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第一章 法医学司法鉴定概论1

第一节 法医学司法鉴定的概念及分类3

第二节 法医学司法鉴定人4

一、概念4

二、法医学司法鉴定人的权利4

三、法医学司法鉴定人的义务4

第三节 临床医生与法医学司法鉴定人5

第四节 法医学司法鉴定程序5

一、案件的委托与受理5

二、司法鉴定的实施6

三、关于补充鉴定与重新鉴定7

四、关于终止鉴定的规定7

五、关于出庭作证8

第五节 法医学司法鉴定文书8

一、概念8

二、分类8

三、鉴定文书格式9

第二章 死亡学说与死后变化19

第一节 死亡学说21

一、死亡的概念21

二、死亡发生的过程与假死现象21

三、死亡分类与死亡方式22

四、死因分析22

第二节 死后变化23

一、早期尸体现象24

二、晚期尸体现象25

三、死后化学变化26

四、动物对尸体的毁坏27

第三章 机械性损伤概论29

第一节 机械性损伤的基本理论31

一、概述31

二、机械性损伤的基本形态31

第二节 机械性损伤的鉴定要点及注意事项32

一、机械性损伤司法鉴定的任务及鉴定要点32

二、机械性损伤检验的注意事项及要求33

第三节 典型案例33

第四章 机械性损伤各论39

第一节 钝器损伤41

一、棍棒伤41

二、砖石伤43

三、斧锤伤44

四、徒手伤46

五、高坠伤47

六、挤压伤48

七、交通损伤50

第二节 锐器损伤52

一、切创53

二、砍创55

三、刺创56

四、剪创58

第三节 火器损伤58

一、枪弹损伤58

二、爆炸伤61

第五章 颅脑损伤65

第一节 头皮损伤67

第二节 颅骨损伤67

一、颅骨损伤的机制67

二、颅骨骨折类型67

三、颅骨损伤的法医学鉴定68

第三节 颅内出血68

一、硬脑膜外血肿68

二、硬脑膜下血肿69

三、外伤性蛛网膜下腔出血70

四、外伤性脑出血71

第四节 原发性脑挫伤71

第五节 脑干挫伤72

第六节 脑震荡73

第七节 弥漫性神经元和轴索损伤73

第八节 继发性脑损伤74

一、外伤性脑水肿74

二、外伤性脑疝74

第九节 脑损伤后遗症74

第六章 高温、低温、电流及其他损伤75

第一节 烧伤（死）77

一、烧伤的严重程度77

二、烧伤面积计算方法78

三、烧死尸体的形态学改变79

四、鉴定要点及注意事项79

第二节 冻伤（死）81

一、冻伤的程度与面积81

二、冻伤的发生条件及机制81

三、冻死的形态学改变82

四、鉴定要点及注意事项82

第三节 电流损伤83

一、影响电击伤的因素83

二、电流对人体的作用84

三、电击死的机理84

四、电击死的形态学改变85

五、鉴定要点及注意事项87

第四节 雷击死87

一、雷电的特点87

二、雷击死的机制88

三、雷电损伤88

四、鉴定要点及注意事项89

第五节 其他物理因素损伤89

一、气压损伤89

二、放射性损伤89

三、超声波损伤91

四、激光损伤91

五、微波、高频辐射损伤92

第七章 窒息学95

第一节 概述97

一、窒息的概念97

二、窒息的类型97

三、窒息的过程和表现97

四、窒息尸体的征象97

第二节 压迫颈部所致的窒息死98

一、缢死98

二、勒死100

三、扼死102

第三节 挤压性窒息死、捂死、哽死104

一、基本理论104

二、鉴定要点105

三、典型案例105

第四节 性窒息、体位性窒息106

一、基本理论106

二、鉴定要点106

三、典型案例107

第五节 溺死108

一、基本理论108

二、鉴定要点109

三、典型案例110

第八章 猝死111

第一节 概述113

一、猝死的定义113

二、猝死的原因113

三、猝死的鉴定113

第二节 心血管系统疾病猝死114

一、冠心病114

二、高血压病115

三、心肌炎115

四、原发性心肌病116

五、心内膜炎116

六、心瓣膜病116

七、主动脉动脉瘤116

八、肺动脉栓塞117

九、心包疾病118

第三节 呼吸系统疾病猝死118

一、急性扁桃体炎118

二、喉头水肿118

三、肺炎119

四、支气管哮喘120

五、肺结核120

第四节 中枢神经系统疾病猝死120

一、蛛网膜下腔出血和脑出血120

二、脑肿瘤121

三、脑疝122

四、暴发性脑膜炎122

五、脑脓肿123

六、癫痫123

第五节 消化系统疾病猝死123

一、胃及十二指肠溃疡病123

二、急性肠梗阻124

三、急性出血性坏死性肠炎124

四、急性出血性坏死性胰腺炎124

五、急性肝坏死125

第六节 生殖系统疾病125

一、宫外孕125

二、羊水栓塞125

三、产后出血126

第七节 其他原因猝死126

一、青壮年猝死综合征126

二、婴幼儿猝死综合征127

三、抑制死127

第九章 法医学尸体检验129

第一节 尸体解剖检验131

一、现场勘验及案情调查131

二、尸表检查131

三、尸体解剖131

第二节 组织病理学检验133

一、检材提取134

二、切片制作、观察及诊断134

第三节 法医学尸体检验证据的保存134

一、文证的收集与保存134

二、法医病理标本的保存134

三、图片资料保存135

四、音像资料保存135

五、尸检档案资料的保存135

第十章 法医临床学概论137

第一节 概述139

一、法医临床学鉴定139

二、活体损伤的检查及记录140

三、对临床资料的采用141

四、活体损伤鉴定所涉及的问题141

第二节 伤残鉴定149

一、基本理论149

二、诊断及鉴定要点150

第十一章 人体损伤程度鉴定159

第一节 颅脑损伤的法医临床学鉴定161

一、头皮损伤161

二、颅骨骨折163

三、原发性脑损伤165

四、继发性脑损伤167

五、颅脑损伤并发症173

六、颅脑损伤后遗症175

第二节 脊柱与脊髓损伤的法医临床学鉴定180

一、基本理论180

二、诊断及鉴定要点183

第三节 眼损伤的法医临床学鉴定185

一、眼附属器损伤185

二、眼球损伤188

三、眼球贯通伤192

四、眼的物理化学性损伤194

第四节 耳损伤的法医临床学鉴定195

一、基本理论195

二、诊断及鉴定要点197

第五节 鼻损伤的法医临床学鉴定199

一、基本理论199

二、诊断及鉴定要点200

第六节 口腔颌面部损伤的法医临床学鉴定201

一、基本理论201

二、诊断及鉴定要点204

第七节 颈部损伤的法医临床学鉴定206

一、基本理论206

二、诊断及鉴定要点207

第八节 胸部损伤的法医临床学鉴定209

一、胸部软组织损伤209

二、肋骨和胸骨骨折211

三、心脏损伤213

四、肺损伤215

五、外伤性血气胸216

六、纵隔器官损伤220

第九节 腹部损伤的法医临床学鉴定222

一、基本理论222

二、诊断及鉴定要点223

第十节 肢体损伤的法医临床学鉴定227

一、手损伤227

二、踝和足损伤229

三、四肢骨与关节损伤231

四、四肢大关节损伤242

第十一节 常见周围神经损伤的法医临床学鉴定244

一、基本理论244

二、诊断及鉴定要点247

第十二节 骨盆损伤的法医临床学鉴定250

一、基本理论250

二、诊断及鉴定要点250

第十三节 烧烫伤的法医临床学鉴定252

一、基本理论252

二、诊断及鉴定要点252

第十四节 休克的法医临床学鉴定253

一、基本理论253

二、诊断及鉴定要点254

第十五节 性犯罪的法医临床学鉴定258

一、强奸258

二、猥亵行为265

第十六节 性功能障碍的法医临床学鉴定266

一、基本理论266

二、男性性功能障碍267

三、女性性功能障碍271

第十七节 性传播疾病的法医临床学鉴定273

一、梅毒273

二、淋病274

三、乙型肝炎275

四、阴道滴虫病276

五、尖锐湿疣276

六、艾滋病277

第十二章 医学检测技术及其在法医学鉴定中的应用279

第一节 超声检查281

一、眼损伤281

二、其他部位损伤281

三、超声图像分析诊断原则281

第二节 X线检查282

一、骨折与关节脱位282

二、胸腔积液、气胸与液气胸282

三、X线分析诊断原则及注意事项282

第三节 CT检查283

一、颅脑损伤283

二、其他部位的损伤285

三、CT诊断的分析原则及注意事项286

第四节 MRI检查287

一、MRI与CT相比的优点287

二、MRI的诊断分析原则及注意事项287

第五节 脑电图检查288

一、脑电图的应用288

二、脑电图分析诊断原则及注意事项288

第六节 肌电图检查289

一、肌电图的原理与图形特征289

二、肌电图检查的方法291

三、肌电图在法医学鉴定中的应用及评价291

第七节 诱发电位检查292

一、基本理论293

二、视觉诱发电位294

三、听觉诱发电位295

四、体感诱发电位297

五、诱发电位应用中需注意的事项298

第十三章 医疗争议鉴定299

第一节 概述301

一、行政鉴定302

二、司法鉴定302

三、侦查鉴定302

四、自行委托鉴定303

第二节 医疗事故技术鉴定303

一、医疗事故技术鉴定机构和启动程序303

二、医疗事故技术鉴定机构的设置与分工303

三、关于再次鉴定和重新鉴定的程序304

四、建立医疗事故技术鉴定专家库和专家库组成人员条件的规定304

五、医疗事故技术鉴定由专家鉴定组负责和专家鉴定组产生方式的规定304

六、医疗事故技术鉴定实行合议制及对人数和主要学科要求的规定305

七、医疗事故技术鉴定专家组的回避制度305

八、医疗事故技术鉴定的目的、依据和行为规范306

九、鉴定前程序306

十、关于作出鉴定结论的期限和医学会具有的调查权307

十一、鉴定程序307

十二、专家鉴定组的工作原则和鉴定书内容的规定308

十三、医疗事故技术鉴定收取鉴定费和鉴定费的负担309

十四、医疗事故技术鉴定专家组专家的法律责任309

第三节 医疗争议的司法鉴定309

一、医疗争议司法鉴定的管辖权309

二、关于司法鉴定的组织形式310

三、司法鉴定人的权利和义务311

四、司法鉴定人的回避311

五、司法鉴定的重新鉴定311

六、医疗争议司法鉴定的内容311

第四节 医疗事故技术鉴定与司法鉴定312

第十四章 法医物证学鉴定315

第一节 概论317

一、法医物证学简史317

二、法医物证检材的发现、提取、包装、保存及送检317

第二节 法医物证检材的确证320

一、血痕320

二、精斑323

三、唾液斑324

四、毛发325

第三节 ABO血型检验326

一、新鲜血的ABO血型检验327

二、血痕的ABO血型检测328

三、精斑的ABO血型测定330

四、唾液斑的ABO血型测定332

五、毛发的ABO血型测定332

第四节 MN血型检验332

一、新鲜血液的MN血型测定333

二、血痕的MN血型测定333

第五节 其他遗传标记335

第十五章 DNA分型技术339

第一节 遗传学基础341

一、基因的结构和功能341

二、染色体342

三、人类基因组342

四、遗传机制346

第二节 DNA遗传多态性349

一、遗传多态性349

二、DNA长度多态性350

三、DNA序列多态性353

第三节 法医DNA分型技术的应用354

一、适合DNA分型的检材354

二、DNA分型的应用355

第四节 PCR反应模板核酸的提取制备356

一、常见DNA提取方法简介357

二、常见检材DNA的提取358

三、DNA的保存360

四、DNA的纯化和浓缩360

五、典型案例361

第五节 聚合酶链反应363

一、基本原理363

二、PCR的反应动力学363

三、PCR反应体系与反应条件363

四、PCR反应特点365

五、PCR污染及预防366

第六节 PCR产物的分析367

一、简介367

二、琼脂糖凝胶电泳367

三、聚丙烯酰胺凝胶电泳369

四、序列分析370

五、酶切分析371

六、分子杂交371

第七节 限制性片段长度多态性分析371

一、限制性片段长度多态性分析371

二、扩增片段长度多态性376

第八节 序列多态性分析385

一、单核苷酸多态性分析386

二、线粒体DNA序列多态性分析388

第九节 亲权鉴定390

一、亲权纠纷的类型390

二、亲子鉴定的依据390

三、亲子鉴定基本原理390

四、亲子鉴定的类型391

五、亲子鉴定结果的评估392

六、亲子鉴定标准398

七、其他血缘关系鉴定399

八、亲子鉴定质量控制400

九、典型案例401

第十六章 法医毒物鉴定405

第一节 概述407

一、概念407

二、毒物的毒作用407

三、毒物的中毒量、致死量、中毒血浓度和致死血浓度408

四、毒物在体内的转运和转化408

五、中毒的原因和类型409

第二节 中毒的法医学鉴定409

一、中毒案件检验的必要性409

二、中毒的案情调查409

三、中毒案件的现场勘验409

四、中毒症状分析409

五、中毒尸体的法医学检查410

六、毒物化验检材的采取、保存和送检及分析411

第三节 金属毒物中毒412

一、砷化合物中毒412

二、铊中毒416

第四节 毒品与吸毒417

一、概述417

二、阿片类中毒419

三、可卡因中毒422

四、苯丙胺类中毒424

五、大麻中毒426

第五节 醇类中毒428

一、乙醇中毒428

二、甲醇中毒431

第六节 催眠镇静药中毒433

一、苯二氮类中毒434

二、吩噻嗪类中毒436

三、巴比妥类中毒438

第七节 呼吸功能障碍性毒物中毒441

一、氰化物中毒441

二、一氧化碳中毒444

三、亚硝酸盐中毒448

第八节 杀虫剂中毒451

一、毒理作用451

二、中毒致死量452

三、中毒症状453

四、尸检及检材采取454

五、毒物分析455

六、法医学鉴定要点456

第九节 杀鼠剂中毒457

一、毒鼠强中毒457

二、氟乙酰胺中毒459

三、抗凝血杀鼠剂中毒461

参考文献464