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绪论1

一、病理学的任务和内容1

二、病理学在医学中的地位1

三、病理学的研究方法2

四、病理学的发展史3

第一篇 病理解剖学7

第一章 细胞和组织的适应、损伤与修复7

第一节 细胞和组织的适应7

一、萎缩7

二、肥大9

三、增生9

四、化生10

第二节 细胞和组织的损伤10

一、损伤的原因10

二、损伤的形态学改变11

第三节 损伤的修复17

一、再生17

二、纤维性修复19

三、创伤愈合20

第二章 局部血液循环障碍25

第一节 充血和淤血25

一、充血25

二、淤血26

第二节 出血28

一、出血的原因及类型28

二、出血的病理变化29

三、出血的后果29

第三节 血栓形成29

一、血栓形成的条件及机制30

二、血栓形成的过程及类型31

三、血栓的结局32

四、血栓对机体的影响33

第四节 栓塞33

一、栓子的运行途径34

二、栓塞类型及其对机体的影响34

第五节 梗死37

一、梗死的原因37

二、梗死的类型及病理变化37

三、梗死对机体的影响39

第三章 炎症40

第一节 炎症的概念及原因40

一、炎症的概念40

二、炎症的原因41

第二节 炎症的基本病理变化41

一、变质41

二、渗出44

三、增生48

第三节 炎症的局部表现与全身反应49

一、炎症的局部表现49

二、炎症的全身反应49

第四节 炎症的类型及病变特点50

一、炎症的临床分类50

二、炎症的病理分类51

第五节 炎症的结局55

一、痊愈55

二、迁延不愈55

三、蔓延扩散55

第四章 肿瘤57

第一节 肿瘤的概念和一般形态57

一、肿瘤的概念57

二、肿瘤的一般形态与结构58

第二节 肿瘤的异型性59

一、肿瘤细胞的异型性59

二、肿瘤组织结构的异型性60

第三节 肿瘤的生长与扩散60

一、肿瘤的生长60

二、肿瘤的扩散62

三、肿瘤的分级与分期63

第四节 肿瘤对机体的影响63

一、良性肿瘤63

二、恶性肿瘤63

第五节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别64

第六节 肿瘤的命名与分类65

一、肿瘤的命名原则与分类65

二、癌前病变与原位癌、早期浸润癌67

第七节 常见肿瘤举例68

一、上皮组织来源的肿瘤68

二、间叶组织来源的肿瘤69

三、多种组织构成的肿瘤71

第八节 肿瘤的病理学检查方法72

一、常规的病理形态学检查72

二、新开展的检查方法72

第九节 肿瘤的病因学与发病学73

一、肿瘤的病因学73

二、肿瘤的发病学74

第五章 心血管系统疾病78

第一节 动脉粥样硬化78

一、动脉粥样硬化的病因及发病机制78

二、动脉粥样硬化的病理变化79

三、重要器官的动脉粥样硬化81

第二节 冠状动脉性心脏病82

一、心绞痛82

二、心肌梗死82

三、心肌纤维化84

四、冠状动脉性猝死84

第三节 高血压病84

一、高血压病的病因及发病机制85

二、高血压病的类型及病理变化85

第四节 风湿病87

一、风湿病的病因及发病机制88

二、风湿病的基本病理变化88

三、风湿病的各器官病变89

第五节 感染性心内膜炎90

一、急性感染性心内膜炎90

二、亚急性感染性心内膜炎91

第六节 心瓣膜病92

一、二尖瓣狭窄92

二、二尖瓣关闭不全93

三、主动脉瓣狭窄93

四、主动脉瓣关闭不全94

第六章 呼吸系统疾病95

第一节 慢性阻塞性肺疾病95

一、慢性支气管炎95

二、肺气肿97

三、支气管扩张症99

第二节 慢性肺源性心脏病100

一、慢性肺源性心脏病的病因及发病机制101

二、慢性肺源性心脏病的病理变化101

三、临床病理联系101

第三节 肺炎102

一、大叶性肺炎102

二、小叶性肺炎105

三、间质性肺炎107

第四节 肺硅沉着病109

一、肺硅沉着病的病因及发病机制109

二、肺硅沉着病的病理变化109

三、肺硅沉着病的分期及病变特点110

四、肺硅沉着病的并发症110

第五节 呼吸系统常见肿瘤111

一、鼻咽癌111

二、肺癌112

第七章 消化系统疾病116

第一节 胃炎116

一、急性胃炎116

二、慢性胃炎117

第二节 消化性溃疡118

一、消化性溃疡的病因及发病机制119

二、消化性溃疡的病理变化120

三、消化性溃疡的临床病理联系120

四、消化性溃疡的结局及并发症121

第三节 病毒性肝炎121

一、病毒性肝炎的病因及发病机制122

二、病毒性肝炎的基本病理变化122

三、病毒性肝炎的临床病理类型及其病变特点123

四、重型肝炎125

第四节 肝硬化126

一、门脉性肝硬化126

二、坏死后性肝硬化129

第五节 消化系统常见肿瘤130

一、食管癌130

二、胃癌131

三、大肠癌133

四、原发性肝癌134

第八章 泌尿系统疾病137

第一节 肾小球肾炎137

一、肾小球肾炎的病因及发病机制137

二、肾小球肾炎的基本病理变化139

三、肾小球肾炎的临床表现139

四、肾小球肾炎的病理类型及临床病理联系140

第二节 肾盂肾炎145

一、急性肾盂肾炎145

二、慢性肾盂肾炎146

第三节 泌尿系统常见肿瘤148

一、肾细胞癌148

二、膀胱癌149

第九章 女性生殖系统疾病151

第一节 子宫疾病151

一、慢性子宫颈炎151

二、子宫上皮非典型增生与原位癌152

三、子宫颈癌152

四、子宫内膜增生症154

第二节 滋养层细胞疾病154

一、葡萄胎154

二、侵袭性葡萄胎155

三、绒毛膜上皮癌155

第三节 卵巢上皮性肿瘤156

一、浆液性肿瘤156

二、黏液性肿瘤157

第四节 乳腺疾病158

一、乳腺增生性病变158

二、乳腺纤维腺瘤158

三、乳腺癌158

第十章 内分泌系统疾病161

第一节 甲状腺疾病161

一、甲状腺炎161

二、甲状腺肿162

第二节 糖尿病164

一、糖尿病的病因及发病机制164

二、糖尿病的病理变化165

三、糖尿病的临床病理联系165

第十一章 传染病及寄生虫病167

第一节 结核病167

一、结核病概述167

二、肺结核病170

三、肺外器官结核病174

第二节 伤寒176

一、伤寒的病因及发病机制176

二、伤寒的病理变化及临床病理联系177

三、伤寒的结局及并发症178

第三节 细菌性痢疾179

一、细菌性痢疾的病因及发病机制179

二、细菌性痢疾的病理变化及病理临床联系179

第四节 流行性脑脊髓膜炎180

一、流行性脑脊髓膜炎的病因及发病机制180

二、流行性脑脊髓膜炎的病理变化180

三、流行性脑脊髓膜炎的临床病理联系181

四、流行性脑脊髓膜炎的结局及并发症182

第五节 流行性乙型脑炎182

一、流行性乙型脑炎的病因及传染途径182

二、流行性乙型脑炎的病理变化182

三、流行性乙型脑炎的临床病理联系183

四、流行性乙型脑炎的结局184

第六节 流行性出血热184

一、流行性出血热的病因及发病机制184

二、流行性出血热的病理变化184

三、流行性出血热的临床病理联系185

四、流行性出血热的结局186

第七节 钩端螺旋体病186

一、钩端螺旋体病的病因及发病机制186

二、钩端螺旋体病的病理变化187

三、钩端螺旋体病的临床病理联系187

第八节 血吸虫病188

一、血吸虫病的病因及传播途径188

二、血吸虫病的病理变化及发病机制188

三、血吸虫病的主要器官的病变及后果189

第十二章 性传播性疾病191

第一节 淋病191

一、淋病的病因及发病机制191

二、淋病的病理变化及临床病理联系192

第二节 尖锐湿疣192

一、尖锐湿疣的病因及发病机制192

二、尖锐湿疣的病理变化及临床病理联系192

第三节 梅毒193

一、梅毒的病因及发病机制193

二、梅毒的基本病理变化193

三、梅毒的分型及分期194

第四节 艾滋病195

一、艾滋病的病因及发病机制195

二、艾滋病的病理变化196

三、艾滋病的临床病理联系196

第二篇 病理生理学201

第十三章 疾病概论201

第一节 健康与疾病201

一、健康的概念201

二、疾病的概念201

第二节 病因学202

一、外界致病因素202

二、机体的内在因素203

三、自然环境与社会因素203

第三节 疾病发生、发展的一般规律204

一、机体稳态的紊乱204

二、因果转化规律204

三、损伤与抗损伤反应204

四、局部与整体的关系205

第四节 疾病的经过和转归205

一、潜伏期205

二、前驱期205

三、症状明显期206

四、转归期206

第十四章 水与电解质代谢紊乱208

第一节 水、钠代谢紊乱208

一、脱水208

二、水中毒212

第二节 水肿213

一、水肿的分类213

二、水肿的发病机制213

二、常见水肿及其特征216

第三节 钾代谢紊乱218

一、低钾血症218

二、高钾血症220

第十五章 酸碱平衡紊乱223

第一节 酸碱平衡的调节223

一、酸与碱的概念及其来源223

二、体内酸碱平衡的调节224

第二节 反映酸碱平衡状况的指标及其意义225

第三节 单纯性酸碱平衡紊乱226

一、代谢性酸中毒227

二、呼吸性酸中毒228

三、代谢性碱中毒230

四、呼吸性碱中毒231

第四节 混合型酸碱平衡紊乱232

第十六章 发热235

第一节 发热的原因、机制和分型236

一、发热的原因及发生机制236

二、发热的时相和热型238

第二节 发热时机体代谢变化和功能的变化239

一、发热时机体代谢的变化239

二、发热时机体功能的变化240

第三节 发热的意义和防治原则241

一、发热的意义241

二、发热的防治原则241

第十七章 缺氧243

第一节 反应血氧变化的指标及其意义243

一、氧分压243

二、氧容量243

三、氧含量244

四、氧饱和度244

五、动-静脉血氧含量差244

第二节 缺氧的类型及特点244

一、低张性缺氧244

二、血液性缺氧245

三、循环性缺氧246

四、组织性缺氧246

第三节 缺氧时机体的功能和代谢变化247

一、呼吸系统变化247

二、循环系统变化248

三、血液系统变化248

四、中枢神经系统变化249

五、组织细胞变化249

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素250

一、机体的代谢耗氧率250

二、机体的代偿能力250

第五节 氧疗和氧中毒251

一、氧疗251

二、氧中毒251

第十八章 休克253

第一节 休克的原因及分类253

一、休克的原因253

二、休克的分类254

第二节 休克的发病机制254

一、休克发生的始动环节254

二、休克的发展过程及机制255

第三节 休克时机体的代谢与功能变化259

一、细胞代谢障碍259

二、细胞损伤259

三、重要器官功能障碍260

第四节 休克的防治原则261

一、补充血容量261

二、合理使用血管活性药物261

三、纠正酸中毒261

四、改善细胞代谢，防治细胞损伤262

五、防治器官功能衰竭262

第十九章 弥散性血管内凝血263

第一节 DIC的病因及发病机制263

一、DIC的病因263

二、DIC的发病机制264

第二节 影响DIC发生发展的因素265

一、单核巨噬细胞系统功能受损265

二、肝功能严重障碍266

三、血液高凝状态266

四、微循环障碍266

第三节 DIC的分期及分型266

一、DIC的分期266

二、DIC的分型267

第四节 DIC主要临床表现的病理生理学基础268

一、凝血功能障碍——出血268

二、微循环功能障碍——休克269

三、微血栓形成——器官功能障碍269

四、红细胞机械性损伤——微血管病性溶血性贫血269

第五节 DIC的防治原则270

一、防治原发病270

二、改善微循环270

三、恢复凝血与纤溶间的动态平衡271

第二十章 呼吸功能不全272

第一节 呼吸衰竭的病因及发病机制272

一、肺通气功能障碍272

二、肺换气功能障碍274

第二节 呼吸衰竭时机体的主要代谢和功能变化275

一、酸碱平衡和电解质代谢紊乱275

二、呼吸系统变化276

三、循环系统变化276

四、中枢神经系统的变化276

五、肾功能变化277

六、消化系统变化277

第三节 呼吸衰竭的防治原则277

一、治疗原发病、预防和去除诱因277

二、改善通气277

三、氧疗278

四、纠正酸碱失衡和电解质的代谢紊乱278

第二十一章 心功能不全279

第一节 心力衰竭的病因、诱因及分类279

一、心力衰竭的病因279

二、心力衰竭的诱因280

三、心力衰竭的分类280

第二节 心力衰竭时机体的代偿反应281

一、心脏代偿反应282

二、心外代偿反应283

第三节 心力衰竭的发生机制284

一、心肌收缩性减弱284

二、心室舒张功能异常285

三、心脏各部舒缩活动不协调286

第四节 心力衰竭的临床表现及病理生理学基础287

一、肺循环淤血287

二、体循环淤血288

三、心输出量不足288

第五节 心力衰竭的防治原则289

一、防治病因，消除诱因289

二、改善心脏舒缩功能289

三、减轻心脏前、后负荷290

四、控制水肿290

五、对症处理290

第二十二章 肝功能不全291

第一节 肝性脑病291

一、肝性脑病的原因及分类291

二、肝性脑病的发病机制293

三、防治原则297

第二节 肝肾综合征297

一、肝肾综合征的原因及类型297

二、功能性肝肾综合征的发病机制298

第二十三章 肾功能不全300

第一节 急性肾衰竭300

一、急性肾衰竭的病因及分类300

二、急性肾衰竭的发病机制301

三、急性肾衰竭时机体功能和代谢变化302

四、急性肾衰竭的防治原则304

第二节 慢性肾衰竭305

一、慢性肾衰竭的病因及发病机制305

二、慢性肾衰竭的发展过程及分期306

三、慢性肾衰竭的机体功能和代谢变化306

四、尿毒症308

英汉名词对照311

参考文献324