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第一章　绪论1

第一节　免疫与免疫学概念1

第二节　免疫系统组成2

第三节　免疫系统的功能5

第四节　免疫的类型6

第五节　免疫学发展简史8

第六节　免疫学在医学生物学中的地位10

第二章　抗原13

第一节　构成抗原的条件13

一、影响抗原免疫原性的因素13

二、抗原的特异性与交叉反应16

第二节　抗原的分类及医学上重要的抗原19

一、抗原的分类19

二、医学上重要的抗原20

第三章　免疫球蛋白25

第一节　免疫球蛋白的结构25

一、免疫球蛋白的基本结构25

二、免疫球蛋白的功能区28

三、铰链区29

四、免疫球蛋白的酶解片段29

五、免疫球蛋白的J链和分泌片段30

第二节　免疫球蛋白的生物学活性30

一、免疫球蛋白的主要功能30

二、各类免疫球蛋白的生物学特性31

第三节　免疫球蛋白基因及抗体多样性33

一、免疫球蛋白的基因库33

二、免疫球蛋白的基因重排及类别转换34

三、抗体多样性产生的机制35

第四节　抗体的制备35

一、多克隆抗体36

二、单克隆抗体36

三、基因工程抗体37

第四章　补体系统40

第一节　概述40

一、补体系统的命名与组成40

二、补体系统的理化性质41

第二节　补体系统的激活41

一、补体活化的经典途径42

二、补体活化的旁路途径43

三、补体活化的MBL途径44

四、补体三条激活途径的比较45

第三节　补体激活的调控46

一、补体的自身调控46

二、补体调节因子的调控46

第四节　补体的生物学功能47

第五章　细胞因子50

第一节　细胞因子的共同特性50

一、细胞因子的理化特征50

二、细胞因子的产生和分泌特点50

三、细胞因子受体的种类及特点51

四、细胞因子的作用特点52

第二节　细胞因子的生物学作用52

一、固有免疫效应53

二、特异性免疫效应53

三、刺激造血细胞的增殖与分化53

四、诱导细胞凋亡54

五、参与神经-内分泌-免疫网络调控54

第三节　细胞因子各论54

一、白细胞介素54

二、干扰素56

三、肿瘤坏死因子56

四、集落刺激因子57

五、趋化性细胞因子57

六、生长因子58

七、其他细胞因子58

第四节　细胞因子与临床59

一、细胞因子及其受体与临床疾病59

二、细胞因子与临床疾病的治疗59

第六章　分化抗原和黏附分子60

第一节　细胞分化抗原60

一、参与免疫细胞识别与信号转导的CD分子60

二、参与免疫细胞活化的CD分子62

三、参与免疫效应的CD分子63

第二节　黏附分子65

一、黏附分子的种类与特征65

二、黏附分子的生物学作用69

三、黏附分子的临床意义70

第七章　主要组织相容性抗原72

第一节　HLA复合体73

一、HLA复合体的结构73

二、HLA复合体的遗传特征74

第二节　HLA分子结构及其功能76

一、HLA分子结构76

二、抗原肽／HLA分子复合物77

三、HLA分子的表达79

四、MHC分子的生物学功能79

第三节　HLA与医学实践81

一、HLA与同种器官移植81

二、HLA多态性与疾病关联81

三、HLA分子表达异常与疾病的发生81

四、HLA分型在法医学中的应用82

第八章　免疫细胞83

第一节　造血干细胞83

第二节　淋巴细胞84

一、T淋巴细胞84

二、B淋巴细胞97

三、参与固有免疫的淋巴细胞102

第三节　抗原提呈细胞105

第四节　其他免疫相关细胞107

第九章　免疫应答109

第一节　免疫应答概述109

一、免疫应答的类型109

二、免疫应答的作用时相110

第二节　固有免疫应答111

一、组织屏障的结构和功能111

二、固有免疫应答细胞的组成及其对病原体的识别112

三、固有免疫分子的效应115

第三节　抗原提呈116

一、内源性抗原提呈116

二、外源性抗原提呈116

三、交叉提呈117

第四节　适应性免疫应答——T细胞介导的细胞免疫应答117

一、T细胞对抗原的识别118

二、T细胞的活化、增殖和分化119

三、T细胞介导的免疫效应122

第五节　适应性免疫应答——B细胞介导的体液免疫应答126

一、B1细胞介导的体液免疫应答127

二、B2细胞介导的体液免疫应答128

第十章　免疫耐受137

第一节　免疫耐受的形成及表现138

一、胚胎期及新生期接触抗原诱导的免疫耐受138

二、影响诱导免疫耐受形成的因素139

第二节　免疫耐受的形成机制141

一、中枢免疫耐受141

二、外周免疫耐受142

第三节　研究免疫耐受的临床意义143

一、建立免疫耐受143

二、打破免疫耐受145

第十一章　免疫调节146

第一节　分子水平的免疫调节146

一、抗原的免疫调节作用146

二、抗体和免疫复合物的免疫调节作用147

三、补体的调节作用147

四、激活性受体和抑制性受体的调节作用148

第二节　细胞水平的免疫调节作用149

一、T细胞的免疫调节作用150

二、B细胞的免疫调节作用152

三、自然杀伤细胞的免疫调节作用152

四、抗原提呈细胞的免疫调节作用153

五、细胞凋亡与免疫调节153

六、独特型网络的免疫调节作用154

第三节　整体和群体水平的免疫调节155

一、整体水平的免疫调节155

二、群体水平的免疫调节156

第十二章　超敏反应158

第一节　Ⅰ型超敏反应159

一、发生机制159

二、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病164

三、Ⅰ型超敏反应的特点165

四、Ⅰ型超敏反应的防治原则165

第二节 Ⅱ型超敏反应166

一、发生机制166

二、临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病168

三、Ⅱ型超敏反应的特点169

第三节　Ⅲ型超敏反应169

一、发生机制170

二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病172

三、Ⅲ型超敏反应的特点173

第四节　Ⅳ型超敏反应173

一、发生机制173

二、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病174

三、Ⅳ型超敏反应的特点175

第十三章　自身免疫和自身免疫性疾病176

第一节 自身免疫性疾病的基本特征与分类176

一、AID的基本特征176

二、AID的分类177

第二节　自身免疫病的发病机制178

一、自身抗原的出现178

二、免疫系统功能异常179

三、交叉抗原181

四、遗传因素181

第三节 自身免疫反应引起的组织损伤机制182

一、自身抗体介导组织损伤（Ⅱ型超敏反应）182

二、自身抗原-抗体复合物介导的组织损伤（Ⅲ型超敏反应）183

三、自身反应性T淋巴细胞介导的组织损伤（Ⅳ型超敏反应）183

第四节 自身免疫病举例184

一、系统性红斑狼疮184

二、类风湿性关节炎184

三、多发性肌炎和皮肌炎184

四、毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）185

五、溃疡性结肠炎185

第十四章　免疫缺陷病187

第一节　概述187

一、免疫缺陷病的分类187

二、免疫缺陷病的一般特征187

三、免疫缺陷病的实验室检查188

四、免疫缺陷病的治疗原则188

第二节　主要的原发性免疫缺陷病188

一、B细胞缺陷病189

二、T细胞缺陷病190

三、联合免疫缺陷病190

四、吞噬细胞缺陷病191

五、补体系统缺陷病192

第三节　继发性免疫缺陷病193

一、引起继发性免疫缺陷病的主要因素193

二、获得性免疫缺陷综合征194

第十五章　肿瘤免疫198

第一节　肿瘤抗原198

一、根据肿瘤抗原特异性分类199

二、根据肿瘤抗原产生机制分类200

第二节　机体抗肿瘤的免疫效应机制201

一、固有抗肿瘤免疫202

二、适应性抗肿瘤免疫204

第三节　肿瘤的免疫逃逸机制205

第四节　肿瘤的免疫检测与治疗207

一、肿瘤的免疫检测207

二、肿瘤的免疫治疗208

第十六章　移植免疫210

第一节　同种移植排斥反应的类型211

一、宿主抗移植物反应211

二、移植物抗宿主反应213

第二节　同种移植排斥反应的机制213

一、引起移植排斥反应的抗原213

二、参与移植排斥反应的免疫细胞与免疫分子214

三、移植排斥反应中T细胞的同种识别途径215

四、移植排斥反应中的移植排斥模式217

五、移植排斥反应特例的形成机制218

第三节　延长移植物存活的措施218

一、选择适当的供者219

二、抑制免疫功能219

三、诱导移植耐受220

四、急性排斥的免疫学监视220

五、其他措施221

第十七章　免疫学检测技术222

第一节　抗原抗体反应的特点及影响因素222

一、抗原抗体反应的特点222

二、抗原抗体反应的影响因素223

第二节　抗原抗体反应的基本检测方法224

一、沉淀反应224

二、凝集反应225

三、免疫标记技术226

第三节　免疫细胞的检测技术230

一、淋巴细胞的分离与鉴定技术230

二、T细胞的功能测定技术231

三、B细胞的功能测定技术232

第四节　免疫分子检测技术233

一、细胞因子的检测233

二、CD和黏附分子的检测233

三、补体系统的检测233

四、HLA的检测233

第十八章　免疫学防治235

第一节　免疫预防235

一、人工主动免疫235

二、人工被动免疫238

第二节　免疫治疗239

一、抗体为基础的免疫治疗240

二、抗原为基础的免疫治疗241

三、细胞因子及其拮抗剂为基础的免疫治疗242

四、细胞为基础的免疫治疗243

五、免疫调节剂245

主要参考文献248

索引249