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第一章 概论1

第一节 肿瘤的概念1

第二节 耳鼻咽喉肿瘤的发病情况1

第三节 耳鼻咽喉肿瘤的特点2

第四节 耳鼻咽喉肿瘤诊断的发展3

第五节 耳鼻咽喉肿瘤综合治疗状况4

第六节 耳鼻咽喉肿瘤外科治疗状况5

一、一般检查9

第二节 耳部检查法9

第一节 耳鼻咽喉检查的必需设备9

第二章 耳鼻咽喉检查9

二、徒手检查法10

三、耳镜检查法10

四、前庭功能及听力检查11

第三节 外鼻检查法12

第四节 鼻腔检查法12

第五节 鼻窦检查法13

一、一般检查13

二、前鼻镜检查13

五、内窥镜检查14

四、导管冲洗与穿刺冲洗14

三、后鼻镜检查14

六、用~(67)镓扫描检查15

七、激光-血卟啉诊断鼻窦癌15

第六节 咽部检查法15

一、口咽部检查15

二、鼻咽部检查16

三、喉咽部检查16

第七节 喉部检查法16

一、喉的一般检查16

三、直接喉镜检查17

二、间接喉镜检查17

四、内窥镜检查18

五、动态喉镜检查18

第三章 电子计算机X线断层摄影20

第一节 概况20

第二节 耳部肿瘤的CT检查方法及其成像20

一、检查技术20

二、正常CT解剖20

三、常见耳部肿瘤的CT表现23

二、正常CT解剖27

一、检查技术27

第三节 鼻腔及鼻窦肿瘤的CT检查方法及其成像27

三、鼻腔及副鼻窦肿瘤的CT表现29

第四节 鼻咽部肿瘤的CT检查方法及其成像35

一、检查技术35

二、正常CT解剖35

三、鼻咽及咽旁间隙部肿瘤的CT表现36

第五节 口咽及喉部肿瘤的CT检查方法及其成像37

一、检查技术37

二、正常CT解剖38

三、喉部肿瘤的CT表现40

第二节 中耳和乳突部位肿瘤的MRI检查方法及其表现46

一、耳部MRI检查方法46

第四章 耳鼻咽喉部磁共振成像46

第一节 概况46

二、耳部良性肿瘤47

三、耳部恶性肿瘤52

第三节 鼻腔及鼻窦肿瘤的MRI检查方法及其表现52

一、鼻腔及鼻窦的检查方法52

二、鼻腔和鼻窦的良性肿瘤53

三、鼻和鼻窦恶性肿瘤57

二、鼻咽部良性肿瘤61

第四节 鼻咽部肿瘤的MRI检查方法及其表现61

一、鼻咽部MRI检查方法61

三、鼻咽恶性肿瘤62

四、鼻咽深部肿瘤64

第五节 咽喉部肿瘤的MRI检查方法及其表现64

一、咽喉部删检查方法64

二、咽喉部良性肿瘤64

三、咽喉部恶性肿瘤65

第五章 耳鼻咽喉肿瘤的放疗69

第一节 概况69

一、鼻咽癌70

第二节 根治性的放疗70

二、声带癌80

三、耳鼻部位的皮肤癌82

四、恶性淋巴瘤83

第三节 姑息性放疗87

一、骨转移癌87

二、肺转移癌87

三、肝转移癌88

四、晚期鼻咽癌和鼻咽癌复发88

第四节 手术与放射综合治疗89

八、恶性淋巴瘤89

一、鼻咽癌89

五、喉癌放疗后复发89

七、耳鼻部位失去综合治疗机会的皮肤癌和复发性皮肤癌89

六、晚期喉癌的放疗89

二、声带癌90

第六章 耳的应用解剖94

第一节 颞骨94

第二节 外耳96

第三节 中耳98

第四节 内耳100

第五节 面神经101

第七章 耳部良性肿瘤103

第一节 概况103

第二节 乳头状瘤103

一、耳廓乳头状瘤103

二、外耳道乳头状瘤104

三、中耳乳突部乳头状瘤104

四、内耳乳头状瘤105

第三节 血管瘤105

一、耳廓血管瘤105

三、中耳血管瘤106

二、外耳道血管瘤106

第四节 骨瘤107

一、外耳道骨瘤107

二、中耳骨瘤107

三、乳突骨瘤108

第五节 外耳道外生骨疣108

第六节 耳廓软骨瘤109

第七节 耳部囊肿109

一、耳廓假性囊肿110

二、耳部皮脂腺囊肿110

三、耳部其他类型的囊肿111

第八节 色素痣112

第九节 皮角113

第十节 耳廓角化棘皮瘤113

第十一节 外耳道耵聍腺良性肿瘤114

一、外耳道耵聍腺腺瘤114

二、外耳道多形性腺瘤115

第十二节 外耳道息肉115

第十三节 耳部异位脑膜瘤116

一、外耳道异位脑膜瘤116

第十四节 瘢痕瘤117

二、中耳异位脑膜瘤117

一、耳廓颗粒性肌母细胞瘤118

二、面神经颗粒性肌母细胞瘤118

第十五节 颗粒性肌母细胞瘤118

第十六节 外耳道嗜铬细胞瘤119

第十七节 外耳道粘液瘤119

第十八节 鼓膜角质瘤120

第十九节 中耳原发性髓外浆细胞瘤120

第二十节 中耳腺瘤121

第二十一节 原发性中耳类癌瘤122

第二十三节 中耳畸胎瘤123

第二十二节 中耳涎腺迷芽瘤123

第二十四节 中耳乳突部脑疝124

第二十五节 耳廓部纤维瘤125

第二十六节 耳部毛发上皮瘤125

第二十七节 毛母质瘤126

第二十八节 颞骨组织细胞增多病X126

第二十九节 颞骨巨细胞瘤128

第三十节 面神经鞘膜瘤129

第三十一节 颈静脉球体瘤130

第三十二节 听神经瘤134

第八章 耳部恶性肿瘤147

第一节 概况147

第二节 鳞状细胞癌149

一、耳廓鳞状细胞癌150

二、外耳道鳞状细胞癌150

三、中耳鳞状细胞癌151

第三节 基底细胞癌154

一、耳廓底细胞癌154

一、外耳道腺样囊性癌155

第四节 外耳道耵聍腺源性恶性肿瘤155

二、外耳道基底细胞癌155

二、耵聍腺癌156

第五节 恶性黑色素瘤157

一、耳廓及其周恶性黑色素瘤159

二、外耳道恶性黑色素瘤161

三、中耳恶性黑色素瘤162

第六节 肉瘤162

一、耳廓横纹肌肉瘤163

三、中耳横纹肌肉瘤164

二、外耳道横纹肌肉瘤164

第七节 疣形癌165

第八节 颞骨转移癌165

第九章 治疗耳部肿瘤的常用手术方式169

第一节 乳突根治术及扩大乳突根治术169

一、乳突根治术169

二、扩大乳突根治术172

第二节 颞骨切除术174

一、颞骨部分切除术174

二、全颞骨切除术175

第三节 侧颅底手术178

第十章 鼻及鼻窦的应用解剖180

第一节 外鼻的应用解剖180

第二节 鼻腔的应用解剖180

第三节 鼻窦的应用解剖181

第四节 鼻腔鼻窦与颅脑的关系183

第五节 鼻窦与眼眶的关系183

第十一章 鼻及鼻窦良性肿瘤184

第一节 概况184

第二节 鼻息肉186

一、粘液囊肿189

第三节 鼻及鼻窦囊肿189

二、浆液囊肿190

三、粘液腺潴留囊肿190

四、含牙囊肿190

五、根尖囊肿191

第四节 乳头状瘤191

第五节 多形性腺瘤192

第六节 纤维瘤193

第七节 血管平滑肌瘤193

二、鼻腔鼻窦海绵状血管瘤194

一、外鼻血管瘤194

第八节 血管瘤194

三、妊娠性血管瘤195

第九节 淋巴管瘤196

第十节 血管纤维瘤196

第十一节 软骨瘤197

第十二节 骨瘤197

第十三节 骨化纤维瘤198

第十四节 巨细胞瘤199

第十五节 神经鞘瘤200

第十六节 神经纤维瘤200

第十七节 鼻神经胶质瘤201

第十九节 脑膜瘤202

第十八节 副神经节瘤202

第十二章 鼻及鼻窦恶性肿瘤206

第一节 概况206

第二节 鳞状细胞癌211

一、鼻腔鳞癌211

二、鼻窦鳞癌212

第三节 腺癌213

一、腺样囊性癌214

三、恶性多形性腺瘤215

二、粘液表皮样癌215

四、肠型腺癌216

第四节 基底细胞癌216

第五节 恶性黑色素瘤217

第六节 恶性纤维组织细胞瘤218

第七节 纤维肉瘤218

第八节 恶性血管外皮细胞瘤219

第九节 恶性血管内皮细胞瘤220

第十节 平滑肌肉瘤220

第十一节 横纹肌肉瘤221

第十二节 软骨肉瘤222

第十三节 骨肉瘤223

第十四节 浆细胞瘤223

第十五节 恶性畸胎瘤224

第十六节 神经源性肉瘤225

第十七节 嗅神经母细胞瘤225

第十三章 治疗鼻及鼻窦肿瘤常用的手术方式231

第一节 鼻侧切开术231

第二节 鼻正中翻揭术233

一、上颌骨部分切除术234

第三节 上颌骨切除术234

二、上颌骨全切除术235

第四节 颅面联合切除术237

第十四章 咽部的应用解剖239

第一节 鼻咽部的应用解剖239

第二节 口咽部的应用解剖239

第三节 喉咽部的应用解剖240

第四节 咽壁的应用解剖240

第十五章 鼻咽部良性肿瘤242

第一节 概况242

二、腮裂囊肿243

第二节 鼻咽囊肿243

一、潴留囊肿243

第三节 鼻咽部乳头状瘤244

第四节 鼻咽多形性腺瘤244

第五节 鼻咽血管纤维瘤245

第六节 畸胎瘤249

第七节 脊索瘤249

第八节 颅咽管瘤250

第九节 鼻咽息肉251

第十节 鼻咽黄色瘤252

第一节 概况254

第十六章 鼻咽部恶性肿瘤254

第二节 鼻咽痛255

第三节 鼻咽恶性黑色素瘤269

第四节 鼻咽腺样囊性癌269

第五节 鼻咽恶性多形性腺瘤270

第六节 鼻咽滑膜肉瘤270

第七节 鼻咽脂肪肉瘤271

第八节 鼻咽恶性血管外皮细胞瘤271

第九节 鼻咽横纹肌肉瘤272

第一节 概况276

第十七章 口咽部肿瘤276

第二节 口咽部上皮组织良性肿瘤278

一、口咽部乳头状瘤278

二、口咽部多形性腺瘤279

第三节 间叶组织良性肿瘤280

一、口咽部纤维瘤280

二、口咽部脂肪瘤280

三、口咽部平滑肌瘤281

四、口咽部血管瘤281

一、口咽部神经鞘瘤(雪旺氏瘤)282

第四节 神经组织良性肿瘤282

二、口咽部神经纤维瘤283

三、口咽部节神经细胞瘤283

第五节 口咽部残余胚胎性肿瘤284

一、口咽部脊索瘤284

二、口咽部畸胎瘤284

第六节 口咽部瘤样病变285

一、潴留囊肿285

二、鳃裂囊肿或瘘管285

三、甲状舌管囊肿或瘘管286

四、舌根甲状腺287

第七节 口咽部恶性肿瘤288

一、扁桃体癌289

二、软腭癌291

三、舌根癌292

四、会厌癌293

第八节 喉咽部恶性肿瘤293

第十八章 喉部的应用解剖299

第一节 喉部软骨的应用解剖299

第三节 喉部肌肉及韧带的应用解剖300

第二节 喉腔的应用解剖300

第四节 喉部淋巴、血液循环及神经的应用解剖301

第十九章 喉部良性肿瘤303

第一节 概况303

第二节 喉息肉304

第三节 喉部囊肿305

第四节 喉乳头状瘤306

第五节 喉腺瘤308

第六节 喉血管瘤309

第七节 喉横纹肌瘤309

第九节 喉神经鞘瘤310

第八节 喉纤维瘤310

第十节 喉神经纤维瘤311

第十一节 喉化学感受器瘤311

第十二节 喉软骨瘤312

第二十章 喉部恶性肿瘤314

第一节 概况314

第二节 喉癌315

第三节 喉纤维肉瘤328

第四节 喉横纹肌肉瘤328

第七节 喉Kaposi氏肉瘤329

第六节 喉软骨肉瘤329

第五节 喉组织细胞瘤329

第八节 喉髓外浆细胞瘤330

第二十一章 耳鼻咽喉恶性淋巴瘤333

第一节 概况333

第二节 鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤335

第三节 咽部恶性淋巴瘤339

第四节 喉部恶性淋巴瘤340

第五节 耳部恶性淋巴瘤341

第二十二章 中线恶性网织细胞增生症346