部脓肿158

第一节 扁桃体周脓肿158

第二节 咽后脓肿159

第三节 咽旁脓肿160

第四节 脓性颌下炎161

第十章 咽的神经性和精神性疾病163

第一节 咽感觉神经功能障碍163

一、咽感觉减退或缺失163

二、舌咽神经痛163

第二节 咽运动神经功能障碍164

一、咽肌麻痹164

二、咽肌痉挛165

第三节 咽异感症165

第十一章 咽及颌面部外伤和异物168

第一节 咽部灼伤168

第二节 咽部异物168

第三节 颌面部外伤169

第四节 颌面部异物170

第十二章 睡眠呼吸紊乱疾病171

第一节 睡眠呼吸障碍基本概念171

第二节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征172

第三节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗175

第十三章 咽部及颌面部肿瘤177

第一节 鼻咽肿瘤177

一、鼻咽纤维血管瘤177

二、咽部脊索瘤178

三、颅咽管瘤179

四、鼻咽癌179

第二节 口咽肿瘤183

一、口咽良性肿瘤183

二、扁桃体恶性肿瘤183

第三节 喉咽肿瘤184

一、喉咽良性肿瘤184

二、喉咽恶性肿瘤184

第四节 腮腺肿瘤184

一、腮腺良性肿瘤184

二、腮腺恶性肿瘤185

第十四章 颞下颌关节紊乱综合征187

概述189

第一章 喉的应用解剖学和生理学190

第一节 喉的应用解剖学190

一、喉的软骨190

二、喉的韧带及膜193

三、喉的肌肉194

四、喉的粘膜196

五、喉腔196

六、喉的神经、血管及淋巴198

七、喉的间隙199

第二节 喉的生理学200

第二章 喉症状学204

一、喉痛204

二、声嘶204

三、喉鸣205

四、呼吸困难205

五、咯血206

六、吞咽困难206

第三章 喉的检查法207

第一节 喉的外部检查207

第二节 间接喉镜检查207

第三节 直接喉镜检查209

第四节 纤维喉镜检查212

第五节 显微喉镜检查213

第六节 喉动态镜检查214

第七节 鼻喉电子内镜检查215

第八节 喉肌电图检查215

第九节 喉功能其他检查216

第十节 喉影像学检查217

第四章 喉部疾病常用治疗方法218

第一节 喉部一般治疗方法218

一、雾化吸入218

二、药物局部涂抹218

三、药物局部注射218

第二节 喉部物理治疗方法218

一、低温冷冻治疗218

二、激光治疗219

三、微波治疗219

四、射频等离子刀219

第三节 喉部手术治疗方法219

一、间接喉镜下喉手术219

二、纤维喉镜下喉手术219

三、支撑喉镜下喉手术219

第五章 喉的先天性疾病221

第一节 先天性喉蹼221

第二节 先天性喉软骨畸形222

一、会厌畸形222

二、甲状软骨和环状软骨异常222

第三节 先天性喉囊肿和喉气囊222

第四节 先天性喉软化症223

第五节 其他先天性喉疾病224

第六章 喉创伤及异物226

第一节 闭合性喉创伤226

第二节 开放性喉创伤228

第三节 喉烫伤及烧灼伤229

第四节 喉插管损伤230

第五节 喉异物231

第七章 喉的急性炎症性疾病233

第一节 急性会厌炎233

一、急性感染性会厌炎233

二、急性变态反应性会厌炎236

第二节 急性喉炎237

第三节 小儿急性喉炎238

第四节 急性喉气管支气管炎240

一、急性阻塞性喉气管炎240

二、急性纤维蛋白性喉气管支气管炎242

第五节 喉软骨膜炎243

第八章 喉慢性非特异性炎症246

第一节 慢性喉炎246

一、慢性单纯性喉炎246

二、慢性萎缩性喉炎248

三、慢性增生性喉炎248

第二节 喉息肉249

第三节 声带小结251

第四节 喉关节病252

一、喉关节脱位252

二、喉关节炎254

三、喉关节固定255

第九章 喉的神经功能障碍及功能性疾病257

第一节 喉感觉神经性疾病257

一、喉感觉过敏及感觉异常257

二、喉感觉麻痹257

第二节 喉运动神经性疾病258

附：支撑喉镜下CO2激光辅助杓状软骨切除术260

第三节 小儿喉痉挛261

第四节 癔症性失声261

第十章 喉肿瘤263

第一节 喉乳头状瘤263

第二节 喉部其他良性肿瘤264

一、血管瘤264

二、纤维瘤264

三、神经纤维瘤264

第三节 喉恶性肿瘤264

第四节 喉癌手术概论269

一、喉部分切除术269

二、喉全切除术269

三、淋巴结清扫术270

四、喉切除后的功能重建及语言康复270

第十一章 喉的其他疾病271

第一节 喉水肿271

第二节 会厌囊肿272

第三节 喉角化症及喉白斑病273

第四节 喉淀粉样变274

第五节 瘢痕性喉气管狭窄275

第十二章 喉阻塞277

第十三章 气管插管术及气管切开术280

第一节 气管插管术280

第二节 气管切开术282

第三节 环甲膜切开术285

第十四章 临床嗓音学及言语病理学286

第一节 言语病理学概论286

第二节 发音障碍286

第三节 言语障碍289

第四节 艺术嗓音290

概述295

第一章 气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学297

第一节 气管、支气管的应用解剖学297

第二节 食管的应用解剖学299

第三节 气管、支气管的生理学302

一、呼吸调节功能302

二、清洁功能302

三、免疫功能303

四、防御性咳嗽反射303

第四节 食管的生理学304

第二章 气管、支气管及食管疾病症状学307

第一节 气管、支气管疾病症状学307

一、咳嗽307

二、咳痰307

三、咯血307

四、气促或呼吸困难308

五、喘鸣与哮喘308

六、胸痛308

第二节 食管疾病症状学308

一、吞咽困难308

二、反呕308

三、胸骨后灼热感及疼痛309

四、呕血309

第三章 气管、支气管及食管的内镜检查法310

第一节 支气管镜检查法310

一、支气管镜及其进展310

二、支气管镜检查法312

第二节 食管镜检查法316

一、食管镜及其进展316

二、食管镜检查法318

第四章 气管、支气管异物322

第五章 呼吸功能失常与下呼吸道分泌物潴留327

第六章 食管异物329

第七章 食管腐蚀伤333

第八章 食管炎336

第一节 急性食管炎336

第二节 慢性食管炎337

第九章 食管肿瘤338

第一节 颈段食管良性肿瘤338

一、平滑肌瘤338

二、食管息肉338

三、乳头状瘤339

第二节 颈段食管癌339

概述343

第一章 耳的应用解剖学及生理学345

第一节 耳的应用解剖学345

一、颞骨345

二、外耳350

三、中耳352

四、内耳361

五、内耳的传入神经分布及位听神经传导径路368

六、内耳的传出神经系统371

第二节 面神经的应用解剖学372

一、面神经的组成372

二、面神经的分段373

三、面神经的血液供给375

第三节 听觉生理学375

一、声音传入内耳的途径375

二、外耳的生理377

三、中耳的生理378

四、耳蜗的听觉生理383

五、耳蜗传出神经系统功能390

六、听觉中枢生理390

第四节 平衡生理学391

一、维持平衡功能的三个信息系统391

二、前庭感受器的生理392

三、前庭中枢生理394

四、前庭传出神经系统生理395

五、前庭系统几种特殊生理现象395

第二章 耳的症状学397

一、耳痛397

二、耳漏397

三、耳聋397

四、耳鸣398

五、眩晕398

第三章 耳的检查法400

第一节 耳的一般检查法400

一、耳廓、外耳道口及耳周检查法400

二、外耳道及鼓膜检查法400

第二节 咽鼓管功能检查法403

一、鼓膜完整者咽鼓管功能检查法403

二、鼓膜穿孔者咽鼓管功能检查法405

第三节 听功能检查法405

一、音叉试验406

二、纯音听力计检查法407

三、言语测听法412

四、声导抗检测法412

五、耳声发射检测法415

六、听性诱发电位检测法417

七、婴幼儿听力检测法420

第四节 前庭功能检查法421

一、平衡及协调功能检查421

二、眼动检查122

第五节 耳部影像学检查法127

一、耳部X线检查法127

二、颞骨CT扫描427

三、颞骨的MRI检查428

四、其他429

第四章 耳部疾病常用治疗方法430

第一节 局部给药方法430

第二节 常用治疗操作430

一、外耳道冲洗法430

二、咽鼓管吹张法431

三、鼓膜穿刺术431

四、鼓膜切开术432

第三节 常用治疗方法433

一、冷冻治疗433

二、微波治疗433

三、激光治疗433

四、超短波治疗434

第五章 先天性耳畸形43

第一节 先天性耳前瘘管435

第二节 先天性耳廓畸形436

第三节 先天性外耳道闭锁与中耳畸形437

第四节 先天性内耳畸形438

第五节 第一鳃裂瘘440

第六章 耳创伤442

第一节 耳廓创伤442

第二节 鼓膜创伤442

第三节 颞骨骨折443

第七章 外耳道炎症445

第一节 外耳湿疹445

第二节 外耳道疖447

第三节 外耳道炎448

第四节 坏死性外耳道炎450

第八章 外耳其他疾病452

第一节 耳廓假性囊肿452

第二节 耳廓化脓性软骨膜炎453

第三节 外耳道真菌病453

第四节 外耳道耵聍栓塞455

第五节 外耳道异物456

第六节 外耳道胆脂瘤457

第七节 大疱性鼓膜炎458

第九章 急性中耳炎460

第一节 分泌性中耳炎460

第二节 急性化脓性中耳炎464

第三节 急性乳突炎466

第四节 隐性乳突炎467

附：单纯乳突开放术467

第十章 慢性化脓性中耳炎470

第一节 慢性化脓性中耳炎470

第二节 中耳胆脂瘤472

第三节 耳显微外科简介及化脓性中耳炎的手术治疗474

一、耳显微外科简介474

二、化脓性中耳炎的手术治疗474

附：鼓室成形术476

第十一章 化脓性中耳乳突炎并发症478

第一节 概论478

第二节 颅外并发症479

一、迷路炎479

二、岩部炎482

三、耳源性周围性面瘫482

四、耳后骨膜下脓肿和瘘管483

五、颈部脓肿483

第三节 颅内并发症484

一、乙状窦血栓性静脉炎484

二、硬脑膜外脓肿485

三、硬脑膜下脓肿486

四、耳源性脑膜炎486

五、耳源性脑脓肿488

六、耳源性脑积水490

七、脑脊液耳漏490

第十二章 慢性化脓性中耳炎后遗疾病493

第一节 粘连性中耳炎493

第二节 鼓室硬化494

第十三章 面神经疾病496

第一节 周围性面瘫概论496

第二节 贝尔面瘫500

第三节 Hunt综合征500

第四节 半面痉挛501

第五节 面神经手术概论502

第十四章 耳硬化症504

第十五章 内耳疾病509

第一节 药物中毒性耳聋509

第二节 感染性聋510

一、风疹511

二、流行性脑脊膜炎511

三、流行性腮腺炎511

四、麻疹511

五、梅毒511

六、伤寒512

七、疟疾512

八、流行性感冒512

九、其他512

第三节 突发性聋与特发性突聋512

一、突发性聋512

二、特发性突聋513

附：疗效分级514

第四节 内耳的自身免疫性疾病514

第五节 老年性聋516

第六节 听神经病518

第七节 大前庭水管综合征519

第十六章 眩晕症522

第一节 眩晕症522

附：眩晕的鉴别诊断524

第二节 梅尼埃病525

第三节 前庭神经炎529

第四节 良性阵发性位置性眩晕530

第十七章 耳聋及其防治533

第一节 耳聋概论533

一、传导性聋534

二、感音神经性聋535

三、混合性聋538

四、功能性聋539

五、伪聋539

第二节 助听器539

第三节 植入性助听器540

第四节 人工耳蜗541

第五节 耳聋的分子生物学研究简介543

第十八章 耳鸣545

第十九章 耳部肿瘤550

第一节 外耳良性肿瘤550

一、外耳道乳头状瘤550

二、耳廓和外耳道血管瘤550

三、耳廓和外耳道囊肿550

四、耵聍腺瘤551

五、外耳道骨瘤551

第二节 外耳道恶性肿瘤551

一、耵聍腺恶性肿瘤551

二、色素痣和恶性黑色素瘤551

第三节 中耳癌552

第四节 鼓室体瘤553

概述557

第一章 颈部的应用解剖学559

第一节 颈部的分区559

一、颈前区560

二、胸锁乳突肌区560

三、颈外侧区560

第二节 颈部肌肉、神经与血管560

一、颈部的肌肉560

二、颈部的神经561

三、颈部的主要血管561

第三节 颈筋膜及其间隙562

一、颈浅筋膜562

二、颈深筋膜562

三、颈部筋膜间隙562

第四节 颈部的淋巴组织63

一、颈上部淋巴结563

二、颈前区淋巴结563

三、颈外侧区淋巴结563

第二章 颈部症状学565

一、颈部肿块565

二、颈僵硬565

三、颈肌无力565

四、颈痛566

五、颈部瘘道566

第三章 颈部的检查法567

第一节 颈部的一般检查567

第二节 颈部细胞学及病理检查568

第三节 颈部影像学检查568

第四章 颈部先天性疾病570

第一节 第二、三鳃源性囊肿及瘘管570

第二节 甲状舌管囊肿及瘘管571

第五章 颈部创伤572

第一节 颈部闭合性创伤572

一、气管闭合性损伤572

二、咽及食管闭合性损伤573

三、颈动脉创伤性栓塞573

第二节 颈部开放性创伤573

第六章 颈部炎性疾病575

第一节 颈部淋巴结炎575

第二节 颈部淋巴结结核576

第三节 颈部坏死性筋膜炎576

第七章 颈部血管及颈椎疾病578

第一节 颈动脉瘤578

第二节 颈动脉体瘤579

第三节 颈动-静脉瘘579

第四节 颈椎病在耳鼻咽喉科的表现580

第八章 颈部肿块581

第一节 颈部肿块的诊断与鉴别诊断581

第二节 颈部肿块的治疗原则582

第九章 头颈部恶性肿瘤的综合治疗584

第一节 头颈恶性肿瘤的综合治疗概论584

第二节 下咽癌及颈段食管癌的手术概论585

第三节 颈淋巴结清扫术585

第十章 头颈部缺损的重建与修复588

概述591

第一章 前、中颅底应用解剖学593

第二章 侧颅底及小脑脑桥角应用解剖学595

一、颅底595

二、侧颅底的肌肉、神经和血管597

第三章 颅底症状学599

一、前颅底症状学599

二、中颅底症状学599

三、侧颅底症状学600

第四章 颅底影像检查法601

一、常规X线检查601

二、电子计算机体层摄影601

三、磁共振成像602

四、数字减影血管造影602

第五章 前颅底肿瘤及手术概论604

第六章 中颅底肿瘤及手术概论607

第七章 侧颅底肿瘤610

第一节 侧颅底肿瘤概况610

第二节 面神经肿瘤610

第三节 颈静脉球体瘤612

第四节 颞骨巨细胞瘤613

第八章 小脑脑桥角肿瘤614

第一节 听神经瘤614

第二节 其他小脑脑桥角肿瘤616

第九章 侧颅底手术概论618

一、侧颅底定义及分区618

二、侧颅底手术入路619

三、颞骨切除手术类型622

四、微创外科技术在侧颅底手术中的应用623

第十章 鼻眼相关和鼻颅相关手术624

第一节 概论624

第二节 外伤性视神经病及经鼻内镜视神经减压术625

附：视神经减压术626

第三节 慢性泪囊炎与经鼻内镜泪囊鼻腔开放术628

附：经鼻内镜鼻腔泪囊开放术628

第四节 脑脊液鼻漏和经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术628

概述631

第一章 鼻硬结病632

第二章 耳鼻咽喉白喉634

第三章 耳鼻咽喉及颈淋巴结结核637

一、鼻腔结核637

二、咽结核637

三、喉结核638

四、结核性中耳炎638

五、颈淋巴结结核639

第四章 耳鼻咽喉麻风641

第五章 耳鼻咽喉梅毒643

第六章 艾滋病及其在耳鼻咽喉-头颈部的表现645

外伤概述649

职业病概述651

第一章 上呼吸道职业病653

第一节 粉尘工业的上呼吸道职业病653

第二节 化学工业的上呼吸道职业病654

第三节 上呼吸道职业病的预防与治疗655

第二章 鼻窦气压伤657

第三章 耳气压损伤659

第四章 内耳声损伤661

第一节 噪声性听力损失662

第二节 爆震性听力损失667

第五章 职业性喉病670

第一章 耳鼻咽喉科常用检查设备673

第一节 耳鼻咽喉科一般检查所需的设备及额镜使用法673

第二节 综合诊疗台674

第二章 耳鼻咽喉科常用药物676

第一节 全身常用药物676

一、抗生素676

二、抗变态反应药679

三、减充血药679

四、粘液稀化剂679

第二节 鼻部常用药物680

一、鼻部用药原则680

二、鼻部常用药物680

第三节 咽喉部常用药物681

一、咽喉部用药原则681

二、咽喉部常用药物681

第四节 耳部常用药物682

一、耳部用药的原则和方法682

二、耳部常用药物682

第五节 局部麻醉药683

第三章 耳鼻咽喉科常用物理治疗方法684

第一节 激光治疗684

一、激光治疗的原理684

二、耳鼻咽喉疾病的激光治疗684

第二节 冷冻治疗685

一、冷冻治疗的机制685

二、冷冻治疗在耳鼻咽喉科-头颈部的应用685

第三节 微波治疗685

一、微波治疗的机制685

二、微波在耳鼻咽喉-头颈外科中的应用686

第四节 射频治疗686

第五节 其他物理治疗方法686

中英文对照索引688