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第一章 医院护理工作制度与职责1

第一节 护理工作核心制度1

一、护理质量管理制度1

二、病房管理制度2

三、抢救工作制度2

四、分级护理制度3

五、护士分层级管理制度4

六、护理交接班制度5

七、查对制度5

八、给药制度7

九、护理查房制度7

十、患者健康教育制度8

十一、护理会诊制度8

十二、患者身份识别制度9

十三、护理安全管理制度9

十四、护理不良事件报告制度10

十五、病房一般消毒隔离管理制度10

十六、毒麻药品管理制度11

第二节 护理岗位职责11

APN排班各班工作职责11

第二章 医院和住院环境15

第一节 医院15

一、医院的性质和任务15

二、医院的种类15

三、医院的组织结构16

第二节 门诊部17

一、门诊17

二、急诊18

第三节 病区19

一、病区的设置和布局19

二、病区环境的管理20

第四节 出入院护理22

一、患者入院的护理22

二、患者出院的护理24

第五节 出入院护理中的操作技术25

一、铺床技术25

二、轮椅运送患者的技术27

三、平车运送患者的技术29

第三章 急诊科实习31

第一节 工作制度与职责31

一、急诊科一般工作制度31

二、急诊观察室工作制度32

三、急诊注射室的工作制度32

四、急诊抢救室工作制度33

五、药物过敏试验管理制度33

六、输液管理制度33

第二节 急诊科护理的一般工作流程34

一、药物不良反应的处理流程34

二、急诊抢救的工作流程35

三、注射、输液的工作流程36

第三节 急诊的预检分诊39

一、分诊目的39

二、分诊种类40

三、分诊的制度40

四、分诊技巧40

第四节 急诊科护理常规41

一、急性左心衰抢救护理常规41

二、急性中毒抢救护理常规42

三、过敏性休克抢救护理常规43

第五节 常用专科护理技术43

一、心肺复苏43

二、吸痰技术45

三、氧疗技术47

四、洗胃、鼻饲、胃肠减压技术49

五、注射技术54

六、静脉输液技术58

七、输液泵（微量泵）输液技术64

第四章 ICU实习66

第一节 ICU环境布局66

第二节 ICU工作制度67

一、ICU收治原则及疾病范围67

二、重症监护病房（ICU）一般护理工作制度68

三、重症监护病房管理制度68

四、重症监护病房患者转入制度69

五、重症监护病房患者转出（院）制度69

六、重症监护病房医院感染管理制度70

第三节 ICU专科护理常用技术71

一、ICU一般护理常规71

二、循环系统功能监护71

三、机械通气技术72

四、人工气道的护理73

五、血液动力学监测技术74

六、PICC技术79

第五章 手术室实习82

第一节 手术室的特点82

一、手术室区域划分82

二、手术室的通道82

三、手术室的房间配置82

四、手术室的手术间分类83

第二节 手术室工作制度83

一、手术室一般护理工作制度83

二、手术室消毒隔离管理制度84

三、手术室安全管理制度85

四、手术室药品、物品、器械管理制度85

第三节 手术室护理岗位设置及其职责90

一、手术室护士职责90

二、巡回护士职责91

三、洗手护士职责91

第四节 手术室工作流程图92

一、手术患者入手术室流程92

二、手术患者回病房流程92

三、手术患者回ICU流程图93

四、手术室巡回护士工作流程93

五、洗手护士工作流程图94

第五节 手术室专科护理常用技术95

一、手术常用体位95

二、手术室常用化学消毒灭菌技术95

三、手术室常用无菌技术96

第六章 标本采集与辅助检查护理技术103

第一节 临床常用标本采集技术103

一、痰液标本采集技术103

二、咽拭子标本采集技术103

三、粪便标本采集技术104

四、尿标本采集技术104

五、血标本采集技术106

第二节 医技科室检查的护理110

一、检验科检查的护理110

二、内镜检查的护理110

三、心电图检查的护理工作113

四、钡餐检查的护理工作113

五、X线摄片检查前准备113

第七章 消毒供应中心实习114

第一节 消毒供应中心工作制度114

一、消毒供应中心一般工作制度114

二、消毒供应中心感染管理制度114

三、消毒供应中心消毒灭菌监测制度115

四、消毒供应中心消毒隔离制度116

五、消毒供应中心灭菌器安全管理制度116

六、消毒供应中心工作人员自身防护制度116

七、一次性无菌医疗用品管理制度117

八、消毒供应中心物品（器械）管理制度117

九、消毒供应中心仪器保养维修管理制度117

十、消毒供应中心清洁卫生制度118

十一、消毒供应中心保洁制度118

十二、无菌物品管理制度118

第二节 消毒供应中心工作区域的划分119

第三节 消毒供应中心专科常用知识及操作技术119

一、相关概念119

二、物理消毒灭菌技术120

第八章 儿科实习122

第一节 儿科常见症状及其主要护理诊断、护理措施122

一、发热122

二、腹痛123

三、惊厥123

四、小儿腹泻124

第二节 儿科护理常规124

一、儿科一般护理常规124

二、惊厥护理125

第三节 头皮静脉输液技术126

第九章 新生儿科实习128

第一节 新生儿科常见症状及其主要护理诊断、护理措施128

一、新生儿呕吐128

二、臀红128

三、新生儿黄疸129

四、新生儿窒息130

第二节 新生儿科护理常规130

一、新生儿一般护理常规130

二、早产儿一般护理常规131

三、蓝光治疗护理常规131

四、新生儿口腔护理常规132

五、新生儿硬肿症护理常规132

六、新生儿黄疸护理常规133

第三节 新生儿专科护理常用技术133

一、早产儿暖箱应用技术133

二、光照治疗技术134

三、新生儿脐部护理技术135

四、新生儿抚触技术136

第十章 呼吸内科实习138

第一节 呼吸内科常见症状及其主要护理诊断、护理措施138

一、发热138

二、咳嗽与咳痰138

三、肺源性呼吸困难139

四、咯血139

五、胸痛140

第二节 呼吸内科护理常规141

一、一般护理常规141

二、健康指导141

第三节 呼吸内科专科护理常用技术145

一、雾化吸入145

二、胸腔穿刺术147

第四节 呼吸系统疾病常用药物及护理148

一、抗微生物类药物148

二、支气管扩张剂152

三、镇咳祛痰药153

第十一章 消化内科实习154

第一节 消化内科常见症状及其主要护理诊断、护理措施154

一、恶心与呕吐154

二、腹痛155

三、腹泻155

四、便秘156

五、吞咽困难156

第二节 消化内科护理常规156

一、消化内科一般护理常规156

二、上消化道出血的护理常规157

第三节 消化内科专科护理常用技术158

一、双气囊三腔管的使用及护理158

二、腹腔穿刺技术160

第四节 消化系统疾病常用药物及护理162

一、质子泵抑制剂162

二、H2受体拮抗剂（H2RA）162

三、胃黏膜保护药162

四、胃肠解痉药162

五、止血药物163

第十二章 心内科（含CCU）实习165

第一节 心内科常见护理症状及其护理诊断、护理措施165

一、心源性呼吸困难165

二、心源性水肿166

三、心源性晕厥（昏厥）166

四、心悸167

五、心前区疼痛167

第二节 心内科护理常规167

一、心内科疾病一般护理167

二、心力衰竭护理常规168

三、心律失常护理常规169

四、心电监测169

五、心血管介入治疗护理170

六、周围大血管介入治疗171

第三节 心内科专科护理常用技术171

一、心电图检测技术171

二、心脏电复律技术172

第四节 心血管疾病常用药物及护理173

一、抗高血压药174

二、抗心绞痛药177

三、抗心律失常药178

四、抗血小板药物与抗凝药179

五、抗心衰药180

六、血管活性药物181

七、调血脂药物182

第十三章 肾病内科实习184

第一节 肾病内科常见症状及其主要护理诊断、护理措施184

一、肾源性水肿184

二、尿路刺激征185

三、肾性高血压186

第二节 肾病内科护理常规186

一、泌尿系统疾病一般护理常规186

二、急性肾功能衰竭患者的护理常规187

三、慢性肾功能衰竭的护理常规187

第三节 肾病内科专科护理常用技术188

一、24小时出入量记录技术188

二、24小时尿标本的采集技术188

三、中段尿培养标本的采集189

第四节 肾脏疾病常用药物及护理191

一、糖皮质激素191

二、免疫抑制剂191

三、肾功能不全及其他肾病治疗常用药物192

第十四章 血液、肿瘤内科实习194

第一节 血液、肿瘤常见症状及其主要护理诊断、护理措施194

一、贫血194

二、出血倾向或出血194

三、继发感染196

四、肿瘤196

第二节 血液、肿瘤科护理常规198

一、血液系统疾病一般护理198

二、肿瘤疾病护理常规199

三、化疗的护理常规201

第三节 血液科、肿瘤科专科护理常用技术202

一、静脉输血技术202

二、骨髓穿刺及其护理技术205

第四节 血液系统疾病常用药物及护理207

第五节 肿瘤疾病常用药物及护理212

一、常用抗肿瘤药物212

二、抗肿瘤药物常见不良反应及护理措施214

三、化疗药物使用时的重点提示217

第十五章 内分泌科实习218

第一节 内分泌常见症状及其主要护理诊断、护理措施218

一、身体外形的改变218

二、疲乏219

第二节 内分泌护理常规219

一、内分泌科一般护理常规219

二、糖尿病护理常规220

第三节 内分泌科专科护理常用技术220

一、尿糖检查技术220

二、末梢血血糖检测技术221

三、胰岛素泵治疗技术222

四、糖尿病饮食护理223

五、糖尿病健康指导224

第四节 内分泌及代谢性疾病常用药物及护理226

一、降糖药226

二、甲状腺疾病相关用药228

三、抗痛风药物229

第十六章 风湿科实习230

第一节 风湿疾病常见症状及其主要护理诊断、护理措施230

一、关节疼痛与肿胀230

二、关节僵硬与活动受限231

三、皮肤损害231

第二节 风湿科护理常规232

一、风湿关节炎护理常规232

二、类风湿关节炎的护理232

第三节 风湿科专科护理常用技术234

一、冷疗技术234

二、热疗技术236

第四节 风湿性疾病常用药物及护理238

一、非甾体抗炎药238

二、改善病情的药物239

三、免疫抑制剂240

四、糖皮质激素类药物240

第十七章 神经内科实习242

第一节 神经内科常见症状及其主要护理诊断、护理措施242

一、头痛242

二、意识障碍243

三、语言障碍243

四、感觉障碍244

五、运动障碍244

第二节 神经内科护理常规245

一、神经内科疾病一般护理常规245

二、出血性脑中风的护理常规245

三、昏迷病人护理常规246

第三节 神经内科专科护理常用技术246

一、特殊口腔护理技术246

二、压疮的预防及护理技术248

三、康复护理技术（转移训练）指导251

四、其他252

第四节 神经系统疾病常用药物及护理253

一、护脑和营养神经药、醒脑药253

二、抗帕金森病药物256

第十八章 传染科实习257

第一节 传染病消毒隔离制度257

第二节 传染病常见症状及其主要护理诊断、护理措施258

一、发热258

二、皮疹259

第三节 传染科疾病一般护理常规259

第四节 隔离技术260

第五节 传染性肝病常用药物及护理261

第十九章 外科实习总论264

第一节 外科液体疗法264

一、机体体液生理264

二、体液失衡265

三、补液268

四、临床补液分析269

第二节 外科术前准备常识270

一、手术前常规准备270

二、手术前准备的注意事项271

第三节 患者术后护理272

一、一般护理272

二、术后常见并发症及护理274

三、手术后患者的康复指导275

第四节 常用外科护理技术276

一、外科常用止血技术276

二、外科包扎技术277

三、外科换药技术278

第二十章 普通外科实习280

第一节 普通外科主要症状、主要护理诊断及护理措施280

一、腹痛280

二、恶心、呕吐281

三、腹胀、便秘、瘙痒282

四、便血282

第二节 普通外科专科护理常用技术283

一、灌肠术283

二、T管引流护理285

三、造口及其护理技术286

第二十一章 泌尿外科护理实习289

第一节 泌尿外科常见症状及其主要护理诊断、护理措施289

一、排尿异常289

二、腹痛、血尿290

第二节 泌尿外科一般护理常规292

一、麻醉术后护理常规292

二、饮食护理292

三、留取标本292

四、病情观察292

五、心理护理292

六、引流管的护理293

第三节 泌尿外科专科护理常用技术293

一、导尿术293

二、膀胱冲洗技术295

第二十二章 骨外科护理实习297

第一节 骨外科常见症状及其主要护理诊断、护理措施297

一、血压降低297

二、疼痛298

三、关节肿胀、功能畸形299

第二节 骨外科护理常规300

一、一般护理300

二、骨折急救护理常规300

三、骨科牵引治疗患者的整体护理常规301

四、石膏绷带固定术患者的护理301

第三节 小夹板固定术的护理302

一、小夹板固定术的目的302

二、小夹板固定术的护理要点302

三、小夹板固定术护理注意事项303

第二十三章 心胸外科实习304

第一节 心胸外科常见症状及其护理诊断、护理措施304

一、胸痛304

二、呼吸困难304

第二节 体外循环的护理常规305

一、术前护理305

二、术后护理305

第三节 胸腔闭式引流的护理305

第二十四章 神经外科护理实习308

第一节 神经外科疾病常见症状及其主要护理诊断、护理措施308

一、头痛308

二、昏迷与抽搐309

第二节 神经外科专科护理常用技术309

一、神经外科一般护理常规309

二、脑室引流管的护理310

三、亚低温治疗的护理常规与亚低温治疗仪的应用311

第二十五章 烧伤外科实习314

第一节 烧伤外科疾病常见症状及其主要护理诊断、护理措施314

一、烧伤疼痛314

二、烧伤休克315

三、烧伤后合并感染316

第二节 烧伤病房工作制度及护理常规317

一、烧伤病房护理工作制度317

二、烧伤病房一般护理常规317

三、植皮手术患者的护理常规317

四、翻身床的正确使用法318

第二十六章 妇科实习320

第一节 妇科护理常规320

一、妇科一般护理常规320

二、腹部手术护理常规320

三、外阴、阴道手术护理常规322

第二节 妇科常见疾病的护理323

一、滴虫阴道炎患者护理常规323

二、外阴阴道假丝酵母菌病患者护理常规324

三、细菌性阴道病患者护理常规324

四、老年性阴道炎患者护理常规325

五、常见妇科肿瘤患者护理常规325

第三节 妇科专科护理常用技术327

一、阴道冲洗技术327

二、会阴湿热敷技术328

三、阴道或宫颈上药技术329

四、乳房护理331

第二十七章 产科实习333

第一节 产科护理常规333

产科一般护理常规333

第二节 产科常见疾病护理335

一、妊娠高血压疾病患者护理常规335

二、胎盘早剥患者护理常规336

三、前置胎盘患者护理常规336

四、产后出血患者护理常规337

五、妊娠合并贫血患者护理常规337

第三节 产科专科护理常用技术337

一、会阴切开缝合术337

二、胎头吸引术338

三、产钳助产术339

四、臀牵引及臀位助产术340

五、人工剥离胎盘术342

六、剖宫产术343

第四节 妇产科常用专科技术及其护理345

一、腹腔穿刺术345

二、阴道后穹窿穿刺术346

三、阴道镜检查347

四、子宫镜检查347

五、输卵管通畅术348

附录：护士条例350