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第一章 概述1

第一节 中医骨伤科发展史1

第二节 西医骨外科发展史7

第三节 骨外科发展的基础12

第四节 中西医结合治疗骨折19

第五节 骨科生物力学与生物医学工程26

第六节 微创医学与微创骨科30

第二章 上肢骨折36

第一节 锁骨骨折36

一、左锁骨粉碎性骨折（夹钳端提经皮逆行穿针固定术）36

二、右锁骨外侧端骨折（托肘推按复位经皮穿针内固定术）39

三、右锁骨骨折合并同侧肩锁关节 脱位（先骨折后脱位顺序经皮穿针术）43

第二节 肱骨近端骨折46

左肱骨外科颈骨折（闭合复位经皮交叉穿针内固定术）46

第三节 肱骨干骨折50

一、右肱骨上段骨折（擒拿端提经皮逆行穿针内固定术）50

二、左肱骨中下段骨折（闭合复位经皮单侧多功能外固定支架固定术）53

三、左肱骨中段粉碎性骨折（闭合复位经皮顺行髓内针穿针术）56

四、左肱骨中上段陈旧性骨折（闭合复位经皮逆行髓内针穿针术）60

第四节 肱骨内上髁骨折63

右肱骨内上髁骨折（经皮撬拨复位交叉克氏针内固定术）63

第五节 肱骨髁上骨折66

左肱骨髁上骨折（手法复位经皮交叉克氏针内固定术）66

第六节 肱骨髁间骨折70

右肱骨髁间骨折（手法复位经皮孟氏架外固定术）70

第七节 桡骨颈骨折73

左桡骨颈骨折（经皮撬拨复位横行穿针内固定术）73

第八节 孟氏骨折76

右孟氏骨折（闭合复位经皮穿针内固定术）76

第九节 前臂双骨折80

一、左尺桡骨中下段骨折（先桡骨后尺骨顺序复位经皮穿针内固定术）80

二、右桡骨多段骨折（分骨钩经皮复位穿针内固定术）84

三、右肱骨多段骨折合并右尺桡骨多段骨折（手法器械联合复位特制髓内针内固定术）87

第十节 盖氏骨折92

一、右盖氏骨折（闭合复位经皮组合式支架固定术）92

二、左盖氏骨折（手法复位经皮穿针内固定术）95

第十一节 桡骨远端骨折98

一、右桡骨远端粉粹性骨折（闭合复位经皮组合支外支架固定术）98

二、右桡骨远端骨折（闭合复位经皮克氏针“三角架”，结构内固定术）102

三、左Barton骨折（闭合复位经皮孟氏架外固定术）105

第十二节 本奈骨折109

左本奈骨折（闭合复位经皮双克氏针内固定术）109

第十三节 掌骨骨折112

左侧多根掌骨骨折（闭合复位经皮逆行克氏针内固定术）112

第十四节 指骨骨折115

右食指近节指骨骨折（闭合复位经皮克氏针内固定术）115

第三章 躯干骨折119

第一节 老年骨质疏松性脊柱骨折119

一、老年骨质疏松性第12胸椎压缩性骨折（经皮穿刺椎体成形术）119

二、老年骨质疏松性胸12椎体压缩性骨折（经皮穿刺球囊扩张术）124

三、老年骨质疏松性腰1椎体压缩性骨折（经皮穿刺SKY骨扩张器椎体后凸成形术）128

第二节 骨盆骨折133

骨盆多处骨折（闭合复位骨盆前环经皮外固定架固定）133

第四章 下肢骨折138

第一节 股骨颈骨折138

左股骨颈骨折（闭合复位经皮空心钉内固定术）138

第二节 股骨粗隆间骨折143

一、左股骨粗隆间粉碎性骨折（闭合复位经皮三针锁针外支架固定）143

二、右股骨粗隆间骨折（闭合复位PFN〈AO〉内固定术）148

第三节 股骨粗隆下骨折151

右股骨粗隆下粉碎性骨折（闭合手法整复经皮股骨近端髓内钉即PFN〈AO〉内固定术）151

第四节 股骨干骨折154

一、右股骨中段粉碎性骨折（闭合复位带锁髓内钉内固定术）154

二、左股骨干多段粉碎性骨折（闭合复位带锁髓内钉内固定术）159

三、左股骨多段骨折（闭合复位经皮单侧多功能外固定支架固定术）163

第五节 股骨远端骨折167

一、右股骨下段骨折（闭合复位逆行带锁髓内钉内固定术）167

二、右股骨髁间骨折（膝关节镜引导下复位经皮螺纹钉内固定术）172

第六节 髌骨骨折175

一、右髌骨横形骨折（经皮钳夹配合平行双克氏针内固定术）175

二、左髌骨骨折（膝关节镜监视下闭合复位克氏针张力带内固定术）179

第七节 胫骨平台骨折183

一、右胫骨平台塌陷性骨折（膝关节镜引导下复位经皮空心螺纹钉内固定术）183

二、右胫骨平台粉碎性骨折（关节镜监视下复位经皮螺钉内固定配合孟氏架超膝关节外固定术）188

第八节 胫骨骨折193

一、右胫骨中下段斜形骨折（经皮钳夹复位配合外支架固定术）193

二、左胫腓骨折（闭合复位带锁髓内钉内固定术）197

三、左胫腓骨多段骨折（闭合复位带锁髓内钉内固定术）200

四、左胫骨中下段陈旧性斜形骨折（经皮钳夹复位配合外支架固定术）204

五、左胫骨上段粉碎性骨折（闭合复位经皮孟氏支架外固定治疗）208

第九节 胫骨远端骨折212

一、右胫骨远端骨折（牵伸旋摇经皮撬拨复位后克氏针有限固定配合孟氏架超关节固定术）212

二、左Pilon骨折（闭合复位经皮孟氏架跨关节固定术）216

三、右胫骨中下1/3螺旋骨折（MIPPO技术胫骨干骺端LCP内固定术）220

第十节 踝关节骨折223

左踝关节骨折（闭合复位经皮克氏针螺钉内固定术）223

第十一节 跟骨骨折226

一、左跟骨骨折（经皮撬拨复位反弹外支架固定术）226

二、左跟骨骨折（撬拨复位骨圆针跨跟骰关节固定术）230

第十二节 跖骨骨折234

右足第2～4跖骨骨折（闭合复位经皮逆行穿针内固定术）234

第五章 脱位238

第一节 肩锁关节脱位238

右肩锁关节损伤（托肘推按复位经皮交叉穿针内固定术）238

第二节 经舟骨月骨周围脱位242

陈旧性左腕经舟月骨周围脱位（经皮撬拨配合手法复位术）242

第三节 跖跗关节脱位245

左跖跗关节脱位（闭合复位经皮钳夹配合克氏针内固定术）245

第六章 关节249

第一节 髌骨复发性脱位249

右髌骨复发性脱位、膝关节内游离体（膝关节镜下游离体取出，外侧支持带松解术）249

第二节 胫骨髁间前嵴骨折252

右胫骨髁间前嵴骨折（膝关节镜下经皮钢丝内固定术）252

第三节 膝关节半月板损伤257

一、左膝关节外侧半月板损伤（膝关节镜下外侧半月板成形术）257

二、左膝关节盘状半月板损伤（膝关节镜监视下半月板成形术）260

第四节 膝关节前交叉韧带损伤264

一、右膝前交叉韧带损伤（膝关节镜下前交叉韧带重建术）264

二、右膝后交叉韧带损伤（膝关节镜下后交叉韧带重建术）269

第五节 膝骨性关节炎273

一、左膝骨性关节炎伴游离体（膝关节镜下清理术）273

二、右膝骨性关节炎伴膝内翻畸形（倒U形胫骨高位截骨孟氏外固定支架固定术）277

三、右膝骨性关节炎伴游离体，右膝内翻畸形（膝关节镜下清理术合胫骨高位截骨孟氏支架外固定术）281

第六节 膝关节粘连286

右髌骨骨折后膝关节粘连（膝关节镜下松解术）286

第七章 脊柱291

第一节 颈椎间盘突出症291

一、颈4/5椎间盘突出症（经皮穿刺靶点热凝射频消融术）291

二、颈6/7椎间盘突出症（经皮穿刺等离子射频髓核成形术）295

三、颈4/5椎间盘突出症（经皮穿刺椎间盘切吸术）299

四、颈5/6椎间盘突出症（经皮穿刺椎间盘臭氧消融术）304

第二节 腰椎间盘突出症308

一、腰4/5椎间盘突出症（经皮穿刺椎间盘靶点热凝射频消融术）308

二、腰4/5椎间盘突出症（经皮穿刺腰椎间盘切吸术）312

三、腰4/5椎间盘突出症（经皮穿刺椎间盘低温等离子髓核成形术）316

四、腰5骶1椎间盘突出症（经皮穿刺椎间盘臭氧消融术）321

五、腰4/5椎间盘内盘源性腰痛（经皮穿刺电热疗法）325

六、腰4/5椎间盘突出症（后路腰椎间盘镜髓核摘除术）329

七、腰4/5椎间盘突出症（腰椎板状光源镜髓核摘除术）334

第八章 矫形339

第一节 双下肢广泛畸形339

一、双侧股骨、胫骨内翻、胫骨内旋畸形（股骨胫骨联合截骨矫形孟氏架外固定术）339

二、双股骨重度内翻、胫骨内翻内旋畸形（股骨远端“U”形截骨、胫骨近端倒“U”形联合截骨孟氏架外固定治疗）345

第二节 双胫骨内翻畸形351

双胫骨中下1/3内翻畸形（左胫骨中下截骨矫形孟氏支架外固定术）351

第三节 双下肢不等长355

左下肢创伤后短缩畸形（胫骨“∫”形截骨经皮孟氏架延长固定术）355

第四节 膝内翻畸形359

双膝骨性关节炎伴膝内翻畸形（双侧胫骨高位倒U形截骨、腓骨下端料形截骨、孟氏外固定支架固定术）359

第五节 足拇外翻畸形366

双足拇外翻畸形（经皮截骨矫形克氏针内固定术）366

第九章 软伤370

第一节 肩周炎370

左肩周炎（针刀疗法）370

第二节 肱骨外上髁炎373

左肱骨外上髁炎（针刀疗法）373

第三节 肘管综合征375

左肘管综合征（针刀疗法）375

第四节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎378

左桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（针刀疗法）378

第五节 腕管综合征380

左腕管综合征（针刀疗法）380

第六节 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎382

右拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎（针刀疗法）382

第七节 棘上韧带损伤385

胸5棘上韧带损伤（针刀疗法）385

第八节 棘间韧带损伤387

腰5/骶1棘间韧带损伤（针刀疗法）387

第九节 第三腰椎横突综合征389

右侧第三腰椎横突综合征（针刀疗法）389

第十节 臀上皮神经卡压综合征392

右臀上皮神经卡压综合征（针刀疗法）392

第十一节 跟痛症394

左跟痛症（针刀疗法）394

第十二节 跖管综合征396

右跖管综合征（针刀疗法）396

第十章 小儿骨科400

第一节 肱骨髁上骨折400

一、右肱骨髁上骨折（闭合复位经皮内外侧交叉穿针固定术）400

二、左肱骨髁上骨折（闭合复位经皮外侧分离穿针固定术）404

三、左肱骨髁上骨折（闭合复位经皮三枚克氏针固定术）407

第二节 肱骨外侧髁骨折411

左肱骨外髁骨折（闭合复位经皮外侧分离穿针固定术）411

第三节 股骨近端骨折414

一、左股骨颈骨折（闭合复位经皮多枚克氏针内固定术）414

二、左股骨头骨骺滑脱（闭合复位经皮多枚克氏针内固定术）418

第四节 股骨髁上骨折422

左股骨髁上骨折（闭合复位经皮交叉克氏针固定术）422

第五节 胫腓骨骨折425

一、右胫腓骨折（闭合复位弹性髓内针内固定术）425

二、左胫腓骨骨折（闭合复位外固定支架固定术）429

三、左胫腓骨骨折（手法整复配合左跟骨骨牵引、夹板外固定）433

第六节 胫骨远端骨折436

一、左胫腓骨远端骨折（闭合复位经皮交叉克氏针固定术）436

二、右胫骨远端骨骺骨折（闭合复位经骨拉力螺丝钉固定术）439

第七节 肘内翻畸形442

右肘内翻畸形（右肱骨髁上楔形截骨矫正一枚克氏针三层骨皮质内固定）442

第八节 发育性髋关节脱位446

左发育性髋关节脱位（双侧内收长肌及左侧髂腰肌腱切断闭合复位三期可调节支具固定）446

第九节 骺损伤后畸形愈合451

左桡骨创伤性马德隆畸形（左桡骨截骨延长支架外固定术）451

第十节 骨干续连症畸形455

左前臂骨干续连症（左尺骨截骨延长支架外固定术）455

第十一节 先天性马蹄内翻足畸形459

双侧先天性马蹄内翻足（手法按摩经皮跟腱部分切断术）459

参考文献464

附录 福建省泉州市正骨医院制剂药及院内协定方470

后记475