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![医疗保险精算和风险控制方法](https://www.shukui.net/cover/57/32354553.jpg)
- 陈滔著 著
- 出版社: 成都:西南财经大学出版社
- ISBN:7810880187
- 出版时间:2002
- 标注页数:195页
- 文件大小:7MB
- 文件页数:206页
- 主题词:医疗保险(学科: 计算方法) 医疗保险(学科: 风险管理) 医疗保险 风险管理
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图书目录
1 绪论1
1.1 社会医疗保险改革和商业医疗保险的发展1
1.2 医疗保险精算和风险控制方法研究4
1.3 研究的基本框架和本书的主要内容5
2 国内外医疗保险精算方法研究的现状9
2.1 保险精算的概念、原理和发展历史9
2.2 寿险精算和非寿险精算11
2.3 医疗保险精算15
2.4 医疗保险精算研究中存在的主要问题21
2.5 本章参考文献22
3 医疗保险精算方法研究概论25
3.1 前言25
3.2 医疗保险保费测算的原理和原则27
3.3 医疗保险保费测算的主要内容32
3.4 医疗保险保费测算的方法和具体步骤36
3.5 本章参考文献46
4 预期住院费用和住院天数的估计48
4.1 前言48
4.2 次均住院天数和次均住院费用的估计50
4.3 结果60
4.4 讨论64
4.5 本章参考文献66
5 高额医疗费用保险的保费测算方法68
5.1 前言68
5.2 高额医疗费用保险的形式和基本特征70
5.3 高额医疗费用保险的保费测算72
5.4 讨论77
5.5 本章参考文献79
6 医疗保险平准保费的测算方法80
6.1 前言80
6.2 医疗保险平准保费的测算方法82
6.3 医疗保险平准保费的测算实例90
6.4 讨论93
6.5 本章参考文献95
7 医疗保险准备金计算和精算监督96
7.1 医疗保险准备金的计算方法96
7.2 医疗保险监管的法定精算体系103
7.3 本章参考文献106
8 国内外医疗保险风险控制方法研究现状107
8.1 医疗保险中风险和风险控制的基本概念107
8.2 医疗保险中的风险控制方法和研究现状109
8.3 医疗保险风险控制研究中的主要问题118
8.4 本章参考文献119
9 医疗保险风险控制方法研究概论124
9.1 前言124
9.2 风险控制研究的关键环节和主要内容125
9.3 两类保险机构风险控制的方法和策略131
9.4 本章参考文献138
10.1 影响医疗服务利用的风险因素140
10 医疗服务利用的风险因素和统计分析方法140
10.2 分析医疗服务利用风险因素的统计方法141
10.3 讨论153
10.4 本章参考文献156
11 医疗服务费用的风险因素和统计分析方法157
11.1 影响医疗服务费用的风险因素157
11.2 分析医疗服务费用风险因素的统计方法158
11.3 讨论169
11.4 本章参考文献173
12 医疗保险经营管理中的统计监测方法174
12.1 前言174
12.2 统计监测方法176
12.3 对赔付风险的综合监测184
12.4 讨论186
12.5 本章参考文献188
附录1 保额1元的终身住院津贴险ax189
附录2 保额1元的终身住院津贴险纯保费192