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第一篇 心脏的解剖和病理3

第1章 心脏的解剖和病理生理3

第1节 心脏的解剖3

第2节 心脏的病理生理9

第2章 冠心病的病理和临床分型16

第1节 冠心病的病理基础16

第2节 冠心病的临床分型21

第二篇 冠心病诊断学27

第3章 冠心病危险因素及其分层27

第1节 冠心病的危险因素27

第2节 冠心病危险因素分层36

第4章 心电图诊断冠心病41

第1节 心室内传导异常41

第2节 心肌缺血和梗死52

第5章 心律失常70

第1节 心律失常的诊断70

第2节 过早搏动77

第3节 心房扑动与颤动90

第4节 折返型交界性快速心律失常105

第5节 室性快速性心律失常113

第6节 房室传导阻滞127

第6章 心肌损伤标志物136

第1节 心肌损伤标志物的评价136

第2节 心肌损伤标志物临床应用140

第7章 超声心动图诊断冠心病147

第1节 冠状动脉超声显示方法148

第2节 负荷超声心动图在冠心病中的应用151

第3节 心肌缺血与室壁运动异常158

第4节 心肌梗死的超声诊断162

第5节 心肌梗死并发症的超声诊断165

第6节 存活心肌的判断170

第7节 超声新技术在冠心病中的应用173

第8章 影像学诊断冠心病181

第1节 影像学在心血管疾病诊断上的发展181

第2节 多层螺旋CT在冠心病诊断上的应用183

第3节 冠状动脉钙化检出及临床应用187

第4节 MSCT对冠状动脉斑块的诊断价值189

第5节 MSCT在冠状动脉支架的应用191

第6节 MSCT在冠状动脉搭桥术前后评价192

第7节 MSCT显示冠状动脉起源异常194

第8节 诊断冠心病技术分析195

第9章 冠状动脉造影199

第1节 冠状动脉造影术前准备199

第2节 冠状动脉造影技术211

第3节 冠状动脉旁路血管的心导管检查技术220

第三篇 冠心病的治疗227

第10章 冠心病的内科治疗227

第1节 冠心病的药物治疗228

第2节 冠心病介入治疗现状及进展245

第11章 介入性导管治疗技术256

第1节 经皮经腔冠状动脉成形术256

第2节 冠状动脉斑块切除术273

第3节 冠状动脉内支架276

第4节 激光和其他消除粥样硬化斑块的能源282

第5节 血管内显像技术284

第6节 治疗质量和可信任程度287

第12章 冠心病治疗的麻醉290

第1节 心肌氧供需平衡290

第2节 术前评估292

第3节 麻醉前准备和麻醉前用药294

第4节 冠状动脉搭桥术麻醉用药295

第5节 血管活性药物及抗心律失常药物318

第6节 围术期血流动力学管理324

第7节 围术期麻醉管理328

第13章 冠心病与胸段交感神经阻滞333

第1节 自主神经系统335

第2节 心脏功能的调控343

第3节 心肌缺血345

第4节 心脏病患者围术期心脏保护349

第5节 硬膜外交感神经阻滞的若干问题352

第14章 心脏起搏器治疗技术356

第1节 临时性心脏起搏356

第2节 永久性心脏起搏359

第3节 心脏起搏器埋植术361

第4节 心房起搏367

第5节 双腔心脏起搏370

第6节 心肌电极起搏的外科技术371

第7节 自动除颤起搏器埋植术376

第15章 机械辅助循环技术381

第1节 主动脉内气囊反搏381

第2节 左心辅助循环384

第3节 右心辅助及双心室辅助循环394

第4节 人工心398

第5节 对辅助循环的评价与展望404

第16章 冠状动脉旁路移植手术406

第1节 冠状动脉旁路移植手术适应证409

第2节 冠状动脉旁路移植物的选择412

第3节 重建血运方式的合理选择418

第4节 取移植物手术操作技术421

第5节 冠状动脉旁路移植术429

第17章 心肌梗死并发症外科治疗456

第1节 急性心肌破裂457

第2节 左室室壁瘤461

第3节 缺血性室间隔穿孔469

第4节 缺血性二尖瓣关闭不全477

第18章 特殊群体的外科治疗486

第1节 OPCABG在低射血分数冠心病患者中的应用486

第2节 高龄患者的冠状动脉旁路移植术491

第3节 左主干病变药物支架不能取代搭桥手术497

第4节 急诊冠状动脉搭桥术498

第5节 缺血性心肌病的外科治疗500

第6节 糖尿病治疗的CABG和PCI之争504

第7节 冠心病合并慢阻肺患者的冠状动脉旁路移植术505

第8节 冠状动脉旁路移植术同期瓣膜手术506

第19章 微创冠状动脉旁路移植手术510

第1节 非体外循环冠状动脉旁路移植术512

第2节 小切口冠状动脉旁路移植术513

第3节 胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术513

第4节 不用主动脉侧壁钳的冠状动脉旁路移植术516

第5节 主动脉吻合器在冠状动脉旁路移植术中的应用518

第6节 激光重建心肌血运519

第7节 微创冠状动脉旁路移植手术技术的争议和展望524

第20章 冠状动脉外科新技术528

第1节 全动脉化冠状动脉旁路移植手术528

第2节 双侧乳内动脉的冠状动脉旁路移植手术529

第3节 胸降主动脉血管桥治疗冠心病多支病变532

第4节 杂交技术在冠状动脉外科中的应用533

第5节 冠脉旁路移植术联合激光血运重建及干细胞移植535

第21章 冠心病外科手术围术期并发症处理537

第1节 围手术期处理537

第2节 心脏术后并发症的处理547

第3节 术后药物治疗556

第22章 冠心病患者康复治疗559

第1节 体育活动在心脏病康复治疗中的应用559

第2节 二级预防567

第3节 心脏病康复工作规划570

第4节 职业康复572

第23章 冠状动脉外科未来展望575