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序章献给正在为妇科癌症而苦恼的朋友们2

如何早期发现子宫癌、卵巢癌2

在毫无症状时就能发现2

20～30岁也有很多人可能得癌3

觉得有一点不舒服时请就诊3

危险信号⑴不正常的阴道流血及月经异常4

危险信号⑵闭经后不正常的性器官出血5

危险信号⑶白带异常5

危险信号⑷腹部不适感6

癌症治疗方法迄今为止取得的进步7

癌症不再是“不治之症”了7

不单单是治疗癌症，还要重视生活品质7

不同医生对癌症的治疗方法也不同8

确诊为子宫癌、卵巢癌之后9

与家人朋友一起寻找值得信赖的医生9

怎么选择医院和医师呢9

加强自己对于癌症的理解10

寻找第二种建议的方法10

第一章 子宫癌、卵巢癌的基础知识14

再次认识女性身体结构14

先了解子宫和卵巢的功能14

月经如此这般地来来往往14

你对癌症到底了解多少16

癌症和一般的“疾病”不一样16

子宫癌分两种18

年轻人更容易得宫颈癌19

20多岁时子宫颈部就可能发现癌症19

初期几乎没有能够自我觉察的症状20

宫颈癌的病因是性行为造成的病毒感染22

性行为引发的病毒感染是宫颈癌的最主要病因22

细菌感染、压力等也是重要成因22

如何预防宫颈癌24

宫颈癌的种类25

大多数都是扁平上皮癌25

腺癌比扁平上皮癌性质更严重26

患病人数激增的子宫内膜癌27

生活习惯的改变导致子宫内膜癌患病率的增长27

子宫内膜癌多发在闭经后28

要注意性器官的不正常出血28

与激素分泌密切相关的子宫内膜癌30

子宫内膜癌的发生原因是激素平衡被破坏30

闭经后也会分泌雌激素31

肥胖是子宫内膜癌的高风险因子31

子宫内膜癌大致分为两种33

根据是否受到激素影响大致进行区分33

根据不同组织类型分类34

关于宫颈癌、子宫内膜癌的问答36

了解子宫良性疾病39

子宫肌瘤：子宫里的良性肿瘤39

子宫内膜异位症：内膜在子宫以外的部分发生增殖41

子宫腺肌病：内膜在子宫肌壁层内发生增殖43

宫颈息肉：长在子宫颈部43

子宫内膜息肉：长在子宫内膜里44

宫颈糜烂几乎无需担心44

患者人数激增的卵巢癌45

由于排卵，卵巢反复发生损伤、修复45

排卵机会增加的话，相对应的卵巢癌风险也增加46

卵巢癌的种类48

卵巢中会得的肿瘤分为四种48

大多数卵巢癌都是恶性的48

卵巢癌的症状53

初期几乎没有能够自我觉察出的症状53

变成进行癌后出现能够自我觉察出的症状53

子宫癌检查的同时一起检查卵巢癌54

引发卵巢癌的高风险因素55

生产次数、哺乳次数较少的女性高发卵巢癌55

卵巢癌中也有遗传性因素56

得了子宫内膜异位症的人很容易同时患上卵巢癌56

爱吃动物性脂肪的女性需要注意57

了解卵巢疾病中的良性疾病58

卵巢囊肿：卵巢有积液58

输卵管炎症：严重时会造成不孕59

关于卵巢癌的问答61

除子宫癌、卵巢癌之外的生殖系统癌症63

子宫肌层里长的子宫肉瘤63

长在胎盘组织中的绒毛膜癌66

外阴里长的外阴癌68

罕见的阴道癌70

第二章 子宫癌、卵巢癌的检查和诊断78

在妇科要做这些检查78

首先确认是否出现异常78

请诚实回答问诊时的提问78

从外部诊断身体状态的外诊79

内诊时要注意放松79

判断宫颈癌、子宫内膜癌准确率很高的细胞学检查83

为了确诊而进行的活体组织检查84

图像诊断得到的信息87

超声波检查：妇科基本图像诊断87

MRI检查：体内立体位置关系的图像88

CT检查：观察肿瘤大小和转移等89

根据肿瘤标志物，确诊是否患癌症90

肿瘤标志物：检查癌细胞生成的物质90

宫颈癌的进行期（阶段）92

根据癌细胞的扩散和大小确定进行期92

分成0到Ⅳ期五个阶段92

子宫内膜癌的进行期（阶段）95

子宫内膜癌的进行期只能通过手术确定95

分成五个阶段：0期～Ⅳ期95

卵巢癌的进行期（阶段）97

进行期的分类：手术后初次知道97

卵巢癌不存在0期这个阶段97

第三章 子宫癌、卵巢癌的治疗方法102

子宫癌、卵巢癌治疗各不同102

通过综合考虑才能选择正确的治疗方法102

治疗宫颈癌主要是手术疗法102

子宫内膜癌初期可以采取激素疗法104

宫颈癌不同时期的治疗方法105

0期癌症主要采取圆锥切除术105

Ⅰa期的治疗，原则上是摘除子宫107

Ⅱ期治疗可以选择放射线疗法110

Ⅲ～Ⅳ期，化学疗法也有效果110

子宫内膜癌不同时期的治疗方法113

0期治疗基本采取单纯性子宫全摘除术113

希望怀孕或者还没闭经的女性，可以采取激素疗法113

Ⅰa期也必须进行淋巴结廓清术115

Ⅰb、Ⅰc期时，同时采用手术和化疗最有效果116

Ⅱ～Ⅲ期也要同时使用手术疗法和化疗116

Ⅳ期也可以采取化疗116

关于子宫癌治疗的问答118

卵巢癌的基本治疗方针121

卵巢癌的治疗方法因人而异121

卵巢癌的外科治疗方法（手术）122

卵巢癌的化疗122

卵巢癌不同时期的治疗方法123

Ⅰa期个别情况可以保留一侧卵巢123

Ⅰb～Ⅱc期时，要加上化疗124

即使是Ⅲ～Ⅳ期，个别种类化疗也可以发挥作用124

化疗中抗癌药物的选择125

不同类型的卵巢癌，抗癌药物的效果也不尽相同126

关于卵巢癌治疗的问答129

希望能怀孕时该怎么办131

能否怀孕要通过癌症种类和进行期来判断131

孕期发现癌症时134

放疗的副作用136

副作用有个体差异136

放疗中容易出现的一些副作用136

放疗后出现的其他副作用137

化疗的副作用138

抗癌药物的种类和个人都会出现差异138

主要副作用是白细胞减少、呕吐、脱发等139

各种副作用的对策139

住院前的准备工作141

治疗方法不同，住院天数也不同141

专心治疗，在住院前先调整环境141

住院中要注意放松142

第四章 术后的问题和保养146

出院后要注意的几点146

出院后不要着急，慢慢地恢复以前的生活146

出后多有这些问题147

一般会出现持续一段时间的白带或者出血147

定期体检，不能偷懒148

子宫全部摘除后广泛出现的排尿障碍149

子宫全摘除术后的排尿障碍149

症状和改善的程度有个体差异149

要注意膀胱炎等细菌感染150

排尿障碍的对策150

通过生活习惯的改善治疗排障碍151

很多人为便秘苦恼151

还会引起腹泻和肠梗塞151

注意平时的生活和饮食152

吃通便药时要注意的事152

重在预防的淋巴浮肿154

淋巴液堆积造成浮肿154

睡觉时抬高足部，避免长时间站立154

弹性丝袜或者按摩等也是缓解方法155

对精神也产生很大影响的卵巢欠缺症156

会出现和更年期障碍相似的症状156

还有发热、生气、焦急、犹豫等症状157

可以使用激素补充疗法或者抗抑郁药等方法来治疗157

出现剧烈的肠梗塞症状159

术后易发肠粘连159

突然出现腹痛和恶心就要注意159

很多都要通过内科方法来治疗160

肠梗塞的预防很困难160

无需担心术后的性生活162

术后第2～4周就可以开始性生活162

性生活本身是没有障碍的162

性生活的烦恼还有很大一部分是精神上的问题162

为了健康地过每一天165

尽可能抱着乐观的态度165

注意饮食均衡165

嗜好品也应适可而止166

通过适度运动锻炼身体166

复发、转移是五年为一个目标167

复发和转移多数是在三年内发生167

知道五年生存率的意义167

不要过分拘泥于五年生存率168

定期体检不可少168

复发时的自我觉察症状170

这些部位易复发、转移170

复发、转移时可能有的症状170

复发、转移也是可以治疗的173

即使复发也可能康复173

复发时采取的治疗方法174

减轻复发时引起的疼痛175

关于出院后的生活、复发、转移的问答176