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第一章 定义与分类1

一、历史的回顾1

二、重症肝炎分类与涵义的现况1

三、几个有待研究的问题2

第二章 病原学5

一、甲型肝炎病毒5

二、乙型肝炎病毒6

三、非甲非乙型肝炎病毒6

四、丁型肝炎病毒（δ因子）7

五、其它病毒——非肝炎病毒7

第三章 病理学11

一、急性重症肝炎11

二、亚急性重肝炎13

三、慢性重症肝炎14

四、其它脏器的病变及并发症15

五、重症肝炎的超微结构16

第四章 发病机理22

一、病毒因素22

二、免疫发病机理23

三、内毒素血症38

第五章 症候学41

一、基本临床表现41

二、肝性脑病（肝昏迷）42

三、出血（见第六章）48

四、电解质紊乱与肝肾综合征48

五、感染50

六、心肺功能紊乱56

七、急性胰腺炎、低血糖61

第六章 出血的机理67

一、止凝血因子和抗凝血因子合成的减少67

二、止凝血因子和抗凝血因子消耗的增多77

第七章 实验室检查82

一、病原学检查82

二、免疫学检查89

三、肝功能、凝血障碍及氨基酸检查98

四、血象、血液电解质、血液酸硷平衡及血糖检查110

五、血氨、内毒素及中分子物质测定115

六、脑电图、B型超声检查118

第八章 肝穿刺活体检查127

一、肝穿刺活检的目的127

二、手术的禁忌症128

三、肝穿刺活检的操作129

四、手术的并发症130

第九章 早期诊断与鉴别诊断132

一、早期诊断要点132

二、鉴别诊断137

第十章 重症肝炎的预后141

一、病死率问题141

二、预后因素141

三、死亡原因的分析147

四、远期预后问题的探讨147

第十一章 重症妊娠肝炎149

一、妊娠期的肝功能变化149

二、妊娠肝炎的诊断149

三、妊娠重症肝炎的诊断149

四、妊娠重症肝炎的鉴别诊断150

五、妊娠重症肝炎的处理要点151

第十二章 一般疗法154

一、治疗的基本原则154

二、一般支持疗法155

三、监护措施156

一、干扰素158

二、阿糖腺苷与单磷酸阿糖腺苷（Ara-AB Ara-AMP）159

三、无环鸟苷（Acyclovir）159

四、山豆根注射液（肝炎灵）159

第十四章 免疫调控疗法161

一、胸腺激素与胸腺肽161

二、胸腺肽治疗重症肝炎的临床观察162

三、胸腺肽的治疗机理研究164

四、小牛胸腺肽的使用方法167

第十五章 肝性脑病的预防与治疗168

一、消除和抑制有毒物质的产生和吸收168

二、脱氨药物的应用168

三、肝病用复方氨基酸169

四、左旋多巴及卡比多巴169

五、血浆交换疗法170

六、聚丙烯腈膜血液透析170

七、活性碳血液灌流170

八、脑水肿的治疗171

第十六章 出血的治疗与预防172

一、出血的治疗172

二、出血的预防182

一、感染的预防185

二、感染的治疗185

第十七章 感染的预防与治疗185

第十八章 其他疗法191

一、抗肝细胞坏死、促进肝细胞再生的疗法（胰高糖素-胰岛素疗法）191

二、腹水的治疗191

三、肾上腺皮质激素治疗重症肝炎的评价195

第十九章 重症肝炎的治疗进展——人胎肝细胞疗法198

一、人胎肝细胞疗法的理论基础198

二、初步临床疗效198

三、人胎肝细胞悬液的制备199

四、临床应用方法200

五、疗效机理200

六、临床应用的几个问题201

七、典型病例介绍201

一、肝支持疗法（人工肝）204

第二十章 重症肝炎治疗的展望204

二、肝移植208

三、其他209

第二十一章 重症肝炎攻关组经验介绍——121例重症肝炎治疗总结211

第二十二章 重症肝炎的护理216

一、一般护理216

二、特殊护理220

附录225

一、第一次全国病毒性肝炎学术会议（1978年杭州）制订的病毒性肝炎防治方案中有关重症肝炎的资料225

二、中华医学会第二届全国传染病与寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案（试行）中有关重症肝炎的资料226

三、第三次全国病毒性肝炎学术会议（1984年12月南宁会议）修订的病毒性肝炎防治方案（试行）中有关重症肝炎228

四、重症肝炎病理诊断标准（暂行）229

五、重症肝炎临床诊断标准230

六、重症肝炎的综合基础治疗231

七、重症病毒性肝炎诊疗常规（试行）233