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第一章　绪论1

一、口腔解剖生理学的定义和任务1

二、口腔解剖生理学的发展简史1

目录1

三、学习口腔解剖生理学的基本观点2

四、学习口腔解剖生理学的基本方法3

（一）注重实践3

（二）善于总结3

（三）多加强化3

一、各类动物牙的演化特点5

（一）鱼类5

第一节　牙的演化5

第二章 牙体解剖生理5

（二）两栖类6

（三）爬行类6

（四）鸟类6

（五）哺乳类6

二、牙体形态演化学说7

（一）三尖学说7

（二）联合学说8

第二节 牙的分类、功能及临床牙位记录8

一、牙的分类8

二、牙的功能8

（一）咀嚼8

三、临床牙位记录9

（一）部位记录法9

（二）发音和言语9

（三）保持面部的协调美观9

（二）palmer记录系统11

（三）通用编号系统11

（四）国际牙科联合会系统12

第三节　牙的组成部分13

一、外部观察13

（一）牙冠13

（一）牙釉质14

（三）牙本质14

（二）牙骨质14

（四）牙髓14

二、剖面观察14

（三）牙颈14

（二）牙根14

第四节　牙体一般应用名词及表面解剖标志15

一、牙体一般应用名词15

（一）应用术语15

（二）牙冠各面的名称15

（一）牙冠的突起部分17

二、牙冠表面解剖标志17

（二）牙冠的凹陷部分18

（三）斜面19

（四）生长叶20

第五节　牙体外部形态20

一、恒牙外形20

（一）切牙组20

（二）尖牙组23

（三）前磨牙组26

（四）磨牙组30

（五）恒牙应用解剖38

二、乳牙外形40

（一）乳切牙41

（二）乳尖牙42

（三）乳磨牙43

（四）乳牙应用解剖45

三、乳牙及恒牙的萌出和更替46

（一）乳牙的萌出46

（二）恒牙的萌出47

四、牙体形态的生理意义49

（一）牙冠形态的生理意义49

（二）牙根形态的生理意义50

第六节 牙髓腔解剖50

一、髓腔各部名称50

（一）髓室50

（二）根管系统51

二、髓腔的增龄变化及病理变化54

三、髓腔解剖的临床意义54

四、恒牙髓腔形态55

（一）切牙的髓腔形态55

（二）尖牙的髓腔形态56

（三）上颌前磨牙的髓腔形态57

（四）下颌前磨牙的髓腔形态58

（五）上颌磨牙的髓腔形态59

（六）下颌磨牙的髓腔形态60

（七）恒牙髓腔应用解剖61

五、乳牙髓腔形态62

（一）乳牙髓腔形态特点62

（二）乳牙髓腔应用解剖63

（一）按照构成牙的类别分型64

一、牙列分型64

第三章 牙列、？与颌位64

第一节　牙列64

（二）按照牙列形态特征分型65

（三）按照牙列中牙的排列情况分型65

二、牙列的大小66

（一）牙列长度与宽度66

（二）Terra牙列指数66

三、牙正常排列的倾斜规律66

（一）近远中向倾斜66

（二）唇（颊）舌向倾斜67

（三）垂直向关系67

（一）纵？曲线68

（二）横？曲线68

四、牙列？面形态特征68

第二节　牙尖交错？69

一、牙尖交错？的名称与定义69

二、牙尖交错？的咬合接触特征69

（一）近远中向关系69

（二）唇（颊）舌向关系70

（三）垂直向关系73

（四）牙尖交错？的正常标志73

（五）异常牙尖交错？73

三、？的建立74

（一）建？的动力平衡74

（二）不同发育阶段？特征76

四、面部标志与面部协调关系79

（二）牙尖交错位正常的标志81

（一）定义81

第三节　颌位81

一、牙尖交错位81

（三）牙尖交错位的特点82

（四）牙尖交错位正常的意义82

二、后退接触位82

（一）定义82

（二）后退接触位的形成机制82

（三）后退接触位的意义82

（二）下颌姿势位特点83

（三）垂直距离与？间隙83

（四）下颌姿势位的形成机制83

三、下颌姿势位83

（四）获取后退接触位常用的方法83

（一）定义83

（五）下颌姿势位的意义84

（二）下颌姿势位与牙尖交错位85

五、前伸？颌位与侧？颌位85

（一）前伸？颌位85

（一）后退接触位与牙尖交错位85

四、三个基本颌位的关系85

（二）侧？颌位86

六、正常？86

第四章 口腔颌面颈部系统解剖88

第一节 骨88

一、上颌骨89

（一）外形89

（二）结构特点91

（三）血液供应、淋巴回流及神经支配92

（一）外形93

二、下颌骨93

（二）内部主要结构95

（三）薄弱部位96

（四）血液供应、淋巴回流及神经支配96

三、鼻骨96

四、颧骨96

五、腭骨97

六、蝶骨97

（一）蝶骨体97

（二）小翼97

（三）大翼98

（四）翼突99

七、颞骨99

（一）颞鳞99

（四）鼓板100

（二）乳突100

（三）岩部100

八、舌骨101

第二节　颞下颌关节101

一、颞下颌关节的组成101

（一）下颌骨髁突101

（二）颞骨关节面102

（三）关节盘103

（四）关节囊和关节间隙104

（五）关节韧带105

二、颞下颌关节的运动106

（一）开闭运动中的颞下颌关节运动106

（二）前后运动中的颞下颌关节运动106

（三）侧方运动中的颞下颌关节运动107

（三）关节间隙的变化108

（二）翼外肌的作用108

三、颞下颌关节运动中的生物力学作用108

（一）关节盘的运动108

四、颞下颌关节功能解剖特点109

五、颞下颌关节功能解剖的要点及争议110

第三节　肌112

一、表情肌112

（一）口周围肌群112

（二）眼周围肌群114

（三）鼻部肌群114

（四）耳部肌群114

（四）翼外肌115

（三）翼内肌115

（二）颞肌115

（一）咬肌115

二、咀嚼肌115

（五）颅顶肌群115

（五）舌骨上肌群116

三、颈部肌117

（一）颈浅肌群117

（二）舌骨上、下肌群117

（三）颈深肌群118

四、腭咽部肌118

（一）腭部肌118

（二）咽部肌120

五、口颌系统的肌链及其临床意义120

（一）口颌系统的肌链121

（一）位置、形态和毗邻123

一、腮腺123

（二）口颌系统肌链的临床意义123

第四节　唾液腺123

（二）神经支配、血管分布及淋巴回流125

二、下颌下腺125

（一）位置、形态和毗邻125

（二）神经支配、血管分布及淋巴回流126

三、舌下腺126

（一）位置、形态和毗邻126

（二）神经支配、血管分布及淋巴回流126

四、小唾液腺126

第五节　血管127

一、动脉127

（一）颈总动脉127

（二）颈外动脉127

（四）锁骨下动脉133

（三）颈内动脉133

（五）头颈部的动脉吻合134

二、静脉135

（一）口腔颌面部浅静脉135

（二）口腔颌面部深静脉136

（三）颈部浅静脉138

（四）颈部深静脉138

（五）颅内外静脉的交通138

第六节　淋巴结和淋巴管140

一、环形组淋巴结群141

（一）枕淋巴结142

（二）耳后淋巴结142

（三）腮腺淋巴结142

（六）下颌下淋巴结143

（四）面淋巴结143

（五）颏下淋巴结143

二、纵形组淋巴结群144

（一）咽后群144

（二）颈前群145

（三）颈外侧群147

（四）颈淋巴干148

三、右淋巴导管149

四、胸导管颈段149

五、深淋巴结的划分及颈部淋巴结的简化分组149

第七节　神经150

一、三叉神经150

（一）眼神经152

（二）上颌神经152

（三）下颌神经154

（四）上、下颌神经在口腔内的分布及其变异156

二、面神经156

（一）面神经管段的分支157

（二）面神经颅外段及其分支157

三、舌咽神经161

四、迷走神经162

（一）咽支162

（二）喉上神经162

（三）喉返神经162

五、副神经163

六、舌下神经163

七、颈丛164

（一）浅支164

（二）深支165

（一）颈交感神经节166

（二）颈交感干损伤166

八、颈交感干166

第五章 口腔面颈部局部解剖167

第一节 口腔局部解剖167

一、口腔的境界和分部167

（四）腮腺乳头168

（六）翼下颌皱襞168

（五）磨牙后区168

（七）颊垫尖168

（二）上、下唇系带168

（一）口腔前庭沟168

二、口腔前庭及其表面解剖标志168

（三）颊系带168

三、唇169

（一）境界及表面解剖标志169

（二）层次169

（三）唇的血管、淋巴管及神经169

（二）层次170

四、颊170

（一）境界170

（三）颊的血管、淋巴管及神经171

五、牙龈171

六、腭171

（一）硬腭171

（二）软腭173

（三）内容及其排列174

（二）表面解剖标志174

（一）境界174

七、舌下区174

（三）腭的血管、淋巴管及神经174

八、舌175

（一）上面175

（二）下面176

（三）肌层176

（四）舌的血管、淋巴管及神经179

九、咽180

（一）咽的分部180

（二）咽壁层次180

（三）咽的血管、淋巴管及神经180

第二节　面部局部解剖181

一、面部分区及表面解剖181

（一）面部分区181

（二）面部表面标志182

（三）面部比例及其他关系183

（四）美容角186

（五）对称186

（六）协调186

（七）面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线187

二、皮肤188

三、皮下组织189

四、表浅肌肉腱膜系统189

五、面部皮肤支持韧带190

（一）颧弓韧带190

（二）表浅肌腱膜系统-颧颊部韧带190

（三）颈阔肌前韧带190

（四）下颌骨韧带190

（一）眼眶191

六、眶区191

（五）颈阔肌悬韧带191

（六）颈阔肌耳韧带191

（二）眼睑192

（三）泪器193

（四）眼眶内肌肉194

（五）眼眶内血管和神经194

（六）眼眶内结缔组织性结构196

七、腮腺咬肌区196

（一）境界197

（二）层次及内容197

（三）显露面神经主干及其分支的标志201

八、面侧深区202

（一）境界202

（二）层次及内容203

九、蜂窝组织间隙及其连通204

（一）眶下间隙205

（二）颊间隙205

（三）咬肌间隙206

（四）翼下颌间隙207

（五）颞下间隙207

（六）颞间隙207

（七）腮腺间隙208

（八）咽旁间隙208

（九）翼腭间隙208

（十）舌下间隙209

（十一）舌深部间隙210

（一）颈部的境界和分区211

一、概述211

第三节 颈部局部解剖211

（二）颈部的体表标志212

（三）颈部主要血管、神经干和胸膜顶的体表投影213

（四）颈筋膜、筋膜间隙及其连通213

二、下颌下三角216

（一）境界216

（二）层次216

（三）内容及毗邻216

三、气管颈段218

（一）气管颈段前方层次及毗邻218

（二）气管颈段位置的移动性218

四、颈动脉三角219

（三）内容及毗邻220

（二）层次220

（一）境界220

五、胸锁乳突肌区221

（一）境界221

（二）层次及内容221

六、颈后三角225

（一）境界225

（二）层次及内容225

第六章　颅部局部解剖228

第一节　颅顶228

一、额、顶、枕区228

（一）境界228

（二）层次、内容及解剖特点228

（一）境界231

（二）层次及内容231

二、颞区231

第二节　颅底233

一、颅底内面233

（一）颅前窝233

（二）颅中窝234

（三）颅后窝235

二、颅底外面236

（一）前部236

（二）后部236

（一）下颌运动的神经传入路径239

（二）下颌运动的神经传出路径239

（三）下颌的反射活动239

一、下颌运动的神经传导路径239

第一节　下颌运动239

第七章 口腔功能239

二、下颌运动的制约因素241

三、下颌运动的形式及运动范围241

（一）下颌运动的形式241

（二）下颌运动的范围241

（二）下颌运动轨迹描记243

（一）直接观测243

四、下颌运动的记录方法243

（三）髁突运动轨迹描记244

第二节　咀嚼功能247

一、咀嚼的神经控制247

（一）咀嚼的发动247

（二）周期性咀嚼运动的神经控制247

（三）咀嚼运动的反馈控制248

二、咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用248

（二）捣碎和磨细及其生物力学杠杆作用249

（一）切割运动及其生物力学杠杆作用249

三、咀嚼周期250

四、咀嚼运动的类型251

五、咀嚼运动中的肌电图251

（一）正常肌电图252

（二）咀嚼运动中的肌电图252

六、咀嚼肌力、？力及牙周潜力257

（一）咀嚼肌力257

（二）？力257

（三）最大？力257

七、咀嚼效率258

（一）测定咀嚼效率的方法258

（一）磨耗与磨损259

九、咀嚼与牙齿的磨耗259

八、咀嚼时的牙齿运动259

（二）影响阻嚼效率的因素259

（二）磨耗的生理意义260

十、舌、唇、颊、腭在咀嚼中的作用260

十一、咀嚼对？、颌、面生长发育的影响261

第三节　吞咽功能261

一、吞咽的反射控制261

二、吞咽过程262

三、吞咽对？、颌、面生长发育的影响263

第四节　言语功能264

一、言语与呼吸264

二、发音264

（一）音调264

（二）辅音265

（一）元音265

（三）音强265

三、语音265

（二）音质265

四、共鸣266

五、言语的神经控制267

（一）大脑皮质与言语活动267

（二）与言语有关的神经及其司理部位267

六、口腔的部分缺损或畸形对语音的影响268

第五节　唾液功能268

一、唾液的性质和成分268

二、唾液的分泌和调节269

三、唾液的作用270

（二）基本味觉271

（一）味觉感受器和味觉传导271

一、味觉271

第六节　感觉功能271

（三）影响味觉的因素273

二、触觉和压觉273

三、温度觉274

四、痛觉274

第七节 口腔与呼吸275

一、喉的结构和功能276

二、呼吸功能的检查276

三、呼吸与咀嚼、吞咽的关系276

四、呼吸方式与颅面、颌、？的发育277

五、呼吸与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征278

附 口腔颌面颈部断面解剖图279

主要参考文献286