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总论2

第一章 女性生殖器整形手术的基本概念2

1.女性生殖器整形的定义2

2.女性生殖器官激光整形术及韩国女性生殖器整形现况2

3.女性生殖器整形的必要性3

4.女性生殖器整形术的适应证3

（1）阴道松弛3

（2）大阴唇异常4

（3）小阴唇异常4

（4）处女膜异常5

（5）提高性生活质量的疗法（G点增强）5

（6）阴蒂整形术6

（7）阴毛美容整形（阴毛移植及除毛）6

5.女性外生殖器整形手术分类7

会阴部美容整形术8

（1）阴道激光整形术／会阴激光整形术8

（2）阴蒂激光整形术9

（3）会阴（大阴唇／阴阜）脂肪整形术10

（4）会阴皮肤美容整形护理10

阴道整形术11

（1）阴道激光缩复术／阴道激光整形术11

（2）处女膜激光整形术13

（3） G点增强及阴道整形术14

6.女性生殖整复的范畴及施术新观点15

第二章 女性会阴解剖17

1.女性会阴部发生学及概念17

（1）与男性生殖器官的主要区别17

（2）女性会阴部结构的概念18

2.女性外生殖器：外阴21

（1）（耻骨）阴阜（维纳斯丘）21

（2）大阴唇22

（3）小阴唇22

（4）阴道前庭24

（5）尿道24

（6）尿道旁腺（Skene腺）25

（7）G点26

（8）前庭大腺26

（9）前庭小腺27

（10）前庭球27

（11）阴蒂28

（12）阴道口31

（13）处女膜31

（14）阴道32

3.会阴部表层肌肉36

（1）球海绵体肌37

（2）坐骨海绵体肌37

（3）会阴浅横肌37

4.盆底及盆腔器官支持系统37

（1）介绍37

（2）盆腔器官的解剖41

（3）外阴和阴道的神经支配52

第三章 术前准备54

1.术前谈话及筛选手术患者54

2.术前／后摄影55

（1）会阴部拍照的基本条件及方法56

3.术前检查57

（1）主要化验检查：需要LVR等手术时静脉麻醉57

（2）其他化验检查57

4.手术器械及耗材58

（1）手术装备58

（2）手术无菌敷料59

（3）手术器械59

（4）手术耗材59

（5）缝合线59

5.激光手术61

（1）会阴激光（980nm二极管激光）整形术的适应证及禁忌证61

（2）影响手术效果的因素62

6.手术麻醉方法62

7.术前准备64

8.手术体位与手术记录64

第四章 术后并发症及管理67

1.术后护理67

2.术后并发症及预防67

3.术后患者管理要点68

4.术后性功能强化计划70

（1）骨盆肌肉（肛提肌，耻尾肌）强化训练70

（2）增加阴蒂血流量的治疗：Eros-CTD74

（3）用其他性辅助工具增加性敏感74

各论76

第五章 小阴唇整形术76

1.原著者对小阴唇整形术的观点76

2.小阴唇异常：阴唇肥大症78

（1）小阴唇78

（2）小阴唇的功能79

（3）正常和异常的小阴唇80

（4）小阴唇肥大引发的症状81

（5）小阴唇变形的原因82

3.小阴唇整形手术83

（1）小阴唇整形术的分类83

（2）术前患者管理84

（3）小阴唇缩小术87

4.阴蒂包皮切除术96

（1）手术技术96

（2）手术注意事项98

5.阴蒂暴露手术／阴蒂矫正手术98

（1）定义98

（2）阴蒂的构造及其周围结构99

（3）手术过程中注意事项100

（4）术后管理100

（5）手术技术100

6.阴蒂部位可实施的其他手术103

（1）复杂的包皮切除术103

（2）填充物注射阴蒂头的手术105

（3）阴蒂头增大术105

（4）阴唇除皱术105

（5）会阴脱色术105

第六章 阴道松弛和阴道整形126

1.阴道松弛症126

（1）定义126

（2）正常阴道形态127

（3）阴道宽窄和收缩力以及性满足度127

（4）阴道松弛的解剖学特点127

（5）阴道松弛症的发病率128

（6）阴道松弛变化的原因128

（7）阴道松弛的诊断130

（8）阴道松弛的性问题131

（9）阴道松弛症的治疗132

2.阴道紧缩术133

阴道后壁修复术133

（1）手术目的134

（2）术前谈话135

（3）手术时间与留观时间135

（4）手术前处置及注意事项135

（5）手术前的准备135

（6）手术体位135

（7）手术麻醉136

阴道前壁整形术145

（1）手术目的145

（2）手术准备及步骤145

3.阴道口狭窄与重建手术149

（1）再次阴道缩紧整形手术149

（2）阴道与阴道口狭窄的诊治150

（3）阴道口缩窄重建术150

（4）中上段阴道狭窄的手术治疗155

4.盆腔脏器脱垂伴阴道松弛157

（1）盆底松弛症的病因及危险因素157

（2）盆底松弛症的种类157

（3）盆底松弛症的临床症状157

（4）盆底器官脱垂的POPQ分期158

（5）盆底松弛症的诊断158

（6）盆底松弛症的治疗158

第七章 G点和G点增大术164

1.G点164

（1） G点是否存在及其功能，关于女性射精的研究165

（2） G点的神经分布165

（3） G点作用166

（4）寻找G点166

（5）作者对G点理解167

2.什么叫女性射精？167

（1）不是每个女性都在性高潮时射精168

（2）帮助女性射精的盆腔肌肉168

3.G点增大阴道成形术169

（1） GSAV如何增加性快感169

（2）手术适应证170

（3）治疗成果170

（4）用于GSAV的胶原蛋白稳定性的考察170

（5）利用胶原蛋白的注意事项171

（6）手术并发症171

（7） GSAV手术前与患者交代171

（8）GSAV术171

第八章 女性压力性尿失禁178

1.定义178

2.相关因素178

3.病理生理机制178

4.诊断179

（1）病史179

（2）体格检查179

（3）常用压力性尿失禁辅助检查方法179

（4）排尿日记179

（5）国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）180

（6）一般检查180

（7）尿动力学检查180

（8）残余尿检查181

（9）膀胱尿道镜检查181

5.尿失禁的程度181

6.分型诊断182

7.非手术治疗182

（1）保守治疗182

（2）药物治疗183

8.手术治疗183

（1）主要适应证183

（2）无张力尿道中段吊带术183

（3）经闭孔无张力阴道吊带术184

（4） Burch阴道壁悬吊术184

（5）注射疗法184

（6）阴道前壁修补术184

9.合并症的处理185

（1）合并膀胱过度活动症185

（2）合并盆腔脏器脱垂185

（3）合并膀胱出口梗阻185

（4）合并逼尿肌收缩力受损185

第九章 会阴脂肪整形术186

1.会阴部脂肪整形的历史186

2.会阴部脂肪整形的特征186

3.患者的选择186

4.会阴部脂肪整形的分类187

（1）会阴部脂肪移植187

（2）大阴唇／阴阜脂肪抽吸术198

第十章 变性手术简介201

（1）性转换症和性转换者201

（2）易性症患者特征201

（3）易性症原因202

（4）诊断202

（5）鉴别诊断202

（6）发病率202

（7）变性人是同性恋吗？202

（8）变性人（变性）是疾病吗？202

（9）是不是做精神治疗好一点？203

（10）是不是所有的变性人都一样？203

1.性转换症治疗过程203

（1）专家门诊与精神评价203

（2）激素治疗203

（3）变性手术203

第十一章 阴毛美容整形209

1.女性阴毛的重要性及意义209

2.阴毛的结构209

（1）体毛的一般特征210

（2）体毛的种类210

（3）激素与体毛的生长210

3.多毛症及激光祛毛术210

（1）激光祛毛术的原理210

（2）注意事项211

（3）手术方法211

4.无毛／贫毛症的自体毛发移植211

（1）女性无毛（贫毛）症的定义211

（2）女性无毛（贫毛）症的发病率212

（3）女性无毛（贫毛）症的病因212

（4）女性无毛（贫毛）症的治疗212

第十二章 处女膜修复术217

1.处女膜217

（1）什么是处女膜217

（2）处女膜的发生和演变217

（3）处女膜的解剖学研究217

（4）不同年龄段处女膜特征217

（5）处女膜的外观217

（6）处女膜破裂出血及处女膜“纯洁”的性争论218

2.处女膜手术219

（1）处女膜修补术219

（2）处女膜切开术或部分处女膜切除术223

（3）处女膜先天性畸形矫正224

第十三章 先天性会阴部畸形矫正术及会阴部其他手术225

1.先天性畸形矫正手术225

（1）处女膜闭锁225

（2）阴道隔畸形226

（3）阴道闭锁228

（4）先天性无阴道229

2.会阴部其他手术231

（1）手术种类231

附录 会阴整形医院相关病历240

参考文献243