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上篇 总论1

第一章 肿瘤的分子生物学基础1

第一节 肿瘤分子生物学基本概念1

一、核酸与蛋白质1

二、其他概念3

第二节 肿瘤分子生物学基础4

一、癌基因与抑癌基因4

二、信号传导与肿瘤7

第三节 肿瘤分子生物学研究常用技术及原理11

第二章 肿瘤的诊断14

第一节 肿瘤的病因14

一、心理精神因素14

二、先天因素15

三、医源性因素16

四、化学因素16

五、职业因素17

第二节 肿瘤的早期诊断17

一、癌前征兆17

二、早期诊断17

第三节 病理诊断20

一、肿瘤的形态20

二、组织病理学诊断24

三、肿瘤的细胞病理学诊断26

四、良恶性肿瘤的区别28

五、肿瘤的分级30

六、肿瘤的病理分期30

第四节 肿瘤的标志物31

一、检验项目31

二、检验项目的选择与临床意义39

第五节 影像学诊断41

一、X线检查方法42

二、计算机体层成像（CT）43

三、数字减影血管造影（DSA）46

四、磁共振成像（MRI）46

五、肿瘤的超声诊断48

六、核放射诊断49

第六节 肿瘤的实验室检查50

一、脱落细胞学检查50

二、血象和骨髓象检查51

三、光敏技术检查52

四、热图像检查52

五、白细胞粘附抑制试验检查53

六、流式细胞分析术检查53

七、EB病毒抗体检查53

第七节 肿瘤的其他诊断方法53

一、基因诊断53

二、内镜诊断55

第三章 肿瘤的实验研究59

一、细胞株的种类59

二、关于人类肿瘤细胞株建株标准的建议59

三、肿瘤生物学中杂交瘤及其应用61

四、肿瘤的动物模型63

第四章 肿瘤的常用治疗方法68

第一节 治疗的目的和原则68

一、恶性肿瘤治疗目的与不同治疗方法的地位68

二、恶性肿瘤治疗原则69

三、恶性肿瘤治疗的发展趋势与综合治疗72

第二节 肿瘤的放射治疗75

一、放射源的种类75

二、放射源设备75

三、临床对射线的合理选择76

四、临床放射生物学76

五、放射治疗的临床应用77

六、提高放射治疗疗效的方法78

第三节 肿瘤的化学治疗79

一、肿瘤细胞动力学79

二、肿瘤的抗药性79

三、抗癌药物的作用机制及与细胞周期80

四、抗癌药的应用81

五、抗癌药的不良反应83

第四节 肿瘤的介入治疗85

一、血管介入技术86

二、非血管介入技术89

第五节 肿瘤的生物治疗89

一、免疫治疗90

二、生物技术与生物治疗92

三、肿瘤的基因治疗93

第六节 造血干细胞移植94

一、造血干细胞移植者的移植前评价94

二、干细胞移植的适应证与移植方法95

三、干细胞的冻融和输注96

四、恶性淋巴瘤造血干细胞移植的适应证和疗效97

第七节 外科治疗99

一、外科治疗在肿瘤治疗中的作用99

二、肿瘤的外科治疗原则100

三、肿瘤的外科治疗方法102

四、现代技术在肿瘤外科治疗中的应用104

五、手术治疗方法的局限性105

第八节 综合治疗105

一、综合治疗是肿瘤治疗必由之路105

二、合理的综合治疗106

第九节 其他疗法107

一、热疗107

二、肿瘤的冷冻及其他物理疗法109

三、电化学疗法和瘤内射频治疗111

四、中医药治疗112

第五章 肿瘤常见并发症及其处理115

第一节 恶性体腔积液115

一、恶性胸水115

二、恶性腹水117

三、恶性心包积液118

第二节 感染119

一、诊断119

二、常见感染部位表现和治疗原则120

第三节 疼痛121

一、病因与病理121

二、癌痛的类型及临床分类122

三、癌痛的诊断123

四、癌痛的处理124

第四节 化疗引起恶心和呕吐127

一、化疗引起呕吐的机制127

二、化疗引起呕吐的治疗127

第五节 肿瘤急症及处理129

一、心脏压塞129

二、高钙血症129

三、脊髓压迫131

四、急性肿瘤溶解综合征132

五、上腔静脉综合征133

六、颅内压增高134

七、高尿酸血症135

八、麻痹和昏迷136

九、其他急症136

第六章 肿瘤的预防141

一、肿瘤预防的概述141

二、消除致癌因素141

三、早期发现、早期诊断、早期治疗144

四、改善患者的预后145

五、我国肿瘤防治规划145

第七章 肿瘤患者的护理147

第一节 肿瘤患者疼痛的护理147

一、癌痛的心理147

二、癌痛的护理147

第二节 肿瘤患者的饮食护理148

一、饮食护理原则148

二、饮食的质与量148

三、饮食的摄入途径148

第三节 肿瘤患者的心理护理149

一、心理护理的原因149

二、心理重塑150

第四节 肿瘤患者疲劳的护理151

一、疲劳的原因151

二、评估152

三、疲劳的治疗152

第五节 肿瘤患者治疗中的护理153

一、放射治疗的护理153

二、化学治疗的护理154

三、外科治疗中的护理156

四、免疫治疗的护理157

第六节 长期静脉通道的护理158

一、长期静脉输入装置的选择158

二、长期静脉输入装置的技术159

三、长期静脉输入装置的并发症159

四、长期静脉输入装置的维护161

第七节 其他161

一、肿瘤患者的文体活动161

二、肿瘤患者的功能锻炼及恢复162

三、肿瘤患者皮肤黏膜的护理163

四、肿瘤科护士的其他职责164

下篇 各论167

第八章 骨软骨组织肿瘤167

第一节 概述167

一、骨软组织肿瘤的流行病学与病因学167

二、临床特点与诊断169

三、分期173

四、分子生物学研究174

五、治疗176

第二节 骨肿瘤180

一、骨巨细胞瘤180

二、骨样骨瘤182

三、骨母细胞瘤184

四、骨肉瘤185

五、尤因肉瘤188

六、软骨黏液样纤维瘤190

七、软骨瘤191

八、软骨母细胞瘤193

九、软骨肉瘤194

十、骨软骨瘤197

十一、骨纤维肉瘤198

十二、恶性纤维组织细胞瘤199

十三、骨血管瘤201

十四、骨纤维结构不良202

十五、多发性骨髓瘤204

十六、骨盆部肿瘤208

十七、骨的转移肿瘤210

第三节 软组织肿瘤214

一、纤维组织肿瘤214

二、滑膜组织肿瘤215

三、血管组织肿瘤217

四、脂肪组织肿瘤218

第九章 消化系统肿瘤221

第一节 食管癌221

一、流行病学与病因221

二、病理分型222

三、诊断223

四、鉴别诊断224

五、治疗225

六、预后及预防226

第二节 胃癌228

一、流行病学与病因228

二、病理229

三、诊断230

四、鉴别诊断232

五、治疗232

六、预后及预防233

第三节 原发性肝癌234

一、流行病学与病因234

二、病理分型235

三、诊断235

四、鉴别诊断238

五、治疗238

第四节 胆囊癌与胆管癌240

一、病因240

二、病理分型240

三、诊断240

四、治疗242

第五节 胰腺癌242

一、流行病学与病因242

二、病理242

三、诊断243

四、鉴别诊断244

五、治疗245

第六节 大肠癌245

一、流行病学与病因245

二、病理分型247

三、诊断247

四、鉴别诊断249

五、治疗249

第十章 呼吸系统肿瘤251

第一节 支气管—肺良性肿瘤251

一、支气管腺瘤251

二、支气管乳头状瘤252

三、支气管平滑肌瘤252

四、支气管软骨瘤253

五、支气管及肺脂肪瘤253

六、肺纤维瘤253

七、肺黏液瘤254

八、肺血管瘤254

九、肺错构瘤254

十、肺炎性假瘤255

十一、肺假性淋巴瘤256

第二节 支气管—肺恶性肿瘤256

一、原发性支气管肺癌256

二、其他原发性恶性肿瘤259

第三节 肺转移性肿瘤262

第四节 胸膜间的皮瘤263

一、局限型间皮瘤263

二、弥漫型间皮瘤263

第十一章 泌尿系统肿瘤266

第一节 肾肿瘤266

一、良性肾脏肿瘤266

二、恶性肾肿瘤268

第二节 膀胱肿瘤273

一、良性膀胱肿瘤273

二、恶性膀胱肿瘤274

第三节 其他肿瘤281

一、输尿管肿瘤281

二、尿道肿瘤282

第十二章 男科肿瘤285

第一节 阴茎肿瘤285

一、阴茎良性肿瘤285

二、阴茎癌前病变286

三、阴茎癌286

四、阴茎间质恶性肿瘤290

五、阴茎转移癌290

第二节 阴囊及其内容物肿瘤291

一、阴囊恶性肿瘤291

二、睾丸肿瘤293

三、附睾肿瘤298

第三节 前列腺、精囊肿瘤300

一、前列腺癌300

二、前列腺肉瘤303

三、精囊良性肿瘤305

四、精囊恶性肿瘤305

第四节 精索肿瘤306

一、精索良性肿瘤306

二、精索恶性肿瘤307

第十三章 妇科肿瘤308

第一节 外阴部肿瘤308

一、外阴癌前期病变308

二、外阴恶性肿瘤309

第二节 阴道肿瘤313

一、阴道腺病313

二、阴道恶性肿瘤314

第三节 宫颈癌318

一、病因、流行病学318

二、组织发生318

三、诊断319

四、治疗323

第四节 子宫体肿瘤334

一、子宫内膜癌334

二、子宫内膜间质细胞肉瘤339

三、混合型中胚层肿瘤340

四、子宫肉瘤341

第五节 输卵管肿瘤342

一、输卵管良性肿瘤342

二、输卵管恶性肿瘤342

三、其他输卵管肿瘤345

第六节 卵巢肿瘤346

一、卵巢癌的流行病学与病因346

二、分类、分级和临床分期348

三、卵巢肿瘤诊断法349

四、治疗353

第十四章 五官科肿瘤360

第一节 眼科肿瘤360

一、眼科良性肿瘤360

二、眼科恶性肿瘤362

第二节 口腔科肿瘤364

一、良性肿瘤364

二、恶性肿瘤368

第三节 耳部肿瘤370

一、外耳肿瘤370

二、中耳肿瘤374

第四节 喉部肿瘤376

一、良性肿瘤376

二、恶性肿瘤379

第五节 鼻咽部肿瘤382

一、良性肿瘤382

二、恶性肿瘤386

第十五章 中枢神经系统肿瘤391

第一节 概述391

一、颅内肿瘤的流行病学与病因学391

二、临床特点与诊断392

三、分类396

四、治疗396

第二节 临床常见的颅内肿瘤400

一、脑膜瘤400

二、脑胶质细胞瘤402

三、垂体腺瘤405

第十六章 皮肤肿瘤408

第一节 概述408

一、皮肤癌的流行病学与病因学408

二、临床特点与诊断409

三、分类410

四、治疗411

第二节 表皮肿瘤413

一、线状表皮痣413

二、粉刺样痣414

三、透明细胞棘皮瘤414

四、脂溢性角化病414

五、灰泥角化病415

六、疣状角化不良瘤415

七、光线性角化病416

第三节 皮肤附属器肿瘤417

一、毛囊肿瘤417

二、皮脂腺肿瘤419

三、汗腺肿瘤421

第四节 脉管组织肿瘤425

一、先天性血管瘤425

二、血管角皮瘤427

三、血管球瘤428

四、化脓性肉芽肿429

五、樱桃状血管瘤429

六、静脉（动静脉）血管瘤430

七、蜘蛛痣430

八、血管内乳头状内皮细胞增生症430

第五节 结缔组织肿瘤431

一、皮肤纤维瘤431

二、软纤维瘤431

三、瘢痕疙瘩432

四、黏液样囊肿432

五、结缔组织痣433

六、指节垫433

七、腱鞘巨细胞瘤434

八、韧带样瘤434

九、结节性筋膜炎434

第十七章 两腺肿瘤436

第一节 乳腺癌436

一、流行病学与病因436

二、病理与病程437

三、诊断438

四、鉴别诊断441

五、治疗443

六、复发及预后450

第二节 甲状腺肿瘤450

一、病因学450

二、病理与病程451

三、诊断451

四、鉴别诊断452

五、治疗453

六、预后454

第十八章 淋巴造血系统肿瘤456

第一节 白血病456

一、急性白血病456

二、慢性髓性白血病459

第二节 恶性淋巴瘤462

一、霍奇金淋巴瘤462

二、非霍奇金淋巴瘤465