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第一章 心脏的基本知识1

一、心脏的构造与功能1

(一)心脏的结构1

1、心脏的位置1

2、心脏的邻居和心包2

3、心肌3

4、心脏的瓣膜4

5、心房和心室4

(二)心脏的构造和活动情况5

1、前降支7

2、左旋支7

(三)心脏的功能8

1、心脏的功能8

2、心脏功能的临床判断13

二、心脏的形态16

三、心率与心律16

(一)心肌细胞的特性16

(三)心动周期17

(二)心脏的传导系统17

(四)正常心率18

(五)心率的调节18

(六)正常心律19

四、脉搏与血压19

(一)脉搏的形成19

(二)脉搏的测量20

(三)血压的形成20

(四)血压的记录20

(六)中心静脉压和肺楔嵌压21

(五)影响血压的因素21

第二章 心脏病的病因病机22

一、先天性心脏病的病因和发病机理22

1、病因22

2、发病机理23

二、风湿性心脏病的病因和发病机理24

1、病因24

2、结缔组织炎症24

5、心脏血流改变25

3、风湿性心脏炎25

4、心脏瓣膜病变25

三、心肌炎的病因和发病机理26

1、常见病因26

2、发病机理26

四、冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因和发病机理27

1、动脉粥样硬化27

2、危险因素28

3、心绞痛的发病机理29

4、心肌梗死的发病机理29

5、无症状性心肌缺血29

6、女性与冠心病29

五、心绞痛的发病机理30

六、心肌病的病因和发病机理31

1、可能病因31

2、发病机理31

1、发病机理32

2、发病情况32

七、心肌梗塞的发病机理和发病情况32

八、感染性心内膜炎的病因和发病机理33

九、心脏神经官能症的致病原因34

十、心功能不全的病因和诱发因素34

1、基本病因35

2、诱发因素35

十一、老年退行性心脏病的病因和发病机理36

十二、肺原性心脏病的病因和发病机理36

十三、糖尿病与心脏病的病因和发病机理37

1、呼吸困难39

2、心悸39

第三章 心脏病的临床表现39

(一)心脏的常见症状39

一、心脏病的常见症状与体征39

3、胸痛40

4、咳嗽与咯血41

5、疲倦无力42

6、夜间失眠42

9、头疼43

8、头晕目眩43

7、消化不良43

10、性无能44

(二)心脏病的体征44

1、心脏本身的体征44

2、其他有关的体征49

二、各种心脏病的临床表现51

(一)先天性心脏病的临床表现51

1、紫绀型先天性心脏病的临床表现51

2、非紫绀型先天性心脏病的临床表现52

(二)风湿性心脏病的临床表现53

1、症状53

2、体征55

(三)心肌炎的临床表现57

1、典型心肌炎57

2、不典型心肌炎57

3、心肌炎与T波改变57

1、心绞痛58

(四)冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现58

5、慢性心肌炎58

6、暴发性心肌炎58

4、心肌炎与心律失常58

2、急性心肌梗死(AMI)60

(五)心绞痛的临床表现61

(六)心肌病的临床表现62

1、扩张型心肌病63

2、肥厚型心肌病63

1、临床表现64

(七)心肌梗塞的临床表现64

2、体征65

(八)感染性心内膜炎的临床表现65

1、感染的全身症状65

2、心脏体征65

3、免疫多元物性微血管炎65

4、栓塞表现66

(九)心脏神经官能症的临床表现66

2、右心功能不全的表现67

1、左心功能不全的表现67

(十)心功能不全的临床表现67

3、全心功能不全68

(十一)老年退行性心脏病的临床表现68

(十二)肺原性心脏病的临床表现68

1、心肺功能代偿期69

2、心功能失代偿期69

(十三)糖尿病与心脏病的临床表现70

(二)望诊72

(一)问诊72

一、中医传统诊法72

第四章 心脏病的常用检查方法72

(三)听诊73

(四)叩诊74

(五)触诊74

1、脉的触诊75

2、心脏和腹部的触诊75

二、实验室检查76

(一)血常规76

(三)电解质77

(二)尿常规77

(五)血糖78

(六)血脂78

(四)心肌酶78

(七)风湿病检验79

三、其它检查方法80

(一)超声波检查80

(三)心肌活检81

(四)血管心脏造影检查81

(二)向量心电图81

(五)心脏导管检查82

(六)心音图检查82

(七)X光检查83

1、透视检查83

2、X光摄影83

3、肺部的观察84

4、复杂病例的特殊检查84

(八)血液及其他检查84

(九)心电图检查85

2、冠心病的运动负荷试验86

3、心房与心室肥大86

1、心肌梗塞的监护86

4、24小时心电图87

5、做心电图应保持静止状态87

(十)测量血压87

(一)先天性心脏病的治疗89

1、先天性心脏病会发生的原因89

一、心脏病的治疗89

第五章 心脏病的治疗与预防89

2、先天性心脏病的西医治疗方法90

(二)风湿性心脏病的西医的治疗91

1、病因治疗91

2、风湿热治疗91

3、维持治疗92

4、手术治疗92

(三)心肌炎的治疗92

1、病因治疗92

4、治疗心律失常93

2、心肌炎治疗93

3、保护心功能93

(四)冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗94

1、发作时的治疗94

2、预防以后发作的治疗94

(五)心绞痛的治疗96

1、发作时的治疗96

2、缓解期的治疗97

1、扩张型心肌病98

(六)心肌病的治疗98

2、肥厚型心肌病99

3、手术治疗99

(七)心肌梗塞的治疗99

1、监护与一般治疗99

2、解除疼痛100

3、心肌再灌注100

4、消除心律失常100

6、心衰的处理101

5、控制休克101

(八)感染性心内膜炎的治疗102

1、亚急性感染性心内膜炎102

7、其它102

2、急性感染性心内膜炎104

(九)心脏神经官能症的治疗104

(十)心功能不全的治疗105

1、减轻心脏负荷105

(十二)肺原性心脏病的治疗106

1、急性期治疗106

(十一)老年退行性心脏病的治疗106

2、加强心肌收缩力106

2、缓解期治疗108

(十三)糖尿病与心脏病的治疗108

(十四)心脏病治疗的新武器110

1、改进的诊断技术110

2、新药111

2、除颤器及其他植入体112

1、手术与激光治疗112

(十五)心脏病治疗的新技术112

二、心脏病的预防113

(一)心脏病人关心的一些问题113

1、心脏病人的工作与居住问题113

2、心脏病人的生活与旅行问题114

3、心脏病人的体力活动问题114

4、心脏病人是否可以结婚与生育115

2、保持心情乐观118

1、强化心脏运动法118

(二)心脏病患者的生活指导118

3、性生活问题119

4、运动项目的选择120

5、不开汽车123

6、烟酒咖啡适可而止124

7、强化心脏要放松生活125

8、树立战胜病魔的信心125

9、紧张生活的消除方法126

1、病情判断127

(三)心脏病家庭应急措施127

2、心跳骤停的现场急救128

3、心脏病急症130

4、血管神经性晕厥131

5、心绞痛及心肌梗死133

6、急性左心衰竭134

7、大咯血的抢救措施134

一、中医学对心脏病的认识136

第六章 中医学对心脏病的认识与辨证施治136

二、中医学对心脏病的辨证施治137

(一)先天性心脏病的辨证施治137

1、心阳不足138

2、心气血虚138

3、心脉闭阻138

4、先天性肾精不足138

(二)风湿性心脏病的辨证施治138

4、痰饮内停139

3、气滞血瘀139

1、气血亏虚139

2、气阴两虚139

(三)心肌炎的辨证施治140

1、热毒侵心140

2、气阴两虚140

3、心脾两虚140

6、阴阳两虚141

(四)冠状动脉粥样硬化性心脏病的辨证施治141

5、痰湿内阻141

4、气虚血淤141

(五)心绞痛的辨证施治142

1、寒凝心脉症143

2、痰浊闭阻症143

3、淤阻心脉症143

4、心气虚症143

5、心阴虚症144

6、心阳虚症144

(六)心肌病的辨证施治144

1、气阴二虚型145

(七)心肌梗塞的辨证施治145

2、阴虚水泛145

1、气阴两虚145

3、阳虚欲脱145

2、亡阳型146

(八)心脏神经官能症146

1、肝气郁结146

2、心虚胆层146

5、心脉瘀阻147

(九)老年退行性心脏病的辨证施治147

4、心阳不振147

3、心血不足147

1、心气不足148

2、心阴亏虚148

3、脾肾阳虚148

4、气滞血淤148

5、阳气虚脱148

(十)肺原性心脏病的辨证施治149

1、缓解期149

2、急性发作期150

(一)强化心脏饮食法153

第七章 心脏病的食补153

一、心脏病患者的饮食问题153

(二)维他命E不可缺155

(三)动物性脂肪要限制156

(四)纤维性食物要多吃157

(五)食盐摄取的限制量158

(六)体重超限应减肥159

二、心脏病患者的饮食问题160

(一)心律失常的饮食调治160

(七)菜中妙品-豆腐160

(二)心力衰竭的饮食调治167

(三)原发性高血压的饮食调治169

(四)高脂血症的饮食调治172

(五)风湿性心瓣膜病的饮食调治177

(六)冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食调治178

(七)肺原性心脏病的饮食调治181

(八)心脏神经官能症的饮食调治181

第八章 心脏病的偏方治疗183