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1.损伤3

1.1概论3

1.1.1病因3

1.1.2分类3

总论篇3

1.1.3临床表现4

1.1.4诊断4

1.1.5处理5

1.2损伤修复与伤口处理6

1.2.1损伤修复的不利因素6

1.2.4异物存留的处理7

1.2.6慢性溃疡和瘘窦的处理7

1.2.5瘢痕增生的处理7

1.2.3伤口处理7

1.2.2伤口愈合的分类7

2.休克9

2.1诊断9

2.1.1休克综合征9

2.1.2血流动力学分类及病因10

2.2监测及病情评估12

2.2.1轻症休克患者的监测12

2.2.2原因不明的休克及中重度休克的监测13

2.3治疗14

2.3.1初期复苏治疗14

2.3.2预防器官功能障碍16

3.体液平衡19

3.1细胞外液容量不足19

3.2细胞外液容量过多20

3.3低钠缺水21

3.4高钠缺水23

3.5水中毒（稀释性低钠血症）24

3.6低钾血症25

3.7高钾血症26

3.8低钙血症27

3.9高钙血症27

3.10低磷血症28

3.11高磷血症29

3.12镁缺乏29

3.13镁过多30

3.14酸碱平衡紊乱31

3.15外科患者体液平衡的维护和液体疗法原则34

4.2诊断35

4.冻伤与冻僵35

4.1病因35

4.3治疗36

5.人、兽咬伤38

5.1人咬伤38

5.2动物咬伤38

5.2.1犬咬伤38

5.2.2毒蛇咬伤39

5.2.3蜂蜇伤42

5.2.4蜈蚣咬伤42

5.2.5蝎蜇伤43

5.2.6毒蜘蛛咬伤43

5.2.7蚂蝗咬伤44

6.1.1疖45

6.1常见的软组织急性化脓性感染45

6.外科感染45

6.1.2痈46

6.1.3急性蜂窝织炎47

6.1.4急性淋巴管炎和急性淋巴结炎48

6.1.5丹毒49

6.1.6坏死性筋膜炎49

6.2手部急性化脓性感染50

6.2.1甲沟炎50

6.2.2脓性指头炎51

6.2.3急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎52

6.2.4掌中间隙感染52

6.2.5鱼际间隙感染53

6.3器官移植后感染53

6.3.2切口感染54

6.3.1静脉导管相关的感染54

6.3.3腹腔内感染55

6.3.4肺部感染56

6.3.5病毒及少见的病原微生物感染56

6.3.5.1巨细胞病毒抗体56

6.3.5.2疱疹病毒57

6.3.5.3腺病毒57

6.3.5.4卡氏肺孢虫58

6.3.5.5军团菌肺炎58

6.4全身感染58

6.5全身性真菌感染60

6.6医用装置相关感染61

6.6.1留置静脉导管相关感染61

6.6.2留置导尿管相关感染62

6.6.4植入物相关感染63

6.6.5内镜操作相关感染63

6.6.3人工通气相关肺炎（VAP）63

6.7特异性感染64

6.7.1破伤风64

6.7.2梭形芽胞杆菌伤口感染66

6.7.3腹型放线菌病67

6.8外科抗生素应用67

6.8.1预防性抗生素应用67

6.8.2经验性抗生素治疗68

6.8.3针对性抗生素治疗72

7.1胃肠外营养74

7.1.1营养不良的评定74

7.外科营养74

7.1.2营养不良的预后判断77

7.1.3应用77

7.2肠内营养89

7.2.1肠内营养制剂89

7.2.2临床应用92

8.输血95

8.1输血适应证95

8.2输血的途径、量和速度95

8.3输血的并发症及其防治95

8.4自体输血97

8.5血液成分输血97

9.术前后处理99

9.1术前准备99

9.2术后处理101

10.1伤口并发症104

10.术后常见并发症104

10.2呼吸并发症105

10.3血腹——腹腔并发症106

10.4胃肠道并发症106

10.5泌尿系并发症107

10.6下肢深静脉栓塞——血管并发症107

11.外科重症监护（ICU）108

11.1器官功能障碍108

11.1.1原发性器官功能障碍108

11.1.1.1急性左心功能不全108

11.1.1.2急性呼吸功能不全110

11.1.1.3急性肾功能不全111

11.1.1.4急性肝功能障碍112

11.1.1.6中枢神经系统功能障碍113

11.1.1.5播散性血管内凝血（DIC）113

11.1.1.7应激性溃疡114

11.1.2多器官功能障碍综合征（MODS）115

11.2心脏停搏119

12.器官移植126

12.1概论126

12.2同种原位肝移植127

12.3肾移植131

12.4原位心脏移植136

12.5甲状旁腺移植140

12.5.1自体移植140

12.5.2同种异体移植141

13.肿瘤143

13.1肿瘤分类143

13.2肿瘤病因与病理144

13.3肿瘤的临床表现145

13.4肿瘤的诊断与分期146

13.5肿瘤的预防与治疗148

14.体表软组织肿瘤151

14.1体表囊肿151

14.1.1表皮囊肿151

14.1.2皮样囊肿151

14.1.3皮脂腺囊肿152

14.2纤维瘤152

14.2.1软纤维瘤（皮赘）152

14.2.2硬纤维瘤152

14.3脂肪肿瘤153

14.3.1脂肪瘤153

14.3.2浸润性脂肪瘤153

14.4神经纤维瘤病和神经纤维瘤154

14.4.1神经纤维瘤病154

14.3.3棕色脂肪瘤154

14.3.4脂肪肉瘤154

14.4.2神经纤维瘤155

14.4.3神经鞘瘤155

14.5血管瘤155

14.5.1毛细血管瘤156

14.5.2海绵状血管瘤156

14.5.3蔓状血管瘤156

14.6淋巴管瘤157

14.6.1毛细淋巴管瘤157

14.6.2海绵状淋巴瘤157

14.6.3囊性淋巴管瘤157

15.1深静脉穿刺置管术159

15.现代外科诊疗技术159

15.2中心静脉压测定160

15.3气管切开术162

15.4胆管造影术162

15.4.1口服胆囊造影163

15.4.2静脉胆管造影163

15.4.3经胆囊管造影164

15.4.4经“T”形管造影164

15.4.5钡餐及水溶性造影剂逆流胆管造影165

15.5血管造影术与数字减影术检查165

15.6经皮肝胆管造影及引流术167

15.7经内镜胆胰管造影与治疗171

15.7.1经内镜逆行胆胰管造影171

15.7.2内镜下乳头括约肌切开术173

15.7.3鼻胆管引流176

15.7.4内镜下胆管支架的放置177

15.8超声内镜179

15.9纤维胃镜检查术181

15.10纤维结肠镜检查术182

15.11胆道镜184

15.12B超、多普勒（Doppler）超声检查189

15.12.1B超检查189

15.12.2多普勒超声检查192

15.13计算机X线断层摄影（CT）193

15.14磁共振成像技术196

15.14.1磁共振成像（MRI）197

15.14.2磁共振血管成像（MRA）202

15.14.3磁共振胰胆管造影（MRCP）204

15.15伤口换药205

15.16器械吻合术214

15.17腹腔镜手术技术215

15.18外科内支架应用218

15.18.1经皮肝胆管内支架置放术218

15.18.2内镜胆管引流术218

15.18.3金属胆管支架引流术219

15.18.4其他内支架220

16.外科疾病的高压氧治疗224

16.1高压氧对厌氧菌感染的治疗224

16.2高压氧对骨髓炎的治疗224

16.3高压氧对挤压伤的治疗225

16.4高压氧对周围血管疾病的治疗225

16.5高压氧对慢性难愈性溃疡的治疗226

16.6高压氧对麻痹性肠梗阻的治疗226

16.7高压氧对神经外科疾病的治疗227

16.8高压氧对灼伤与整形的治疗228

16.9高压氧对骨科疾病的治疗229

17.围手术期相关主要内科疾病的处理231

17.1围手术期高血压的处理231

17.2围手术期心脏病的处理233

17.3围手术期糖尿病的处理237

各论篇243

1.普通外科243

1.1颈部外科疾病243

1.1.1颏下皮样囊肿243

1.1.2甲状腺舌管囊肿和瘘管244

1.1.3鳃裂囊肿和瘘管244

1.1.4颈部囊状淋巴管瘤245

1.1.6颈部淋巴结肿大246

1.1.5颈动脉体瘤246

1.1.7颈淋巴结结核（结核性淋巴结炎）248

1.1.8颈部损伤248

1.1.8.1闭合性损伤248

1.1.8.2开放性损伤249

1.2甲状腺与甲状旁腺疾病251

1.2.1单纯性甲状腺肿251

1.2.2甲状腺炎253

1.2.2.1急性化脓性甲状腺炎253

1.2.2.2亚急性甲状腺炎253

1.2.2.3慢性淋巴细胞性甲状腺炎254

1.2.3结节性甲状腺肿255

1.2.4甲状腺腺瘤256

1.2.5甲状隙功能亢进症257

1.2.6甲状腺癌261

1.2.7原发性甲状旁腺功能亢进263

1.3乳腺疾病266

1.3.1急性乳腺炎和乳腺脓肿266

1.3.2非哺乳期乳腺炎269

1.3.3乳房结核270

1.3.4乳腺囊性增生病272

1.3.5导管扩张症与浆细胞性乳腺炎274

1.3.6积乳囊肿（潴留囊肿）275

1.3.7乳房脂肪坏死276

1.3.8乳腺纤维腺瘤277

1.3.9导管内乳头状瘤277

1.3.12乳腺错构瘤279

1.3.11乳腺腺瘤279

1.3.10乳头腺瘤279

1.3.13男性乳房发育症280

1.3.14乳腺癌281

1.3.15男性乳腺癌289

1.3.16乳腺叶状囊肉瘤290

1.3.17乳腺恶性淋巴瘤291

1.3.18乳腺癌肉瘤292

1.4腹外疝292

1.4.1腹股沟斜疝292

1.4.2腹股沟直疝295

1.4.3腹股沟滑疝295

1.4.4复发性疝296

1.4.5股疝296

1.4.7腹部切口疝297

1.4.6嵌顿性疝297

1.4.8脐疝298

1.4.9白线疝298

1.5腹部损伤299

1.5.1腹部外伤的诊断299

1.5.2腹部外伤的治疗301

1.5.3常见内脏损伤的特征与处理302

1.6腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病309

1.6.1腹膜炎309

1.6.1.1继发性腹膜炎309

1.6.1.2原发性腹膜炎311

1.6.1.3结核性腹膜炎312

1.6.1.4第三型腹膜炎313

1.6.2.1膈下脓肿314

1.6.2腹腔脓肿314

1.6.2.2肠间脓肿315

1.6.2.3结肠旁沟脓肿315

1.6.2.4盆腔脓肿316

1.6.3腹壁硬纤维瘤316

1.6.4腹膜假黏液瘤317

1.6.5腹膜间皮瘤318

1.6.6原发性腹膜后肿瘤319

1.6.7后腹膜纤维化320

1.7胃、十二指肠疾病322

1.7.1先天性肥厚性幽门狭窄322

1.7.2十二指肠憩室323

1.7.3十二指肠血管性压迫综合征324

1.7.4胃溃疡326

1.7.5十二指肠溃疡327

1.7.6胃和十二指肠溃疡急性穿孔329

1.7.7胃和十二指肠溃疡大出血331

1.7.8胃和十二指肠溃疡幽门梗阻334

1.7.9应激性溃疡336

1.7.10胃和十二指肠良性肿瘤338

1.7.11胃癌340

1.7.12胃肉瘤344

1.7.12.1胃恶性淋巴瘤344

1.7.12.2胃平滑肌肉瘤346

1.7.13胃内异物347

1.8肠梗阻348

1.8.1机械性肠梗阻349

1.8.3麻痹性肠梗阻351

1.8.2绞窄性（血运性）肠梗阻351

1.8.4结肠梗阻352

1.8.5假性肠梗阻353

1.8.6粘连性肠梗阻354

1.8.7肠扭转355

1.8.7.1小肠扭转355

1.8.7.2乙状结肠扭转356

1.8.8肠套叠357

1.8.9肠蛔虫堵塞358

1.9小肠疾病358

1.9.1小肠憩室（Meckel憩室）358

1.9.2肠气囊肿症359

1.9.3与外科有关的小肠炎性疾病360

1.9.3.1肠结核360

1.9.3.2伤寒肠穿孔361

1.9.3.3急性坏死性肠炎（急性出血性肠炎）362

1.9.4小肠肿瘤363

1.9.4.1肠息肉和肠息肉病363

1.9.4.2小肠恶性肿瘤364

1.9.4.3类癌及类癌综合征365

1.9.5与“腹部外科手术”有关的小肠疾病366

1.9.5.1短肠综合征366

1.9.5.2盲襻综合征367

1.9.5.3肠瘘368

1.9.6肠系膜上动脉栓塞369

1.9.7肠系膜上动脉血栓形成372

1.9.8非肠系膜血管阻塞性肠梗塞373

1.9.9肠系膜静脉血栓形成375

1.10克隆病377

1.11.1结肠憩室病380

1.11结、直肠，肛门疾病380

1.11.2溃疡性结肠炎382

1.11.3放射性肠炎385

1.11.4缺血性结肠炎387

1.11.5伪膜性肠炎388

1.11.6结、直肠息肉389

1.11.7家族性结肠腺瘤病391

1.11.8Gardner综合征392

1.11.9Peutz-Jegher综合征394

1.11.10结肠癌395

1.11.11直肠癌399

1.11.12直肠脱垂405

1.11.13肛裂407

1.11.14肛管直肠周围脓肿408

1.11.15肛瘘409

1.11.16痔411

1.11.17肛管癌和肛门周围癌413

1.11.18结、直肠损伤415

1.11.19肛门损伤417

1.11.20结、直肠恶性淋巴瘤417

1.11.21恶性黑色素瘤419

1.11.22结、直肠类癌420

1.11.23结、直肠平滑肌瘤和平滑肌肉瘤421

1.12阑尾疾病423

1.12.1急性阑尾炎423

1.12.2小儿急性阑尾炎427

1.12.3老年人急性阑尾炎427

1.12.4妊娠期急性阑尾炎428

1.12.5慢性阑尾炎429

1.12.6阑尾肿瘤430

1.13肝脏疾病431

1.13.1肝癌431

1.13.1.1原发性肝癌431

1.13.1.2继发性肝癌433

1.13.2肝血管瘤434

1.13.3肝囊肿435

1.13.4肝腺瘤436

1.13.5肝脓肿437

1.13.5.1细菌性肝脓肿437

1.13.5.2阿米巴肝脓肿439

1.13.6肝包虫囊肿440

1.13.7肝外伤441

1.14.1.1胆囊结石444

1.14胆道疾病444

1.14.1胆道结石444

1.14.1.2肝外胆管结石445

1.14.1.3肝内胆管结石446

1.14.2胆道炎症448

1.14.2.1急性胆囊炎448

1.14.2.2慢性胆囊炎449

1.14.2.3急性梗阻性化脓性胆管炎450

1.14.2.4原发性硬化性胆管炎451

1.14.3胆囊良性疾病453

1.14.4胆道肿瘤455

1.14.4.1胆囊癌455

1.14.4.2胆管癌457

1.14.5胆道畸型——先天性胆管扩张症460

1.14.6胆管损伤461

1.14.7胆管蛔虫症463

1.14.8胆管出血464

1.14.9外科黄疸466

1.15胰腺疾病472

1.15.1急性胰腺炎472

1.15.2慢性胰腺炎478

1.15.3胰腺癌482

1.15.4乏特壶腹部周围癌487

1.15.5胰腺囊腺瘤和囊腺癌488

1.15.6胰腺囊肿489

1.15.6.1假性囊肿490

1.15.6.2真性囊肿492

1.15.7胰腺损伤492

1.15.8.1胰岛素瘤495

1.15.8胰腺内分泌瘤495

1.15.8.2胃泌素瘤497

1.15.8.3胰高糖素瘤498

1.15.8.4VIP瘤499

1.16脾脏外科疾病499

1.16.1脾破裂499

1.16.2脾脏肿瘤502

1.16.2.1脾良性肿瘤502

1.16.2.2脾恶性肿瘤502

1.16.3脾切除指征与术后并发症503

1.17门静脉高压症505

1.18Budd-Chiari综合征508

1.19血管疾病509

1.19.1急性动脉栓塞509

1.19.2颈动脉硬化性狭窄与闭塞症512

1.19.3下肢动脉硬化性狭窄与闭塞症515

1.19.4周围动脉瘤518

1.19.5腹主动脉瘤519

1.19.6多发性大动脉炎521

1.19.7血栓闭塞性脉管炎523

1.19.8单纯性下肢静脉曲张525

1.19.9原发性下肢深静脉瓣膜功能不全528

1.19.10下肢深静脉血栓形成531

1.19.11血管损伤534

1.19.12雷诺综合征535

1.19.13先天性血管畸形539

1.19.13.1先天性动静脉瘘539

1.19.13.2海绵状血管瘤540

1.19.13.3蔓状血管瘤542

1.19.14胸廓出口综合征543

1.20外科急腹症545

1.21上消化道出血549

1.22下消化道出血559

1.23腹部肿块561

2.神经外科566

2.1颅脑外伤566

2.1.1头皮损伤566

2.1.2颅骨骨折567

2.1.3脑震荡569

2.1.4脑挫裂伤569

2.1.5脑干损伤571

2.1.6颅内血肿572

2.2.1概论574

2.2颅内肿瘤574

2.2.2大脑半球肿瘤579

2.2.3第三脑室肿瘤582

2.2.4侧脑室肿瘤584

2.2.5第四脑室肿瘤585

2.2.6丘脑肿瘤587

2.2.7脑干肿瘤588

2.2.8松果体区肿瘤590

2.2.9脑桥小脑角肿瘤592

2.2.10鞍区肿瘤594

2.2.11小脑半球肿瘤596

2.2.12胼胝体和透明隔肿瘤597

2.2.13颈静脉孔区肿瘤598

2.2.14颅内常见肿瘤的临床特征600

2.3.1概述609

2.3脑血管疾病609

2.3.2脑血管疾病的病因、分类及诊断610

2.3.3脑动脉瘤（附动脉瘤性蛛血并发症）611

2.3.4脑动静脉畸形（AVM）614

2.3.5脑动静脉畸形的特殊类型615

2.3.5.1硬脑膜动静脉畸形615

2.3.5.2颈内动脉海绵窦瘘616

2.3.5.3大脑大静脉瘤样畸形617

2.3.6脑动静脉畸形以外的血管畸形617

2.3.6.1脑海绵状血管瘤617

2.3.6.2脑静脉血管瘤618

2.3.6.3脑毛细血管扩张症618

2.3.6.4烟雾病618

2.3.7高血压脑出血619

2.3.8缺血性脑卒中620

2.4头皮和颅骨疾病623

2.4.1头皮血管瘤623

2.4.1.1毛细血管瘤623

2.4.1.2海绵状血管瘤624

2.4.1.3蔓状血管瘤624

2.4.2黑色素瘤624

2.4.3神经纤维瘤626

2.4.4颅骨骨髓炎627

2.4.5颅骨骨瘤628

2.4.6颅骨海绵状血管瘤629

2.4.7颅骨骨巨细胞瘤631

2.4.8颅骨嗜酸性肉芽肿631

2.4.9黄脂瘤病632

2.4.10颅骨纤维异常增生症633

2.5颅内感染性疾病634

2.5.1脑脓肿634

2.5.2颅内寄生虫病636

2.5.2.1脑囊虫病636

2.5.2.2脑肺吸虫病637

2.5.2.3脑血吸虫病638

2.5.2.4脑包虫病639

2.6脊髓疾病640

2.6.1椎管内肿瘤640

2.6.2脊髓血管畸形643

2.7脑神经疾病646

2.7.1面肌痉挛646

2.7.2三叉神经痛647

2.7.4痉挛性斜颈648

2.7.3舌咽神经痛648

2.8锥体外系疾病——帕金森病649

2.9癫痫的外科治疗652

2.9.1癫痫的手术治疗652

2.9.2癫痫的立体定向治疗656

2.10脑积水657

2.11周围神经损伤或血管疾病引起疼痛的疾病659

2.11.1坐骨神经痛659

2.11.2臂丛神经痛660

2.11.3腕管综合征662

2.11.4雷诺病662

2.11.5脊神经损伤663

2.12神经外科特殊治疗及检查664

2.12.1神经外科血管内介入治疗664

2.12.2内镜神经外科672

2.12.3显微神经外科674

2.12.4神经系统疾病立体定向治疗676

2.12.4.1颅内肿瘤定向活检676

2.12.4.2颅内异物定向摘除术677

2.12.5神经电生理学检查678

2.12.5.1脑电图678

2.12.5.2脑诱发电位检查680

2.12.5.3肌电图681

2.13神经外科手术前、后处理682

2.14脑死亡688

2.15先天性颅脑畸形690

2.15.1扁平颅底690

2.15.2颅底陷入691

2.15.3颅裂及脑膜脑膨出694

2.15.4狭颅症696

2.15.5Dandy-Walker畸形697

2.15.6Arnold-Chiari畸形698

2.15.7脑蛛网膜囊肿699

3.胸心外科701

3.1胸壁、胸膜、纵隔疾病701

3.1.1胸部外伤701

3.1.1.1肋骨骨折701

3.1.1.2气胸702

3.1.1.3血胸703

3.1.2脓胸704

3.1.3胸膜间皮瘤706

3.1.4原发性纵隔肿瘤707

3.2.1原发性支气管肺癌712

3.2肺部疾病712

3.2.2肺部良性肿瘤720

3.2.2.1肺错构瘤720

3.2.2.2炎性假瘤720

3.2.2.3支气管腺瘤721

3.2.3支气管扩张症721

3.2.4肺脓疡723

3.2.5肺结核的外科治疗725

3.3食管、贲门疾病727

3.3.1食管癌727

3.3.2贲门癌731

3.3.3食管良性肿瘤732

3.3.4贲门失弛缓症733

3.3.5食管裂孔疝734

3.3.6食管化学腐蚀伤736

3.3.7食管憩室737

3.3.8食管异物738

3.4体外循环、辅助循环和心肌保护739

3.4.1体外循环739

3.4.2辅助循环741

3.4.3心肌保护742

3.5后天性心脏病743

3.5.1风湿性二尖瓣狭窄743

3.5.2风湿性二尖瓣关闭不全745

3.5.3风湿性主动脉瓣狭窄和关闭不全747

3.5.4冠状动脉粥样硬化性心脏病748

3.5.5心脏肿瘤（心脏黏液瘤）750

3.5.6胸主动脉瘤751

3.5.7慢性缩窄性心包炎753

3.6先天性心脏病754

3.6.1动脉导管未闭754

3.6.2主动脉缩窄756

3.6.3主动脉弓中断758

3.6.4完全型肺静脉异位引流759

3.6.5继发孔型房间隔缺损760

3.6.6室间隔缺损761

3.6.7肺动脉狭窄762

3.6.8法洛四联症764

3.6.9右心室双出口765

3.6.10三尖瓣下移畸形766

3.6.11房室间隔缺损767

3.6.12永存动脉干768

3.6.13大动脉转位770

3.7.1定义与范畴771

3.7微创心脏外科771

3.7.2MICS的崛起772

3.7.3开展MICS的基本条件772

3.7.4微创切口手术简介773

3.7.5对MICS的评价774

3.8心脏瓣膜替换术后的抗凝治疗774

3.8.1抗凝药物的选择与应用775

3.8.2抗凝监测776

3.8.3抗凝治疗并发症777

3.8.4有关抗凝的几个特殊问题777

3.9.1概述778

3.9.2胸腔镜设备778

3.9现代胸腔镜外科学778

3.9.3胸腔镜手术的基本操作与技术780

3.9.4术前准备及术后处理782

3.9.5胸腔镜外科的临床应用782

4.泌尿生殖外科787

4.1泌尿生殖系先天性疾病787

4.1.1重复肾、重复输尿管787

4.1.2马蹄肾788

4.1.3多囊肾789

4.1.4海绵肾790

4.1.5异位肾791

4.1.6腔静脉后输尿管792

4.1.7输尿管开口囊肿792

4.1.8巨输尿管症793

4.1.10脐尿管囊肿794

4.1.9膀胱外翻794

4.1.11尿道上裂795

4.1.12尿道下裂796

4.1.13两性畸形796

4.1.14后尿道瓣膜797

4.1.15隐睾798

4.2泌尿系梗阻性疾病799

4.2.1肾积水799

4.2.2输尿管狭窄801

4.2.3前列腺增生801

4.2.4膀胱颈部挛缩804

4.2.5尿道狭窄804

4.3泌尿生殖系感染805

4.3.1肾周感染805

4.3.2.1急性膀胱炎806

4.3.2膀胱炎806

4.3.2.2间质性膀胱炎807

4.3.2.3结核性膀胱炎808

4.3.3尿道炎808

4.3.4前列腺炎809

4.3.4.1急性前列腺炎809

4.3.4.2慢性前列腺炎810

4.3.5附睾炎812

4.3.6淋病813

4.3.7肾结核814

4.3.8附睾结核815

4.4泌尿生殖系损伤816

4.4.1肾脏损伤816

4.4.2输尿管损伤817

4.4.3膀胱损伤818

4.4.4尿道损伤819

4.4.5阴囊及其内容损伤820

4.5泌尿系结石821

4.5.1肾结石821

4.5.2输尿管结石823

4.5.3膀胱结石823

4.5.4尿道结石824

4.6泌尿生殖器肿瘤825

4.6.1肾肿瘤825

4.6.1.1肾实质肿瘤825

4.6.1.2肾盂肿瘤826

4.6.2肾血管平滑肌脂肪瘤826

4.6.3输尿管肿瘤827

4.6.4膀胱肿瘤828

4.6.5前列腺癌829

4.6.6阴茎癌831

4.6.7尿道癌831

4.6.8睾丸肿瘤832

4.7肾上腺疾病833

4.7.1皮质醇增多症833

4.7.2原发性醛固酮增多症835

4.7.3嗜铬细胞瘤836

4.8泌尿生殖系其他疾病838

4.8.1肾下垂838

4.8.2肾囊肿840

4.8.3成人型多囊肾841

4.8.4乳糜尿842

4.8.5泌尿系异物843

4.8.6精索静脉曲张844

4.8.7睾丸扭转845

4.8.8睾丸鞘膜积液845

4.8.9尿道口肉阜846

4.8.10包茎与包皮过长847

4.8.11神经源性膀胱847

4.8.12压力性尿失禁849

4.9男科学850

4.9.1男性不育症850

4.9.2阳痿853

4.9.3阴茎异常勃起853

5.1烧伤858

5.1.1烧伤早期处理858

5.烧（灼）伤外科858

5.1.2烧伤休克863

5.1.3浅Ⅱ度烧伤868

5.1.4深Ⅱ度烧伤870

5.1.5Ⅲ度烧伤872

5.2电击伤875

5.2.1低压电击伤876

5.2.2高压电击伤877

5.3热挤压伤879

5.4特殊部位烧伤882

5.4.1头、面、颈烧伤883

5.4.2眼烧伤884

5.4.2.1眼睑烧伤884

5.4.2.2眼球烧伤884

5.4.3外耳烧伤885

5.4.4手烧伤886

5.4.5会阴烧伤887

5.4.6骨、关节烧伤888

5.5吸入性损伤889

5.6化学烧伤和化学中毒893

5.6.1酸烧伤893

5.6.2碱烧伤894

5.6.3氢氟酸烧伤896

5.6.4苯酚烧伤898

5.6.5黄磷烧伤899

5.6.6铬酸及铬酸盐烧伤900

5.6.7氯乙酸烧伤901

5.6.8氰化物烧伤902

5.6.9沥青烧伤903

5.6.10镁烧伤904

5.6.11一氧化碳中毒合并烧伤905

5.7烧伤合并伤906

5.7.1烧伤合并颅脑损伤906

5.7.2烧伤合并胸腹部损伤907

5.7.3烧伤合并骨折909

5.8烧伤感染910

5.8.1烧伤创面感染911

5.8.2烧伤创面细菌侵袭913

5.8.3烧伤创面脓毒症914

5.9烧伤内脏并发症918

5.9.1肺部并发症918

5.9.2应激性溃疡918

5.9.3急性肝功能不全920

5.10烧伤后水、电解质与酸碱失衡921

5.9.4应激性糖尿病921

5.10.1水的代谢紊乱922

5.10.1.1失水性脱水922

5.10.1.2水中毒923

5.10.1.3低钠血症924

5.10.1.4高钠血症925

5.10.1.5低钾血症926

5.10.1.6高钾血症926

5.10.1.7高钙血症927

5.10.1.8低钙血症928

5.10.1.9高磷血症928

5.10.1.10低磷血症929

5.10.1.11低镁血症929

5.10.2酸碱平衡紊乱（附酸碱平衡的判断）930

5.10.1.12高镁血症930

5.10.2.1代谢性酸中毒931

5.10.2.2呼吸性酸中毒932

5.10.2.3代谢性碱中毒933

5.10.2.4呼吸性碱中毒934

5.10.2.5复合型酸碱失衡935

5.11烧伤后代谢紊乱及代谢支持937

6.整形外科944

6.1整形外科的特点、基本原则和基本技术944

6.1.1整形外科的特点和基本原则944

6.1.2基本技术操作945

6.2皮肤移植945

6.2.1皮片移植946

6.2.2皮瓣移植948

6.2.3轴状皮瓣移植951

6.2.4皮瓣的转移、断蒂及晚期修整956

6.2.5皮瓣的并发症及防治957

6.2.6皮肤软组织扩张技术959

6.3其他组织移植961

6.3.1真皮移植961

6.3.2黏膜移植962

6.3.3脂肪移植962

6.3.4筋膜移植963

6.3.5软骨移植964

6.3.6骨移植964

6.3.7肌腱移植965

6.3.8血管移植966

6.3.10肌肉移植967

6.3.9神经移植967

6.3.11毛发移植968

6.3.12指甲移植968

6.4瘢痕969

6.5皮肤放射性损伤972

6.6体表良性肿瘤及囊肿974

6.6.1色素痣974

6.6.2血管瘤976

6.6.3淋巴管瘤977

6.6.4神经纤维瘤978

6.6.5脂肪瘤979

6.6.6纤维瘤和硬纤维瘤979

6.6.7黄色瘤980

6.6.8皮脂腺囊肿980

6.7皮肤癌瘤981

6.6.9表皮样囊肿和皮样囊肿981

6.7.1基底细胞癌和鳞状细胞癌982

6.7.2皮肤恶性黑瘤983

6.8头皮和颅骨损伤984

6.8.1头皮撕脱伤984

6.8.2颅骨缺损985

6.9眼睑畸形与缺损986

6.9.1眉缺损及睫毛缺损986

6.9.2眼睑外翻987

6.9.3上睑下垂988

6.9.4内眦赘皮989

6.9.5眼睑缺损989

6.9.6眼窝狭窄、闭锁990

6.10.1外耳道狭窄及闭锁991

6.9.7眼窝内陷991

6.10耳郭畸形和缺损991

6.10.2外耳横突畸形（招风耳）992

6.10.3杯状耳、隐耳992

6.10.4耳郭部分或全部缺损993

6.10.5烧伤后耳郭畸形的整复994

6.11鼻部畸形994

6.11.1鞍鼻畸形994

6.11.2鼻前孔狭窄与闭锁995

6.11.3鼻赘（酒渣鼻）995

6.11.4鼻缺损996

6.11.4.1鼻翼缺损996

6.11.4.3鼻尖缺损997

6.11.4.4半鼻缺损997

6.11.4.2鼻小柱缺损997

6.11.4.5全鼻缺损998

6.12先天性颜面裂999

6.12.1先天性唇裂999

6.12.2先天性腭裂1001

6.12.3先天性颜面正中裂1002

6.12.4先天性面横裂1003

6.13唇颊部缺损和畸形1003

6.13.1口唇外翻1003

6.13.2口角歪斜1004

6.13.3小口畸形1004

6.13.4唇组织缺损畸形1005

6.13.5颊部缺损畸形1006

6.13.6颜面部瘢痕的整复1006

6.14.1面瘫1007

6.14颜面神经麻痹半侧颜面萎缩1007

6.14.2半侧颜面萎缩1009

6.15颈部畸形和缺损1010

6.15.1蹼颈1010

6.15.2斜颈1011

6.15.3颈部瘢痕挛缩畸形1012

6.15.4气管瘘1013

6.16手部创伤的早期修复1014

6.16.1指端缺损的修复1014

6.16.2指部皮肤软组织缺损的修复1015

6.16.3手部皮肤撕脱伤或脱套伤1016

6.17手部创伤的晚期修复1017

6.17.1手部烧伤瘢痕挛缩畸形的整复1017

6.17.2拇指缺损的修复1019

6.18.1多指1021

6.18上肢先天性畸形及掌腱膜挛缩1021

6.18.2并指1022

6.18.3掌挛缩症1022

6.19四肢缺损和畸形1023

6.19.1腋窝瘢痕挛缩1023

6.19.2肘部瘢痕挛缩1024

6.19.3腹股沟瘢痕挛缩1025

6.19.4腘窝瘢痕挛缩1025

6.19.5足背瘢痕挛缩1026

6.19.6瘢痕挛缩性足下垂1026

6.19.7足跟部软组织缺损的修复1027

6.19.8下肢慢性溃疡1027

6.19.9下肢淋巴水肿1030

6.20.1胸壁缺损1032

6.20躯干部畸形和缺损1032

6.20.2腹壁缺损1033

6.20.3躯干部瘢痕挛缩1034

6.21会阴部及外生殖器的畸形缺损1034

6.21.1尿道下裂1034

6.21.2尿道上裂1036

6.21.3阴茎缺损和阴茎再造1038

6.21.4先天性无阴道再造1039

6.21.5烧伤后会阴部瘢痕挛缩1040

6.22褥疮1041

6.23颅面外科1043

6.23.1颅缝早闭症1043

6.23.2眶距增宽症1045

6.23.3Crouzon综合征1046

6.23.5Treacher-Collins综合征1047

6.23.4Apert综合征1047

6.24美容外科1048

6.24.1眼部美容1048

6.24.1.1重睑成形术1048

6.24.1.2眼袋整复1049

6.24.2鼻部美容1050

6.24.2.1隆鼻术1050

6.24.2.2驼峰鼻的治疗1050

6.24.3面部皮肤松弛症1051

6.24.4乳房整形1052

6.24.4.1巨乳症（附乳房下垂）1052

6.24.4.2小乳症1054

6.24.4.3乳房缺损1055

6.24.5腹壁整形1056

6.25皮肤磨削术1057

7.麻醉1058

7.1全身麻醉1058

7.2椎管内麻醉1062

7.3监护下的麻醉管理1063

7.4术中监测1064

7.4.1监测的基本概念1064

7.4.2术中基本监测项目的意义1065

7.5术后镇痛1066

7.5.1PCA的概念1067

7.5.2PCA的有关术语1067

7.5.3PCA的种类1067

7.5.4PCA的用药及剂量1068

7.5.5PCA并发症处理1068