图书介绍
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- 向定成，易绍东主编；阮云军，张金霞副主编；尹吉林，向定成，阮云军等编 著
- 出版社： 北京：人民军医出版社
- ISBN：9787509164600
- 出版时间：2013
- 标注页数：199页
- 文件大小：112MB
- 文件页数：212页
- 主题词：冠心病－诊疗
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图书目录
第1章 概论1
第一节 冠状动脉痉挛的早期研究历史——从提出概念到证实1
第二节 冠状动脉痉挛的发病机制及危险因素的现代认识2
第三节 冠状动脉痉挛诊断方法的变迁3
第四节 冠状动脉痉挛的治疗进展4
第2章 流行病学6
第一节 冠状动脉痉挛的发病率6
一、接受冠状动脉造影的人群中激发试验检出的冠状动脉痉挛发生率6
二、胸痛但冠状动脉造影正常或无明显狭窄患者的冠状动脉痉挛发生率7
三、冠状动脉痉挛发生率的变化趋势9
第二节 主要流行病学因素10
一、基本病变特征和预后的种族差异10
二、与性别、年龄的关系11
三、高发人群12
四、特殊类型冠状动脉痉挛13
五、病死率13
第3章 发病机制15
第一节 血管内皮细胞结构和功能紊乱15
一、NO与冠状动脉痉挛15
二、内皮素-1与冠状动脉痉挛17
三、血栓素A2、前列环素与冠状动脉痉挛19
第二节 血管平滑肌细胞的收缩应激性增高20
第三节 自主神经功能失调24
第四节 氧化应激与冠状动脉痉挛27
第五节 炎症与冠状动脉痉挛28
第六节 其他学说30
一、镁离子与冠状动脉痉挛30
二、氢离子与冠状动脉痉挛30
第4章 危险因素31
第一节 吸烟31
第二节 血脂代谢紊乱33
第三节 心肌桥34
第四节 糖代谢紊乱36
第五节 心理应激与自主神经功能紊乱36
一、A型行为与冠状动脉痉挛及动脉硬化的关系37
二、情绪障碍与血管收缩高反应及冠状动脉痉挛的关系38
第六节 高血压与冠状动脉痉挛38
第5章 临床表现40
第一节 冠状动脉痉挛性心绞痛40
一、典型冠状动脉痉挛性心绞痛40
二、非典型冠状动脉痉挛性心绞痛45
三、冠状动脉痉挛引起的无痛性心肌缺血49
四、不同类型冠状动脉痉挛性心绞痛的识别与诊断方法50
第二节 冠状动脉痉挛与急性冠状动脉综合征50
一、冠状动脉痉挛导致急性冠状动脉综合征的机制51
二、冠状动脉痉挛引起的不稳定型心绞痛52
三、冠状动脉痉挛所导致的急性心肌梗死53
四、冠状动脉痉挛与猝死55
第三节 冠状动脉痉挛性心律失常56
一、发病率56
二、临床特点56
三、发病机制57
四、处理方式58
第四节心肌桥合并冠状动脉痉挛58
一、心肌桥与冠状动脉痉挛的关系58
二、心肌桥合并冠状动脉痉挛的临床特点59
第五节 少见的临床表现59
一、冠状动脉痉挛性晕厥59
二、严重冠状动脉痉挛引起的急性左侧心力衰竭60
三、反复发作冠状动脉痉挛所诱发的慢性心力衰竭61
第6章 辅助检查62
第一节 心电图相关检查62
一、静息心电图62
二、发作时心电图62
三、运动心电图64
四、动态心电图68
第二节 超声心动图73
一、冠状动脉痉挛发作时的超声心动图表现73
二、反复发作的冠状动脉痉挛的超声心动图表现74
三、超声心动图用于冠状动脉痉挛激发试验75
第三节 核素灌注心肌显像77
一、核心脏病学简介77
二、核心脏病学的主要研究内容78
三、核素心肌灌注显像80
四、核素心肌灌注显像的反向再分布与冠状动脉痉挛89
第四节 非创伤性激发试验97
一、冷加压试验97
二、过度换气试验100
三、过度换气与冷加压联合试验103
四、麦角新碱激发试验106
五、运动负荷试验109
六、过度换气与运动负荷联合试验109
七、心理应激试验110
八、酒精负荷试验112
第五节 冠状动脉痉挛患者的冠状动脉造影及血管内影像学评价112
一、冠状动脉痉挛患者冠状动脉造影113
二、血管内超声116
三、光学相干断层扫描117
第六节 有创性冠状动脉痉挛激发试验119
一、麦角新碱激发试验119
二、乙酰胆碱激发试验121
第七节 冠状动脉痉挛患者的血液学检查123
一、常规血液学检查123
二、特殊的血液学检查项目124
第7章 诊断和鉴别诊断126
第一节 冠状动脉痉挛的诊断126
一、日本循环学会《冠状动脉痉挛性心绞痛诊断与治疗指南》（JCS 2008）中关于诊断的建议126
二、非创伤性冠状动脉痉挛的诊断标准127
三、关于冠状动脉痉挛的临床诊断思路和检查路径的建议129
四、冠状动脉痉挛的分类诊断130
五、关注非典型性冠状动脉痉挛患者的临床诊断130
第二节 冠状动脉痉挛的鉴别诊断130
一、消化道疾病131
二、微血管病性心绞痛131
三、心脏神经官能症131
第8章 治疗132
第一节 急性发作的治疗132
一、典型冠状动脉痉挛患者急性发作时的治疗132
二、非典型冠状动脉痉挛患者急性发作期的治疗134
第二节 冠状动脉痉挛的长期治疗134
一、去除危险因素134
二、长期药物治疗136
三、经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术147
四、埋藏式复律除颤器（ICD）治疗148
五、心理治疗148
第9章 预后149
第一节 冠状动脉痉挛的预后资料149
第二节 与预后有关的因素150
一、药物治疗对冠状动脉痉挛预后的影响150
二、冠状动脉痉挛的预后与冠状动脉狭窄的关系151
三、冠状动脉痉挛心电图分析与预后关系152
四、介入治疗对冠状动脉痉挛预后的影响154
参考文献155
附录A日本冠状动脉痉挛性心绞痛的诊断和治疗指南（摘要编译）173
一、冠状动脉痉挛的定义173
二、冠状动脉痉挛的临床意义173
三、病因174
四、流行病学——冠状动脉痉挛发病率以及人种差异（日本人的特征）176
五、病理生理179
六、临床表现180
七、辅助检查方法及评价180
八、诊断标准185
九、治疗187
十、关于冠状动脉痉挛的诸多问题195