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第一章 绪论1

第一节 内科护理学的概念、范畴及特点1

一、内科护理学的概念1

二、内科护理学的范畴1

三、现代内科护理学的特点2

第二节 内科护士的角色3

一、护理工作者的角色3

二、协调者的角色3

三、管理者的角色3

四、教师的角色4

五、顾问的角色4

六、科研的角色4

第三节 内科护士的素质要求与培养4

一、内科护士的素质要求4

二、内科护士素质的培养10

第四节 如何做好一名内科护士12

一、协助医生的诊断工作12

二、完成专业护理12

三、正确执行医嘱13

四、密切观察及时抢救13

五、预防并发症13

六、健康教育13

第五节 内科护患纠纷的防范13

一、护患纠纷的概念14

二、内科护患纠纷的原因14

三、内科护患纠纷的防范16

第二章 内科护理健康评估21

第一节 全身状态评估21

一、性别22

二、年龄22

三、生命体征22

四、发育与体型23

五、营养状态23

六、意识状态25

七、面容25

八、体位27

九、步态28

第二节 皮肤黏膜和浅表淋巴结评估29

一、皮肤黏膜29

二、皮下结节和浅表淋巴结33

第三节 头部及其器官评估35

一、头部35

二、面部35

第四节 胸部评估39

一、骨骼标志40

二、自然陷窝41

三、人工画线和分区41

第五节 腹部评估42

一、腹部的体表标志与分区42

二、常用检查43

第六节 脊柱和四肢评估43

一、脊柱评估43

二、四肢评估44

第七节 神经系统评估46

一、嗅神经46

二、视神经46

三、动眼神经、滑车神经和外展神经47

四、三叉神经47

五、面神经48

六、位听神经48

七、舌咽神经和迷走神经48

八、副神经49

九、舌下神经49

第三章 内科护患沟通50

第一节 内科护患沟通的必要性和意义50

一、沟通的概念50

二、内科护患沟通的必要性52

三、内科护患沟通的意义52

四、内科护理中如何实现有效的护患沟通53

第二节 内科护患沟通技巧56

一、创造良好的护患沟通的氛围及实施条件56

二、主动关心患者，建立彼此信任的护患关系57

三、加强内科护士素质培训，适应工作需要57

四、特殊情况下的沟通技巧58

第三节 内科不同场合的护患沟通59

一、内科门诊护患沟通59

二、内科急症的护患沟通61

三、神经内科护患的沟通技巧63

第四节 内科不同人群的交流技巧66

一、与儿童患者的交流技巧66

二、与老年性痴呆病人的交流67

第五节 内科护患沟通障碍及对策71

一、护患沟通障碍的原因71

二、加强护患沟通的对策73

第四章 内科社区护理76

第一节 社区疾病护理概述76

一、疾病的概念及分类76

二、社区病人护理网络的建立77

三、社区护士在疾病护理中的角色和作用77

第二节 社区病人的护理评估78

一、社区疾病发生的各种危险因素78

二、社区疾病对病人及家庭的影响80

第三节 社区病人的护理措施80

一、心血管系统疾病病人的社区护理措施80

二、呼吸系统疾病病人的社区护理措施84

三、消化系统疾病病人的社区护理措施87

四、内分泌及免疫系统疾病病人的社区护理措施91

五、肿瘤病人的社区护理措施95

第五章 内科护理风险预案与防护管理97

第一节 内科护理风险预案97

一、抢救及特殊事件报告处理制度97

二、住院患者紧急状态时的护理应急程序98

三、意外事故紧急状态时的护理应急程序105

第二节 护理防护管理108

一、化学药物治疗的防护措施108

二、医疗锐器伤的防护109

三、职业暴露的防护110

四、艾滋病护理防护111

第六章 内科常用技能操作及护理113

第一节 胸腔穿刺术114

一、目的114

二、用物114

三、方法114

四、注意事项115

第二节 腹腔穿刺术115

一、目的115

二、用物115

三、方法116

四、注意事项116

第三节 心包穿刺术117

一、目的117

二、用物117

三、方法117

四、注意事项118

第四节 骨髓穿刺术118

一、目的118

二、用物118

三、方法118

四、注意事项119

第五节 腰椎穿刺术119

一、目的119

二、用物120

三、方法120

四、注意事项121

第六节 肝脏穿刺术121

一、目的121

二、用物121

三、方法121

第七节 肾脏穿刺术123

一、目的123

二、用物123

三、方法123

第八节 胃液抽取术124

一、目的125

二、用物125

三、方法125

四、注意事项125

第九节 纤维胃镜检查术126

一、目的126

二、用物126

三、方法126

四、术后护理127

第十节 纤维结肠镜检查术127

一、目的127

二、用物128

三、护理128

四、注意事项128

第十一节 纤维支气管镜检查术128

一、目的128

二、用物128

三、护理129

四、注意事项129

第十二节 电复律术129

一、作用机理129

二、适应证130

三、禁忌证130

四、术前准备131

五、操作方法132

六、术后护理133

第七章 内科各系统疾病护理134

第一节 呼吸系统疾病护理134

一、概述134

二、呼吸系统的功能138

三、呼吸运动的调节140

四、呼吸系统疾病常见症状及护理142

第二节 消化系统疾病护理148

一、消化系统的解剖生理148

二、消化系统疾病常见症状及其护理152

第三节 循环系统疾病护理157

一、循环系统的解剖和生理157

二、循环系统疾病的诊断158

三、循环系统疾病常见症状及其护理159

第四节 血液系统疾病护理163

一、造血系统和血液病的分类163

二、血液病常见症状及其护理165

第五节 内分泌系统疾病护理172

一、概述172

二、内分泌代谢疾病的常见症状及其护理172

第六节 泌尿系统疾病护理176

一、概述176

二、肾性水肿177

三、尿路刺激征179

四、尿量异常（少尿、无尿和多尿）181

五、肾性高血压183

第八章 内科常用实验室检查185

第一节 实验诊断185

一、血液一般检查185

二、尿液检查191

三、粪便检查203

四、痰液检查206

第二节 心电图208

一、基础知识208

二、心电图的测量和正常数据210

三、电解质紊乱和药物影响212

四、心电图的分析方法和临床应用213

第三节 影像学诊断214

一、放射线诊断概述215

二、超声诊断概述218

三、超声诊断的检查方法223

四、超声检查的主要用途224

第九章 内科心理护理226

第一节 内科病人的心理特征与心理护理226

一、内科病人的心理特点226

二、内科病人的心理护理228

三、急性内科病病人的心理特点和心理护理228

四、慢性内科病病人的心理特点及心理护理231

第二节 内科不同疾病患者的心理护理235

一、支气管哮喘235

二、心肌梗死237

三、肝硬化239

四、脑出血241

五、糖尿病243

第十章 内科常见疾病护理健康指导247

第一节 呼吸系统疾病护理健康指导247

一、肺炎护理健康指导247

二、肺心病护理健康指导248

第二节 循环系统疾病护理健康指导251

一、高血压病护理健康指导251

二、心肌梗死护理健康指导254

第三节 泌尿系统疾病护理健康教育257

一、慢性肾功能不全护理健康指导257

二、肾病综合征护理健康指导260

第四节 内分泌系统疾病护理健康教育262

一、甲状腺功能亢进症护理健康指导262

二、糖尿病护理健康指导264

第十一章 内科常见疾病护理告知程序268

第一节 呼吸系统疾病患者的护理告知程序268

一、慢性支气管炎告知程序268

二、慢性阻塞性肺气肿告知程序269

三、急性呼吸道感染告知程序270

四、慢性肺源性心脏病告知程序272

五、支气管哮喘告知程序273

六、支气管扩张告知程序274

七、肺炎告知程序276

八、肺脓肿告知程序277

第二节 循环系统疾病患者的护理告知程序278

一、风湿性心脏病告知程序278

二、心律失常告知程序279

三、心功能不全告知程序280

四、心肌病告知程序281

五、心绞痛告知程序283

六、心肌梗死告知程序284

七、高血压告知程序286

第三节 消化系统疾病患者的护理告知程序287

一、急性胃炎告知程序287

二、慢性胃炎告知程序288

三、消化性溃疡告知程序290

四、溃疡性结肠炎告知程序291

五、肝硬化告知程序292

六、急性胰腺炎告知程序294

七、呕血告知程序295

第四节 血液系统疾病患者的护理告知程序296

一、缺铁性贫血告知程序296

二、巨幼细胞性贫血告知程序297

三、再生障碍性贫血告知程序298

四、溶血性贫血告知程序300

参考文献302