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第一章 耳鼻咽喉手术前的准备1

第二章 耳部手术5

一、耳科手术器械5

二、外耳手术7

（一）耳前瘘管摘除术7

（二）耳郭脓肿清创引流术8

（三）外耳道成形术9

（四）外耳道息肉或肉芽切除术11

三、中耳手术12

（一）鼓膜切开术12

（二）鼓膜切开置管引流术12

（三）乳突单纯凿开术15

（四）乳突根治术18

（五）耳后瘘管修补术22

（六）乳突改良根治术23

四、耳源性颅内并发症手术25

（一）乙状窦血栓摘除和颈静脉结扎术25

（二）脑脓肿穿刺术及切开引流术29

五、中耳成形手术32

（一）鼓室成形术32

（二）镫骨底板切除术38

（三）内耳开窗术41

（四）鼓室探查术46

六、面神经手术47

（一）面神经探查术47

（二）面神经减压术47

（三）面神经吻合术（神经移植吻合术）50

第三章 鼻及鼻窦手术52

一、鼻部手术器械52

二、外鼻手术53

（一）鼻骨骨折复位术53

（二）鞍鼻整形术54

三、鼻腔手术56

（一）鼻息肉摘除术56

（二）鼻息肉冷冻摘除术57

四、后鼻孔息肉摘除术58

五、鼻甲部分切除术58

（一）下鼻甲部分切除术58

（二）中鼻甲切除术61

（三）鼻腔黏膜下填埋术63

六、鼻中隔手术63

（一）鼻中隔黏膜下切除术63

（二）鼻中隔血管瘤切除术68

（三）鼻中隔血肿、脓肿切开术70

（四）鼻中隔穿孔修补术70

七、鼻窦手术72

（一）上颌窦病变清理术72

（二）筛窦开放术79

（三）额窦根治术82

（四）蝶窦开放术89

八、鼻腔和鼻窦肿瘤手术91

（一）上颌骨切除术91

（二）额筛窦肿瘤鼻外切除术97

第四章 咽部手术99

一、咽部手术器械99

二、扁桃体手术100

（一）局麻或针麻扁桃体摘除术100

（二）全麻扁桃体摘除术102

（三）扁桃体挤切术102

（四）腺样体刮除术107

三、咽部脓肿手术108

（一）扁桃体周围脓肿切开排脓术108

（二）咽后壁脓肿切开排脓术110

（三）咽旁脓肿颈外切开引流术112

（四）颈纵隔障引流术112

四、咽部肿瘤及其他手术114

（一）鼻咽纤维瘤切除术114

（二）舌骨下切开术118

（三）扁桃体癌切除术119

（四）舌甲囊肿和瘘管摘除术121

（五）腮裂囊肿和瘘管摘除术121

（六）颈外动脉结扎术125

第五章 喉部手术127

一、喉部手术器械127

二、间接喉镜下声带息肉摘除术127

三、气管切开术130

四、喉部肿瘤手术133

（一）喉裂开术133

（二）前外侧喉部分切除术（垂直喉部分切除术）135

（三）水平喉部分切除术（会厌切除术）139

（四）全喉切除术143

五、颈淋巴结廓清术147

第六章 喉、气管、食管手术152

一、喉、气管、食管镜手术器械152

二、喉、气管、食管检查法156

（一）直接喉镜检查法156

（二）支气管镜检查法160

（三）食管镜检查法170

三、喉、气管、食管异物取出术171

（一）喉、气管、支气管异物取出术171

（二）食管异物取出术175

四、喉、气管、食管瘢痕性狭窄扩张术180

（一）喉、气管疤痕性狭窄扩张术180

（二）食管瘢痕性狭窄扩张术182

第七章 冷冻疗法在耳鼻咽喉科的应用184

一、冷冻治疗基础理论184

（一）冷源物质184

（二）冷冻灶的产生184

（三）冷冻灶的温度184

（四）冻融循环185

（五）致冷或降温效果185

（六）冷冻坏死及其修复经过187

（七）冷冻引起的组织反应187

二、冷冻治疗器械189

三、耳部疾病的冷冻治疗191

（一）梅尼埃病（Ménièrés disease）191

（二）耳郭浆液性软骨膜炎或耳郭假性囊肿191

（三）耳郭皮角192

（四）耳郭疣192

（五）耳垂瘢痕疙瘩192

（六）耳郭血管瘤192

（七）乳头状瘤192

（八）耳部恶性肿瘤193

（九）颈静脉球体瘤193

四、鼻部疾病的冷冻治疗193

（一）鼻出血193

（二）慢性单纯性鼻炎、肥大性鼻炎193

（三）萎缩性鼻炎194

（四）过敏性鼻炎、鼻窦炎194

（五）鼻息肉195

（六）鼻部赘生物及肿瘤195

五、咽喉部疾病的冷冻治疗196

（一）普通疾病196

（二）良性肿瘤197

第八章 喉部疾病现代喉内外科疗法199

一、喉内手术麻醉途径199

二、喉部手术麻醉问题199

（一）麻醉方法的分类200

（二）麻醉期中并发症200

（三）推荐的麻醉方法200

（四）辅助局部麻醉（局麻）201

（五）麻醉准备201

（六）成人麻醉201

（七）婴幼儿麻醉203

（八）上呼吸道梗阻时的麻醉204

（九）喉内激光手术麻醉206

三、有关小儿耳鼻咽喉麻醉进展207

（一）小儿耳鼻咽喉手术麻醉的特点207

（二）麻醉前准备与用药207

（三）麻醉用药选择及术中监测、管理208

（四）苏醒期及手术后处理208

（五）几种耳鼻喉常见手术的麻醉208

四、喉内手术适应证210

（一）声带息肉210

（二）声带小结211

（三）瑞克水肿213

（四）囊性疾病215

（五）声带麻痹219

（六）血管瘤221

（七）插管损伤223

五、激光在耳鼻咽喉科的应用230

（一）耳科疾病的激光治疗231

（二）鼻科疾病的激光治疗234

（三）咽科疾病的激光治疗239

六、喉部疾病现代喉内手术（含激光疗法）242

（一）耳鼻咽喉科恶性肿瘤的光动力学治疗242

（二）激光疗法在喉内外科的应用244

（三）激光手术246

七、喉外伤255

八、喉狭窄256

（一）特发性声门下狭窄256

（二）先天性喉裂257

九、呼吸系多发性乳头状瘤259

十、喉发育不良和恶性变262

（一）引言262

（二）喉发育不良与恶性肿瘤264

（三）诊断267

（四）喉癌的治疗270

（五）喉癌手术方法273

（六）疣状癌274

（七）其他恶性喉肿瘤274

十一、喉软骨软化病275

十二、先天性喉裂277

十三、喉罕见病279

（一）会厌畸形279

（二）猫喘鸣综合征279

（三）第4对鳃裂囊肿279

（四）胃异位280

（五）Plott综合征280

（六）喉良性小儿黄色肉芽肿280

（七）先天性多关节弯曲症280

十四、全身性疾病喉部症状表现280

（一）肉芽肿280

（二）喉淀粉样变281

（三）喉肉样瘤281

（四）喉部风湿性关节炎282

（五）表皮枯解性大疱282

（六）大疱性疱病282

（七）先天性甲肥厚282

十五、上呼吸道急性感染283

（一）急性喉气管炎283

（二）急性会厌炎284

（三）细菌性气管炎286

（四）膜性吼喘287

（五）白喉性喉气管炎287

参考文献289

附彩图293