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第一章 概论1

第一节 输血发展史2

一、输血认识的起源2

二、动物给人输血2

三、人给人输血3

四、抗凝剂的发现与应用3

五、血型的发现与发展4

六、血库的建立5

第二节 我国输血事业的发展6

第三节 我国输血技术的发展8

第二章 临床输血进展12

一、成分输血12

二、治疗性输血18

三、生物技术与基因治疗19

四、输血安全21

第三章 成分输血26

第一节 全血输血26

第二节 红细胞输血28

一、红细胞生理特性28

二、红细胞制品种类29

三、红细胞输血30

第三节 血小板输血36

一、血小板生理特性36

二、血小板种类37

三、血小板输血指征38

四、特殊血小板输血39

五、血小板输注剂量与用法40

六、血小板输注疗效41

七、血小板输血注意事项44

第四节 粒细胞输血44

一、中性粒细胞生理功能44

二、浓缩粒细胞种类45

三、粒细胞输血适应证46

四、输注方法与效果评价46

五、输注不良反应与预防47

第五节 血浆输血49

一、血浆主要成分及生理功能49

二、治疗用血浆种类50

三、血浆用途50

四、适应证和禁忌证50

第六节 血浆蛋白制品输血53

一、血浆蛋白制品输血53

二、凝血因子制剂输血57

第七节 辐照血液输血62

一、紫外线辐照血液输血62

二、γ射线辐照血液输血66

第八节 治疗性血液成分单采与置换67

一、病理性成分去除68

二、适应证68

三、置换方法71

四、置换液与置换率72

第四章 内科输血77

第一节 慢性贫血输血77

一、慢性贫血输血指征77

二、输血量及方法78

第二节 急症输血79

一、急症出血病理改变和出血量估计79

二、急症出血治疗原则80

三、全血及血液成分应用81

四、大量输血合并症83

五、急症输血实际操作86

第三节 循环系统疾病输血87

一、心脏病合并失血性贫血87

二、冠心病88

三、贫血性心脏病88

四、心脏病输血注意事项88

第四节 呼吸系统疾病输血89

一、咯血89

二、肺源性心脏病所致消化道出血90

三、输注剂量及方法90

第五节 消化系统疾病输血90

一、胃出血90

二、食道静脉曲张破裂出血91

三、肝病贫血92

第六节 慢性肾功衰竭输血93

一、贫血机理及临床表现93

二、治疗原则94

三、输血指征94

四、血液制品选择及输注方法94

第七节 感染性疾病输血95

一、粒细胞输注95

二、免疫球蛋白输注96

三、紫外线照射血96

四、流行性出血热97

五、伤寒肠出血97

六、慢性炎症贫血97

第五章 血液病与输血98

第一节 红细胞疾病输血98

一、缺铁性贫血输血98

二、再生障碍性贫血输血98

三、溶血性贫血输血100

第二节 白细胞疾病输血107

一、白血病输血108

二、急性粒细胞缺乏症输血110

三、多发性骨髓瘤输血110

第三节 出血性疾病输血111

一、止血和凝血病理生理111

二、出血性疾病输血原则112

三、出血性疾病成分输血113

第六章 儿科输血122

第一节 小儿造血和血液学特点122

第二节 儿科输血适应证及输血剂量123

一、输血适应证123

二、输血量及速度125

第三节 新生儿输血125

一、输血前筛查及配血试验125

二、新生儿一般输血126

三、新生儿溶血症交换输血127

四、特殊情况输血131

第四节 小儿外科输血136

一、儿科自体输血136

二、术前输血137

三、术中输血137

四、术后输血138

第七章 妇产科输血139

第一节 产科输血139

一、产科出血139

二、妊娠高血压症142

三、妊娠期血液病143

第二节 宫内胎儿输血150

一、宫内胎儿输血适应证150

二、输血量及方法151

第三节 妇产科自身输血152

一、宫外孕腹腔出血回输152

二、剖宫产术自身输血153

第八章 外科输血154

第一节 外科急性失血病人输血156

一、输血原则156

二、液体选择156

三、输血通道157

四、输血量157

第二节 大量输血158

一、大量输血原则159

二、大量输血代谢问题161

三、大量输血所致凝血障碍164

第三节 烧伤外科输血166

第四节 骨科输血168

一、骨科出血量计算168

二、骨科输血注意事项168

三、骨科自身输血169

第五节 胸心血管外科输血169

一、胸心血管外科特点170

二、胸心血管外科输血原则170

三、心脏手术输血并发症及处理方法171

第九章 自身输血173

第一节 预存式自身输血173

一、适应证和禁忌证174

二、采血标准和方法174

三、临床应用177

四、不良反应及其他179

五、注意事项179

第二节 稀释式自身输血180

一、等容血液稀释代偿机制和对机体影响180

二、病人选择标准182

三、血液稀释方法和稀释液选择182

第三节 回收式自身输血183

一、术中回收式自身输血183

二术后回收式自身输血189

第十章 造血干细胞移植191

第一节 概述191

一、造血干细胞生物学特征191

二、造血干细胞的来源192

第二节 骨髓移植192

一、异基因骨髓移植192

二、同基因骨髓移植205

三、自身骨髓移植205

第三节 外周血干细胞移植208

一、外周血干细胞特点208

二、外周血干细胞动员209

三、外周血干细胞采集和保存209

四、外周血干细胞移植优点210

第四节 脐血干细胞移植210

一、脐血干细胞特点211

二、脐血干细胞移植211

三、脐血干细胞移植展望212

第十一章 器官移植与输血213

第一节 输血影响器官移植免疫学基础213

一、致敏反应214

二、免疫调节及诱导免疫耐受反应214

三、移植物抗宿主病215

第二节 造血干细胞移植与输血215

一、造血干细胞移植特点215

二、造血干细胞成分输血216

三、造血干细胞特殊输血218

四、血型不合造血干细胞移植输血220

五、供髓者自身输血224

第三节 肾移植与输血224

一、肾移植特点224

二、肾移植前随机输血对移植肾存活影响225

三、供者特异性输血对活体和亲属肾移植影响226

四、输血有益效应机制226

第四节 肝移植与输血227

一、肝移植特点227

二、肝移植血液制品应用228

第十二章 细胞因子临床应用231

第一节 概述231

第二节 红细胞生成素232

一、基因与分子结构232

二、作用机制232

三、临床应用233

四、影响因素与不良反应236

第三节 粒细胞和粒-巨噬细胞集落刺激因子236

一、基因与分子结构236

二、作用机制237

三、临床应用238

四、影响因素与不良反应239

第四节 其他造血生长因子240

一、血小板生长因子240

二、干细胞因子241

三、巨噬细胞集落刺激因子242

第五节 白细胞介素临床应用242

一、白细胞介素1242

二、白细胞介素2243

三、白细胞介素3244

四、白细胞介素4244

五、白细胞介素5244

六、白细胞介素6245

七、白细胞介素7245

八、白细胞介素8245

九、白细胞介素9246

十、白细胞介素10246

十一、白细胞介素11246

十二、白细胞介素12246

第六节 干扰素临床应用247

一、α干扰素247

二、β干扰素248

三、γ干扰素248

第十三章 输血不良反应249

第一节 输血不良反应249

一、输血不良反应分类249

二、输血不良反应发生率250

第二节 常见输血不良反应251

一、发热性输血反应251

二、过敏性输血反应253

三、溶血性输血反应256

第三节 输血相关性移植物抗宿主病262

一、TA-GVHD主要相关因素262

二、TA-GVHD易感人群264

三、TA-GVHD临床症状与诊断265

四、TA-GVHD治疗与预防265

第四节 输血相关急性肺损伤267

一、TRALI原因与发病机制267

二、TRALI临床症状与诊断268

三、TRALI治疗与预防268

第五节 输血后紫癫（PTP）269

一、PTP发病机制269

二、PTP临床症状与诊断270

三、PTP治疗270

第六节 血小板输注无效271

一、血小板输注无效发生率271

二、血小板输注无效原因及发病机制271

三、血小板输注无效对策272

四、血小板输注无效预防273

第七节 大量快速输血副作用275

一、循环超负荷275

二、枸橼酸盐中毒276

三、钾中毒277

四、出血倾向277

第八节 肺微血管栓塞278

第十四章 输血相关性疾病279

第一节 艾滋病280

一、艾滋病病原学280

二、艾滋病流行情况282

三、HⅠV感染分期和临床表现285

四、艾滋病诊断287

五、艾滋病治疗与预防288

第二节 人类T淋巴细胞病毒（HTLV-Ⅰ／Ⅱ）感染289

一、HTLV-Ⅰ／Ⅱ流行289

二、HTLV-Ⅰ／Ⅱ病毒290

三、HTLV-Ⅰ／Ⅱ传播途径291

四、HTLV-Ⅰ／Ⅱ病毒感染危害291

五、HTLV-Ⅰ／Ⅱ病毒感染诊断与预防292

第三节 病毒性肝炎293

一、输血相关乙型肝炎293

二、输血相关丙型肝炎299

三、输血相关庚型肝炎302

第四节 输血相关巨细胞病毒感染304

一、巨细胞病毒结构304

二、巨细胞病毒流行情况305

三、输血后CMV感染临床意义307

四、巨细胞病毒感染预防307

第五节 输血相关性疟疾308

一、输血相关性疟疾流行情况308

二、输血相关性疟疾临床特点309

三、输血相关性疟疾预防309

第六节 输血相关性梅毒310

一、梅毒病原学310

二、梅毒流行传播情况311

三、梅毒临床表现311

四、梅毒诊断与治疗312

五、梅毒预防313

第七节 输血相关性弓形体病313

一、输血相关性弓形体病病原学313

二、输血相关性弓形体病流行情况314

三、输血相关性弓形体病临床表现314

四、输血相关性弓形体病诊断与治疗315

五、输血相关性弓形体病防治316

第十五章 输血技术与护理317

第一节 输血常规及护理317

一、血液标本采集和送检317

二、查对制度318

三、输血护理要点318

第二节 输血技术319

一、输血途径319

二、输血量和输血速度321

第三节 成分输血护理要求322

一、红细胞输血护理322

二、血小板输血护理322

三、浓缩白细胞输血护理323

四、血浆输血护理323

五、凝血因子输血护理323

第四节 输血过程的护理325

一、常见输血反应护理325

二、造血干细胞移植输血护理327

三、自身输血护理327

四、可能引起并发症护理327

五、输血过程心理护理329

参考文献331

英文缩略语336

附录1 成分输血临床应用343

附录2 各种血液成分保存温度和保存期348

附录3 输血相关公式计算349

附录4 体表面积列线图351