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绪论1

第一节 健康与疾病3

一、健康与疾病的概念3

二、病因学3

三、发病学4

第二节 病理学与病理生理学及其研究方法6

一、病理学与病理生理学的概念6

二、病理学与病理生理学的研究方法6

第三节 病理学与病理生理学的学习方法7

一、学习目的7

二、学习内容8

三、学习方法8

第一章 应激9

第一节 概述11

一、应激的概念11

二、应激原11

第二节 应激反应的基本表现11

一、应激时的神经内分泌反应11

二、应激的细胞体液反应14

三、应激时机体的代谢功能变化15

第三节 应激与疾病16

一、应激与躯体疾病16

二、应激与心理、精神障碍17

第四节 护理及防治应激相关疾病的病理生理学基础18

一、治疗原则18

二、护理措施19

第二章 细胞、组织的适应和损伤21

第一节 细胞和组织的适应23

一、增生23

二、肥大23

三、萎缩23

四、化生24

第二节 细胞和组织的损伤25

一、类型与病理变化25

二、损伤的原因与发生机制32

第三节 细胞老化34

一、老化的概述34

二、老年病34

三、细胞老化发生机制35

第四节 护理原则36

一、防治基础疾病36

二、综合治疗36

三、护理原则36

第三章 修复39

第一节 再生41

一、细胞周期与不同类型细胞的再生能力41

二、干细胞在细胞再生和组织修复中的作用42

三、各种组织的再生过程44

第二节 细胞再生与分化的分子调控45

一、细胞再生与分化的分子机制45

二、细胞外基质在细胞再生和组织修复中的作用47

三、抑素与接触抑制48

第三节 纤维性修复49

一、肉芽组织49

二、瘢痕组织50

第四节 创伤愈合51

一、皮肤创伤愈合51

二、影响创伤愈合的因素52

三、骨折愈合54

第五节 损伤的修复与护理的联系55

第四章 局部血液循环障碍57

第一节 充血和淤血59

一、充血59

二、淤血60

第二节 出血62

一、原因62

二、类型62

三、病理变化62

四、后果62

第三节 血栓形成63

一、血栓形成的条件与机制63

二、血栓形成的过程及类型64

三、血栓的结局65

四、血栓对机体的影响66

第四节 栓塞67

一、栓子的运行途径67

二、栓塞的类型及对机体的影响68

第五节 梗死70

一、梗死的原因和条件70

二、梗死的类型71

三、梗死的结局及对机体的9影响73

第六节 局部血液循环障碍与临床护理的联系73

第五章 炎症75

第一节 概述77

一、炎症的概念77

二、炎症的常见原因77

三、炎症的基本病理变化78

第二节 急性炎症78

一、渗出的主要过程79

二、影响液体渗出的主要因素80

三、白细胞的渗出和作用81

四、炎症介质84

五、急性炎症的类型85

六、急性炎症的局部表现和全身反应88

七、急性炎症的结局89

第三节 慢性炎症90

一、慢性非特异性增生性炎90

二、肉芽肿性炎90

第四节 炎症与护理的联系91

第六章 肿瘤93

第一节 肿瘤的概念95

第二节 肿瘤的形态95

一、肿瘤的大体形态95

二、肿瘤的组织形态96

第三节 肿瘤的异型性97

一、肿瘤组织结构的异型性97

二、肿瘤细胞的异型性97

第四节 肿瘤的命名与分类98

一、肿瘤的命名原则98

二、肿瘤的分类98

第五节 肿瘤的生长与扩散100

一、肿瘤的生长100

二、肿瘤的扩散101

第六节 肿瘤的分级与分期103

第七节 肿瘤对机体的影响103

第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别104

第九节 癌前病变、非典型增生和原位癌105

一、癌前病变/疾病105

二、异型增生106

三、原位癌106

第十节 肿瘤发生的分子基础106

一、癌基因和原癌基因106

二、肿瘤抑制基因（抑癌基因）107

三、凋亡调节基因和DNA修复基因107

四、端粒和肿瘤107

五、肿瘤发生的过程107

第十一节 环境致瘤因素108

一、化学物质108

二、物理致癌因素108

三、病毒108

第十二节 遗传与肿瘤109

第十三节 肿瘤免疫109

第十四节 常见肿瘤举例110

一、上皮性肿瘤110

二、间叶组织肿瘤111

三、多种组织构成的肿瘤113

第十五节 肿瘤与护理学的联系113

第七章 水、电解质代谢紊乱115

第一节 水、钠代谢障碍117

一、正常水、钠代谢117

二、水钠代谢紊乱122

第二节 钾代谢紊乱130

一、正常钾代谢130

二、低钾血症131

三、高钾立症134

第八章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱139

第一节 酸碱物质的来源及平衡调节141

一、机体中酸碱物质的采源141

二、机体对酸碱平衡的调节141

第二节 反映血液酸碱平衡状况的检测指标144

一、酸碱度（pH）144

二、动脉血CO2分压（PaCO）145

三、实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐145

四、缓冲碱146

五、碱剩余146

六、阴离子间隙（AG）146

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱147

一、代谢性酸中毒147

二、呼吸性酸中毒149

三、代谢性碱中毒151

四、呼吸性碱中毒153

第四节 混合型酸碱平衡紊乱155

一、双重混合型酸碱平衡紊乱155

二、三重混合型酸碱平衡紊乱156

第五节 判断酸碱失衡的基本方法在护理学中的应用156

第九章 发热159

第一节 概述161

第二节 发热的原因和机制162

一、发热激活物162

二、内生致热原（EP）163

三、发热时的体温调节机制164

第三节 发热机体的功能与代谢改变167

一、生理功能改变167

二、物质代谢改变168

三、防御功能改变168

第四节 发热防治和护理的病理生理学基础169

一、治疗原发病169

二、一般性发热的处理169

三、必须及时解热的病例169

四、解热措施170

五、发热的一般护理170

第十章 缺氧173

第一节 常用的血氧指标及其意义175

一、血氧分压175

二、血氧容量175

三、血氧含量175

四、血氧饱和度176

第二节 缺氧的原因、发生机制及血氧变化特点176

一、乏氧性缺氧176

二、血液性缺氧177

三、循环性缺氧178

四、组织性缺氧179

第三节 缺氧时机体的功能和代谢变化180

一、呼吸系统的变化180

二、循环系统的变化181

三、中枢神经系统的变化183

四、血液系统的变化183

五、组织细胞的变化183

第四节 缺氧防治与护理的病理生理学基础184

一、去除引起机体缺氧的原因184

二、氧疗184

三、氧中毒185

第十一章 休克187

第一节 休克的概念、病因与分类190

一、休克的概念190

二、休克的病因190

三、休克的分类191

第二节 休克的发展过程与发病机制192

一、微循环缺血性缺氧期192

二、微循环淤血性缺氧期195

三、微循环衰竭期197

第三节 休克时机体代谢与功能变化198

一、物质代谢紊乱199

二、水、电解质与酸碱平衡紊乱199

三、细胞损伤199

四、器官功能障碍200

第四节 休克防治与护理的病理生理学基础202

一、休克防治的病理生理学基础202

二、休克护理的病理生理学基础204

第十二章 弥散性血管内凝血207

第一节 概述209

第二节 DIC的病因和发病机制209

一、病因209

二、发病机制209

第三节 影响DIC发生、发展的因素212

一、单核巨噬细胞系统功能受损212

二、严重肝脏疾病213

三、血液高凝状态213

四、微循环障碍213

五、纤溶系统功能受抑制213

第四节 DIC的分期和分型214

一、DIC的分期214

二、DIC的分型214

第五节 DIC临床表现的病理生理学基础215

一、出血215

二、休克216

三、器官功能障碍216

四、微血管病性溶血性贫血217

第六节 DIC防治和护理的病理生理学基础217

一、DIC防治的病理生理学基础217

二、DIC的护理218

第十三章 缺血-再灌注损伤221

第一节 缺血-再灌注损伤的原因及条件223

一、原因223

二、条件223

第二节 缺血-再灌注损伤的发生机制224

一、自由基的作用224

二、钙超载226

三、白细胞的作用227

第三节 缺血-再灌注损伤时机体的功能及代谢变化228

一、心脏缺血-再灌注损伤的变化228

二、脑缺血-再灌注损伤的变化229

三、其他器官缺血-再灌注损伤的变化229

第四节 缺血-再灌注损伤防治和护理的病理生理学基础229

一、缺血-再灌注损伤防治的病理生理学基础229

二、缺血-再灌注损伤的护理原则230

第十四章 心血管系统疾病233

第一节 动脉粥样硬化235

一、病因及发病机制235

二、病理变化236

三、重要器官的动脉粥样硬化及对机体的影响238

第二节 原发性高血压240

一、病因和发病机制240

二、类型和病理变化240

第三节 风湿病243

一、病因和发病机制243

二、基本病理变化243

三、各器官的病变及临床病理联系243

第四节 感染性心内膜炎245

一、急性感染性心内膜炎245

二、亚急性感染性心内膜炎245

第五节 慢性心瓣膜疾病246

一、二尖瓣狭窄246

二、二尖瓣关闭不全246

三、主动脉瓣狭窄247

四、主动脉瓣关闭不全247

第六节 心肌疾病和心肌炎248

一、心肌疾病248

二、心肌炎248

第七节 心血管系统疾病预防和护理的病理学基础248

一、动脉粥样硬化的防护原则248

二、高血压病的防护原则248

三、风湿病的防护原则248

第十五章 心功能不全251

第一节 心功能不全的病因、诱因和分类253

一、心功能不全的病因253

二、心力衰竭的诱因253

三、心力衰竭的分类254

第二节 心功能不全时的代偿反应255

一、心脏本身的代偿反应255

二、心脏以外的代偿反应256

第三节 心力衰竭的发生机制257

一、心肌收缩功能障碍258

二、心肌舒张功能障碍259

三、心脏舒缩活动不协调260

第四节 心力衰竭临床表现的病理生理学基础261

一、肺循环淤血261

二、体循环淤血262

三、心输出量不足262

第五节 心力衰竭防治和护理的病理生理学基础264

一、心力衰竭防治的病理生理学基础264

二、心力衰竭护理的病理生理学基础264

第十六章 呼吸系统疾病267

第一节 肺炎269

一、细菌性肺炎269

二、病毒性肺炎271

三、支原体肺炎272

第二节 慢性阻塞性肺疾病及慢性肺源性心脏病272

一、慢性支气管炎272

二、肺气肿273

三、支气管哮喘275

四、支气管扩张症275

五、慢性肺源性心脏病275

第三节 肺硅沉着病276

一、病因及发病机制276

二、病理变化277

三、并发症277

第四节 呼吸系统常见肿瘤278

一、鼻咽癌278

二、肺癌278

第五节 呼吸系统疾病预防和护理的病理学基础279

一、肺炎的防护原则279

二、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺源性心脏病的防护原则279

三、肺硅沉着病的防护原则280

四、呼吸系统常见肿瘤的防护原则280

第十七章 呼吸功能不全283

第一节 呼吸衰竭的分类285

第二节 原因和发病机制286

一、肺通气功能障碍286

二、肺换气功能障碍288

第三节 主要代谢功能变化292

一、酸碱平衡及电解质紊乱292

二、呼吸系统变化293

三、循环系统变化294

四、中枢神经系统变化294

五、肾功能变化294

六、消化系统变化295

第四节 防治与护理的病理生理学基础295

一、呼吸衰竭的防治原则295

二、呼吸衰竭的护理原则295

第十八章 消化系统疾病297

第一节 胃炎299

一、急性胃炎299

二、慢性胃炎299

第二节 消化性溃疡病301

一、病因和发病机制301

二、病理变化301

三、临床病理联系302

四、结局和并发症302

第三节 阑尾炎303

一、病因及发病机制303

二、病理变化303

第四节 炎性肠病303

一、克罗恩病304

二、慢性溃疡性结肠炎304

第五节 病毒性肝炎304

一、病因和发病机制304

二、基本病理变化304

三、临床病理类型306

第六节 肝硬化307

一、分类308

二、病因和发病机制308

三、病理变化308

四、临床病理联系309

第七节 消化系统常见恶性肿瘤310

一、食管癌310

二、胃癌311

三、大肠癌313

四、原发性肝癌314

第八节 消化系统疾病预防和护理的病理学基础316

一、胃炎的防护原则316

二、消化性溃疡病的防护原则316

三、病毒性肝炎的防护原则316

四、肝硬化的防护原则316

第十九章 肝功能不全319

第一节 肝功能不全的概念、病因和分类321

一、病因321

二、分类322

第二节 肝功能不全的表现及机制322

一、肝细胞损害与肝功能障碍322

二、生物转化功能障碍323

三、免疫功能障碍323

第三节 黄疸324

一、正常胆红素的代谢324

二、黄疸的分类324

三、黄疸的发病机制324

四、黄疸对机体的影响325

第四节 肝性脑病327

一、肝性脑病的发病机制327

二、肝性脑病的诱因331

第五节 肝肾综合征332

一、概述332

二、发病机制332

第六节 防治和护理的病理生理学基础333

一、肝性脑病的防治及护理原则333

二、肝肾综合征的防治及护理原则334

第二十章 泌尿系统疾病337

第一节 肾小球疾病339

一、病因和发病机制339

二、基本病理变化340

三、原发性肾小球肾炎的分类341

第二节 肾盂肾炎348

一、急性肾盂肾炎349

二、慢性肾盂肾炎350

第三节 泌尿系统常见肿瘤351

一、肾细胞癌351

二、肾母细胞瘤352

三、膀胱尿路上皮（移行细胞）癌352

第二十一章 肾功能不全355

第一节 急性肾功能不全357

一、病因、分类357

二、发病机制359

三、发病过程及功能代谢变化360

第二节 慢性肾功能不全362

一、病因362

二、发展过程362

三、发病机制363

四、机体的功能及代谢变化364

第三节 尿毒症368

一、尿毒症的发病机制368

二、功能代谢变化369

第四节 防治和护理肾功能不全的病理生理学基础370

一、防治原发病370

二、防止加速肾功能不全发展的因素371

三、对症治疗371

四、透析疗法371

五、肾移植371

六、加强护理371

第二十二章 生殖系统和乳腺疾病373

第一节 女性生殖系统疾病375

一、子宫颈疾病375

二、子宫体疾病376

三、妊娠滋养层细胞疾病377

四、卵巢肿瘤379

第二节 男性生殖系统疾病379

一、前列腺增生症380

二、前列腺癌380

三、睾丸和阴茎肿瘤380

第三节 乳腺疾病380

一、乳腺增生性病变380

二、乳腺纤维腺瘤381

三、乳腺癌381

第四节 宫颈疾病和乳腺疾病的临床护理联系382

一、宫颈疾病的临床护理联系382

二、乳腺疾病的临床护理联系383

第二十三章 淋巴造血系统疾病385

第一节 淋巴瘤387

一、概述387

二、霍奇金淋巴瘤388

三、非霍奇金淋巴瘤390

第二节 髓系肿瘤392

一、急性髓系白血病392

二、骨髓增生性肿瘤392

第三节 淋巴造血系统疾病病理表现与临床护理联系393

第二十四章 内分泌系统疾病395

第一节 垂体疾病397

一、下丘脑及神经垂体疾病397

二、垂体前叶功能亢进与低下397

三、垂体肿瘤397

第二节 甲状腺疾病398

一、甲状腺肿398

二、甲状腺功能低下400

三、甲状腺炎400

四、甲状腺肿瘤400

第三节 肾上腺疾病401

一、肾上腺皮质功能亢进与低下401

二、肾上腺肿瘤402

第四节 胰岛疾病402

一、糖尿病402

二、胰岛细胞瘤403

第五节 甲状腺功能亢进症和糖尿病的临床护理联系403

一、甲状腺功能亢进症的临床护理联系403

二、糖尿病的临床护理联系403

第二十五章 神经系统疾病405

第一节 中枢神经系统感染性疾病407

一、流行性脑脊髓膜炎407

二、流行性乙型脑炎408

第二节 神经系统变性疾病409

第三节 中枢神经系统肿瘤410

一、星形细胞肿瘤410

二、少突胶质细胞瘤411

三、室管膜肿瘤411

四、髓母细胞瘤411

五、脑膜肿瘤411

第四节 神经系统疾病预防和护理的病理学基础411

一、流行性脑脊髓膜炎的防护原则411

二、流行性乙型脑炎的防护原则412

三、阿尔茨海默病的防护原则412

第二十六章 传染病及寄生虫病413

第一节 传染病概述415

第二节 结核病415

一、概述415

二、肺结核病417

三、血源性结核病420

四、肺外器官结核病420

第三节 伤寒421

第四节 细菌性痢疾422

第五节 流行性出血热423

第六节 钩端螺旋体病423

第七节 性传播疾病423

一、梅毒423

二、淋病424

三、尖锐湿统424

四、获得性免疫缺陷综合征424

第八节 深部真菌病425

第九节 阿米巴病425

一、肠阿米巴病425

二、肠外阿米巴病426

第十节 血吸虫病426

第十一节 传染病预防和护理的病理学基础427

中英文名词对照索引429

参考文献447