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第一章 绪论1

第一节 口腔修复学的概况1

一、口腔修复学的定义与任务1

二、口腔修复学的工作内容1

三、口腔修复工作的意义2

第二节 口腔修复学的发展和展望2

一、世界口腔修复学的发展2

二、我国口腔修复学的发展3

三、口腔修复学发展的趋势5

第三节 口腔修复学的特点6

第二章 临床接诊8

第一节 初诊8

一、初诊医生的主要任务8

二、初诊准备及初诊顺序9

三、患者一般资料的获得与管理10

第二节 临床检查11

一、临床一般检查11

二、X线检查13

三、模型检查15

四、咀嚼功能检查15

第三节 诊断及治疗计划16

一、诊断及预后16

二、治疗计划17

第四节 修复前准备及处理17

一、修复前口腔的一般处理17

二、余留牙的保留与拔除18

三、修复前正畸治疗19

四、咬合调整与选磨20

五、临床牙冠延长21

六、口腔黏膜疾患的治疗21

七、修复前外科处理21

第五节 临床病程记录22

一、病历书写格式22

二、病历书写及管理注意事项24

第六节 医生与技工的交流25

第七节 定期复查26

一、定期复查的作用26

二、定期复查的制度和形式26

三、建立有效的定期复查制度27

第三章 牙体缺损的修复29

第一节 概述29

一、牙体缺损的病因29

二、牙体缺损的影响30

三、修复体的种类31

第二节 牙体缺损的修复原则32

一、正确地恢复形态与功能32

二、患牙预备中应尽量保存组织、保护牙髓34

三、修复体应合乎保护组织健康的要求35

四、修复体应合乎抗力形与固位形的要求38

第三节 人造冠的固位原理及临床应用39

一、约束和约束反力39

二、摩擦力40

三、粘结力41

四、临床上常用的固位形42

第四节 铸造金属全冠44

一、铸造金属44

二、适应证和非适应证45

三、牙体预备46

四、印模制取50

五、暂时冠制作52

六、工作模型54

七、熔模制作57

八、包埋60

九、铸造62

十、铸件的清理与磨光65

第五节 烤瓷熔附金属全冠66

一、适应证与禁忌证67

二、金属烤瓷冠的结构及其制作材料67

三、金-瓷结合机制69

四、比色71

五、烤瓷冠修复体基牙的形态和预备方法73

六、印模制取及暂时修复体的制作78

七、金属基底的设计78

八、瓷层的成形与烧结82

九、咬合调整与烤瓷牙的粘固83

十、常见问题的预防及处理83

第六节 全瓷冠86

一、适应证86

二、禁忌证86

三、牙体预备87

四、取印模、试戴及粘固89

第七节 嵌体与部分冠89

一、嵌体89

二、部分冠94

三、试戴与粘固97

第八节 桩冠与桩核冠97

一、适应证99

二、桩核冠的固位形与抗力形要求99

三、桩核的牙体预备103

四、桩核的印模与熔模104

五、桩核的试戴与粘固105

六、桩核的其他类型——各类预成桩105

第九节 全冠的粘固与完成106

一、初步处理106

二、口内试戴与调磨107

三、粘固前抛光112

四、粘固112

五、粘固后处理114

第十节 人造冠的设计与选择115

一、前牙115

二、后牙118

第十一节 修复后可能出现的问题和处理121

一、疼痛122

二、食物嵌塞123

三、龈缘炎124

四、修复体松动、脱落124

五、修复体破裂、折断、穿孔124

六、塑料树脂冠变色、磨损、脱落125

七、修复体的拆除125

第四章 牙列缺损的固定义齿修复128

第一节 概述128

一、固定义齿的概念128

二、固定义齿修复的发展128

三、固定义齿修复的特点129

第二节 固定义齿的组成和类型130

一、固定义齿的结构组成130

二、固定义齿的类型131

第三节 固定义齿修复的生理基础133

一、牙周储备力的概念及生理学意义133

二、牙周膜面积与牙周储备力的关系134

三、牙槽骨与基牙支持力的关系135

第四节 固定义齿的机械力学原理和生物力学分析135

一、固定义齿的机械力学原理135

二、固定桥修复的生物力学研究139

第五节 固定义齿的固位和稳定142

一、固位原理和影响固位的因素143

二、固定桥的稳定性及影响因素145

第六节 固定义齿的适应证和禁忌证147

一、固定义齿的适应证147

二、固定义齿的禁忌证150

第七节 固定义齿的设计151

一、固定义齿设计的基本原则151

二、基牙的选择152

三、固位体设计156

四、桥体设计159

五、连接体设计164

六、修复体材料的选择164

七、设计中的美学要点165

八、不同类型牙列缺损的固定桥设计165

九、不同类型固定桥的临床应用选择168

第八节 固定桥修复的临床操作步骤169

一、修复前的检查及口腔预备169

二、修复方案的制定169

三、基牙的牙体预备169

四、基牙的保护和临时修复体170

五、试戴与粘结170

第九节 固定桥的制作171

一、金属-烤瓷固定桥171

二、金属树脂联合固定桥174

三、金属翼板粘结固定桥175

四、全瓷固定桥175

第十节 固定桥修复后可能出现的问题及处理176

一、基牙疼痛176

二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎177

三、基牙松动177

四、固定桥松动、脱落177

五、固定桥破损178

六、基牙牙周健康的维护179

第五章 口腔粘结修复技术180

第一节 粘结材料与粘结机制180

一、粘结剂与粘结的形成180

二、牙粘结面的处理184

第二节 粘结贴面修复技术189

一、贴面修复术前准备与牙体预备189

二、直接贴面修复192

三、间接贴面修复193

四、贴面修复的注意事项194

第三节 粘结固定义齿195

一、概述195

二、粘结固定义齿的设计原则196

三、粘结固定义齿的制作要点197

四、粘结固定义齿修复后可能出现的问题及其处理198

第四节 粘结技术的其他应用199

一、纤维桩-树脂核修复技术199

二、用粘结技术进行外伤性断牙再接199

第五节 粘结技术在临床应用中的相关问题201

一、影响粘结强度的有关因素201

二、影响复合树脂固化的因素202

三、复合树脂选色、配色和遮色203

四、复合树脂的变色和染色问题204

第六章 牙列缺损的可摘局部义齿修复206

第一节 概述206

一、可摘局部义齿的适应证和优缺点206

二、可摘局部义齿的类型及支持方式207

三、可摘局部义齿与固定义齿修复的特点比较208

第二节 可摘局部义齿的组成及其作用208

一、人工牙208

二、基托211

三、支托212

四、固位体214

五、连接体227

第三节 牙列缺损及可摘局部义齿的分类230

一、Kennedy牙列缺损分类231

二、可摘局部义齿的Cummer分类232

三、可摘局部义齿的王征寿六类分类233

四、可摘局部义齿的Kratochvil分类234

第四节 可摘局部义齿的设计235

一、可摘局部义齿设计的基本要求235

二、可摘局部义齿的固位与稳定237

三、可摘局部义齿的分类设计244

四、固定-可摘联合修复251

第五节 可摘局部义齿的临床技术和制作工艺251

一、修复前准备251

二、印模、功能印模和模型255

三、确定颌位关系和上？架259

四、模型设计和模型预备260

五、铸造支架的制作263

六、弯制法制作支架和卡环271

七、排牙272

八、完成可摘局部义齿274

第六节 初戴277

一、义齿初戴时注意事项277

二、义齿初戴的检查及处理278

三、戴牙须知279

第七节 义齿戴入后可能出现的问题及处理279

一、疼痛279

二、固位不良280

三、义齿咀嚼功能差280

四、义齿摘戴困难281

五、食物嵌塞281

六、发音不清晰281

七、咬颊黏膜、咬舌281

八、恶心和唾液增多282

九、咀嚼肌和颞下颌关节不适282

十、戴义齿后的美观问题282

第八节 可摘局部义齿的修理282

一、基托折裂的修理282

二、卡环、？支托折断修理283

三、人工牙折断、脱落或增添的处理283

四、义齿低？的处理283

五、重衬283

六、余留牙拔除后增添人工牙、卡环284

第七章 牙列缺失的全口义齿修复286

第一节 概述286

一、定义286

二、牙列缺失的病因及患病率286

三、牙列缺失对患者的影响286

四、老年患者咀嚼器官的生理特点288

第二节 无牙颌解剖标志及其临床意义291

一、无牙上下颌解剖标志291

二、无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系294

第三节 全口义齿的固位和稳定297

一、全口义齿的固位原理297

二、影响全口义齿固位的有关因素298

三、影响全口义齿稳定的有关因素299

第四节 全口义齿修复前的准备300

一、与患者的交流300

二、口腔检查301

三、修复前的外科处理303

四、全口义齿与种植全口义齿的选择304

第五节 全口义齿的制作305

一、印模305

二、模型309

三、颌位记录310

四、上？架316

五、排牙320

六、试戴330

七、完成331

第六节 戴牙332

一、义齿就位333

二、检查基托333

三、检查颌位关系333

四、检查咬合关系334

五、检查有无疼痛334

六、选磨334

七、给患者的戴牙指导335

第七节 戴牙后出现的问题及处理336

一、疼痛336

二、固位不良337

三、发音障碍338

四、恶心338

五、咬颊、咬舌338

六、咀嚼功能不好339

七、心理因素的影响339

八、义齿性口炎339

第八节 全口义齿的修理340

一、基托折裂和折断的修理340

二、人工牙折断或脱落340

三、全口义齿重衬341

第九节 即刻全口义齿342

一、即刻义齿的优缺点342

二、即刻全口义齿的适应证343

三、即刻全口义齿的制作343

第十节 单颌全口义齿345

一、单颌全口义齿的修复特点345

二、单颌全口义齿的修复原则346

三、单颌全口义齿的修复方法346

第八章 牙列缺损／缺失的覆盖义齿修复348

第一节 概述348

第二节 覆盖义齿修复的生理学基础349

一、牙根、牙周膜与本体感受器349

二、牙槽骨的吸收与保存349

第三节 覆盖义齿修复的适应证与禁忌证351

一、适应证351

二、禁忌证352

第四节 覆盖义齿的优缺点352

一、覆盖义齿的优点352

二、覆盖义齿的缺点353

第五节 覆盖基牙及其上的附着体354

一、覆盖基牙的选择354

二、覆盖基牙的准备与治疗355

三、覆盖基牙的类型356

四、覆盖基牙上的附着体358

第六节 覆盖义齿的制作360

一、覆盖义齿治疗计划的制定360

二、覆盖基牙预备与顶盖制作361

三、印模制取与模型灌注362

四、颌位关系的记录与转移363

五、基托设计363

六、人工牙的选择与排列、试戴、义齿完成364

七、附着体的安放364

八、制作时的注意事项365

第七节 即刻覆盖义齿与过渡性覆盖义齿的制作365

一、即刻覆盖义齿的制作365

二、过渡性覆盖义齿的制作366

第八节 可摘局部覆盖义齿366

第九节 覆盖义齿的复诊与护理367

第九章 附着体义齿369

第一节 附着体义齿的特点及分类369

一、附着体的特点369

二、附着体的分类370

第二节 机械式附着体义齿373

一、附着体义齿的组成373

二、附着体义齿修复治疗步骤374

三、附着体的临床应用377

四、附着体义齿的设计384

第三节 磁性附着体义齿385

一、磁性附着体的分类及特点385

二、磁性附着体的应用形式386

三、磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用389

四、磁性附着体在其他义齿中的应用391

第十章 种植义齿397

第一节 种植义齿概述397

一、种植义齿组成及结构397

二、种植体的分类398

三、上部结构及辅助构件399

四、上部结构与基桩的连接399

第二节 种植义齿的种类400

一、按固位方式分类400

二、按缺牙数目和修复方式分类400

三、Misch分类401

第三节 种植义齿的适应证和禁忌证401

一、种植义齿的适应证401

二、种植义齿的禁忌证402

第四节 种植义齿修复设计402

一、种植义齿修复原则402

二、种植义齿的咬合设计及生物学基础403

三、种植义齿修复的外科手术设计407

第五节 局部种植义齿上部结构的设计和制作408

一、局部种植义齿上部结构的分类设计408

二、局部种植义齿上部结构的制作要点409

第六节 全颌种植义齿上部结构的分类设计410

一、全颌种植义齿上部结构的种类410

二、全颌固定式与覆盖式种植义齿比较415

第七节 全颌种植义齿上部结构的制作415

一、全颌固定种植义齿的上部结构制作415

二、覆盖式种植义齿上部结构的制作417

第八节 种植义齿的口腔维护419

一、口腔卫生的随访检查419

二、口腔卫生的自我维护420

三、种植义齿的洁刮治保健420

第九节 牙种植体成功标准、修复并发症及处理421

一、牙种植体成功标准421

二、种植修复并发症及处理措施421

第十一章 颌面缺损修复424

第一节 颌面缺损的病因及影响424

一、颌面缺损的病因424

二、颌面缺损的影响425

第二节 颌骨缺损的修复426

一、颌骨缺损的修复前检查426

二、颌骨缺损的分类428

三、颌骨缺损的修复原则430

四、颌骨缺损的修复特点431

五、上颌骨缺损的修复设计435

六、上颌骨缺损的修复技术442

七、下颌骨缺损的修复设计449

八、下颌骨缺损的修复技术456

第三节 颜面部缺损的修复456

一、概述456

二、眼缺损的修复459

三、眶缺损的修复461

四、耳缺损的修复463

五、鼻缺损的修复465

第十二章 牙周病的修复治疗469

第一节 牙周病修复治疗的生理基础469

一、夹板固定的生物力学原理470

二、牙周组织的代偿功能472

三、促进牙周组织的愈合472

四、建立协调的？关系472

五、改善全身健康473

第二节 口腔检查473

一、牙列、？关系473

二、牙周组织473

三、医学影像474

第三节 牙周病修复治疗适应证、治疗原则475

一、适应证475

二、治疗原则475

三、临床分类与分类治疗设计476

第四节 牙周病修复治疗477

一、调？477

二、正畸疗法480

三、夹板固定481

第十三章 圆锥型套筒冠义齿486

第一节 生理学基础和生物力学分析487

一、义齿修复的生理学基础487

二、义齿修复的生物力学分析489

第二节 圆锥型套筒冠义齿的优缺点491

一、圆锥型套筒冠义齿的优点491

二、圆锥型套筒冠义齿的缺点492

第三节 圆锥型套筒冠义齿的适应证和禁忌证492

一、适应证492

二、禁忌证493

第四节 圆锥型套筒冠义齿的组成494

第五节 圆锥型套筒冠义齿的固位495

一、固位原理495

二、圆锥型套筒冠内冠角度与固位力496

三、圆锥型套筒冠与义齿固位497

第六节 圆锥型套筒冠义齿的设计497

一、基牙的选择497

二、圆锥型套筒冠固位体设计498

三、人工牙设计501

四、连接体设计501

五、基托设计502

第七节 圆锥型套筒冠义齿的制作502

一、修复前检查、诊断502

二、修复前准备502

三、义齿制作503

第八节 初戴和复诊时出现的问题505

一、义齿的初戴505

二、复诊时出现的问题506

第十四章 咬合病与颞下颌关节病的修复治疗508

第一节 咬合病508

一、咬合病的病因508

二、咬合病的临床表现510

三、咬合病的检查511

四、调？512

五、咬合重建514

第二节 食物嵌塞517

一、食物嵌塞的原因517

二、食物嵌塞的症状517

三、食物嵌塞的分型517

四、食物嵌塞的治疗518

第三节 颞下颌关节紊乱病520

一、致病因素521

二、临床检查及诊断522

三、治疗525

第十五章 先进制造技术在口腔修复领域的研究与应用531

第一节 先进制造技术的一般介绍531

一、概述531

二、先进制造技术的定义、内涵、特点和分类532

第二节 口腔医学CAD/CAM系统533

一、CAD/CAM的概念及组成533

二、口腔CAD/CAM的应用534

第三节 快速成形技术在口腔修复中的应用研究538

一、快速成形技术的原理、特点及分类538

二、快速成形技术在口腔修复领域中的应用540

第四节 口腔修复体先进制造技术的相关材料541

中英文名词对照索引545