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第一篇 总论13

第二篇　内科急症13

第一章　心血管系统急症13

第一节　心脏骤停和心肺脑复苏13

目录13

第二节　心肌炎24

第三节　抗心律失常药物的合理应用27

一、抗心律失常药物的分类28

二、抗心律失常药物的致心律失常作用和其他不良反应36

四、常见心律失常的合理用药40

三、抗心律失常药物的适应证40

五、心房纤颤的治疗进展44

第四节　高血压病及其急症48

第五节　感染性心内膜炎62

第六节　急性心肌梗死的溶栓治疗68

第七节　主动脉夹层动脉瘤97

第八节　充血性心力衰竭102

第九节　急性左心衰竭（肺水肿）110

第十节　难治性心力衰竭112

第一节　咯血114

第二章 呼吸系统急症114

第二节　急性呼吸窘迫综合征119

第三节　肺栓塞125

第四节　气胸134

第五节　支气管哮喘139

第六节　呼吸衰竭146

第七节　军团菌肺炎154

第八节　慢性肺源性心脏病157

第一节　上消化道出血171

第三章　消化系统急症171

第二节　急性胰腺炎180

第三节　肝性脑病191

第四节　伪膜性肠炎206

第五节　急性出血性坏死性肠炎209

第六节　急性胃扩张213

第七节　急性胆囊炎215

第八节　胆道蛔虫症219

第四章　泌尿系统急症222

第一节　急性肾小球肾炎222

第二节　溶血性尿毒症综合征229

第三节　急进性肾小球肾炎237

第四节　急性肾盂肾炎248

第五节　急性间质性肾炎253

第六节　肾病综合征256

第七节　急性肾功能衰竭269

第八节　慢性肾功能衰竭285

第五章　血液系统急症290

第一节　粒细胞减少症和粒细胞缺乏症290

第二节　急性白血病296

第三节　急性输血反应303

第四节　血栓性血小板减少性紫癜307

第五节　特发性血小板减少性紫癜312

第六节　急性溶血性贫血316

第七节　恶性淋巴瘤320

一、霍奇金病321

二、非霍奇金淋巴瘤324

第八节　恶性组织细胞病328

第六章　内分泌与代谢病急症333

第一节　垂体危象333

第二节　甲状腺危象337

第三节　甲状腺功能低下昏迷339

第四节　高钙血症危象344

第五节　肾上腺危象350

第六节　嗜铬细胞瘤354

第七节　糖尿病急症365

一、糖尿病酮症酸中毒365

二、高渗性非酮症糖尿病昏迷369

第八节　低血糖症373

第九节　尿崩症381

第一节　昏迷389

第七章　神经系统急症389

第二节　癫癎持续状态395

第三节　脑血管意外400

一、急性缺血性脑血管病400

二、脑出血406

三、蛛网膜下腔出血407

四、高血压脑病410

第四节　急性感染中毒性脑病411

第五节　重症肌无力危象412

第六节　周期性麻痹413

第七节　急性感染性多发性神经根炎415

第八节　蛛网膜下腔出血417

第八章　传染病急症421

第一节　脑炎421

一、单纯疱疹病毒性脑炎421

二、水痘-带状疱疹病毒性脑炎424

三、流行性乙型脑炎426

四、亚急性硬化性全脑炎431

五、散发性脑炎433

一、化脓性脑膜炎436

第二节　脑膜炎436

二、结核性脑膜炎440

三、隐球菌性脑膜炎444

四、病毒性脑膜炎445

第三节　重型肝炎446

第四节　流行性出血热451

第五节　急性细菌性痢疾458

第六节　艾滋病462

第七节　霍乱471

第八节　狂犬病475

第九节　破伤风479

第十节　败血症483

第九章　急性中毒489

第一节　概述489

第二节　农药中毒491

一、有机磷中毒491

二、拟除虫菊酯类杀虫药中毒494

三、氨基甲酸酯类杀虫药中毒494

五、有机氮类杀虫药中毒495

四、沙蚕毒素类杀虫药中毒495

六、抗凝血型灭鼠药中毒496

七、有机氟类神经毒性灭鼠药中毒496

八、毒鼠强中毒497

九、其他灭鼠药急性中毒497

第三节　安眠药中毒499

第四节　其他中毒500

一、乙醇（酒精）中毒500

二、吗啡中毒500

三、亚硝酸盐中毒501

一、急性一氧化碳中毒503

第五节　一氧化碳中毒及其迟发脑病503

二、迟发脑病521

三、慢性一氧化碳中毒526

第十章　意外伤与环境因素急症528

第一节　中暑528

第二节　淹溺530

第三节　电击伤531

第四节　冻伤532

第五节　自缢534

第一节　颅脑损伤539

第十一章　外科急症539

第三篇　外科、妇科急症539

第二节　多发性创伤545

第三节　开放性骨折554

第四节　急性胃穿孔558

第五节　急性化脓性胆管炎562

第六节　肠梗阻568

一、急性肠梗阻568

二、粘连性肠梗阻574

三、肠扭转575

四、肠套叠576

五、血管性肠梗阻577

第七节　肾绞痛578

第八节　创伤性休克585

第九节　腹膜炎594

一、基本概念594

二、原发性腹膜炎598

三、结核性腹膜炎599

四、继发性腹膜炎601

五、几种少见的腹膜炎609

第十节　腹部创伤613

一、概述614

二、肝脏损伤616

三、脾破裂618

四、延迟性脾破裂619

五、胰腺损伤620

六、胃损伤621

七、十二指肠损伤621

八、小肠和肠系膜损伤623

九、结肠损伤623

第十一节　急性胰腺炎的外科治疗625

第十二节　下消化道出血628

第十三节　腹部肿块的诊治进展629

第十四节　坏死性筋膜炎631

第十五节　心脏外伤633

一、心脏穿透伤633

二、心脏非穿透性损伤635

第十六节　创伤急救加强治疗病房636

一、急诊ICU的设置636

二、创伤急诊ICU637

三、急诊创伤ICU的重要监测和问题642

第十二章　妇科急症646

第一节　生殖器官外伤646

一、外阴裂伤和血肿646

二、阴道破裂646

三、子宫穿孔647

第二节　产科急症647

一、流产647

二、子宫破裂648

第三节　输卵管妊娠650

第四节　卵巢肿瘤蒂扭转654

第四篇　儿科急症657

第十三章　小儿高热657

第十四章　小儿惊厥663

第十五章　小儿急性腹泻与危重病液体疗法670

第一节　急性腹泻670

第二节　危重症液体疗法676

二、急性牙髓炎687

一、口腔颌面急性炎症的特点和切开引流687

第一节　口腔颌面急性炎症687

第十六章　口腔科急症687

第五篇　五官科急症687

三、急性根尖周炎688

四、急性智齿冠周炎688

五、急性中央性化脓性颌骨骨髓炎689

六、颌面间隙感染689

七、急性化脓性腮腺炎690

第二节　口腔颌面损伤691

一、损伤特点和抢救691

三、上颌骨骨折692

二、软组织损伤692

四、下颌骨骨折693

五、颧弓、颧骨骨折694

六、颞下颌关节急性前脱位694

第十七章　眼外伤696

第一节　眼钝挫伤696

一、眼睑挫伤696

二、眼球挫伤696

第二节　眼穿孔伤697

二、角膜异物699

三、眼内异物699

第三节　眼异物伤699

一、结膜囊异物699

第四节　眼的非机械伤701

一、眼物理伤701

二、眼化学伤701

第十八章　耳鼻咽喉科急症703

第一节　耳鼻咽喉科外伤703

一、耳郭外伤703

四、鼻骨骨折704

三、耳气压伤704

二、鼓膜外伤704

五、咽喉化学伤705

六、喉切伤、刺伤及火器伤705

第二节　耳鼻咽喉科异物706

一、呼吸道异物706

二、食管异物707

第三节　耳鼻咽喉科炎症及并发症707

一、坏死性外耳道炎707

二、化脓性中耳炎及乳突炎的并发症708

三、咽后间隙脓肿710

四、鼻疖711

第四节　耳鼻咽喉科其他急症711

一、鼻出血711

二、喉阻塞713

第六篇全科性危重症717

第十九章　急腹症717

一、概述717

二、内科急腹症719

三、外科急腹症721

四、儿科急腹症722

五、妇科急腹症723

第二十章　弥散性血管内凝血724

第二十一章　休克738

第一节 概述738

第二节　心源性休克752

第三节　脓毒性休克754

第四节　过敏性休克756

第二十二章　多器官功能障碍与衰竭758

第一节　钠代谢平衡与失调764

一、钠的正常代谢764

第二十三章　钠、钾代谢平衡与失调764

二、低钠血症766

三、高钠血症770

第二节　钾代谢平衡与失调773

一、钾的正常代谢773

二、低钾血症775

三、高钾血症780

第二十四章　酸碱平衡失调784

一、基本概念784

二、代谢性酸中毒785

四、代谢性碱中毒788

三、呼吸性酸中毒788

五、呼吸性碱中毒790

第二十五章　危重病预后的评分792

第七篇 急症治疗技术807

第二十六章　危重病人的肾脏替代治疗807

一、方法807

二、溶质清除原理810

三、持续肾脏替代治疗的适应证814

四、抗凝治疗814

五、水、电解质和酸碱平衡816

六、管路监护817

七、严重感染819

八、血浆转换819

九、新进展822

第二十七章　心脏起搏器的临床应用与进展824

一、人工起搏系统824

二、心脏起搏的适应证和禁忌证830

三、并发症832

四、随访834

五、起搏器的程序控制功能835

六、简单程控起搏器（CHAMPION的程控使用方法）836

第二十八章　危重症监护837

一、监护室的组织和配备837

二、监护室的仪器设备838

三、监测内容及其临床意义838

四、常用导管与引流物的管理844

第一节　概述848

一、历史848

第二十九章 临床机械通气技术848

二、呼吸机的基本构造和种类849

三、正压通气的生理学效应849

四、应用指征851

第二节　操作方法852

一、呼吸机与患者的连接852

二、通气模式的选择852

三、呼吸机参数的调定856

四、呼吸机与自主呼吸的对抗856

二、气体交换857

一、临床体征857

第三节　机械通气的效果及有关脏器功能的监测857

五、人工气道的管理857

三、二氧化碳图858

四、无创连续性血氧和二氧化碳监测方法859

五、持续血管内和按需血管外动脉血气监测859

六、呼吸力学监测860

七、血流动力学监测861

八、组织氧合状况监测862

第四节　机械通气机的撤离863

一、创造撤机条件864

二、撤机时机865

三、撤机方法866

四、拔除气管内导管的时机与方法869

第五节　正压通气的并发症及其防治870

一、气压伤和容积性肺损伤870

二、心血管系统并发症872

三、其他脏器并发症872

四、呼吸性碱中毒872

五、氧中毒873

六、医院内感染873

七、呼吸机故障所致并发症873