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第一章 正常血压与高血压病1

第一节 正常血压的形成及生理功能1

一、血压概述1

二、血压的形成2

三、血压的生理功能4

四、正常血压的数值5

五、正常血压的生理性变化6

六、正常血压的波动8

七、血压的调节9

八、测量血压11

九、动态血压监测14

第二节 高血压病基本常识16

一、高血压病概述16

二、高血压病分类17

三、患病率17

第三节 高血压病发病原因18

一、遗传因素18

二、饮食因素19

三、环境因素20

四、其他因素20

五、中医对高血压病的认识20

一、高血压是否就是高血压病？21

第四节 小知识21

二、年龄与高血压病有关系吗？22

三、性别与高血压病的关系如何？22

四、哪种血型易患高血压病？23

五、哪些职业易患高血压病？24

六、高血压病与胖、瘦有什么关系？24

七、动脉粥样硬化与高血压病有什么关系？24

八、烟、酒与高血压病有关系吗？25

九、食盐过多会引起高血压病吗？26

十、打鼾与高血压病有关系吗？26

十一、什么情况下血压会升高？27

十三、季节与高血压病有关系吗？28

十二、如何鉴别真假高血压？28

第二章 高血压病的临床检查与诊断30

第一节 临床表现30

一、缓进型高血压病30

二、急进型高血压病33

三、高血压危重症34

四、高血压病中医临床表现36

第二节 高血压病临床检查意义37

一、血压37

二、血常规38

三、尿常规38

五、胸部X线39

四、肾功能39

六、心电图40

七、超声心动图41

八、眼底检查42

九、冷加压试验44

十、CT检查45

十一、血浆肾素活性测定45

十二、糖耐量、血糖和尿糖测定46

十三、脑血流图检查47

十六、儿茶酚胺检查48

十五、血钾检查48

十四、血脂检查48

十七、17-酮类固醇、17-羟类固醇测定49

第三节 高血压病的分期49

一、高血压病的分类49

二、高血压病的分期51

三、按舒张压水平分度51

四、中医对高血压病的分型51

第四节 高血压病的诊断52

一、成人高血压53

二、老年人高血压53

六、诊断注意事项54

五、急进型高血压病(恶性高血压)54

四、高血压脑病54

三、高血压危象54

第五节 高血压病鉴别诊断55

一、肾性高血压病56

二、血管性高血压病56

三、内分泌性高血压病58

四、神经系统疾病所致高血压病60

五、全身性疾病所致高血压病60

六、其他原因引起的高血压病60

第六节 高血压病并发症63

一、脑血管病64

二、高血压性心脏病心力衰竭65

三、高血压性肾病肾功能衰竭68

四、高血压主动脉夹层动脉瘤68

第七节 高血压病预后69

一、缓进型高血压病69

二、急进型高血压病70

第八节 小知识70

一、高血压病人多长时间复查一次血压？70

二、CT、核磁共振(MRI)和放射性核素(ECT)检查有什么临床意义？71

三、高血压病与糖尿病有什么关系？71

四、高血压脑病有什么表现？72

五、为什么称高血压病早期为“无声杀手”？72

六、何谓体位性高血压？73

七、何谓假性高血压？74

八、何谓“血压不安症”？75

九、何谓医源性高血压？76

十、为什么要重视收缩压升高？77

十一、为什么称高血压病和冠心病为“姐妹病”？77

十二、高血压头痛有什么表现？79

十三、何谓低血压病？79

十四、何谓体质性低血压？81

十五、何谓体位性低血压？81

十六、怎样避免体位性低血压？82

第一节 高血压病治疗原则85

一、基本原则85

第三章 高血压病最佳治疗方案85

二、治疗措施87

三、治疗目标88

四、治疗前的检查89

五、各期高血压病的治疗原则89

第二节 高血压病的非药物治疗方案91

一、保持乐观的情绪91

二、控制体重91

三、限制食盐92

四、适当补钙、钾94

五、减少酒精摄入94

七、增加体育活动95

六、戒烟95

一、药物治疗原则96

第三节 降压药物治疗方案96

二、世界卫生组织制定的高血压病药物治疗10条原则97

三、用药注意事项98

四、西药治疗方案100

五、中药治疗方案118

六、临界型高血压病药物治疗方案134

七、高血压危象治疗方案138

八、高血压病并发症治疗方案139

九、老年高血压病治疗方案141

一、血压降到什么程度最合适？144

第四节 小知识144

二、为什么睡前不能服用降压药？145

三、降压药物会影响性功能吗？146

四、萝芙木及其制品有什么特点？147

五、为什么降压药物要从小剂量开始？148

六、为什么有的病人降压效果不佳？149

七、怎样自我调整降压药？150

八、什么时候服用降压药效果最佳？151

九、镇静试验能治疗高血压病吗？152

十、心理治疗对高血压病有利吗？152

十一、降压过度有什么危害？154

十二、为何不可随意停服降压药？155

十三、服用降压药为什么要合并用维生素C和维生素P？156

十四、为什么患有消化性溃疡的高血压病人不宜用利血平？157

十五、高血压病人为何不宜用肾上腺皮质激素类药物？157

十六、服用优降宁后，为什么不能用麻黄碱和啤酒等？157

十七、什么是固定剂量联合降压疗法？158

第四章 高血压病的预防保健措施159

第一节 高血压病的预防159

一、一级预防159

二、二级预防162

三、预防妊娠高血压综合征163

四、预防儿童高血压164

第二节 高血压病的饮食调养165

一、饮食调养原则165

二、饮食宜忌166

三、降压食物167

四、食物疗法173

五、降压药膳178

第三节 高血压病人的生活起居保健186

一、生活规律186

二、良好的睡眠188

三、和谐的婚姻与性生活191

四、优雅舒适的环境195

五、保持身体清洁卫生198

六、保持二便通畅202

七、戒烟戒酒203

第四节 高血压病人的体育锻炼205

一、体育锻炼降血压机理206

二、高血压病运动项目的选择206

第五节 高血压病其他辅助疗法211

一、心理疗法211

二、音乐疗法212

三、磁疗法215

四、自我按摩疗法217

一、看电视血压会升高吗？219

第六节 小知识219

二、哪些因素会影响高血压病预后？220

三、高血压病防治存在哪些偏见？221

四、健身球能降压吗？222

五、高血压病人锻炼如何确定合适的运动心率？223

六、何谓有氧代谢运动？223

七、饮茶能降低血压吗？224

八、跳舞能降压吗？225

九、书画疗法有益于高血压病患者吗？226

附表1 毫米汞柱(mmHg)换算千帕(kPa)速查表227

附表2 常用食物的钠、钾含量表234

附表3 常用食物胆固醇含量表241