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第一章《社会保险法》概述1

第一节《社会保险法》的性质、特点与意义3

一、《社会保险法》的性质3

二、《社会保险法》的特点4

三、《社会保险法》出台的意义6

第二节《社会保险法》立法原则8

一、权利和义务相统一的原则8

二、社会保险水平与我国经济社会发展水平相适应的原则10

三、广覆盖、保基本、多层次、可持续原则11

四、分类规范、循序渐进、逐步完善的原则14

第三节《社会保险法》的主要内容16

一、政府对社会保险事业的支持16

二、社会保险费的征缴17

三、社会保险待遇18

四、社会保险基金22

第二章 我国养老保险制度及法律政策解读29

第一节 中国养老保险制度的主要发展29

一、我国养老保险制度的建立31

二、中国养老保险制度的停滞时期34

三、我国养老保险制度的发展37

四、我国养老保险制度的根本变革38

第二节 中国养老保险现行政策解读44

一、城镇企业职工养老保险制度44

二、新型农村社会养老保险制度59

三、城镇居民社会养老保险制度63

第三章 我国医疗保险制度及法律解读70

第一节 我国基本医疗保险制度发展概况70

一、建国初期医疗保障体系的初步建立70

二、市场化改革中医疗保障制度遭受了冲击71

三、新世纪初期致力于建立覆盖全民的医疗保障体系73

四、《社会保险法》对基本医疗保险制度建设的意义76

第二节 城镇职工基本医疗保险参保对象、筹资和参保待遇76

一、建立城镇职工基本医疗保险基本原则76

二、城镇职工基本医疗保险参保对象77

三、职工基本医疗保险的筹资79

四、参保者享受的待遇82

第三节 城镇居民基本医疗保险参保对象、筹资和待遇86

一、城镇居民基本医疗保险实施的基本原则和覆盖对象86

二、城镇居民基本医疗保险的筹资制度87

三、参保者享受的基本待遇89

第四节 新型农村合作医疗筹资、待遇和管理90

一、新型农村合作医疗制度之“新”91

二、新农合的筹资机制92

三、新型农村合作医疗参保者的待遇93

四、新农合的作用效果94

五、医疗保险三项制度整合96

第五节 基本医疗保险费用结算制度99

一、直接结算制度100

二、异地结算制度101

三、基本医疗保险金不予支付的费用相关规定102

第六节 医疗保险目录、诊疗项目和医疗服务设施标准105

一、基本医疗保险药品目录105

二、基本医疗保险诊疗项目106

三、基本医疗服务设施标准109

第七节 医疗服务机构的管理109

一、定点医疗机构110

二、定点零售药店112

第四章 我国工伤保险制度及法律政策解读115

第一节 我国工伤保险制度的历史沿革115

一、我国工伤保险制度的建立（1949-1988年）116

二、我国工伤保险制度的改革（1988-2008年）118

三、我国工伤保险制度的进一步完善（2009年至今）119

第二节 我国工伤保险制度的现行政策解读124

一、工伤保险的覆盖范围124

二、工伤保险基金的筹资模式126

三、工伤认定的具体内容130

四、劳动能力鉴定的内容139

五、工伤认定和劳动能力鉴定的程序140

六、工伤保险待遇146

七、对未参保单位职工发生工伤和第三人造成工伤的处理156

第五章 我国失业保险与生育保险制度及法律政策解读162

第一节 我国失业保险制度及法律政策解读162

一、我国失业保险制度的历史延革162

二、我国失业保险现行政策解读167

第三节 生育保险制度及法律政策解读192

一、我国生育保险制度概述192

二、我国生育保险现行政策解读194

第六章 社会保险相关主体的法律责任202

第一节 用人单位的社会保险职责与相关法律责任203

一、用人单位社会保险职责204

二、用人单位的社会保险法律责任209

第二节 社会保险经办机构、征收机构和行政部门职责与相关法律责任218

一、社会保险经办机构的经办职责218

二、社会保险费征收机构的征收职责及告知义务224

三、社会保险行政部门对社会保险基金实施监督的职责225

四、社会保险经办机构、征收机构和行政部门的社会保险法律责任227

第三节 相关政府部门的社会保险职责233

一、财政部门的社会保险监督职责233

二、审计机关的社会保险监督职责234

三、工商行政管理部门、民政部门和机构编制管理机关的社会保险职责235

四、公安机关的社会保险职责236

第四节 多个主体具有共性的社会保险职责与法律责任236

一、骗取社会保险基金支出的法律责任236

二、骗取社会保险待遇行为的法律责任239

三、隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金或者违规投资运营的法律责任242

四、泄露用人单位和个人社会保险信息的法律责任243

第七章 社会保险典型案例解析246

第一节 养老保险典型案例解析246

案例1:公务员养老金存在何种问题246

案例2:个人账户养老金是否可以继承？250

案例3:如何避免农民工退保潮？251

第二节 医疗保险典型案例解析252

案例1:农民基本医疗保险问题如何解决？252

案例2:异地就医如何结算医疗费用？253

案例3:归侨眷能否享受基本医疗保险待遇？254

第三节 工伤保险典型案例解析255

案例1:饮酒导致的工伤能否享受工伤待遇？255

案例2:因工作原因而导致的自杀能否确认为工伤？256

案例3:工伤保险基金的支付范围有哪些？258

第四节 失业和生育保险典型案例解析259

案例1:事业单位也需要参加失业保险吗？259

案例2:失业期间的医疗保险怎么办？260

案例3:丈夫参加生育保险妻子能可享受相关待遇么？261

案例4:生育保险待遇包括哪些项目？262

第五节 其他案例解析263

案例1:政府在社会保险基金中承担哪些财政责任？263

案例2:社会保险基金如何实施社会监督？264

案例3:泄露社保信息需承担责任吗？266

第八章《社会保险法》中悬而未决的问题269

第一节 公务人员的养老保险问题270

一、我国公务人员的养老制度现状270

二、典型国家公务人员养老制度概况275

三、我国公务人员养老制度的发展趋势277

第二节 社会保险费的统一征收问题280

一、我国社会保险资金的筹集与“税费”之争280

二、典型国家社会保险筹资方式概览285

三、我国社会保险筹资方式的发展趋势286

第三节 基本养老保险分段计算和统一支付的问题288

一、我国基本养老保险分段计算和统一支付的现状288

二、我国基本养老金分段计算、统一支付的规定可能的政策效果291

第四节 有关新型农村合作医疗的问题292

一、新型农村合作医疗制度的制度安排与发展现状292

二、新型农村合作医疗制度的主要问题295

三、新型农村合作医疗未来可能的发展模式298

第五节 社会保险统筹的问题302

一、社会保险统筹层次的现状302

二、提高社会保险统筹层次的意义与难点303

三、社会保险全国统筹的路径与未来304

附录307

中华人民共和国社会保险法307

后记324