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第一章 绪论1

第一节 背景1

第二节 在健康和疾病时细菌与宿主的相互作用2

第二章 细菌和感染性疾病6

第一节 引言6

第二节 细菌超微结构6

一、细菌细胞包膜6

（一）胞质膜6

（二）细胞壁7

（三）分枝杆菌的细胞壁9

二、细胞表面附器9

（一）鞭毛9

（二）菌毛9

（三）接合性菌毛9

（四）纤丝9

三、细胞表面相关组分9

（一）荚膜9

（二）粘层10

（三）S层10

第三节 人体正常菌群10

一、皮肤11

二、口腔12

三、呼吸道12

（一）前鼻孔12

（二）鼻咽12

（三）口咽13

（四）下呼吸道13

四、胃肠道13

（一）胃13

（二）小肠13

（三）大肠14

五、泌尿生殖道14

（一）泌尿道14

（二）阴道14

第四节 细菌和疾病14

一、宿主-细菌干扰的类型14

二、正常微生物区系成员引起的疾病15

（一）突破上皮屏障15

（二）干扰正常宿主功能的外源性生物体15

（三）细菌向不构成正常微生物区系的部位转移15

（四）肿瘤的药物或放射治疗所致的免疫系统抑制15

（五）外源性病原体感染后导致宿主防御损害16

（六）抗生素对正常微生物区系成分的清除16

（七）未知的促进因素16

三、外源性感染16

第五节 疾病分类17

一、不常伴有组织侵袭的感染17

（一）局限于粘膜表面的感染18

（二）局限于皮肤的感染19

二、伴有组织侵袭的感染19

（一）与外毒素产生有关的感染19

（二）不涉及外毒素产生的感染19

第六节 小结20

第三章 细菌毒力因子24

第一节 粘附24

一、细菌粘附素24

（一）凝集素24

（二）脂磷壁质25

（三）蛋白质25

（四）疏水蛋白25

（五）糖类25

（六）脂多糖25

二、粘附机制26

三、粘附后事件27

第二节 侵入28

一、整合素结合起始的侵入28

二、不通过整合素结合起始的侵入29

三、侵入和细胞因子的合成30

第三节 体内生长30

第四节 克服宿主的防御机制31

一、非特异性防御机制31

（一）与皮肤和粘膜表面有关的机制31

（二）与基础成分有关的一些机制32

二、特异性防御机制34

（一）与皮肤和粘膜表面有关的一些机制34

（二）与基础组织有关的一些机制34

第五节 细胞和组织损害35

一、直接损害宿主的细菌产物36

（一）外毒素36

（二）细胞外酶37

二、作为自损诱导物的细菌产物39

（一）非免疫性产物39

（二）免疫病理性产物39

第六节 细菌毒力因子的调节40

第七节 小结42

第四章 细胞因子、体内称态、网络和疾病54

第一节 引言54

第二节 什么是细胞因子56

一、细胞因子命名57

二、依据细胞因子结构的分类62

三、依据受体结合的细胞因子分类63

第三节 细胞因子的生物学作用64

一、细胞因子与细胞间的相互作用——生物学因果关系64

（一）IL-1对细胞的作用66

（二）细胞因子引发的细胞67

二、产生细胞因子的细胞群68

三、刺激细胞因子合成的因子69

第四节 细胞因子受体和细胞因子诱导的信号发放69

一、免疫球蛋白超家族受体70

二、受体酷氨酸激酶（PTKs）71

三、Ⅰ类细胞因子受体72

四、Ⅱ类细胞因子受体73

五、蛋白质丝氨酸/苏氨酸激酶73

六、TNF受体家族74

七、G蛋白偶联细胞因子受体75

八、可溶性细胞因子爱体75

第五节 细胞因子在天然免疫和获得性免疫中的作用75

一、在急性期反应中所涉及到的细胞因子77

二、获得性免疫与天然免疫间的相互作用79

（一）T细胞亚群与感染80

（二）Th1/Th2淋巴细胞的产生83

（三）Th1/Th2反应平衡的调控83

三、感染时细胞因子反庆的遗传调控84

第六节 细胞因子网络：一个综合作用体系85

第七节 小结88

第五章 脂多糖：结构和功能97

第一节 引言97

第二节 内毒素和LPS研究的历史背景98

一、发现和检测98

二、内毒素/LPS的演化99

三、内毒素的结构研究99

四、LPS/内毒素的免疫化学100

第三节 LPS的结构和合成100

一、脂质A的合成和结构101

二、LPS/的多糖结构和功能的关系104

（一）核心区104

（二）O-牧异性侧链105

三、脂质A结构和功能的关系107

（一）二糖结构和必要条件109

（二）糖磷酸化110

（三）异头碳的立体化学110

（四）酰基链110

四、脂质A结构和细菌的生活方式111

第四节 LPS的大分子结构111

第五节 小结112

第六章 脂多糖和细胞因子：错综复杂的网络120

第一节 引言120

第二节 内毒内和细胞因子研究的历史120

第三节 LPS的生物活性123

第四节 LPS受体124

一、细胞表面LPS受体的研究124

二、LPS受体确实存在吗？126

三、脂多糖结合蛋白126

四、CD14：一个LPS受体或一个准受体128

（一）CD14表达的调节129

（二）可溶性CD14131

五、LPS、LBP、CD14和CD14受体间的相互作用132

第五节 LPS诱导跨膜信号发放135

第六节 小结138

第七章 细菌和细胞因子153

第一节 引言153

第二节 病毒对细胞因子网络的控制154

第三节 细胞因子基因剔除和对正常微生物区系的反应158

一、细胞因子基因剔除和感染159

二、细胞因子剔除后肠道炎症反应的解释160

第四节 与LPS不同的基他细菌的细胞因子刺激性分子162

一、通过CD14刺激细胞因子合成的细菌分子163

（一）细胞表面多糖163

（二）肽聚糖163

（三）肽聚糖片段164

（四）磷壁酸164

（五）分枝杆菌脂阿拉伯甘露聚糖165

（六）CD14的作用166

二、诱发促炎性细胞因子合成的细菌细胞因子诱导分子167

（一）脂质167

（二）蛋白质167

（三）作为细胞因子诱导物的细胞外蛋白质173

三、能抑制促炎性细胞因子网络的细菌蛋白质180

第五节 小结183

第八章 细胞因子的药理调控204

第一节 引言204

第二节 治疗性调节 ：从何处干预205

第三节 细胞因子的药理调控207

一、细胞因子受体拮抗剂的研制207

（一）多肽类拮抗剂207

（二）IL-1受体拮抗剂208

（三）小结210

二、可溶性细胞因子的中和作用210

（一）结合蛋白和可溶性受体210

（二）细胞因子中和性单克隆抗体211

第四节 细胞因子合成、加工和释放的抑制212

一、细胞因子诱导的抑制212

二、抑制细胞因子的合成215

（一）细胞因子合成的非特异性低分子量抑制物215

（二）寡核苷酸类细胞因子抑制剂217

（三）细胞因子加工的抑制218

第五节 作为治疗药靶的细胞因子信号传导219

一、磷酸二酯酶抑制剂220

二、Tk抑制剂220

三、丝氨酸/苏氨酸激酶221

第六节 拮抗物细胞因子221

第七节 细菌因子222

第八节 小结223

第九章 细菌与细胞因子在健康和疾病中的相互作用：一种新的推理240

第一节 引言240

第二节 细菌-细胞因子相互作用的传统认识241

第三节 调控素、病毒因子、细菌因子和微生物因子244

一、调控素244

二、病毒因子、细菌因子和微生物因子246

第四节 细胞因子和正常微生物区系248

一、正常微生物区系与突主上皮间的相互作用250

二、CD14与细菌因子/调控素间的相互作用253

第五节 细胞因子、其他宿主因子和细菌间的相互作用254

一、细菌生长的调控254

二、细胞因子能否控制细菌过度生长255

三、抗生素肽和正常微生物区系256

第六节 微生物自身免疫258

第七节 小结259

附：本书常用英文缩写汉译267