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第一章 农村基层预防保健和卫生管理1

第一节 农村基层预防保健概述1

一、农村基层预防保健的含义1

二、农村基层预防保健的主要原则1

三、农村基层预防保健的主要工作1

四、农村基层预防保健工作的步骤2

第二节 农村基层预防保健内容3

一、农村基层三级预防3

二、农村基层健康教育3

三、农村基层健康检查5

四、农村基层健康档案管理6

第三节 农村基层人群保健9

一、新生儿保健9

二、婴幼儿保健9

三、学龄前儿童保健9

四、儿童少年保健9

五、妇女保健10

六、中年人保健12

七、老年人保健12

第四节 农村住宅卫生12

一、农村住宅的基本卫生要求12

二、室内空气污染及其防治办法14

第五节 农村饮水卫生管理17

一、饮用水的卫生要求17

二、饮用水的卫生评价18

三、饮用水的净化与消毒18

四、农村自来水站管理19

第六节 农村粪便的卫生管理20

一、粪便收集20

二、粪便的运输20

三、粪便无害化处理20

第二章 常见症状的判断与处理22

第一节 发热22

第二节 头痛23

第三节 眩晕25

第四节 晕厥27

第五节 意识障碍28

第六节 抽搐与惊厥30

第七节 失眠32

第八节 心悸33

第九节 呼吸困难35

第十节 咳嗽与咳痰37

第十一节 咯血39

第十二节 胸痛40

第十三节 腹痛42

第十四节 腹泻44

第十五节 呕血与黑便45

第十六节 便血47

第十七节 颈肩痛48

第十八节 腰腿痛49

第十九节 关节痛51

第二十节 血尿52

第二十一节 鼻出血53

第三章 临床基本医疗技能及操作技术55

第一节 问诊55

一、问诊的内容55

二、患者资料记录57

第二节 体格检查57

一、体格检查的基本方法57

二、一般检查58

三、头部检查62

四、颈部检查65

五、胸部检查66

六、血管检查74

七、腹部检查75

八、生殖器、肛门和直肠检查83

九、脊柱检查84

十、四肢及关节检查85

十一、神经系统检查86

第三节 常用基本操作技术90

一、常用的注射法90

二、吸氧法91

三、清创缝合术92

四、换药术93

五、手术后拆线法94

六、导尿术94

七、灌肠术95

第四节 常用辅助检查基本知识96

一、心电检查基本知识96

二、X线检查基本知识101

三、常见病X线诊断102

第五节 常用检验及其临床意义107

一、血液一般检查107

二、尿液检查110

三、粪便检查111

四、常用生化检查112

第六节 基层医疗中的消毒、灭菌技术及防疫技术117

一、消毒、灭菌技术117

二、预防接种技术123

第七节 农村计划生育基本知识与主要技术指导123

一、计划生育内容123

二、农村计划生育主要技术124

第八节 乡村医生合理用药126

一、合理用药的概念及其重要性126

二、药物作用的基本规律127

三、药物治疗中常见的不良反应128

四、影响药物作用的因素130

五、用药原则131

六、药源性疾病132

七、合理用药须知133

八、抗菌药物的合理应用136

九、激素类药物的应用140

第九节 电脑操作基本技能141

一、基本知识141

二、基础知识与基本操作141

三、管理文件142

四、管理个人计算机143

五、Word144

六、Excel146

第四章 乡村医生常见急症与院前急救150

第一节 创伤急救150

一、止血150

二、包扎151

三、固定151

四、搬运152

第二节 心脏骤停与心肺复苏152

一、心脏骤停152

二、心肺复苏153

第三节 急性左心衰竭158

一、诊断159

二、治疗159

三、预防及康复教育160

四、转诊160

第四节 急性右心衰竭160

一、诊断160

二、治疗161

三、预防及康复教育161

四、转诊161

第五节 急性心肌梗死162

一、诊断162

二、治疗162

三、预防及康复教育163

四、转诊164

第六节 急性心律失常164

一、快速性心律失常164

二、缓慢性心律失常166

三、预防及康复教育167

四、转诊168

第七节 休克168

一、休克的分类168

二、诊断169

三、治疗169

四、预防及康复教育170

五、转诊171

第八节 急性中毒总论171

一、诊断171

二、治疗172

三、预防及康复教育174

四、转诊174

第九节 细菌性食物中毒174

一、感染性食物中毒175

二、肉毒中毒176

第十节 亚硝酸盐中毒178

一、诊断178

二、治疗178

三、预防及康复教育179

四、转诊179

第十一节 急性毒蕈中毒179

一、诊断179

二、治疗180

三、预防及康复教育180

四、转诊180

第十二节 一氧化碳中毒180

一、诊断181

二、治疗182

三、预防及康复教育182

四、转诊182

第十三节 急性有机磷农药中毒182

一、诊断182

二、治疗184

三、预防及康复教育186

四、转诊186

第十四节 氨基甲酸酯类农药中毒187

一、诊断187

二、治疗187

三、预防及康复教育188

四、转诊188

第十五节 拟除虫菊酯类农药中毒188

一、诊断188

二、治疗189

三、预防及康复教育189

四、转诊189

第十六节 急性百草枯中毒190

一、诊断190

二、治疗191

三、预防及康复教育191

四、转诊192

第十七节 2，4-滴中毒192

一、诊断192

二、治疗192

三、预防及康复教育193

四、转诊193

第十八节 敌稗中毒193

一、诊断193

二、治疗193

三、预防及康复教育194

四、转诊194

第十九节 毒鼠强中毒194

一、诊断194

二、治疗195

三、预防及康复教育195

四、转诊195

第二十节 抗凝血类杀鼠剂中毒196

一、诊断196

二、治疗196

三、预防及康复教育196

四、转诊196

第二十一节 犬咬伤197

一、诊断197

二、治疗197

三、预防及康复教育198

四、转诊198

第二十二节 电击伤198

一、诊断198

二、治疗199

三、预防及康复教育199

四、转诊199

第二十三节 中暑200

一、诊断200

二、治疗200

三、预防及康复教育201

四、转诊201

第二十四节 淹溺201

一、诊断201

二、治疗202

三、预防及康复教育202

四、转诊202

第五章 农村常见疾病诊疗及预防203

第一节 急性上呼吸道感染及肺炎203

一、急性上呼吸道感染203

二、流行性感冒206

三、肺炎208

第二节 慢性支气管炎210

第三节 支气管哮喘218

第四节 糖尿病224

第五节 高血压234

第六节 冠心病239

第七节 心力衰竭246

第八节 消化性溃疡254

第九节 病毒性肝炎261

第十节 泌尿系感染271

第十一节 脑血管病277

第十二节 骨折292

第十三节 骨质疏松症298

第十四节 手部创伤300

第十五节 盆腔炎305

第十六节 功能失调性子宫出血306

第十七节 小儿肺炎310

第十八节 小儿腹泻312

第十九节 水痘315

第二十节 麻疹316

第二十一节 人感染H7N9禽流感317

第六章 农村基层传染病的预防与控制322

第一节 传染病的含义322

第二节 传染病的流行过程322

一、传染源322

二、传播途径324

三、人群易感性327

四、影响传染病流行过程的因素328

第三节 农村基层传染病的控制329

一、疫情管理329

二、传染病预防控制措施330

第七章 中医对基层常见病症诊疗及技术应用331

第一节 中医病证诊疗简介331

一、感冒331

二、咳嗽331

三、哮病332

四、咳（咯）血332

五、胃脘痛333

六、泄泻333

七、痢疾334

八、噎膈334

九、中风后遗症335

十、癃闭335

十一、痈336

十二、乳腺增生病336

十三、崩漏336

十四、闭经337

十五、痛经337

十六、带下病338

十七、妊娠恶阻339

十八、胎漏、胎动不安339

十九、产后恶露不绝339

二十、乳蛾340

二十一、小儿厌食340

二十二、痄腮340

二十三、小儿遗尿341

第二节 针灸治疗疾病的适用范围及注意事项341

一、针灸治疗的适用范围341

二、针灸疗法的注意事项342

三、针灸异常情况的处理及预防342

第三节 按摩疗法344

一、概述344

二、按摩手法344

三、治疗345

第四节 拔罐疗法346

一、火罐种类346

二、操作方法347

三、适用范围347

四、注意事项347

第八章 基本公共卫生服务项目与管理348

第一节 0-6岁儿童健康管理服务规范348

一、0-6岁儿童健康管理服务主要内容348

二、乡村医生职责348

三、访视具体要求348

第二节 孕产妇健康管理服务规范348

一、孕产妇健康管理服务规范主要内容348

二、乡村医生职责349

三、具体要求349

第三节 医改四项妇幼重大公共卫生服务项目349

一、农村孕产妇住院分娩补助项目349

二、农村育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目349

三、农村妇女“两癌”检查项目350

四、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目350

第四节 妇幼卫生信息管理350

一、建立儿童保健和孕产妇保健信息管理制度350

二、掌握相关指标数据的定义和计算方法351

第五节 慢性非传染性疾病管理352

一、高血压患者健康管理352

二、糖尿病患者管理356

三、重度精神疾病患者管理356

第六节 预防接种364

一、相关定义364

二、免疫规划程序364

三、村医职责366

第七节 传染病及突发公共卫生事件报告和处理366

一、定义366

二、传染病种类366

三、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告366

四、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告程序367

五、传染病和突发公共卫生事件的处理367

第八节 城乡居民健康档案管理规范367

一、服务对象367

二、服务内容367

三、服务流程368

四、服务要求368

五、考核指标369

六、附件370

第九节 健康教育服务规范382

一、服务对象382

二、服务内容382

三、服务流程383

四、服务要求383

五、考核指标384

六、附件385

第十节 老年人健康管理服务规范385

一、服务对象385

二、服务内容385

三、服务流程386

四、服务要求386

五、考核指标386

六、附件387

第十一节 卫生监督协管服务规范388

一、服务对象388

二、服务内容388

三、服务流程388

四、服务要求388

五、考核指标389

六、附件389

附录 医疗卫生有关法律法规390

附一：中华人民共和国执业医师法390

附二：乡村医生从业管理条例394

附三：医师定期考核管理办法398

附四：中华人民共和国传染病防治法401

附五：中华人民共和国母婴保健法411

附六：医疗事故处理条例414

附七：医疗废物管理条例421

附八：医疗卫生机构医疗废物管理办法427