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第一篇 基础篇1

第1章 总论1

一、概述1

二、历史回顾2

三、免疫及变态反应病的特点3

四、免疫及变态反应病的范围5

第2章 免疫学基础8

一、免疫器官8

二、免疫细胞9

三、抗体14

四、补体系统17

五、细胞因子20

六、细胞粘附分子31

七、抗原32

第3章 免疫系统的生理41

一、免疫应答41

二、免疫调节43

三、免疫耐受46

四、免疫功能48

一、免疫球蛋白的遗传基因49

二、人类白细胞抗原基因49

第4章 免疫的遗传基因49

第5章 小儿免疫生理特点55

一、免疫系统的发育55

二、自动免疫的建立58

三、被动免疫的建立58

四、免疫耐受现象59

第6章 变态反应流行病学60

一、内因63

第7章 变态反应的病因63

二、外因64

第8章 变态反应分类和发生机制72

一、Ⅰ型变态反应72

二、Ⅱ型变态反应73

三、Ⅲ型变态反应75

四、Ⅳ型变态反应77

五、Ⅴ型变态反应78

一、Ⅰ型变态反应的病理改变79

二、Ⅱ型变态反应的病理改变79

第9章 变态反应的病理改变79

三、Ⅲ型变态反应的病理改变80

四、Ⅳ型变态反应的病理改变80

五、Ⅴ型变态反应的病理改变80

六、混合型变态反应病的病理改变81

第10章 炎性介质与变态反应性炎症82

一、炎性介质82

二、变态反应性炎症85

一、变态反应病共同的临床特征88

第11章 变态反应病的临床特征88

二、主要临床表现89

三、决定变态反应临床特征的因素90

第12章 小儿变态反应病的特点92

一、遗传倾向明显92

二、发病年龄较早92

三、发病率较高92

六、病理改变较轻93

七、Ⅰ型变态反应较多见93

五、症状不够典型93

四、发病诱因较为明确93

八、有一定的自愈倾向94

九、防治效果显著94

十、预后一般较好94

第二篇 诊断篇97

第13章 特异性过敏原的检查97

一、特异性过敏原的体内试验97

二、特异性过敏原的体外试验99

一、免疫球蛋白的检查100

第14章 免疫学实验室诊断100

二、补体的检测102

三、免疫复合物的测定103

四、自身抗体的检测104

五、淋巴细胞检查106

六、单核-巨噬细胞趋化功能检查109

七、中性粒细胞功能检查110

第15章 气道高反应性的测定112

一、气道高反应性发生机制112

二、气道高反应性的测定115

第16章 呼吸系统功能测定117

一、肺功能检查117

二、血气分析118

第17章 HLA的分型与检测方法119

一、血清学方法119

二、细胞学方法120

三、基因分型方法121

第18章 血型和血型检查123

一、人的血型系统123

二、血型鉴定及交叉配血124

第19章 致敏花粉的鉴定126

一、花粉的形态特征126

二、气传致敏花粉的调查129

三、致敏花粉鉴定要点130

四、我国常见花粉的特征130

第20章 致敏真菌的鉴定134

一、真菌的命名和分类134

二、真菌的结构和繁殖134

三、真菌的调查方法135

四、真菌的分离接种和鉴定136

五、其他常见致敏真菌的生物学特性144

一、免疫及变态反应病防治原则145

第三篇 防治篇145

第21章 免疫性疾病防治总论145

二、变态反应病特异性防治方法147

三、非特异性防治148

四、小儿变态反应及免疫病的防治特点149

第22章 变态反应及免疫病常用药物151

一、肾上腺皮质激素类药物151

二、抑制变态反应性炎症药153

三、抗组胺药154

四、平喘药157

五、免疫增强剂161

六、免疫抑制剂及化疗药164

七、解热、镇痛、抗炎药169

第23章 吸入疗法172

一、吸入疗法的原理172

二、吸入疗法的优点173

三、吸入疗法的工具173

四、吸入疗法的药物175

五、哮喘吸入疗法179

七、吸入疗法的局限性和注意事项180

六、变态性鼻炎的吸入疗法180

第24章 特异性免疫治疗183

一、特异性免疫治疗的目的和作用183

二、特异性免疫治疗的作用机制183

三、适应证和禁忌证185

四、特异性免疫治疗的方法185

五、特异性免疫治疗的不良反应及其防治188

六、特异性免疫治疗的局限性及现状189

七、展望190

一、抗组胺药物的药理作用192

第25章 抗组胺药物的临床应用192

二、抗组胺药物的分类193

三、抗组胺药物的适应证和禁忌证193

四、抗组胺药物的毒副作用及注意事项193

第26章 肾上腺皮质激素疗法196

一、肾上腺皮质功能的调节196

二、皮质激素代谢和药理学196

三、皮质激素的作用机制197

四、皮质激素的临床应用198

五、肾上腺皮质激素的用法199

六、肾上腺皮质激素的禁忌证200

七、肾上腺皮质激素的不良反应201

第27章 平喘药物的临床应用202

一、平喘药物的分类202

二、β2-受体激动剂202

三、茶碱类药物205

四、抗胆碱能药物208

第28章 免疫抑制疗法211

一、免疫抑制疗法的特点211

二、免疫抑制剂的种类211

四、免疫抑制剂的作用环节和选用212

三、免疫抑制剂的应用原则212

五、常用免疫抑制剂的用法213

第29章 造血干细胞移植214

一、造血干细胞移植的分类214

二、造血干细胞移植的适应证214

三、异体干细胞移植215

四、自体干细胞移植221

第30章 免疫性疾病的中医疗法225

一、中医对免疫性疾病的认识225

二、中医治疗原则225

三、常用药物及方剂226

四、影响免疫功能的中药228

第31章 免疫预防接种231

一、预防接种分类231

二、免疫接种常用的生物制品231

三、临床常用免疫接种制剂233

四、免疫接种疫苗的发展238

五、免疫接种的副反应及禁忌证239

六、我国现行计划免疫接种一览表239

二、一般护理操作241

第32章 免疫及变态反应病的护理241

一、护理特点241

三、特殊护理技术243

四、几种免疫性疾病患儿的护理244

第四篇 疾病篇247

第33章 药物变态反应247

第34章 花粉变态反应255

第35章 真菌变态反应260

第36章 昆虫变态反应267

一、全身性炎症反应综合征270

第37章 全身性变态反应病270

二、过敏性休克272

三、血清病274

四、输血反应274

第38章 呼吸系统免疫性疾病277

一、变态反应性鼻炎277

二、变态反应性喉水肿282

三、支气管哮喘284

四、嗜酸性粒细胞性肺炎307

五、过敏性肺炎309

六、肺变应性血管炎与肉芽肿310

七、特发性致纤维性肺泡炎311

八、特发性肺含铁血黄素沉着症312

九、类肉瘤病314

第39章 消化系统免疫性疾病318

一、概述318

二、食物变态反应319

三、复发性口腔溃疡322

四、溃疡性结肠炎323

五、肠吸收不良综合征326

六、麸质敏感性肠病328

七、自身免疫性肝炎330

第40章 心血管系统免疫性疾病334

一、风湿性心脏病334

二、扩张型心肌病338

三、过敏性紫癜339

四、川崎病342

五、多发性大动脉炎346

六、结节性多动脉炎349

一、急性肾小球肾炎353

第41章 肾脏免疫性疾病353

二、急性性肾小球肾炎357

三、肾病综合征359

四、IgA肾病363

五、过敏性紫癜肾炎365

六、乙型肝炎病毒相关肾炎366

第42章 血液免疫性疾病370

一、再生障碍性贫血370

二、骨髓增生异常综合征376

三、纯红细胞性再生障碍379

四、纯白细胞再生障碍381

五、自身免疫性溶血性贫血382

六、药物免疫性溶血性贫血387

七、药物所致粒细胞减少(缺乏)症389

八、免疫性血小板减少性紫癜390

第43章 新生儿溶血病397

一、概述397

二、ABO溶血病399

三、Rh溶血病401

(附) 溶血性输血反应408

四、其他血型不合溶血病408

第44章 神经肌肉免疫性疾病411

一、偏头痛411

二、眩晕413

三、多发性硬化415

四、亚急性硬化性全脑炎418

五、预防接种后脑炎419

六、急性感染性多发性神经根神经炎420

七、重症肌无力423

第45章 内分泌系统免疫性疾病428

一、毒性弥漫性甲状腺肿428

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎431

三、胰岛素依赖型糖尿病432

四、多腺体自身免疫综合征438

第46章 皮肤免疫性疾病441

一、湿疹441

二、异位性皮炎443

三、接触性皮炎445

四、荨麻疹447

五、丘疹性荨麻疹450

六、药疹451

七、疱疹样皮炎454

八、儿童良性慢性大疱性皮炎455

九、天疱疮456

十、皮肌炎和多发性肌炎459

十一、硬皮病462

第47章 眼部免疫性疾病467

一、眼睑湿疹467

二、枯草热性结膜炎468

三、沙眼469

四、春季性结膜炎472

五、药物过敏性结膜炎473

六、泡性眼炎474

七、交感性眼炎475

八、晶体诱发性葡萄膜炎478

第48章 自身免疫病481

一、自身免疫病总论481

二、风湿热486

三、幼年类风湿病490

四、系统性红斑狼疮497

五、干燥综合征502

六、重叠综合征504

七、眼-口-生殖器三联综合征507

八、复发性热性结节性非化脓性脂膜炎509

九、肺出血-肾炎综合征510

十、瑞特综合征511

十一、韦格纳肉芽肿512

第49章 免疫增生病517

一、急性淋巴细胞白血病517

二、淋巴瘤528

三、组织细胞增生症535

四、浆细胞病541

第50章 免疫缺陷病549

一、原发性联合免疫缺陷病549

二、原发性细胞免疫缺陷病555

三、原发性体液免疫缺陷病558

四、原发性补体系统缺陷病562

五、原发性吞噬细胞缺陷病565

六、继发性免疫缺陷病568

七、小儿艾滋病570

一、免疫缺陷病恶性肿瘤的发生率577

第51章 免疫缺陷与恶性肿瘤577

二、免疫缺陷肿瘤发生的机制578

三、免疫缺陷病发生肿瘤的病理生理579

四、先天性免疫缺陷病与恶性肿瘤580

五、后天性免疫缺陷病与恶性肿瘤581

六、免疫诊断582

七、免疫治疗582

第52章 肿瘤与免疫585

一、肿瘤抗原及其特点585

二、机体抗肿瘤的免疫机制586

三、肿瘤的免疫监管与免疫逃逸588

四、肿瘤的免疫诊断590

五、肿瘤的免疫疗法591

第53章 感染与免疫601

一、病毒与免疫601

二、细菌与免疫604

三、真菌与免疫606

四、寄生虫与免疫606

五、感染对免疫功能的影响607

二、移植排斥反应的类型609

一、移植的种类609

第54章 移植与免疫609

三、移植免疫反应的种类610

四、移植免疫反应的机制611

五、移植物抗宿主病612

六、移植排斥与GVHD的治疗616

七、移植排斥与GVHD的预防618

八、移植排斥与GVHD的预后620

九、我国的器官移植620

十、展望621

索引623