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上篇 基础知识3

第1章 心血管系统的发育3

胚胎发育3

心血管生理3

第2章 先天性心脏病中的重要概念9

先天性心脏病的病理生理9

肺血管的病理生理18

肺血管阻力的调控19

心肌缺血21

第3章 术前评估23

临床病史23

体格检查23

合并的先天畸形24

实验室检查25

妊娠史26

心理因素考量27

术前准备27

第4章 术中管理31

术中监测31

气道管理35

麻醉诱导与维持36

第5章 心导管资料的解析39

右心导管检查39

左心导管检查41

左心室造影42

冠状动脉造影43

心输出量测定45

心内分流的评估46

氧饱和度数据48

阻力48

肺血管的解剖评估48

瓣膜病变的评估50

第6章 心肺转流52

心肺转流回路52

成人与儿科CPB的差异54

血气管理56

深低温停循环和局部灌注技术58

抗凝58

第7章 机械支持装置60

体外膜肺氧合60

ECMO支持模式60

心室辅助装置（VAD）63

下篇 特定疾病69

第8章 动脉导管未闭69

引言69

解剖69

生理69

外科治疗70

心导管介入治疗70

麻醉管理70

非心脏外科手术71

第9章 主肺动脉窗72

引言72

解剖72

生理72

外科治疗72

心导管介入治疗73

麻醉管理73

非心脏外科手术74

第10章 主动脉缩窄75

引言75

解剖75

生理75

外科治疗78

心导管介入治疗78

麻醉管理79

非心脏外科手术80

第11章 房间隔缺损81

引言81

解剖81

生理83

外科治疗83

心导管介入治疗84

麻醉管理84

CPB后的管理84

非心脏外科手术85

第12章 室间隔缺损86

引言86

解剖86

生理87

外科治疗88

心导管介入治疗88

麻醉管理88

CPB后的管理88

非心脏外科手术89

第13章 房室通道缺损90

引言90

解剖90

生理91

外科治疗92

麻醉管理92

CPB后的管理93

非心脏外科手术93

第14章 右心室双出口94

引言94

解剖94

生理96

外科治疗97

麻醉管理98

CPB后的管理98

第15章 永存动脉干99

引言99

解剖99

生理100

外科治疗100

心导管介入治疗101

麻醉管理101

CPB后的管理101

第16章 完全性肺静脉异位回流103

引言103

解剖103

生理104

外科治疗105

麻醉管理105

CPB后的管理106

远期预后106

第17章 左心室流出道梗阻108

引言108

解剖108

生理108

外科治疗109

心导管介入治疗109

麻醉管理109

CPB后的管理110

第18章 二尖瓣病变112

二尖瓣狭窄112

引言112

解剖112

生理113

外科治疗114

心导管介入治疗114

麻醉管理114

CPB后的管理115

二尖瓣反流116

引言116

解剖116

生理116

外科治疗117

心导管介入治疗117

麻醉管理117

CPB后的管理118

第19章 室间隔完整型肺动脉闭锁119

引言119

解剖119

生理119

外科和心导管介入治疗120

麻醉管理122

CPB后的管理123

第20章 法洛四联症124

引言124

解剖124

生理125

缺氧或紫绀发作（Tet发作）126

外科治疗127

心导管介入治疗129

麻醉管理129

CPB后的管理130

非心脏外科手术132

第21章 法洛四联症合并肺动脉闭锁133

解剖133

生理134

外科治疗134

麻醉管理135

CPB后的管理135

第22章 法洛四联症合并肺动脉瓣缺如136

解剖136

生理136

外科治疗137

麻醉管理137

CPB后的管理137

第23章 大动脉转位138

引言138

解剖138

生理140

外科治疗142

麻醉管理146

CPB后的管理146

非心脏外科手术148

先天性纠正型大血管转位148

引言148

解剖148

生理149

外科治疗149

第24章 单心室疾病152

引言152

生理和初期手术153

单心室生理的管理155

初期手术之前的麻醉管理157

初期手术CPB后的管理158

单心室途径，上腔静脉-肺动脉分流或双向Glenn （BDG）术159

上腔静脉-肺动脉分流前的麻醉管理162

上腔静脉-肺动脉分流术及CPB后的管理162

终期纠治：Fontan手术或全腔静脉-肺动脉连接（TCPC）163

Fontan手术前的麻醉管理167

Fontan手术及CPB后的管理168

非心脏外科手术170

第25章 左心发育不良综合征171

引言171

解剖171

生理171

外科治疗172

麻醉管理173

CPB后的管理173

双心室修补174

非心脏外科手术175

第26章 主动脉弓中断176

引言176

解剖176

生理177

外科治疗178

心导管介入治疗179

麻醉管理179

CPB后的管理179

第27章 血管环181

引言181

解剖181

生理181

外科治疗183

心导管介入治疗183

麻醉管理183

第28章 三尖瓣闭锁185

引言185

解剖185

生理185

外科治疗187

麻醉管理187

第29章 心脏移植189

供体189

受体的麻醉管理191

手术方式195

CPB后的管理196

心脏移植术后患者的非心脏外科手术199

心脏移植术后患者进行非心脏外科手术时的麻醉注意事项205

第30章 心肺联合移植和肺移植206

引言206

单肺移植206

双肺移植206

活体肺叶移植207

供体208

术式和患者体位208

麻醉管理210

CPB后的管理216

术后管理216

肺移植患者接受非心脏外科手术216

第31章 左冠状动脉异常起源于肺动脉219

引言219

解剖219

生理219

外科治疗219

麻醉管理220

第32章 内脏异位221

引言221

解剖221

心房解剖223

静脉-心房连接223

心室解剖223

心室-大动脉连接224

外科治疗226

第33章 埃勃斯坦畸形227

引言227

解剖227

生理227

外科治疗228

埃勃斯坦畸形患者的麻醉管理229

CPB后的管理230