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第1章 老年内分泌与代谢疾病概述1

第一节 内分泌和代谢的生理作用1

1．什么是激素1

2．激素和内分泌的关系是什么1

3．生长激素的作用有哪些2

4．泌乳素有什么作用3

5．什么是抗利尿激素3

6．甲状腺激素的生理功能有哪些4

7．肾上腺是内分泌腺体吗7

8．盐皮质激素有哪些生理功能7

9．什么是糖皮质激素7

10．肾上腺髓质有哪些生理功能9

11．甲状旁腺激素的生理作用是什么10

12．降钙素的生理功能有哪些11

13．胰岛素的生理作用有哪些11

14．雄激素的生理作用有哪些12

15．消化道激素有哪些生理作用13

16．肾素－血管紧张素系统有哪些生理作用14

17．心房肽类激素有什么作用15

18．血管和血液有哪些内分泌功能15

19．骨骼是怎样生长发育的16

20．激素对骨骼的生长发育有哪些影响16

第二节 老年内分泌和代谢的特点18

1．老年人下丘脑有哪些变化19

2．老年人垂体有哪些变化20

3．老年人肾上腺的变化有哪些22

4．老年人性激素有哪些变化23

5．老年人甲状腺和甲状旁腺有哪些变化26

第三节 老年内分泌与代谢常见病的发病特点27

1．老年内分泌代谢病的流行病学有哪些特点27

2．老年甲状腺功能亢进的发病有哪些特点28

3．老年人甲状腺功能减退症有哪些发病特点29

4．老年骨质疏松症有哪些发病特点30

5．老年痛风的发病有哪些特点31

第2章 老年内分泌常见疾病防治与保健33

第一节 老年肥胖症33

1．什么是肥胖症？是富态还是潜在杀手33

2．肥胖症的实质是什么？它是如何发生的33

3．哪些因素可以导致肥胖34

4．肥胖常见的病因有哪些35

5．肥胖有哪些危害37

6．肥胖可以导致哪些生理紊乱并危害人的健康37

7．如何诊断肥胖症38

8．如何区分单纯性抑或继发性肥胖症39

9．肥胖的测量和评估方法有哪些39

10．肥胖症患者如何“减肥”41

11．常用的减肥药物有哪些43

12．日常生活中，肥胖症患者如何保健43

13．肥胖患者应监测哪些指标45

14．作为患者和家属，我们应该怎么做45

第二节 高尿酸血症与痛风47

1．您了解高尿酸血症和痛风吗47

2．痛风是什么原因造成的？它有哪些表现48

3．机体中的尿酸有何生理作用48

4．血尿酸的正常水平在什么范围？它受何因素影响48

5．什么是高尿酸血症，它有哪些危害49

6．尿酸从何而来？又从何而去50

7．肾功能对尿酸代谢有何影响50

8．高尿酸血症的常见病因有哪些51

9．痛风是如何发病的52

10．高尿酸血症就是痛风吗52

11．何为痛风石？它是如何形成的53

12．高尿酸对关节有何破坏54

13．高尿酸血症对肾有何影响？痛风性肾病又是怎么回事54

14．痛风会影响心血管系统吗56

15．痛风在医学上是怎样分期的57

16．无症状性高尿酸血症有什么危害57

17．急性痛风性关节炎是怎么回事57

18．血尿酸水平正常就不会导致痛风性关节炎吗58

19．哪些因素可以诱发急性痛风性关节炎59

20．痛风性关节炎发作时有何表现59

21．什么是痛风的间歇期61

22．什么是慢性砂砾性痛风62

23．慢性痛风性关节炎有何特点62

24．继发性痛风有何特点63

25．诊断痛风时常用的实验室检查有哪些？有何指导意义63

26．X线检查在痛风患者中的应用有哪些重要意义64

27．痛风患者需要进行B超检查吗65

28．医生是如何诊断痛风的65

29．痛风性关节炎需与哪些疾病相鉴别66

30．痛风误诊的原因有哪些67

31．痛风的治疗原则是什么68

32．痛风患者在饮食控制上有哪些原则69

33．如何做好痛风患者的饮食控制75

34．痛风的无症状期如何处理75

35．痛风的急性关节炎期怎样治疗？常用的药物有哪些76

36．痛风的间歇期及慢性期需要治疗吗79

37．高尿酸血症是否需要长期治疗80

38．老年人痛风有哪些特点80

第三节 甲状腺功能亢进症82

1．“大脖子病”就是甲状腺功能亢进吗82

2．甲状腺功能亢进在医学上是怎样定义的83

3．甲状腺功能亢进的病因是什么84

4．甲状腺功能亢进会有哪些表现86

5．甲状腺功能亢进引起的并发症和合并症有哪些88

6．甲状腺功能亢进如何诊断91

7．在甲状腺功能亢进的诊断过程中有哪些常用的检查手段92

8．如何合理选择甲状腺功能亢进的检查项目93

9．甲状腺功能亢进检查中有哪些注意事项93

10．甲状腺功能亢进是怎样治疗的94

11．你了解抗甲状腺药物吗？怎样合理应用口服药物治疗甲状腺功能亢进？服药过程中需要注意什么96

12．什么是放射治疗？131I治疗有何优缺点98

13．外科手术治疗甲状腺功能亢进需要注意什么99

14．如何做好甲状腺功能亢进患者的日常护理102

15．老年甲状腺功能亢进患者有何特殊性103

16．甲状腺功能亢进急症有哪些？如何治疗105

第四节 甲状腺功能减退症107

1．甲状腺功能减退是怎么回事107

2．甲状腺功能减退可分为几类108

3．导致甲状腺功能减退的原因有哪些109

4．甲状腺功能减退有哪些临床表现109

5．甲状腺功能减退症特有的临床表现有哪些113

6．诊断甲状腺功能减退常用的检查手段有哪些116

7．诊断甲状腺功能减退的依据有哪些116

8．如何治疗甲状腺功能减退117

9．服用甲状腺激素需注意什么118

10．如何做好甲状腺功能减退患者的日常护理工作119

11．甲状腺功能减退患者在饮食上需要注意什么120

12．老年甲状腺功能减退患者有何特别之处121

13．黏液水肿昏迷如何防治122

第五节 甲状腺结节124

1．甲状腺结节是病吗124

2．哪些原因可以导致甲状腺结节出现125

3．不同病因所致的甲状腺结节各自有何特点125

4．为明确甲状腺结节性质，临床上常用哪些检查手段和方法129

5．甲状腺结节治疗原则有哪些131

6．什么样的甲状腺结节需要手术治疗133

7．甲状腺结节的非手术治疗有哪些133

8．药物治疗的原则和注意事项有哪些135

9．甲状腺结节患者在饮食上需注意什么136

10．甲状腺结节会突然发生变化吗138

第3章 老年常见电解质紊乱的防治和保健139

第一节 低钾血症139

1．什么是低钾血症139

2．哪些原因可以造成低血钾140

3．什么是缺钾性低钾血症？其常见病因有哪些140

4．何谓转移性低钾血症143

5．稀释性低钾血症定义及表现144

6．当血钾降低时，会有什么表现144

7．如何诊断低钾血症145

8．医生在诊断低钾血症时有哪些线索146

9．低钾血症如何治疗147

10．补钾需要注意哪些问题148

11．生活中应该怎样预防和纠正低钾血症150

第二节 高钾血症151

1．什么是高钾血症151

2．哪些原因或疾病可以引起血钾升高151

3．高钾血症患者有何表现152

4．医生如何诊断高钾血症153

5．高钾血症的治疗原则是什么？具体治疗方法有哪些154

6．日常生活中如何预防高钾血症155

第三节 血钠异常157

1．什么是血钠异常157

2．低钠血症在医学上是如何定义的157

3．哪些原因可以引起低钠血症157

4．低钠血症有哪些表现160

5．临床上如何区分低钠血症的严重程度160

6．医生如何诊断低钠血症160

7．如何治疗低钠血症161

8．日常生活中怎样预防低钠血症162

9．什么是高钠血症162

10．高钠血症的常见病因有哪些163

11．高钠血症在临床上可以分为几种类型164

12．高钠血症有哪些临床表现165

13．医生如何诊断高钠血症165

14．如何治疗高钠血症166

第四节 高钙血症166

1．钙和磷对人体重要吗166

2．钙为什么被人们称作生命金属？钙、磷在体内的含量和分布如何167

3．钙和磷的生理作用是什么167

4．钙、磷的来源：生理需要量及其影响因素是什么168

5．机体如何调节钙磷代谢169

6．医学中如何定义高钙血症170

7．高钙血症是如何发生的？它是哪些疾病的表现171

8．哪些症状和体征提示出现了高钙血症172

9．医生如何诊断高钙血症173

10．高钙血症怎样治疗174

11．什么叫高钙危象？它需要治疗吗？如何治疗174

12．高血钙危象恢复后的处理有哪些175

13．引起高钙血症的最主要内分泌代谢疾病是什么？它是如何定义的175

14．原发性甲状旁腺功能亢进症常见吗176

15．原发性甲状旁腺功能亢进有哪些临床表现177

16．原发性甲状旁腺功能亢进症如何诊断178

17．原发性甲状旁腺功能亢进症如何治疗179

18．其他可以引起高钙血症的疾病有哪些180

第五节 低钙血症182

1．什么是低钙血症182

2．血清钙低于2.2 mmol/L，一定就是钙代谢异常吗183

3．当同时存在低钙血症及低蛋白血症时，如何判断是否为低钙血症183

4．哪些疾病可以导致低钙血症183

5．低钙血症的患者会有哪些不适或特殊表现185

6．什么是严重的低钙血症？有哪些表现185

7．哪些检查对低钙血症的诊断有帮助186

8．医生是如何诊断低钙血症的186

9．如何找到低钙血症的原因186

10．低钙血症有哪些危害187

11．如何治疗急性低钙血症？治疗过程中需注意的问题187

12．慢性低钙血症的治疗原则及治疗方法是什么188

13．各种钙剂的含钙量如何190

第4章 老年骨质疏松症的防治与保健191

1．什么是骨质疏松症191

2．骨质疏松症是常见病和多发病吗192

3．什么原因可以造成骨质疏松192

4．哪些因素可以影响骨质疏松症的发生194

5．原发性骨质疏松症患者会出现哪些症状194

6．医生是如何诊断骨质疏松症的196

7．骨质疏松症还有哪些评估（筛查）方法198

8．骨质疏松症还有哪些检查方法200

9．目前对骨质疏松症认识的常见误区有哪些201

10．如何有效预防骨质疏松202

11．骨质疏松症的预防和治疗策略有哪些202

12．如何合理应用药物预防及治疗骨质疏松症204

第5章 与内分泌相关的高血压206

1．什么是继发性高血压206

2．内分泌疾病导致的血压升高有何特点206

3．内分泌相关高血压的常见疾病有哪些207

4．如何诊断内分泌相关高血压208

5．哪些内分泌疾病可以引起高血压208

6．内分泌性高血压在治疗原则上与原发性高血压有何异同211

7．高血压患者日常需注意什么？如何做好自我保健211

8．病例分析213

第6章 老年内分泌系统常见疾病护理216

1．甲状腺功能亢进症（甲亢）患者平时需要注意什么216

2．甲状腺功能亢进患者有哪些表现216

3．甲状腺功能亢进患者饮食需要注意什么217

4．甲状腺功能亢进患者在用药过程中应注意什么217

5．患者出现甲状腺功能亢进危象该怎么办218

6．如何保护甲状腺功能亢进患者的双眼218

7．如何对甲状腺功能亢进患者进行心理指导219

8．痛风是一种什么样的疾病220

9．痛风急性期患者在饮食方面该注意什么220

10．痛风患者该如何合理饮水221

11．痛风患者出现急性痛风性关节炎该怎么办222

12．慢性期痛风患者在饮食上应该注意哪些问题223

13．痛风患者日常生活中要注意什么223

14．什么是老年肥胖症224

15．如何对老年肥胖症患者进行心理调节224

16．如何调节老年肥胖症患者的饮食225

17．老年肥胖症患者运动中有哪些注意事项226

18．如何做好老年肥胖症患者的健康指导227

19．老年肥胖症患者减肥中如何预防体重过轻和体重反弹并发症228