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第1章 静脉输液治疗护理学概论1

第一节 静脉输液的发展历史1

一、静脉输液治疗技术的发展1

二、静脉输液装置与器具的发展1

三、护士在静脉输液治疗中所起的作用3

第二节 输液器具的发展3

一、输液容器的演变3

二、输液瓶塞的演变6

三、输液器的发展7

四、输液排液技术的发展10

五、静脉穿刺针和穿刺技术的发展12

第三节 静脉输液学术组织简介13

一、美国静脉输液护士协会13

二、美国血管通路协会15

三、中华护理学会静脉输液专业委员会16

第四节 输液治疗的目的及输液治疗的优缺点17

一、输液治疗的目的17

二、输液治疗的优缺点17

第五节 静脉输液护理的新进展17

一、新型输液工具与产品的运用17

二、静脉穿刺过程的实践与研究19

三、辅助输液器械的研制与运用21

四、静脉输液的安全研究22

五、静脉输液理论与实践的进步25

第2章 静脉输液相关的基础知识27

第一节 人体解剖生理及机体的防御机制27

一、皮肤27

二、神经系统31

三、胸腔和呼吸系统34

四、机体的防御机制36

第二节 血流系统和人体的凝血机制41

一、血管41

二、心脏46

三、血液的组成和物理特性47

四、人体的凝血机制50

第三节 水、电解质和酸碱平衡53

一、体液概论53

二、水平衡和平衡失调55

三、钠、钾平衡及平衡失调59

四、酸碱平衡和平衡失调64

第四节 PICC导管尖端X线定位及超声影像基础知识68

一、PICC导管尖端X线定位的基础知识68

二、超声影像基础知识69

第3章 静脉输液相关的药学知识71

第一节 静脉输液常用的溶液、药物及其作用71

一、药物的渗透压71

二、药物的pH71

第二节 药物的分类及不良反应72

一、药物的分类72

二、药物的不良反应73

第三节 静脉输液的原则76

一、补液的基本原则76

二、液体种类与分类77

三、药物变质的简易识别77

四、静脉注射给药的特点77

五、静脉给药的护理78

第四节 药物的配伍禁忌79

一、静脉药物配制的要求79

二、产生配伍禁忌的一般规律80

三、避免配伍禁忌发生的方法80

第五节 药品管理制度81

一、高危药品临床使用管理规定81

二、麻醉药品、第一类精神药品管理制度86

三、病区急救车药品管理使用规定87

四、易混淆药品管理规定89

第4章 静脉药物配制中心90

第一节 概述90

一、PIVAS的发展90

二、PIVAS的作用和意义91

三、PIVAS的规模和组成92

四、PIVAS的管理模式和工作流程93

第二节 静脉药物配制中心的质量控制93

一、环境的质量控制93

二、配制过程的质量控制94

第三节 无菌配制技术95

一、无菌技术的概念及其意义95

二、无菌配制技术要求95

三、无菌技术操作流程95

四、静脉药物的无菌配制操作规程96

第四节 全肠外营养液（TPN）配制操作规程97

第五节 化疗药物的安全配制操作规程98

一、化疗药物配制区域及设备准备98

二、化疗药物溅洒（溢出）和废弃物的处理99

第5章 静脉输液装置的种类和使用方法102

第一节 静脉输液系统102

一、静脉输液系统的分类和特点102

二、理想的静脉输液系统102

第二节 静脉输液器及输液过滤系统103

一、静脉输液器103

二、静脉输液过滤系统103

第三节 静脉输液辅助用具104

一、静脉输液消毒用品104

二、静脉输液辅助固定和保护用品104

三、静脉输液流速控制装置和加温器105

四、静脉输液辅助连接装置107

第6章 输液护理新产品、新技术、新业务110

第一节 输液护理新产品110

一、静脉输液通路及其固定装置110

二、穿刺辅助用具114

第二节 改良型塞丁格技术122

第三节 静脉输液治疗小组122

一、静脉输液小组的目的和作用122

二、静脉输液小组的组织结构和工作内容123

第四节 静脉输液信息管理系统124

一、输液护理信息管理124

二、自动查验注射药物配伍禁忌124

三、系统的应用及功能124

四、系统特点125

第五节 PICC护理技术的培训及资质认证125

一、PICC护理技术的培训126

二、证书发放及材料的备案127

第7章 静脉输液的护理128

第一节 医嘱128

一、医嘱的种类和内容128

二、医嘱书写要求128

三、医嘱执行制度和执行医嘱的注意事项129

四、电子医嘱129

第二节 护理评估和输液计划的制订130

一、护理评估130

二、制订输液计划130

三、静脉输液液体的计算132

第三节 主动静脉治疗和血管通路器材的合理选择133

一、被动静脉治疗与主动静脉治疗133

二、血管通路器材的合理选择134

第四节 各种血管通路建立的操作流程及护理137

一、头皮针静脉输液137

二、浅静脉留置针置入术（BD飞玛TM留置针）139

三、中心静脉穿刺置管142

四、置入式输液港148

五、脐静脉输液154

六、骨髓输液155

第五节 经外周置入中心静脉导管的护理157

一、末端开口式PICC置管操作及护理（非B超导引下）158

二、三向瓣膜式PICC置管操作及护理162

三、血管超声导引下三向瓣膜式PICC置管操作及护理170

四、PICC置管后护理178

五、PICC的维护护理180

六、PICC穿刺置管的并发症及处理183

七、PICC置管后的并发症及处理184

八、PICC置管病人的健康教育192

九、PICC使用的注意事项192

十、新生儿PICC置管操作及护理193

第8章 特殊病人的静脉输液治疗和护理209

第一节 儿科病人209

一、小儿静脉输液治疗护理需要考虑的因素209

二、儿科静脉输液的实施与护理213

第二节 老年病人219

一、老年病人静脉输液概述219

二、老年病人静脉穿刺的流程及提高穿刺成功率的方法220

三、老年静脉输液的其他要点222

第三节 细胞毒性药物治疗的病人224

一、细胞毒性药物的分类和作用机制224

二、细胞毒性药物静脉治疗的护理224

三、细胞毒性药物的主要毒副反应及其处理228

第四节 肠外营养的应用及护理233

一、肠外营养概述233

二、实施肠外营养的并发症和护理237

第五节 病人的疼痛管理及护理239

一、疼痛概述239

二、疼痛的护理242

第9章 特殊场合的输液治疗和护理247

第一节 急诊室输液治疗247

一、急诊室输液治疗的特点247

二、急诊病人输液要点249

第二节 门诊输液治疗250

一、门诊输液的环境和流程250

二、门诊输液的安全与质量251

第三节 家庭输液治疗254

一、家庭输液的评估254

二、家庭输液操作与健康指导255

第四节 围术期病人的输液治疗及护理256

一、围术期病人的输液256

二、围术期输液特点和护理258

第五节 放射科静脉输液护理261

一、核医学放射性核素的注射方法及放射防护261

二、CT增强扫描碘试敏及注射的护理263

第10章 静脉治疗相关并发症的预防及处理266

第一节 外周静脉输液治疗并发症266

一、局部并发症266

二、全身性并发症272

第二节 中心静脉导管相关的并发症275

一、置管时相关的并发症275

二、与留置中心静脉导管相关的并发症277

第三节 静脉导管相关感染的预防及处理280

一、概述280

二、静脉导管相关感染的危险因素及预防的策略284

第11章 成分输血及护理293

第一节 输血疗法的目的和发展历史293

一、静脉输血的目的293

二、输血的发展历史293

第二节 血液的组成与生理功能295

一、血液的组成成分295

二、血液的理化特性295

三、血液成分及功能296

第三节 血型297

一、红细胞血型297

二、血液相容性试验298

第四节 血液的保存299

第五节 成分输血299

一、成分血液299

二、成分输血300

三、临床常用的血液种类300

第六节 输血传播的疾病与感染302

一、输血传播疾病概述302

二、输血传播的艾滋病303

三、输血相关病毒性肝炎303

四、输血相关梅毒303

第七节 自身输血及护理304

一、保存式自身输血305

二、稀释式自身输血305

三、回收式自身输血306

第八节 骨髓移植及护理307

一、骨髓移植（BMT）的类型307

二、BMT的适应证307

三、骨髓采集307

四、骨髓的输注和护理307

第九节 输血护理309

一、密闭式静脉输血方法309

二、成分输血的护理要求310

三、输血反应的临床表现及护理312

四、输血的故障与排除315

五、输血病人的心理护理315

六、安全输血措施316

第12章 血标本的采集318

第一节 目的和作用318

一、成分不同的血标本318

二、采集血管不同的血标本318

第二节 采集血标本的方法及技术要求319

一、采集血标本前的准备319

二、采集血标本的方法321

第三节 影响血标本检验结果的因素323

一、采血前的影响因素324

二、采血中的影响因素324

三、采血后的影响因素325

第四节 血标本采集的风险管理326

一、血标本采集中的常见的风险326

二、血标本采集中的常见风险的相关原因326

三、血标本采集中的风险管理措施327

第13章 输液治疗护理管理330

第一节 输液护理风险管理与职业安全防护330

一、概述330

二、护理风险及风险管理331

三、静脉输液中风险管理的具体策略335

四、静脉输液中的职业防护337

第二节 静脉输液微粒及其预防345

一、输液污染的预防研究345

二、输液微粒及预防346

第三节 与静脉治疗护理相关的法律法规349

一、我国与护士静脉治疗实践相关的法律法规349

二、美国与静脉治疗护士实践相关的法律法规360

三、护士静脉输液实践易发生纠纷的环节364

第14章 静脉输液治疗病人的健康教育366

第一节 静脉输液治疗病人健康教育概述366

一、基本概念366

二、静脉输液治疗病人健康教育的目的和教育目标366

第二节 静脉输液治疗病人健康教育的内容和形式367

一、静脉输液治疗病人对健康教育的需求367

二、静脉输液治疗病人健康教育的内容367

三、健康教育的形式372

第15章 评判性思维在静脉输液护理治疗中的应用374

第一节 评判性思维的学习374

一、评判性思维概述374

二、评判性思维的组成375

三、评判性思维的特点376

四、评判性思维与相近概念的关系377

第二节 评判性思维在静脉输液中的应用378

一、评判性思维在输液评估、计划中的应用378

二、评判性思维在输液实施中的应用381

三、对静脉输液护士的工作评价383

参考文献384