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一、认识肾脏1

（一）肾脏的形态、结构及生理功能1

（二）肾内血管结构及血液循环特点6

（三）肾脏的主要生理功能6

二、肾脏病常见的临床表现12

（一）肾脏疾病的常见信号12

（二）少尿、无尿和多尿的临床意义14

（三）尿色异常的临床意义16

（四）肾脏病与腰痛17

（五）肾脏病与水肿18

（六）泡沫尿的临床意义20

（七）肾性高血压21

（八）肾病综合征与蛋白尿23

（九）急性肾炎综合征与蛋白质24

（十）急进性肾炎综合征与蛋白尿25

三、蛋白尿的分类26

（一）功能性蛋白尿及临床意义28

（二）直立性蛋白尿及临床意义29

（三）病理性蛋白尿及临床意义29

（四）肾小球性蛋白尿及临床意义30

（五）肾小管性蛋白尿及临床意义31

（六）选择性蛋白尿及临床意义31

（七）非选择性蛋白尿及临床意义32

（八）溢出性蛋白尿及临床意义32

（九）组织性蛋白尿及临床意义32

四、蛋白尿形成机制33

（一）肾小球滤过屏障损伤与蛋白尿34

（二）肾小管损伤与蛋白尿34

（三）肾脏血流动力学异常与蛋白尿35

（四）蛋白尿对肾脏的损害35

（五）蛋白尿对机体的影响39

五、蛋白尿的检测与相关辅助检查42

（一）肾病患者应做的尿液检验42

（二）尿常规检查的临床意义46

（三）尿液生化检测的临床意义49

（四）测定尿蛋白的常用检测方法与临床意义50

（五）常用的肾功能检查方法54

（六）血肌酐及临床意义56

（七）血尿素氮及临床意义57

（八）内生肌酐清除率及临床意义58

（九）血清胱抑素C及临床意义59

（十）尿酸化试验及临床意义60

（十一）尿NAG、FDP的检测意义60

（十二）血、尿β2微球蛋白的检测意义62

（十三）尿渗透压检测的方法与临床意义63

（十四）白细胞尿的诊断标准与临床意义64

（十五）菌尿及临床意义64

（十六）管型尿及临床意义65

（十七）肾脏常用影像学检查及临床意义67

（十八）行泌尿系统影像学检查前要做的准备69

（十九）肾脏活组织检查71

六、蛋白尿性肾脏疾病的防治79

（一）常见的引起蛋白尿的肾脏疾病79

（二）急性肾小球肾炎与感染80

（三）急进性肾炎的诊治85

（四）慢性肾小球肾炎的诊治88

（五）肾病综合征的诊治95

（六）隐匿性肾炎的诊治103

（七）IgA肾病的诊治107

（八）微小病变肾病的诊治110

（九）局灶节段性肾小球硬化症的诊治110

（十）糖尿病肾病的诊治110

（十一）高血压肾损害的诊治113

（十二）狼疮性肾炎的诊治115

（十三）乙肝相关性肾炎的诊治118

（十四）紫癜性肾炎的诊治120

（十五）骨髓瘤肾病的诊治125

七、治疗蛋白尿的常用药物130

（一）糖皮质激素类药物的特点与合理应用130

（二）ACEI和ARB类药物的合理应用134

（三）环磷酰胺的合理应用137

（四）吗替麦考酚酸酯的合理应用140

（五）环孢素A的合理应用140

（六）他克莫司的合理应用141

（七）雷公藤的合理应用141

（八）治疗蛋白尿的常用中药方剂143

（九）治疗蛋白尿常用的中成药145

八、蛋白尿患者的生活饮食指导148

（一）生活细节中如何保护好肾脏148

（二）肾病患者如何进行体育锻炼149

（三）肾病患者的生理保健与情志调节149

（四）哪些生活习惯易伤肾150

（五）哪些食物易伤肾151

（六）哪些药物易伤肾151

（七）饮酒对肾炎有什么影响153

（八）肾炎患者的性生活153

（九）慢性肾小球肾炎患者的生育问题154

（十）蛋白尿患者在感染时如何使用抗生素155

（十一）急性肾小球肾炎患者的生活指导157

（十二）慢性肾小球肾炎患者的生活指导159

（十三）隐匿性肾炎的饮食调养161

（十四）肾病综合征患者的生活指导163

（十五）糖尿病肾病患者的生活指导167

（十六）高血压肾损害患者的生活指导171

（十七）狼疮性肾炎患者的生活指导176

（十八）狼疮性肾炎患者的生育问题179