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目录1

前言1

1　基础篇1

1.1　什么是痛风1

1.1.1　痛风的概念1

1.1.2　古老的痛风3

1.1.3　我国痛风发病状况5

1.1.4　痛风与遗传7

1.1.5　痛风的发病因素8

1.1.6　痛风发作诱因10

1.1.7 中医对痛风的认识12

1.1.8　痛风的分类13

1.1.9　性别、年龄与痛风的关系15

1.1.10　痛风与高血压16

1.1.11 痛风与冠心病16

1.1.12　痛风对性功能的影响17

1.2　尿酸的来龙去脉18

1.2.1　什么是尿酸18

1.2.2　追踪嘌呤19

1.2.3　正常人血尿酸浓度21

1.2.4　高尿酸血症21

1.3　痛风表现22

1.3.1 急性发作22

1.3.3 痛风石25

1.3.2　慢性期25

1.3.4　常见并发症29

1.3.5　化验检查31

1.3.6 X线检查31

1.3.7　确定诊断32

1.3.8　诊断标准33

1.4　认清痛风34

1.4.1 类风湿性关节炎34

1.4.2　风湿性关节炎类34

1.4.3　丹毒35

1.4.4　关节结核36

1.4.5 骨关节病37

1.4.6　假性痛风38

1.4.7　跖趾滑囊炎39

1.4.8　血管性疾病39

1.4.9 肾小球肾炎40

2　未病预防篇42

2.1 饮食控制42

2.1.1　保持理想体重，控制总热量43

2.1.2　限制食物嘌呤摄取量44

2.1.3　鼓励选食碱性食品44

2.1.4　主食以碳水化合物为主45

2.1.5　蛋白质45

2.1.6 适当限制脂肪46

2.1.7　多饮水47

2.1.8　限制食盐47

2.1.9　禁酒戒烟48

2.1.10　其他49

2.2 自然疗法49

2.2.1　保持精神乐观50

2.2.2　适当体育锻炼52

2.2.3 关节运动54

2.2.4　保暖56

3　已病养治篇60

3.1　痛风病人的食疗原则60

3.1.1　食疗方和药膳方61

3.1.2　药酒63

3.2　药物治疗65

3.2.1 镇痛消炎类药物66

3.2.2　肾上腺皮质激素类70

3.2.3　抑制尿酸合成药物72

3.2.4　促进尿酸排出药物73

3.2.5　中药75

3.2.6　外用药76

3.2.7　维生素类药79

3.2.8　防止滥用抗生素80

3.2.9　调整用药80

3.3　手术83

3.3.2　皮下痛风结石取除84

3.3.3　破溃窦道84

3.3.1 关节腔或滑膜囊内积液84

3.3.4　尿路结石85

3.3.5　手术前准备87

3.3.6　麻醉选择88

3.3.7　手术不出血90

3.3.8 门诊手术注意事项91

3.3.9　伤口护理93

3.3.10　关节镜应用97

3.3.11　痛风病人与其他外科手术98

3.4.1 关节与运动99

3.4　功能锻炼99

3.4.2　功能锻炼的作用100

3.4.3　功能锻炼注意事项101

3.4.4 CPM102

3.4.5　理疗103

3.4.6　冷、热敷105

3.4.7　针灸107

3.4.8　按摩108

3.4.9　温泉水疗109

附录112

附表1 常用食物嘌呤含量112

附表2 常用食物胆固醇含量113