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内镜垂体外科学 内分泌、神经眼科和外科治疗
  • (德)施瓦茨,(德)阿南德原著;王守森,朱先理,陈宏颉主译;洪景芳,章薇,肖德勇等副主译;章翔,王如密审校;丁陈禹翻译秘书 著
  • 出版社: 北京:人民军医出版社
  • ISBN:9787509178669
  • 出版时间:2014
  • 标注页数:363页
  • 文件大小:122MB
  • 文件页数:393页
  • 主题词:垂体疾病-神经外科手术

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图书目录

第1章 垂体外科的历史1

一、古埃及人1

二、早期的神经外科1

三、经蝶入路的废弃3

四、经蝶手术的复兴3

五、内镜与垂体5

六、结语6

第2章 垂体和鞍旁区的解剖9

一、垂体9

二、蝶骨10

三、蝶鞍的骨质11

四、蝶窦11

五、鞍膈15

六、海绵窦16

七、鞍区的血管解剖17

八、鞍上区的解剖18

九、鞍上区的血管关系19

十、结论20

第3章 内镜设备22

一、专用手术室22

二、内镜23

三、摄像机和监视器24

四、光源25

五、视频记录25

六、神经导航系统25

七、止血26

八、钻头27

九、微型多普勒探头28

十、手术器械28

十一、剜除肿瘤器械30

十二、结论31

第4章 术前内分泌评估33

一、激素分泌型垂体腺瘤36

二、垂体功能评估39

三、结论41

第5章 垂体瘤的放射影像学检查44

一、CT44

二、MRI45

三、正常影像解剖45

四、垂体的病理影像47

五、鞍区囊性病变55

六、感染性和炎性病变57

七、其他疾病58

八、鞍区术后改变60

九、结论61

第6章 垂体瘤手术指征:内分泌科医师的视角63

一、垂体外科医师的专业技术63

二、怎样才算是一个垂体腺瘤63

三、垂体瘤的特殊类型64

四、垂体腺瘤患者非肿瘤相关性高催乳素血症69

第7章 垂体瘤的手术适应证:神经外科医师的视角71

一、历史回顾71

二、手术适应证71

三、肿瘤复发77

第8章 垂体肿瘤的组织学79

一、正常垂体腺79

二、垂体腺瘤的外科病理诊断79

三、腺垂体细胞的原发肿瘤81

四、其他鞍区病变85

五、原发性蝶鞍梭形细胞嗜酸细胞瘤85

六、转移瘤87

七、鞍区的“瘤样”占位性病变87

第9章 催乳素瘤与卒中91

一、催乳素瘤的临床表现91

二、高催乳素血症的鉴别诊断92

三、催乳素水平的实验室结果与影像学发现的相关性93

四、催乳素瘤的影像学特点93

五、催乳素瘤的药物治疗94

六、催乳素瘤的手术适应证95

七、垂体卒中的症状和治疗97

八、放射外科作为催乳素瘤的一线治疗97

九、经蝶入路催乳素瘤切除术98

十、催乳素瘤的开颅手术98

十一、催乳素瘤的术中影像98

十二、侵袭性催乳素瘤和垂体癌98

十三、巨大型催乳素瘤99

十四、妊娠期催乳素瘤的治疗99

十五、结论99

第10章 肢端肥大症102

一、临床表现102

二、诊断103

三、组织病理学和预后判断104

四、治疗104

五、肢端肥大症并发症的管理109

六、结论109

第11章 库欣病116

一、病理学116

二、诊断116

三、影像118

四、手术118

五、文献报道的手术结果122

六、术后评估122

七、早期再次手术123

八、复发性库欣病的外科处理123

九、放射治疗124

十、药物治疗124

十一、肾上腺切除术124

十二、结论124

第12章 促甲状腺素肿瘤127

一、流行病学127

二、病理学127

三、临床表现128

四、诊断129

五、治疗130

六、结论132

第13章 无功能性垂体腺瘤的临床处理134

一、流行病学134

二、临床表现134

三、术前评估135

四、自然史136

五、药物治疗136

六、手术治疗136

七、术后处理137

八、术后放射治疗与放射外科137

九、结论138

第14章 神经眼科学认识141

一、解剖概要141

二、垂体病变的神经眼科表现144

三、治疗指征149

四、垂体肿瘤治疗后视力恢复150

五、治疗中的神经眼科并发症152

六、随访153

七、结论153

第15章 内镜经蝶入路鞍区手术156

一、手术适应证157

二、禁忌证和注意事项158

三、术前注意事项159

四、患者体位和术前准备161

五、鼻腔和窦内部分162

六、鞍内部分163

七、封闭切口166

八、术后处理166

九、内镜VS显微镜167

十、结论167

第16章 内镜垂体外科临床集锦:神经外科医师的视角171

一、手术室设置和病人体位171

二、鼻腔172

三、蝶窦173

四、内镜下鞍底开窗174

第17章 内镜垂体外科临床集锦:耳鼻喉科医师的视角178

一、相关外科解剖178

二、多学科合作的工作团队180

三、垂体团队的其他工作180

四、手术适应证180

五、内镜垂体手术室的设置180

六、手术技术181

七、术后护理183

八、典型病例183

九、并发症处理188

十、结论188

第18章 内镜垂体外科的虚拟内镜190

一、虚拟内镜191

二、STEPS系统191

三、STEPS系统的临床体验197

四、STEPS作为训练器材的应用经验201

五、优点和缺陷201

六、未来发展201

七、结论202

第19章 三维立体内镜垂体手术204

一、3D技术205

二、展望208

第20章 内镜辅助经蝶入路手术211

一、手术技巧211

二、典型病例216

三、结论218

第21章 内镜下切除海绵窦内垂体腺瘤221

一、内镜下经鼻手术治疗海绵窦病变的指征221

二、内镜设备222

三、辅助设备222

四、手术技术222

五、材料和方法228

六、结果229

七、并发症233

八、讨论233

九、结论235

第22章 显微镜经蝶垂体手术VS内镜经蝶垂体手术238

一、历史回顾238

二、鼻窦解剖239

三、鼻内垂体手术239

四、显微镜手术VS内镜手术的结果243

五、结论246

第23章 显微手术和内镜手术:利弊辨析248

一、垂体显微手术和内镜手术的比较249

二、显微镜经蝶手术和内镜经蝶手术的结果报道252

三、选择显微手术还是内镜手术的决策因素255

四、垂体瘤外科的未来256

五、结语256

第24章 巨大型垂体腺瘤:内镜扩大经鼻蝶入路手术,还是开颅手术260

一、巨大型垂体腺瘤的界定260

二、经颅手术切除巨大型垂体腺瘤261

三、经蝶入路手术治疗垂体巨大腺瘤263

四、扩大内镜入路切除垂体大腺瘤264

五、我们的病例组270

六、讨论270

第25章 垂体瘤的立体定向放射外科和分次放射治疗274

一、辐射的物理特性274

二、辐射的生物学特性275

三、分次放射治疗275

四、立体定向放射外科治疗277

五、垂体腺瘤患者的放射治疗278

第26章 非典型垂体腺瘤、垂体腺癌以及化疗在难治性垂体腺瘤中的应用285

一、垂体肿瘤的分类285

二、垂体腺癌285

第27章 术中磁共振在垂体外科的应用297

一、手术室设置297

二、经蝶手术与术中MRI298

三、目前的结果300

四、讨论306

五、结论307

第28章 术中磁共振在内镜垂体外科的初步经验309

一、iMRI309

二、低场强iMRI310

三、中场强iMRI311

四、高场强iMRI312

五、垂体瘤的手术结果314

六、费用上的考虑316

第29章 立体定向导航在内镜垂体外科中的作用319

一、历史319

二、技术和实际应用320

三、临床适应证321

四、目前的不足和新进展323

五、未来发展方向324

第30章 麻醉问题327

一、气道管理327

二、心血管问题328

三、其他的术前注意事项328

四、血液学与代谢问题329

五、术中管理329

六、术中紧急情况331

七、术后管理332

第31章 术后鼻窦炎的治疗336

一、鼻腔、鼻窦的处理336

二、围术期管理337

三、术后管理337

四、鼻腔鼻窦并发症的管理338

五、影像检查在诊断中的作用340

六、术后鼻窦炎的治疗:何时考虑手术341

七、结论342

第32章 经蝶手术中颈动脉损伤的处理343

一、垂体区的血管解剖343

二、颈动脉损伤344

三、术中出血的外科处理344

四、血管损伤的血管内评估及治疗345

五、其他动脉损伤的治疗347

六、结论348

第33章 术后脑脊液漏的处理350

一、术后脑脊液漏的危险因素350

二、术后脑脊液漏的检测351

三、手术再探查351

四、腰大池引流的作用354

五、结论354

第34章 内镜经鼻蝶入路垂体手术后处理及神经重症护理356

一、体液平衡紊乱356

二、下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱360

三、脑脊液引流、瘘管形成和脑膜炎风险361

四、其他术后紧急并发症362

五、结论362

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